Presentazione
Nulla di drammatico ma certamente degno d'attenzione Un saluto Torna a “Il forum del pediatra” Vai a COMUNICAZIONI IMPORTANTI ↳ Parlate con noi :-) ↳ Presentazioni ↳ Eventi dal nord al sud Cicogna ↳ Il ritrovo delle Cicognine e delle Naturine ↳ Il nido [mammeonline.net]
Per esempio, molti casi di vasculite crioglobulinemica sono il risultato dell'infezione da virus dell'epatite C, mentre l'epatite B può provocare la presentazione clinica della poliarterite nodosa. Malattie autoimmuni. [my-personaltrainer.it]
Neurologico
- Mal di testa
Il prodromo tipico della Porpora di Schönlein-Henoch comprende i seguenti sintomi: mal di testa anoressia febbre Successivamente i sintomi si sviluppano, rendendosi variamente manifesti ed associati tra di loro: Rash cutaneo, nel 95-100% dei casi, specie [dietaesaluteonline.it]
I sintomi possono includere mal di testa, dolore alla mandibola ed al cuoio capelluto, con visione offuscata o doppia fino all'improvvisa cecità. Questa condizione è anche chiamata arterite a cellule giganti. [my-personaltrainer.it]
[…] di testa Dolori muscolari Eruzioni cutanee Sudorazione notturna Intorpidimento o debolezza I sintomi possono comparire velocemente o aumentare progressivamente nel corso di diversi mesi, variando molto da persona a persona. [labtestsonline.it]
Cardiovascolare
- Ipertensione
Altre droghe ipotensive possono anche essere richieste per aiutare l'ipertensione di controllo. La funzione renale in questi pazienti deve essere continuata per almeno 6 mesi dopo che l'episodio si abbassa. [news-medical.net]
Di solito si tratta di un’ematuria microscopica (sangue rilevabile solamente all’esame urine) con una quantità di proteine nelle urine variabile, da pochi milligrammi a grammi con evoluzione verso una insufficienza renale ed la comparsa di ipertensione [hemove.org]
Possono insorgere anche sindrome nefrosica, insufficienza renale e ipertensione. [orpha.net]
[…] contenuti di questo sito è riservato agli operatori del settore sanitario italiano L'accesso ai contenuti di questo sito è riservato agli operatori del settore sanitario italiano Messaggi chiave Un grande studio retrospettivo conferma che il rischio di ipertensione [univadis.it]
Questo processo infiammatorio determina un peggioramento della funzione renale che può manifestarsi con ipertensione, ritenzione di liquidi e sangue nelle urine. [ospedaleniguarda.it]
Muscoloscheletricio
- Artrite
[…] reumatoide Sindrome di Felty · Sindrome di Caplan · Nodulosi reumatoide · Malattia di Still dell'adulto · Artrite cronica indifferenziata Spondiloartropatie Spondilite anchilosante · Artrite psoriasica · Artrite reattiva · Artrite enteropatica · Entesoartriti [it.wikipedia.org]
L’artrite, invece, era presente in 2 pazienti sugli 8 totali. La sintomatologia GI è risultata particolarmente significativa in 7 pazienti, ed è stata causa di ricovero ospedaliero. [pharmastar.it]
- Artralgia
Medicine F, Western Galilee Hospital, Nahariya, Israel In questo lavoro viene descritto il caso di un paziente di sesso maschile di 20 anni con porpora di Henoch-Schönlein giunto alla nostra osservazione a causa della presenza di dolore addominale, artralgia [minervamedica.it]
Le manifestazioni possono includere eruzioni cutanee purpuriche, artralgie, febbre, dolori addominali, melena e glomerulonefrite. I sintomi di solito regrediscono dopo circa 4 settimane. [msdmanuals.com]
Segni e sintomi Porpora palpabile che non scompare alla digitopressione (max alle natiche e agli arti inferiori: gambe e glutei in particolare) Artrite o artralgie (max agli arti inferiori) dolori gastrointestinali (coliche violente, deiezioni muco-sanguinolente [medmedicine.it]
L’artralgia e/o l’artrite sono accompagnate dalla tumefazione dei tessuti molli situati vicino o attorno alle articolazioni. [luciomariapollini.com]
L’artralgia e/o l’artrite sono accompagnate da gonfiore e dolorabilità dei tessuti molli attorno alle articolazioni. [printo.it]
- Artrite della caviglia
Nell'80% dei casi si presenta artrite di caviglie, ginocchia e gomiti. Possono essere interessate anche altre articolazioni, specialmente quelle delle mani. [it.wikipedia.org]
Urogenitale
- Ematuria
I pazienti con sola ematuria asintomatica hanno per lo più una glomerulonefrite mesangiale focale. [4pediatriapa.blogspot.com]
Ma i vasi possono sanguinare anche nell’intestino o nei reni provocando la comparsa di sangue nelle feci come nelle urine (ematuria) mentre a carico delle articolazioni queste si “tumefanno” provocando dolore. [luciomariapollini.com]
[…] arti inferiori: gambe e glutei in particolare) Artrite o artralgie (max agli arti inferiori) dolori gastrointestinali (coliche violente, deiezioni muco-sanguinolente, pancreatiti, colecistiti) ed emorragie (melena – ematochezia) Glomerulonefrite con ematuria [medmedicine.it]
Di solito si tratta di un’ematuria microscopica (sangue rilevabile solamente all’esame urine) con una quantità di proteine nelle urine variabile, da pochi milligrammi a grammi con evoluzione verso una insufficienza renale ed la comparsa di ipertensione [hemove.org]
- Ematuria macroscopica
La nefrite è presente nel 40% dei casi ed il sintomo principale è l'ematuria. La presenza di microematuria è quasi una costante nel decorso della malattia ma in certi casi si assiste ad ematurie macroscopiche di considerevole severità. [4pediatriapa.blogspot.com]
Intero corpo
- Febbre
Malessere e modica febbre sono presenti in più della meta dei bambini affetti. [imalatiinvisibili.it]
Il prodromo tipico della Porpora di Schönlein-Henoch comprende i seguenti sintomi: mal di testa anoressia febbre Successivamente i sintomi si sviluppano, rendendosi variamente manifesti ed associati tra di loro: Rash cutaneo, nel 95-100% dei casi, specie [dietaesaluteonline.it]
Solitamente il primo sintomo è rappresentato da protuberanze e macchie di colore rosso-violaceo sulle gambe, seguito da febbre, dolori articolari, disturbi digestivi e disfunzione renale. La biopsia della cute colpita può confermare la diagnosi. [msdmanuals.com]
Possono associarsi febbre lieve, artralgie, dolori addominali, uveite, disturbi intestinali. Il decorso è cronico. [riparazionetessutale.it]
- Malessere
Malessere e modica febbre sono presenti in più della meta dei bambini affetti. [imalatiinvisibili.it]
[…] la Porpora di Schönlein-Henoch Il trattamento iniziale de Porpora di Schönlein-Henoch consiste nel garantire un'adeguata idratazione, con il monitoraggio per complicazioni addominali e renali, trattare i sintomi lievi di artrite, edema, febbre, o di malessere [dietaesaluteonline.it]
I sintomi dell'arterite di Takayasu possono includere stanchezza e senso di malessere, febbre, sudorazione notturna, dolori alle articolazioni, perdita di appetito, sensazione di intorpidimento, pressione alta, mal di testa e disturbi visivi. [my-personaltrainer.it]
I sintomi generali della vasculite possono variare e includono: febbre gonfiore senso generale di malessere La vasculite può colpire chiunque, sebbene alcuni tipi di vasculite siano più comuni tra determinate fasce d'età. [issalute.it]
I sintomi della vasculite sono variabili, anche se in genere si presenta con febbre, gonfiore, senso di malessere generale. [healthy.thewom.it]
- Anoressia
Il prodromo tipico della Porpora di Schönlein-Henoch comprende i seguenti sintomi: mal di testa anoressia febbre Successivamente i sintomi si sviluppano, rendendosi variamente manifesti ed associati tra di loro: Rash cutaneo, nel 95-100% dei casi, specie [dietaesaluteonline.it]
Pelle
- Porpora
Per questi motivi in precedenza la porpora di Schönlein-Henoch è stata indicata con il termine di “ porpora allergica ”. [dietaesaluteonline.it]
CHE COS'È La porpora di Schönlein-Henoch o porpora anafilattoide è una forma di vasculite, cioè un' infiammazione dei vasi sanguigni caratterizzata da porpora cutanea e mucosa, vale a dire dalla comparsa di macchie rosso-violacee sulla pelle e sulle mucose [ospedalebambinogesu.it]
Cos’è la porpora di Schönlein-Henoch? A cosa è dovuta? La porpora di Schönlein-Henoch è una vasculite, ovvero una infiammazione di natura autoimmune che colpisce i vasi sanguigni. [faropediatrico.com]
La porpora di Schoenlein Henoch è una vasculite da ipersensibilità con deposito di immunocomplessi. è una patologia pediatrica. Eziologia Nei casi pediatrici la porpora è preceduta da infezioni batteriche (es. Streptococco), virali (es. [medmedicine.it]
- Orticaria
Porpora di Henoch Schonlein ricorrente “Porpora non trombocitopenica dovuta a una vasculite da ipersensibilità associata a numerosi sintomi comprendenti orticaria, eritema, artropatia e artrite, sintomi gastrointestinali ed interessamento renale. [imalatiinvisibili.it]
CLINICA L'interessamento cutaneo può manifestarsi con porpora palpabile, macule, papule, vescicole, bolle, noduli sottocutanei e orticaria cronica o ricorrente. Le lesioni cutanee possono essere pruriginose e talvolta dolorose. [riparazionetessutale.it]
[…] questa rara vasculite che ha colpito Artur, insorta da circa 3 settimane... in pratica è iniziata con il gonfiore di un piede, poi la comparsa delle macchie sulle gambe, poi queste che tendevano ad aumentare e ad aggregarsi (sembrava quasi una forma di orticaria [forumaibi.it]
V · D · M Ipersensibilità e malattie autoimmuni Tipo I/allergia/atopia (IgE) Estranea Dermatite atopica · Orticaria allergica · Rinite allergica · Asma allergico · Anafilassi · Allergia alimentare · Allergia al latte · Allergia alla penicillina Autoimmune [it.wikipedia.org]
- Porpora palpabile
Il quadro classico è costituito da porpora palpabile con lesioni di 2-10 mm di diametro che interessano simmetricamente gli arti inferiori e/o ai glutei. [4pediatriapa.blogspot.com]
Segni e sintomi Porpora palpabile che non scompare alla digitopressione (max alle natiche e agli arti inferiori: gambe e glutei in particolare) Artrite o artralgie (max agli arti inferiori) dolori gastrointestinali (coliche violente, deiezioni muco-sanguinolente [medmedicine.it]
Viene anche chiamata porpora palpabile in quanto le macchie sono leggermente rilevate e percepibili al tatto. [ospedalebambinogesu.it]
Viene chiamata anche “porpora palpabile” proprio perché le lesioni della pelle sono percepibili al tatto. [ospedaleniguarda.it]
- Petecchie
Compaiono inoltre petecchie a livello degli arti superiori e del dorso dei piedi. Gli esami di laboratorio evidenziano esclusivamente un lieve incremento della PCR (4,36 mg/dl). ASCA e ANCA sono negativi. [medicoebambino.com]
Il quadro cutaneo caratterizzato da una porpora palpabile e/o petecchie è molto simile a quello riscontrato in corso di crioglobulinemia e di vasculite da ipersensibilità. [4pediatriapa.blogspot.com]
E' caratterizzata dall'eruzione diffusa di pomfi pruriginosi con occasionali petecchie. Le lesioni pomfoidi persistono classicamente più di 24 ore a differenza di quelle dell'orticaria che risolvono di regola entro 24 ore. [riparazionetessutale.it]
- Esantema
Western Galilee Hospital, Nahariya, Israel In questo lavoro viene descritto il caso di un paziente di sesso maschile di 20 anni con porpora di Henoch-Schönlein giunto alla nostra osservazione a causa della presenza di dolore addominale, artralgia ed esantema [minervamedica.it]
La terapia farmacologia si basa sull’impiego di cortisonici che risultano efficaci nel controllo dei sintomi intestinali, articolari e del coinvolgimento renale ma non dell’esantema vasculitico. [faropediatrico.com]
Sulla cute, i capillari infiammati possono sanguinare provocando la comparsa di un esantema emorragico-ponfoide che si manifesta con delle chiazzette di color rosso violaceo chiamate appunto Porpora. [luciomariapollini.com]
Gastrointestinale
- Dolore addominale
Gli anti-infiammatori non steroidei (NSAIDs) ed i corticosteroidi sono efficaci nel gestire il dolore unito e l'infiammazione. I corticosteroidi egualmente alleviano il dolore addominale. [news-medical.net]
E' quindi consigliabile far visitare il bambino quando presenta forti dolori addominali o sangue nelle feci. [ospedalebambinogesu.it]
addominali e dolori alle articolazioni). [ipediatria.me]
addominale, artralgia ed esantema cutaneo. [minervamedica.it]
- Vomito
Spesso si accusano dolori addominali (coliche) che a volte si complicano con nausea, vomito fino a quadri di addome acuto. L’interessamento renale può comparire quando le altre manifestazioni stanno già scomparendo. [hsr.it]
Cinque anni dopo, la paziente viene ricoverata presso un ospedale periferico per vomito e dolore epigastrico ingravescenti da 5 giorni. [medicoebambino.com]
Raramente possono essere accompagnati da sanguinamento gastrointestinale che si manifesta con vomito di sangue (ematemesi) ed emissione di sangue con le feci (melena). [ospedalebambinogesu.it]
L’interessamento dei vasi intestinali è presente in almeno il 70 % dei casi: può essere presente dolore addominale intenso di tipo colico, nausea, vomito, diarrea o stipsi ad insorgenza acuta; in circa un terzo dei casi può presentarsi enterorragia (sangue [faropediatrico.com]
- Nausea
Spesso si accusano dolori addominali (coliche) che a volte si complicano con nausea, vomito fino a quadri di addome acuto. L’interessamento renale può comparire quando le altre manifestazioni stanno già scomparendo. [hsr.it]
Sintomi I sintomi di HSP sono diversi: Manifestazioni dell'interfaccia: punti sollevati piccolo rosso che trasformare successivo le contusioni Tratto gastrointestinale: nausea e vomitare, dolore addominale, sangue in feci Giunzioni: dolore ed infiammazione [news-medical.net]
L’interessamento dei vasi intestinali è presente in almeno il 70 % dei casi: può essere presente dolore addominale intenso di tipo colico, nausea, vomito, diarrea o stipsi ad insorgenza acuta; in circa un terzo dei casi può presentarsi enterorragia (sangue [faropediatrico.com]
Il dolore addominale si accompagna ad un impegno più o meno grave del tratto gastrointestinale, con nausea, vomito, diarrea o stipsi. Nel 33% dei casi si riscontra anche emorragia gastrointestinale[7]. Non è raro il riscontro di intussuscezione. [it.wikipedia.org]
- Perdita di appetito
Esistono comunque segni e sintomi generali comuni alla maggior parte delle vasculiti, che includono: Eruzioni cutanee; Debolezza; Febbre; Dolori articolari e muscolari; Perdita di appetito e di peso. [my-personaltrainer.it]
[…] ed includere quelli tipici dell’infiammazione e dell'ostruzione del flusso sanguigno, come: Affaticamento Perdita di appetito Perdita di peso Febbre Mal di testa Dolori muscolari Eruzioni cutanee Sudorazione notturna Intorpidimento o debolezza I sintomi [labtestsonline.it]
Segni e sintomi sistemici I segni e sintomi sistemici sono quelli che si manifestano in modo generale o globale, come ad esempio: febbre, perdita di appetito, perdita di peso, stanchezza, dolori diffusi. [healthy.thewom.it]
- Addome acuto
Spesso si accusano dolori addominali (coliche) che a volte si complicano con nausea, vomito fino a quadri di addome acuto. L’interessamento renale può comparire quando le altre manifestazioni stanno già scomparendo. [hsr.it]
Check-up
Siero
- Aumento di IgA
Gli ANA sono debolmente positivi; sono presenti lieve aumento delle IgA totali e una normale complementemia. [medicoebambino.com]
Aumento delle IgA plasmatiche. Immunocomplessi circolanti. Autoanticorpi contro il Citoplasma dei Neutrofili (ANCA). [luciomariapollini.com]
- Trombocitosi
VES, trombocitosi, leucocitosi, proteina C-reattiva); livelli elevati del fattore reumatoide e delle crioglobuline; ipocomplementemia; anticorpi antinucleari (ANA) e anticorpi citoplasmici anti-neutrofilo (ANCA), particolarmente quelli ANCA diretti contro [riparazionetessutale.it]
- Trombocitopenia
La diagnosi differenziale si pone con altre cause di porpora, come la trombocitopenia, le malattie ematologiche e le malattie infettive. [orpha.net]
Laboratorio
- Leucocitosi
Le analisi di laboratorio mostrano una lieve leucocitosi (con occasionale eosinofilia) e un normale numero di piastrine (questo reperto differenzia questa porpora dalle lesioni petecchiali emorragiche che si hanno in corso di piatrinopenia). [medmedicine.it]
Gli esami di laboratorio mostrano incremento della VES, calo delle frazioni complementari, leucocitosi, eosinofilia, meno frequentemente anticorpi antinucleari, fattore reumatoide, crioglobuline. [riparazionetessutale.it]
Fra gli esami di laboratorio, l'emocromo può mostrare una lieve leucocitosi (con occasionale eosinofilia) e un normale numero di piastrine: questo reperto differenzia questa porpora dalle lesioni petecchiali emorragiche che si hanno in corso di piastrinopenia [it.wikipedia.org]
Trattamento
[…] necessità di trattamento con steroidi. [pharmastar.it]
EFFETTO DEI CORTICOSTEROIDI NEL TRATTAMENTO DELLA PORPORA DI SCHöNLEIN-HENOCH. [medicoebambino.com]
Altri studi hanno riportato l'efficacia di boli di steroidi seguiti da trattamento per os associato a azatioprina o ciclofosfamide nel trattamento della glomerulonefrite. [4pediatriapa.blogspot.com]
Trattamento Il trattamento può essere sintomatico o prevedere l’utilizzo di corticosteroidi o degli immunosoppressori, soprattutto in presenza di sintomi gastrointestinali e renali gravi. [hemove.org]
Per le forme refrattarie agli steroidi è stato usato, nei fatti, il trattamento con immunomodulanti non steroidei. [osservatoriomalattierare.it]
Prognosi
Prognosi Nel complesso la prognosi è buona nella maggior parte dei pazienti. Nei bambini la guarigione completa si ha nel 94% dei casi. ma ,considerando anche gli adulti, solo nel 89% dei pazienti. [4pediatriapa.blogspot.com]
La prognosi a lungo termine dipende soprattutto dall’estensione del coinvolgimento renale. Gli studi di follow-up a lungo termine negli adulti dimostrano che lo stadio finale dell’insufficienza renale può interessare oltre un terzo dei pazienti. [hemove.org]
La prognosi a lungo termine dipende dall'estensione del coinvolgimento renale. Gli studi di follow-up a lungo termine negli adulti dimostrano che lo stadio finale dell'insufficienza renale può interessare oltre un terzo dei pazienti. [orpha.net]
Prognosi La maggior parte dei pazienti con HSP subiscono un ripristino completo. [news-medical.net]
Eziologia
Eziologia Nei casi pediatrici la porpora è preceduta da infezioni batteriche (es. Streptococco), virali (es. EBV, varicella) o da mycoplasmi. In alcuni casi il fattore scatenante possono essere le vaccinazioni. [medmedicine.it]
La PSH si associa a depositi di complessi di catene pesanti di IgA nelle arteriole, nei capillari e nelle venule, ma l'esatta eziologia è sconosciuta. [orpha.net]
In alcuni casi, l'eziologia della vasculite è sconosciuta. Il processo flogistico comporta danni alle pareti dei vasi sanguigni, che si estendono ai tessuti e agli organi da essi irrorati. [my-personaltrainer.it]
[…] sulla schiena; spesso secondaria a reazioni allergiche, infezioni o assunzione di alcuni farmaci; spesso si risolve spontaneamente dopo l’interruzione dell’assunzione dei farmaci o il trattamento dell’infezione; più del 50% dei casi sono idiopatici (ad eziologia [labtestsonline.it]
Epidemiologia
Epidemiologia La HSP è stata segnalata in casi di età variabile dai 6 mesi agli 86 anni ma la maggior parte dei pazienti sono bambini. L'età media è di 6 anni, il 75% dei pazienti ha meno di 8 anni ed il 90% meno di 10 anni. [4pediatriapa.blogspot.com]
Epidemiologia[modifica | modifica wikitesto] Colpisce prevalentemente i bambini maschi al di sotto dei dieci anni di età,[3] con un'incidenza (numero di nuovi casi riscontrati) di circa 20 casi su 100.000 bambini per anno, diventando in tal modo la vasculite [it.wikipedia.org]
Prevenzione
Il trattamento è sintomatico, con le misure anche che sono dirette alla prevenzione di danno renale. Gli anti-infiammatori non steroidei (NSAIDs) ed i corticosteroidi sono efficaci nel gestire il dolore unito e l'infiammazione. [news-medical.net]