Presentazione
Presentazione sul tema: "ULCERA PEPTICA GASTRODUODENALE"— Transcript della presentazione: 1 ULCERA PEPTICA GASTRODUODENALE GASTROENTEROLOGIA – ENDOCRINOLOGIA – MALATTIE DEL METABOLISMO ULCERA PEPTICA GASTRODUODENALE Prof. [slideplayer.it]
Cardiovascolare
- Ipertensione
La sindrome delle apnee ostruttive nel sonno è responsabile della sonnolenza diurna, di ipertensione arteriosa sistemica e di cuore polmonare cronico da ipertensione polmonare. [endocrinologiaoggi.it]
[…] esecuzione, media 45-90 minuti Ottimi risultati a distanza per quanto riguarda il dimagramento e la stabilizzazione del peso Successo nei pazienti super - super obesi Guarigione dal diabete 2 nel 80% dei casi Degenza media 6 giorni VANTAGGI (risoluzione) Ipertensione [cisiob.it]
Pelle
- Ulcera
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L’ulcera gastrica appartiene, insieme all’ulcera duodenale ed a quella esofagea, alla più ampia categoria delle ulcere peptiche. [medicina360.com]
Le due cause di gran lunga più comuni di ulcere peptiche sono senza dubbio: L’infezione da H. pylori è presente nel 50-70% dei soggetti con ulcere duodenali e nel 30-50% dei soggetti con ulcere gastriche. [msdmanuals.com]
Intero corpo
- Anemia
Tuttavia, se presente in piccole quantità, il sangue nelle feci potrebbe passare inosservato, ma se persiste, può comunque portare all’ anemia Panoramica sull’anemia L’anemia è una condizione nella quale il numero dei globuli rossi è basso. [msdmanuals.com]
Nel corso dei mesi ed anni successivi all’intervento si possono verificare: • Anemia da carenza di ferro e/o Vitamina B12 e/o acido folico. [danieletassinari.it]
Nel corso dei mesi ed anni successivi all’intervento si possono verificare: Anemia da carenza di ferro e/o Vitamina B12 e/o acido folico Questa conseguenza è legata principalmente all'esclusione dal transito del cibo della maggior parte dello stomaco [chirurgiafirenze.it]
[…] che unisce stomaco e intestino) Emorragia digestiva a livello dellanastomosi : si verifica nelle prime 48-72 h dopo lintervento Occlusione intestinale Stenosi dellanastomosi Reflusso Biliare Ulcera anastomotica Deficit nutrizionali: sono possibili Anemia [sicob.org]
Le possibili complicanze nutrizionali sono rappresentate da anemia multifattoriale (più frequentemente microcitica sideropenica) e da osteoporosi/osteomalacia. [marcopastorini.com]
- Perdita di peso
La perdita di peso prevista è paragonabile al bypass gastrico Roux en Y - o maggiore in relazione alla lunghezza del tratto intestinale by-passato. Lo stesso vale per la risoluzione delle comorbidità, in particolare del diabete. [sicob.org]
Dopo 60 mesi il 92% dei pazienti aveva superato il 50% di perdita del peso in eccesso con un trend che indicava un continuo dimagramento nel tempo. Il MGB, comunque non è esente da critiche. [cisiob.it]
è spesso gravata da un’inaccettabile elevata incidenza di ri-guadagno del peso corporeo entro 2 anni dalla perdita di peso massimale. [endocrinologiaoggi.it]
La perdita di peso favorisce la litiasi biliare che deve essere prevenuta (acido ursodesossicolico). La dumping syndrome e le ipoglicemie reattive (dopo un'anastomosi gastrodigiunale) richiedono in primo luogo delle misure dietetiche. [em-consulte.com]
- Malnutrizione
La complicanza più temibile degli interventi malassorbitivi rimane la malnutrizione proteica caratterizzata da ipo-albuminemia, anemia, edema, astenia severa ed alopecia. [endocrinologiaoggi.it]
[…] soddisfacenti in termini di percentuale di peso in eccesso perso (70-75% ad un anno), perchè non incide significativamente sul metabolismo non è causa di reiterate scariche evacuative facilmente gestibile anche per eventuali carenze vitaminiche non è causa di malnutrizione [cisiob.it]
Le complicanze nutrizionali, legate al meccanismo d’azione dell’intervento, sono più frequenti che nel bypass gastrico e comprendono malnutrizione proteicocalorica, anemia multifattoriale, demineralizzazione ossea, complicanze da deficit di vitamine liposolubili [marcopastorini.com]
[…] che ne consegue, caratterizzata da: senso di peso distensione epigastrica In caso di stenosi serrata si evidenziano: gastrectasia imponente. numerosi episodi di vomito alimentare (a volte causati dal pz.) un calo ponderale cospicuo una condizione di malnutrizione [slideplayer.it]
- Procedura chirurgica
[…] gastrica di sospetta natura maligna Recidive gravi e frequenti di ulcere peptiche Ai fini del trattamento di queste complicanze possono trovare impiego varie procedure chirurgiche. [msdmanuals.com]
[…] come trattamento chirurgico dell’obesità patologica. [endocrinologiaoggi.it]
Gastrointestinale
- Vomito
[…] di sangue); tale complicanza è generalmente risolta con terapie farmacologiche, ma in taluni casi può richiedere un ricovero ospedaliero. stenosi e ostruzione del canale alimentare, con conseguente difficoltà ad alimentarsi, nausea e vomito; la stenosi [chirurgiatorino.com]
Vomito e nausea sono incostanti e quasi mai precoci. [slideplayer.it]
Nausea e talvolta vomito. In qualche occasione la digestione diviene così problematica da condurre al vomito. Ematemesi. Presenza nel vomito di sangue che proviene dallo stomaco. [medicina360.com]
Altri sintomi che vengono a volte riferiti sono la perdita dell’appetito e di peso, le eruttazioni, la nausea ed il vomito. Non mancano tuttavia casi in cui i pazienti sono asintomatici. [idoctors.it]
Dopo il posizionamento di un anello, la disfagia per restrizione eccessiva, la pseudoacalasia, lo scivolamento dell'anello (vomito) e la migrazione transgastrica sono le più gravi; il reflusso gastroesofageo è frequente dopo l'anello o la gastrectomia [em-consulte.com]
- Nausea
[…] raramente, ematemesi (vomito di sangue); tale complicanza è generalmente risolta con terapie farmacologiche, ma in taluni casi può richiedere un ricovero ospedaliero. stenosi e ostruzione del canale alimentare, con conseguente difficoltà ad alimentarsi, nausea [chirurgiatorino.com]
Possono inoltre essere presenti nausea e vomito. Il 40% degli affetti da ulcera gastrica riferisce un calo di peso corporeo di entità variabile, legato all'avversione per il cibo indotta dai disturbi. [my-personaltrainer.it]
Vomito e nausea sono incostanti e quasi mai precoci. [slideplayer.it]
Altri sintomi che vengono a volte riferiti sono la perdita dell’appetito e di peso, le eruttazioni, la nausea ed il vomito. Non mancano tuttavia casi in cui i pazienti sono asintomatici. [idoctors.it]
Dolore e bruciore possono essere accompagnati anche da altri sintomi, come: nausea; vomito; inappetenza; perdita di peso; gonfiore addominale (o meteorismo, scarica qui la dieta e il menu appositi); eruttazioni. [educazionenutrizionale.granapadano.it]
- Diarrea
La diarrea è frequente: può essere motoria (sensibile alla loperamide), osmotica (lattosio, edulcoranti) e malassorbitiva (importanza del cortocircuito intestinale e pullulazione microbica endoluminale nell'ansa cieca). [em-consulte.com]
È caratterizzata da sintomi imponenti: sudorazione, pallore, palpitazione, rumori idro-aerei, diarrea a durata variabile seguiti dopo qualche ora da ipoglicemia. [it.wikipedia.org]
Sono frequenti sintomi da malassorbimento (diarrea, alitosi, flatulenza maleodorante) e complicanze proctologiche (emorroidi, ragadi, ascessi e fistole anali). [marcopastorini.com]
Se invece la diarrea è legata ad un eccessiva perdita di sali biliari con le feci e pertanto migliorabile con la somministrazione di colestiramina, l’allungamento del tratto comune va eseguito a spese del tratto alimentare. [endocrinologiaoggi.it]
ROUX-en-Y ANASTOMOSI ad Y 44 COMPLICANZE POST-GASTRORESEZIONE Fistola del moncone Sindrome dell’ansa afferente Ulcera post-anastomotica Sindrome da stomaco piccolo Gastrite da reflusso alcalino Ostruzione dell’ansa efferente Dumping syndrome Diarrea post-vagotomia [slideplayer.it]
- Dolore addominale
addominale, difficoltà di alimentazione e, raramente, ematemesi (vomito di sangue); tale complicanza è generalmente risolta con terapie farmacologiche, ma in taluni casi può richiedere un ricovero ospedaliero. stenosi e ostruzione del canale alimentare [chirurgiatorino.com]
Il quadro clinico con cui l’ulcera gastrica di norma si presenta è il seguente: Dolore addominale. [medicina360.com]
Sintomi: astenia, sudore, cefalea, dolori addominali, vomito biliare Dumping syndrome: causata dal transito accelerato. Favorita da pasti iperglucidici. [slideplayer.it]
- Flatulenza
Sono frequenti sintomi da malassorbimento (diarrea, alitosi, flatulenza maleodorante) e complicanze proctologiche (emorroidi, ragadi, ascessi e fistole anali). [marcopastorini.com]
L’alvo frequente con steatorrea, flatulenza e feci maleodoranti rientrano sempre tra gli effetti collaterali della DBP e sono presenti nella maggior parte dei pazienti talora inducendo l’insorgenza di complicanze fastidiose quali le emorroidi, le ragadi [endocrinologiaoggi.it]
Check-up
Radiografia
- Fistola gastrica
Ne consegue una fistola gastrica o intestinale che può causare una peritonite. [erobeso.it]
Le complicanze del bypass gastrico consistono in: deiscenze (aperture) delle suture sullo stomaco o sull’intestino con formazione di fistole gastriche o intestinali e conseguente possibile peritonite che può essere trattata con terapie mediche o richiedere [chirurgiatorino.com]
Siero
- Ipercolesterolemia
[…] dimagramento e la stabilizzazione del peso Successo nei pazienti super - super obesi Guarigione dal diabete 2 nel 80% dei casi Degenza media 6 giorni VANTAGGI (risoluzione) Ipertensione (risoluzione nel 69%) sindrome metabolica (80%) diabete tipo 2 (82-98%) ipercolesterolemia [cisiob.it]
Trattamento
Nella maggior parte dei soggetti, il trattamento viene continuato per 4-8 settimane. [msdmanuals.com]
Il nostro vasto catalogo di soluzioni avanzate per il trattamento delle ferite ha cambiato le pratiche mediche in settori nuovi e in crescita, tra cui quelli dell’instillazione, delle medicazioni e dei prodotti monouso. [kciitalia.it]
[…] dell'obesità morbosa resistente al trattamento medico; i principali interventi sono «restrittivi» (anello gastrico, gastrectomia longitudinale) e «malassorbitivi» (principalmente bypass gastrointestinale) e sono realizzati in laparoscopia. [em-consulte.com]
Nella maggior parte dei casi il trattamento di queste complicanze non richiede un intervento chirurgico, anche se talora si può rendere necessario secondariamente a condizioni cliniche instabili o a insuccesso del trattamento conservativo. [sicob.org]
L’intervento chirurgico è riservato solo in casi estremi per il trattamento delle complicanze. [idoctors.it]
Prognosi
La prognosi del cancro gastrico, forma prevalente tra i tumori maligni dello stomaco, è legata allo Stadio in cui il tumore viene svelato. [it.wikipedia.org]
Eziologia
L’eziologia dell’ulcera sembra strettamente correlata anche all’azione gastrolesiva di un batterio, l'Helicobacter pylori, in grado di resistere e proliferare nell’ambiente acido dello stomaco. [idoctors.it]
Epidemiologia
Epidemiologia In quali individui e classi di popolazione si manifesta più di frequente l'Ulcera Gastrica? La massima incidenza dell'ulcera gastrica si verifica in pazienti maschi di età compresa tra i 50 e i 60 anni. [my-personaltrainer.it]
Fisiopatologia
Fu con grande favore quindi, agli inizi degli anni quaranta, che la comunità scientifica accolse i risultati degli studi di fisiopatologia di Dragsedt il quale riprendeva una tecnica messa a punto qualche decennio prima e poi abbandonata: quella della [it.wikipedia.org]
Prevenzione
La prevenzione delle complicanze nutrizionali richiede supplementazione continuativa o periodica di durata indefinita (polivitaminici, calcio, vitamina D, vitamina B12 e ferro). [marcopastorini.com]
Prevenzione dell'Ulcera Gastrica Per prevenire la comparsa dell'ulcera gastrica può essere utile: Adottare un regime dietetico che escluda bevande e cibi che aumentano la secrezione acida, come ad esempio, caffè, tè, cioccolato, menta, bibite gassate, [my-personaltrainer.it]
Raramente è necessaria l’esecuzione di una gastroresezione, o si può eseguire l’exeresi dell’ulcera, con vagotomia e piloroplastica, per la prevenzione della recidiva ulcerosa e per favorire lo svuotamento gastrico. 33 STENOSI È una complicanza abbastanza [slideplayer.it]
Roux dove la gastro-enteroanastomosi viene confezionata utilizzando l’ileo distale ( Figura 4 ) e completata in genere con una colecistectomia a prevenzione della frequente litiasi post-operatoria. [endocrinologiaoggi.it]