Presentazione
Essendo la presentazione clinica aspecifica ed ampiamente variabile, sia l'iter diagnostico che la gestione della malattia variano in funzione del singolo paziente. [it.wikipedia.org]
Neurologico
- Ictus
I pazienti possono anche avere una storia di problemi vascolari generalizzate, quali infarto del miocardio, angina, ictus, e claudicatio intermittens. [aiuc.it]
Complicanze croniche Microangiopatia Macroangiopatia Possibili esiti Possibili esiti Retinopatia Cecità Coronarica Ima Nefropatia Dialisi Cerebrale Ictus Neuropatia Piede diabetico Vasculopatia periferica Piede diabetico La maggior parte delle Linee Guida [nurse24.it]
Cardiovascolare
- Ipertensione
Il paziente deve smettere di fumare, e il controllo del diabete, ipertensione, iperlipidemia deve essere ottimizzato. [aiuc.it]
Il disturbo può essere favorito anche da condizioni infiammatorie (es. pancreatite e diverticolite ), stati di ipercoagulabilità, trauma, scompenso cardiaco, insufficienza renale, ipertensione portale e malattia da decompressione. [my-personaltrainer.it]
Analogamente al trattamento di altre manifestazioni cliniche della vasculopatia sclerodermica, come l’ipertensione polmonare, l’algoritmo terapeutico per la prevenzione e il trattamento delle ulcere sclerodermiche dovrebbe indicare, come sopra esposto [ails.it]
[…] digestiva inferiore (Ematochezia · Rettorragia) Ghiandole digestive Epatopatie Epatite (Epatite virale · Epatite autoimmune · Epatite alcolica) · Cirrosi epatica · Steatosi epatica · Vascolari (Sindrome di Budd-Chiari · Malattia veno occlusiva epatica) · Ipertensione [it.wikipedia.org]
- Trombosi
Questa condizione può essere causata da trombosi, embolia o arteriosclerosi dell'arteria mesenterica inferiore che, insieme alla superiore, irrora tutto l' intestino. [my-personaltrainer.it]
Linfezione provoca un peggioramento dellischemia, attraverso tre meccanismi principali: 1)la liberazione di tossine batteriche,determina trombosi settica e gangrena; 2)laumento del fabbisogno metabolico cellulare,provoca aumento del fabbisogno di ossigeno [riparazionetessutale.it]
L’edema è multifattoriale e le cause più importanti sono rappresentate da insufficienza cardiaca congestizia, nefropatia, precedenti trombosi venose e dall’edema neuropatico. [diabete.com]
- Insufficienza cardiaca
Può essere dovuta ad aterosclerosi grave (cioè accumuli di grassi nella parete interna delle arterie che ne causano indurimento e perdita di elasticità), torsioni intestinali anomale (volvolo), ipotensione, insufficienza cardiaca, shock, emboli, anomalie [icsmaugeri.it]
L’edema è multifattoriale e le cause più importanti sono rappresentate da insufficienza cardiaca congestizia, nefropatia, precedenti trombosi venose e dall’edema neuropatico. [diabete.com]
Intero corpo
- Dolore
’ischemia acuta con terapia infusionale di iloprost, terapia antitrombotica associata ad opportuna terapia antibiotica in caso di infezione e terapia del dolore. [ails.it]
Terapia del dolore. In presenza di forte dolore a livello del piede, il paziente può assumere – previo consulto medico – analgesici ed antidolorifici. [e-medical.it]
Dolore e ulcerazione arteriosa Il dolore può essere presente a riposo e può essere alleviato dall’ abbassare la gamba fuori dal letto oppure dal dormire in poltrona con le gambe giù. [aiuc.it]
Sintomi e Segni più comuni* Atonia Intestinale Crampi addominali Diarrea Dolore a un Fianco Dolore addominale Dolore addominale alla palpazione Ematochezia Febbre Peritonismo Rettorragia Sangue dall'Ano Sangue nelle feci Tachicardia Tenesmo rettale *I [my-personaltrainer.it]
Di solito, i soggetti avvertono dolore addominale. Il dolore è localizzato spesso sul fianco sinistro, ma può insorgere in qualsiasi regione dell’addome. È comune l’emissione di feci diarroiche accompagnate da coaguli di colore rosso scuro. [msdmanuals.com]
- Gangrena
Anche qui ossigenoterapia iperbarica o normobarica Se la gangrena è secca allora la urgenza è relativa e l’urgenza è solo data dal fatto che può evolvere in gangrena umida. [mpsystem.info]
Linfezione provoca un peggioramento dellischemia, attraverso tre meccanismi principali: 1)la liberazione di tossine batteriche,determina trombosi settica e gangrena; 2)laumento del fabbisogno metabolico cellulare,provoca aumento del fabbisogno di ossigeno [riparazionetessutale.it]
La cellulite crepitante, invece, si caratterizza per la presenza di gas nei tessuti e per l’emissione di gas maleodoranti ( gangrena gassosa ). [endocrinologiaoggi.it]
Gangrena del I° dito La gangrena del primo dito è causata dalla chiusura delle arterie del dito, dovuta alla scarsa circolazione periferica. [piedediabeticonline.it]
In un piede ischemico la gangrena può imporre una amputazione minore per il salvataggio dell’arto, ma solitamente attraverso la chirurgia vascolare (se tempestiva), la prognosi è benevola garantendo il recupero anche di situazioni critiche molto distali [casanovaraffaella.com]
- Febbre
Altri possibili sintomi comprendono diarrea spesso con sangue visibile nelle feci, tachicardia lieve, febbre e peritonismo. [my-personaltrainer.it]
L’ascesso e il flemmone sono sacche di pus che si formano a livello dei tessuti interni e si manifestano spesso con fistole che conducono alla cavità ascessuale o con cavità ascessuali nascoste nei piani fasciali con febbre spesso settica In questo caso [mpsystem.info]
[…] addominali di sinistra, ed il sanguinamento rettale lieve o moderato.[27] In uno studio del 2006 (eseguito su 73 pazienti arruolati) sono stati registrati:[28] dolore addominale (78% dei casi) sanguinamento gastrointestinale inferiore (62%) diarrea (38%) febbre [it.wikipedia.org]
- Infiammazione
Una infiammazione causata da una lesione di continuo o da una infezione batterica, un piccolo traumatismo o un microtrauma può rilevarsi di estrema pericolosità su un arto ipossico, aumentando le richieste ematiche fino a 20 volte le esigenze basali. [casanovaraffaella.com]
[…] guida della Infectious Disease Society of America (IDSA, associazione medica che riunisce i professionisti sanitari specializzati in malattie infettive), si può parlare di infezione in presenza di evidente secrezione purulenta e/o due o più segni di infiammazione [molnlycke.it]
L’ulcera calcaneare mi si presentava con marcata infiammazione perilesionale, con margini rilevati e sottominati, con N° 3 punti di sutura non rimossi; il fondo ulcerativo presentava materiale colliquato infetto ed abbondante fibrina che avvolgeva e infiltrava [antoniolarosa.org]
- Insufficienza cardiaca congestizia
L’edema è multifattoriale e le cause più importanti sono rappresentate da insufficienza cardiaca congestizia, nefropatia, precedenti trombosi venose e dall’edema neuropatico. [diabete.com]
Pelle
- Ulcera
[…] minori) ulcere in attesa di innesti cutanei dermo-epidermici o impianti bioingegnerizzati in cui la pTcO 2 sia Ulcere ischemiche nel paziente in attesa di rivascolarizzazione quindi: pazienti con ulcere sovrainfette destinati all’impianto di una protesi [simsi.it]
Distinguiamo 3 tipi differenti di ulcere del piede diabetico: Ulcera Neuropatica, Ulcera Ischemica e Ulcera Neuro-Ischemica. [e-medical.it]
Tutte le ulcere soggette a pressione e stress frequenti o prolungati, incluse le ulcere da pressione a carico del tallone, le ulcere del piede mediali e laterali e le ulcere plantari dovute a pressione moderata e ripetuta, possono trarre beneficio da [molnlycke.it]
L’ulcera è una lesione della pelle o di un tessuto epiteliale, a lenta difficoltosa o assente cicatrizzazione. Si stima che circa il 15-25 % delle persone con diabete avranno nella propria vita un ulcera al piede. [podartis.com]
Psichiatrico
- Paura
Procrastinare, per paura di ricevere brutte notizie o per paura di affrontare una simile patologia, non farà altro che peggiorare le cose. [piedediabeticonline.it]
Insulina, l'educazione del paziente per la somministrazione Diabete Mellito assistenza infermieristica al paziente Prelievo ematico capillare: la corretta esecuzione Educazione terapeutica e diabete: cura e igiene del piede Diabete, non permettete alla paura [nurse24.it]
Gastrointestinale
- Dolore addominale
Sintomi e Segni più comuni* Atonia Intestinale Crampi addominali Diarrea Dolore a un Fianco Dolore addominale Dolore addominale alla palpazione Ematochezia Febbre Peritonismo Rettorragia Sangue dall'Ano Sangue nelle feci Tachicardia Tenesmo rettale *I [my-personaltrainer.it]
Sintomi comuni sono dolore addominale e feci emorragiche. In genere si esegue la tomografia computerizzata e, in alcuni casi, la colonscopia. [msdmanuals.com]
Forti dolori addominali talvolta accompagnati da nausea, vomito o diarrea con sangue, pallore, alterazione dello stato di coscienza, senso di oppressione; se i sintomi non sono subito riconosciuti poiché simili a quelli di altre patologie addominali quali [icsmaugeri.it]
Si caratterizza per una sintomatologia principale dominata dal dolore addominale, spesso grave, e dalla emissione di feci sanguinolente. [it.wikipedia.org]
Check-up
Microbiologia
- Candida
Altri progetti[modifica | modifica wikitesto] Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su colite ischemica V · D · M Malattie dell'apparato digerente Apparato digerente superiore Esofago Esofagite (Candida · Eosinofila · Erpetiforme) · Rottura [it.wikipedia.org]
Trattamento
In presenza di ulcere attive il trattamento ottimale deve mirare alla riduzione del dolore, la ripresa funzionale della mano, implementare la circolazione di sangue digitale e prevenire le complicanze infettive. è importante il trattamento sistemico dell [ails.it]
[…] e/o chirurgici adeguati alla malattia vascolare periferica o nella preparazione al trattamento chirurgico in pazienti con sovrainfezioni destinati all’impianto di una protesi vascolare (raccomandazione 22). [simsi.it]
Dopo 36 giorni di trattamento C). a 75 giorni di trattamento D). completa guarigione al 3° mese di trattamento E). [antoniolarosa.org]
Ulcere diabetiche: il trattamento locale (topico) e generale Il trattamento topico rappresenta soltanto una parte della gestione globale dell’ulcera del piede diabetico. [diabete.com]
Prognosi
In un piede ischemico la gangrena può imporre una amputazione minore per il salvataggio dell’arto, ma solitamente attraverso la chirurgia vascolare (se tempestiva), la prognosi è benevola garantendo il recupero anche di situazioni critiche molto distali [casanovaraffaella.com]
La misurazione della pressione distale e l'ecodoppler venoso e/o arterioso sono esami complementari essenziali per la prognosi e la terapia delle ulcere. [em-consulte.com]
2020: gli infermieri fanno la differenza CGM, i sistemi di monitoraggio in continuo della glicemia SID: individuati geni che anticipano esordio diabete tipo 2 Possibili cause di incontinenza urinaria nel diabete FADOI: un paziente su 4 è diabetico e ha prognosi [nurse24.it]
Eziologia
Circa il 10% delle ulcere è a eziologia rara, come l'angiordermite necrotica. La fisiopatologia alla base delle ulcere venose è probabilmente correlata a una microangiopatia associata ad anomalie cellulari indotte dall'insufficienza venosa stessa. [em-consulte.com]
Eziologia[modifica | modifica wikitesto] L'eziologia della colite ischemica è multifattoriale.[10] Spesso il disturbo viene classificato a seconda della causa sottostante. [it.wikipedia.org]
Eziologia Le cause delle ulcere del piede diabetico risiedono in una combinazione di due fattori: restringimento cronico delle arteriole che portano l’ossigeno ai tessuti (arteriolosclerosi), che causa ischemia dei tessuti, e pressione venosa elevata, [molnlycke.it]
Epidemiologia
Occasionalmente, dopo una grave ischemia, i pazienti possono sviluppare complicanze a lungo termine, come una stenosi intestinale[7] o la colite cronica.[8] Epidemiologia[modifica | modifica wikitesto] La colite ischemica costituisce la più frequente [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
La fisiopatologia alla base delle ulcere venose è probabilmente correlata a una microangiopatia associata ad anomalie cellulari indotte dall'insufficienza venosa stessa. La diagnosi eziologica delle ulcere della gamba è essenzialmente clinica. [em-consulte.com]
[…] essere prevenuta attraverso una attenta selezione dei soggetti che possono necessitare di reimpianto dell'arteria mesenterica inferiore e completando le informazioni pre intervento con una valutazione strumentale durante il trattamento chirurgico.[14] Fisiopatologia [it.wikipedia.org]
Prevenzione
Il centro specialistico metteva a disposizione la consulenza del podologo, calzature di prevenzione e un programma educativo sulla prevenzione delle ulcere. [aemmedi.it]
Piede Diabetico: ischemico o neuropatico Piede diabetico Le Linee Guida dell'iwgdf 2015 sulla Prevenzione e Management del Piede Diabetico stimano che entro il 2035 le persone affette da Diabete Mellito saranno quasi 600 milioni. [nurse24.it]
I pazienti colpiti da diabete dovrebbero seguire tutte le indicazioni fornite dal medico per attuare un efficace programma di prevenzione in grado di minimizzare il rischio di lesioni ai piedi. [e-medical.it]
Cio detto, è evidente che il trattamento ottimale dell’ulcera sclerodermica comincia dalla prevenzione primaria, che presuppone la diagnosi precoce di sclerodermia anche nelle forme early e precliniche in cui si manifestano le fasi reversibili e parossistiche [ails.it]
Un paziente affetto da diabete mellito sia insulino dipendente che non, almeno un volta l’anno dovrebbe fare una visita al piede, monitorando così la situazione vascolare, la presenza di callosità e lo stato generale del piede, come prevenzione riguardo [podartis.com]