Presentazione
La malattia ha caratteristiche talmente proteiformi che è impossibile descriverne in poche righe tutte le possibili varianti delle presentazioni cliniche, radiografiche e di localizzazione. [starbene.it]
Definita in epoche passate “mal sottile” o “consunzione” (in greco “ phthisis ”) per il fatto che sembrava consumare le persone dall’interno, riconosce diversi termini con i quali vengono indicate particolari presentazioni d’organo: tisi polmonare( phthisis [pneumologo-ballor.it]
Un corretto approccio terapeutico al paziente con CAP comporta anzitutto la definizione della gravità del quadro di presentazione e del conseguente rischio di mortalità. [accademia-lancisiana.it]
Le lesioni di questa fase sono a diversa presentazione anatomo-patologica e possono interessare sia il tessuto polmonare che extra-polmonare. Solitamente interessano gli apici polmonari, dove la pressione parziale di O 2 è maggiore. [medmedicine.it]
Cardiovascolare
- Cianosi
Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] Fra i sintomi si riscontrano cefalea, cianosi, dispnea, astenia, sudorazione, emottisi, febbre, sintomi comuni agli stati settici. [it.wikipedia.org]
Tutto ciò porta a un peggioramento della funzionalità respiratoria e quindi a una scarsa ossigenazione del sangue con i disturbi conseguenti, quali la cianosi (colorazione azzurrastra della cute e delle mucose) e la difficoltà respiratoria che si accentua [corriere.it]
[…] nei casi a carattere generalizzato, in molti altri territori organici), si manifestano ciclicamente con brusco esordio, altamente e persistentemente febbrile, con ingravescenti compromissioni di ordine generale, con marcate ripercussioni funzionali (cianosi [chirurgiatoracica.org]
- Tachicardia
Divenuta ormai rarissima la miliare acuta generalizzata della infanzia e della adolescenza (in cui la dispnea, assieme alla cianosi e alla tachicardia costituiva la classica triade sintomatica del quadro morboso), una dispnea in-ed espiratoria, di prevalente [chirurgiatoracica.org]
Respiratorio
- Tosse
In questa condizione i bacilli tubercolari vengono emessi all’esterno con la tosse, o semplicemente parlando e respirando. [sanraffaele.org]
Spesso i sintomi iniziali sono poco specifici e difficili da riconoscere: tosse; perdita di peso; dolore toracico; febbre; sudorazioni. [docgenerici.it]
Fisiopatologia[modifica | modifica wikitesto] La comparsa di espettorato indica un'abnorme produzione di secreto, che di norma viene emesso senza tosse se proviene dal naso o dalla faringe e con la tosse (espettorato o escreato) se proviene dalla mucosa [it.wikipedia.org]
Il coinvolgimento polmonare si manifesta con tosse, espettorato con sangue (emoftoe, emottisi ), dolore toracico, dispnea. [starbene.it]
Il contagio è facile: bastano uno starnuto di una persona infetta, un colpo di tosse, oppure le goccioline di saliva emesse mentre si parla, perché il bacillo si diffonda nell’ambiente e infetti altri individui. [nurse24.it]
- Versamento pleurico
pleurico o ingrandimento dei linfonodi del mediastino. [starbene.it]
pleurici Trasudati versamenti neoplastici versamenti parapneumonici embolia polmonare malattie del collageno Trattamento Poiché la diagnosi definitiva può essere ritardata, una terapia presuntiva è spesso necessaria. [medicinainternaonline.com]
(vedi anche “ Versamento pleurico ”). [pneumologo-ballor.it]
I versamenti pleurici di piccolo volume sono ricchi di linfociti, contengono tipicamente pochi bacilli, e si risolvono in poche settimane. [msdmanuals.com]
- Dispnea
Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] Fra i sintomi si riscontrano cefalea, cianosi, dispnea, astenia, sudorazione, emottisi, febbre, sintomi comuni agli stati settici. [it.wikipedia.org]
Il coinvolgimento polmonare si manifesta con tosse, espettorato con sangue (emoftoe, emottisi ), dolore toracico, dispnea. [starbene.it]
Nelle forme tipiche l'esordio è acuto, si accompagna a febbre, dolore toracico, tosse produttiva con espettorazione purulenta, dispnea correlata ad infiltrato radiologico, con obiettività toracica fatta di rantoli, aumento del FVT ed ipofonesi. [accademia-lancisiana.it]
Divenuta ormai rarissima la miliare acuta generalizzata della infanzia e della adolescenza (in cui la dispnea, assieme alla cianosi e alla tachicardia costituiva la classica triade sintomatica del quadro morboso), una dispnea in-ed espiratoria, di prevalente [chirurgiatoracica.org]
- Tosse cronica
La Tubercolosi polmonare I classici sintomi della malattia polmonare attiva sono: Tosse cronica (per almeno 2 settimane) con espettorato striato di sangue. [doveecomemicuro.it]
La TBC secondaria (post primaria) è caratterizzata da tosse cronica, espettorazione francamente purulenta, emottisi, febbre, dispnea, dolore toracico e anoressia. [it.wikipedia.org]
- Rantoli
[…] dolore pleurico, pleurite secca 4)astenia e affaticabilita' 5)febbre con rialzi serali 6)sudorazione notturna 7)calo ponderale Obiettivamente Nell’infiltrato tubercolare escavato il segno obiettivo più importante in sede di lesione è la presenza di rantoli [medicinainternaonline.com]
Nelle forme tipiche l'esordio è acuto, si accompagna a febbre, dolore toracico, tosse produttiva con espettorazione purulenta, dispnea correlata ad infiltrato radiologico, con obiettività toracica fatta di rantoli, aumento del FVT ed ipofonesi. [accademia-lancisiana.it]
Pelle
- Sudorazioni notturne
I sintomi sono molto vaghi e comprendono stanchezza, debolezza, febbre, tosse prolungata, perdita di peso, sudorazioni notturne; l’inizio è insidioso e i sintomi sono presenti in media per 1-2 mesi prima che sia fatta la diagnosi. [starbene.it]
I pazienti affetti da NTM-LD sperimentano una sintomatologia piuttosto vaga che comprende febbre, calo di peso, tosse, astenia (stanchezza psico-fisica generalizzata), disturbi gastrointestinali, sudorazione notturna e presenza di sangue nell'espettorato [osservatoriomalattierare.it]
I sintomi I sintomi della Tb polmonare sono tosse (che dura più di 3 settimane), dolore toracico, febbre e sudorazioni notturne. Nel tempo, la tosse può essere accompagnata da presenza di sangue nell’espettorato. [epicentro.iss.it]
notturna; Perdita importante di peso e inappetenza. [doveecomemicuro.it]
notturna 7)calo ponderale Obiettivamente Nell’infiltrato tubercolare escavato il segno obiettivo più importante in sede di lesione è la presenza di rantoli consonanti Diagnosi A) Rx torace Ricorda che un Rx del torace normale e' raro nella tubercolosi [medicinainternaonline.com]
Intero corpo
- Perdita di peso
I sintomi sono molto vaghi e comprendono stanchezza, debolezza, febbre, tosse prolungata, perdita di peso, sudorazioni notturne; l’inizio è insidioso e i sintomi sono presenti in media per 1-2 mesi prima che sia fatta la diagnosi. [starbene.it]
Se il sospetto clinico per malattia attiva e' alto (febbre, sudorazione, perdita di peso ed Rx del torace che mostra malattia apicale) il trattamento deve esere cominciato prima che arrivi il risultato delle colture Una combinazione di isoniazide e rifampicina [medicinainternaonline.com]
Spesso i sintomi iniziali sono poco specifici e difficili da riconoscere: tosse; perdita di peso; dolore toracico; febbre; sudorazioni. [docgenerici.it]
I sintomi della tubercolosi polmonare comprendono tosse, dolore al torace, perdita di peso e febbre; nelle fasi più avanzate della malattia compare sangue nell’espettorato. [pharmamedix.com]
Altri sintomi includono stanchezza e debolezza, perdita di peso. I sintomi della Tb polmonare possono essere lievi per mesi. Questo può portare ad un ritardo nella diagnosi e alla trasmissione dell’infezione. [epicentro.iss.it]
- Malnutrizione
L’abbassamento delle difese immunitarie, infatti, può dipendere dal fatto di vivere in condizioni igieniche molto scarse e di soffrire di uno stato di malnutrizione e cattive condizioni generali di salute. [epicentro.iss.it]
[…] esempio l'infezione da virus HIV, Human Immunodeficiency Virus) o terapie farmacologiche, diabete, abuso di droghe o alcool, silicosi, stress psicofisico prolungato, emofilia, insufficienza renale cronica, emodialisi e alcune condizioni che si associano a malnutrizione [pharmamedix.com]
[…] aumentato di 30 volte) Diabete (x2) Insufficienza renale cronica (x20) Malattie linfoprliferative o tumori Condizioni igenico sanitarie scarse Basso status sociale Immunosoppressione iatrogena ( anti Tnf alfa ) Immunosoppressione acquisita (30 % HIV+) Malnutrizione [medmedicine.it]
[…] questo evento può creare incertezze diagnostiche e complicare sfavorevolmente il quadro clinico.14 3 -Tubercolosi polmonare nel soggetto immunodepresso Sono note alcune condizioni sfavorevoli per l’organismo nella difesa contro l’infezione tubercolare: malnutrizione [accademia-lancisiana.it]
[…] della povertà AIDS · Malaria · Tubercolosi · Morbillo · Polmonite · Diarrea · Peste Malattie tropicali neglette Colera · Malattia di Chagas · Malattia del sonno · Schistosomiasi · Dracunculiasi · Cecità fluviale · Leishmaniosi umana · Tracoma Varie Malnutrizione [it.wikipedia.org]
- Anemia
[…] produttiva (secrezioni bronchiali che possono contenere micobatteri) espettorazione muco-purulenta grigiastra possibile presenza si sangue nell’espettorato (emottisi) possibile dolore toracico febbre (spesso non molto elevata) anoressia dimagrimento astenia anemia [pneumologo-ballor.it]
Le reazioni avverse più comuni sono mielosoppressione con anemia e neutropenia, neuropatia ottica e periferica.[114] Il trattamento della MDR-TB consiste nell'assunzione di una terapia farmacologica multipla contemporanea per un periodo di almeno 21 mesi [it.wikipedia.org]
Gli effetti avversi dell'isoniazide comprendono rash, febbre e, raramente, anemia e agranulocitosi. [msdmanuals.com]
- Pallore
[…] secrezioni bronchiali che possono contenere micobatteri) espettorazione muco-purulenta grigiastra possibile presenza si sangue nell’espettorato (emottisi) possibile dolore toracico febbre (spesso non molto elevata) anoressia dimagrimento astenia anemia pallore [pneumologo-ballor.it]
La tubercolosi extrapolmonare può coesistere con la tubercolosi polmonare.[64] Sintomi sistemici includono febbre, brividi, sudorazione notturna, perdita di appetito, perdita di peso, pallore, e una tendenza ad affaticarsi molto facilmente (astenia).[ [it.wikipedia.org]
Check-up
Pleura
- Versamento pleurico
pleurico o ingrandimento dei linfonodi del mediastino. [starbene.it]
pleurici Trasudati versamenti neoplastici versamenti parapneumonici embolia polmonare malattie del collageno Trattamento Poiché la diagnosi definitiva può essere ritardata, una terapia presuntiva è spesso necessaria. [medicinainternaonline.com]
(vedi anche “ Versamento pleurico ”). [pneumologo-ballor.it]
I versamenti pleurici di piccolo volume sono ricchi di linfociti, contengono tipicamente pochi bacilli, e si risolvono in poche settimane. [msdmanuals.com]
- Aderenze pleuriche
In questo senso agiscono, naturalmente, anche i movimenti respiratori che sottopongono le pareti della caverna a una continua ginnastica di trazioni e di rilasciamenti così le aderenze pleuriche che mantengono una zona di polmone anormalmente distesa, [corriere.it]
Trattamento
[…] pochi giorni dall'inizio del trattamento. [msdmanuals.com]
Il trattamento preventivo può impedire l’eventuale sviluppo della malattia in futuro. Esistono più opzioni per il trattamento dell’infezione latente, l’opzione più comune è il trattamento con isoniazide (INH) per un periodo più o meno lungo. [epicentro.iss.it]
[…] per 9 mesi e' di solito sufficiente Alcuni studi hanno dimostrato che aggiungendo la pirazinamide per i pimi 2 mesi di trattamento alla isoniazide ed alla rifampicina si puo' ridurre a 6 mesi il trattamento Nelle infezioni disseminate (tubercolosi miliare [medicinainternaonline.com]
Il successo di questo trattamento, se eseguito correttamente per tutto il tempo necessario, è di oltre l'85%. [doveecomemicuro.it]
(soggetti asintomatici con test diagnostici positivi per infezione che debbano essere sottoposti a trapianto di midollo osseo o trapianto d’organo, soggetti in trattamento chemioterapico per tumori, soggetti in trattamento cronico con cortisonici o con [pneumologo-ballor.it]
Prognosi
Ognuno di questi è responsabile dell’insorgenza di patologie polmonari con sintomatologia e prognosi variabili, spesso refrattarie al trattamento. [osservatoriomalattierare.it]
Tuttavia, per i casi di tubercolosi multiresistente, la prognosi non è così favorevole perché i farmaci sono più tossici e meno efficaci. [msdmanuals.com]
Diversi studi hanno dimostrato che la strategia DOT è in grado di ridurre la durata della cura a 6-8 mesi.[75] Prognosi[modifica | modifica wikitesto] Attesa di vita corretta per disabilità per la tubercolosi per 100.000 abitanti nel 2004.[117] no dati [it.wikipedia.org]
Eziologia
Eziologia[modifica | modifica wikitesto] La trasmissione avviene tramite inalazione dei batteri emessi (il caso più comune è attraverso un colpo di tosse) da una persona infetta. Nelle persone con immunodeficienze si sviluppa più velocemente. [it.wikipedia.org]
L’eziologia è spesso virale. [accademia-lancisiana.it]
Eziologia e patogenesi Mycobacterium tuberculosis (Fig. 1) è un batterio appartenente alla famiglia delle Mycobacteriacee, bacilli aerobi obbligati, non sporigeni, immobili, delle dimensioni di 0,2-0,6 x 1-10 µm. [microbiologiaitalia.it]
[…] stati riportati circa 8,9 milioni casi di Tubercolosi nel Mondo, il 59% in Asia, il 26% in Africa la tubercolosi è maggiore nei Paesi in cui l’AIDS è endemica il numero di casi di tubercolosi resistente ai farmaci è in costante aumento Tubercolosi – Eziologia [medmedicine.it]
Epidemiologia
Epidemiologia[modifica | modifica wikitesto] Le parti che vengono coinvolte durante il processo morboso sono principalmente i polmoni, il fegato, la milza e i reni, ma lo si osserva anche nel pericardio, il peritoneo, nella laringe, nei bronchi, negli [it.wikipedia.org]
Epidemiologia Secondo l’ultimo rapporto dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, “Global Tuberculosis report 2015” la tubercolosi costituisce la prima causa di morte nel mondo con 1,5 milioni di morti solo nel 2014 (World Health Organization – WHO & [pharmamedix.com]
Tubercolosi, l’epidemiologia L'Organizzazione Mondiale Sanità (Oms) ritiene che la tubercolosi sia la malattia infettiva più diffusa a livello mondiale. [nurse24.it]
Epidemiologia Facendo riferimento al “Global tubercolosis Report 2018”, il WHO stima circa 10 milioni di nuovi casi avvenuti nel 2019 con una maggior incidenza nel sud-est asiatico (44%), Africa (25%) e Pacifico Occidentale (17%). [microbiologiaitalia.it]
Fisiopatologia
Fisiopatologia[modifica | modifica wikitesto] La comparsa di espettorato indica un'abnorme produzione di secreto, che di norma viene emesso senza tosse se proviene dal naso o dalla faringe e con la tosse (espettorato o escreato) se proviene dalla mucosa [it.wikipedia.org]
Tubercolosi – Anatomia patologica e fisiopatologia Più le goccioline di aereosol espulse da soggetti infettati sono piccole, maggiore è il loro potere infettante, in quanto in grado di raggiungere l’alveolo polmonare degli individui ricettivi con cui [medmedicine.it]
Prevenzione
Profilassi La prevenzione della tubercolosi può essere attuata con la vaccinoprofilassi o con la chemioprofilassi. [nurse24.it]
La diagnosi precoce, sia dell'infezione che della malattia, rappresenta la vera prevenzione della diffusione della tubercolosi, in attesa di un vaccino più efficace di quello attualmente disponibile (BCG). [ospedalebambinogesu.it]
[…] tubercolosi e la malaria Friedrich Franz Friedmann G Giornata mondiale della tubercolosi I Infiltrato di Assman-Redker Istituto Trudeau L Lupus vulgaris M Malattia di Pott Mastite tubercolare Mycobacterium africanum Mycobacterium tuberculosis O Opera di prevenzione [it.wikipedia.org]
Prevenzione La tubercolosi è una malattia prevenibile. Globalmente si stima che 1,7 miliardi di persone siano infettate con Mycobacterium tuberculosis e il 5–15% di queste svilupperà la malattia attiva nel corso della propria vita. [epicentro.iss.it]
Queste caratteristiche, associate ad una strategia di prevenzione ad oggi non molto efficiente ed a problemi di resistenza ai farmaci, la rendono ancora una delle malattie infettive più letali. [microbiologiaitalia.it]