Presentazione
La presentazione clinica può essere molto variabile.Il mal di testa è il sintomo di presentazione più comune, seguito da convulsioni e quindi deficit neurologici focali (1). [univadis.it]
Esse sono caratterizzate dall’estrema varietà della loro presentazione clinica e delle loro eziologie, così come dall’imprevedibilità della prognosi, che è, tuttavia, ben migliore di quella delle occlusioni arteriose. [kundoc.com]
Tra queste le malattie infiammatorie dell’orbita sono un gruppo estremamente vario e complesso di patologie di cui alcune con una presentazione classica sono identificabili seguendo il normale iter diagnostico altre invece vengono identificate con maggiore [gammamedica.it]
Fig.9: (a) l'occhio destro fotografie del fondo mostrano papilledema alla presentazione, (b) risolvere papilledema a 3 mesi. [tanzariello.it]
Occhi
- Diplopia
Altri reperti meno frequenti sono l’occlusione della vena centrale della retina, l’edema della papilla ottica ed emorragie intraretiniche. diplopia fino a una completa oftalmoplegia, per compressione diretta dei tronchi nervosi all’interno del seno o [medmedicine.it]
I pazienti con ipertensione intracranica isolata hanno cefalea, senza altri segni neurologici, a eccezione della diplopia dovuta a interessamento dell'abducente, quando la pressione intracranica divenga particolarmente alta. [medicoebambino.com]
Nonostante il moderno trattamento con antibiotici e anticoagulanti, il rischio di effetti a lungo termine come vista, diplopia e ictus rimane significativo. [2], [3] Epidemiologia La trombosi del seno cavernoso, come patologia, è nota da molto tempo. [it-m.iliveok.com]
[…] territorio arterioso, emorragico, bilaterale 16 QUADRO CLINICO ISCVT (%) USA (%)* ASIA (%) Cefalea 88 71 81 Crisi epilettiche 39 32 Paresi 37 36 45 Disturbo comportamentale / della coscienza 22 18 25 Afasia – disartria 19 16 14 Coma o stupor 15 12 Diplopia [slideplayer.it]
[…] livello di coscienza (nel 22% dei casi[16]), comparire ipertensione, bradicardia e il paziente può arrivare ad assumere una postura anomala.[1] Altri segni clinici risconotrabili possono essere: paresi (nel 37,2% dei casi), afasia (19,1%), coma (13,9%), diplopia [it.wikipedia.org]
- Chemosi congiuntivale
Sintomatologia oculare chemosi congiuntivale, che può essere appena accennata o così marcata da prolassare attraverso la fessura palpebrale l’ arterializzazione dei vasi congiuntivali ed episclerali, che si dilatano assumendo un aspetto caratteristicamente [medmedicine.it]
Si hanno chemosi congiuntivale, prooptosi ed edema della palpebra ipsilaterale al seno colpito da ostruzione delle vene oftalmiche; si possono avere riduzione del visus per ostruzione delle vene retiniche, coinvolgimento del III, IV e VI paio di nervi [ponsillo.it]
- Oftalmoplegia dolorosa
Definita anche “Oftalmoplegia dolorosa”, per i sintomi classici quali dolore oculare accentuato dai movimenti oculari, visione doppia e cefalea. La terapia prevede l’uso di antinfiammatori steroidei. [gammamedica.it]
La quarta presentazione è quella della trombosi del seno cavernoso che ha una traduzione clinica distinta e ben individualizzata: nella sua forma acuta, essa associa una chemosi, una ptosi e un’oftalmoplegia dolorosa. [kundoc.com]
- Edema periorbitale
La trombosi del seno cavernoso è caratterizzata da cefalea, febbre e sintomi oculari, come l'edema periorbitale, la proposi, la chemosi e la paralisi dei movimenti oculari, dovuta all'interessamento dei nervi oculomotore, abducente e trocheale. [medicoebambino.com]
periorbitale e oftalmoplegia, è fondamentale per un buon risultato. [it-m.iliveok.com]
- Emorragia retinica
[…] intracranica (classe II) e di emorragia retinica da occlusione della V centrale della retina (classe III) Einhäupl K et Al Eur J Neurol. 2006;13:553-9. * Stam J et Al. [slideplayer.it]
Neurologico
- Convulsione
Se i batteri si diffondono al cervello, possono svilupparsi una sonnolenza più grave, convulsioni, coma e sensazioni anomale o debolezza muscolare in alcune zone. [msdmanuals.com]
I più comuni sono: Mal di testa Visione offuscata Svenimento o perdita di coscienza Perdita di controllo sul movimento in una parte del corpo Convulsioni Coma Ecco le immagini di una risonanza magnetica al cervello La diagnosi La diagnosi di trombosi [ohga.it]
Convulsioni avvengono in circa il 40% dei pazienti, in una percentuale più alta quindi di quello che si osserva in pazienti con stroke arterioso. [medicoebambino.com]
Sono anche caratteristici dolori alla testa acuti, vomito, bradicardia, ristagno dei dischi ottici, ipertensione spinale con convulsioni convulsive locali. [it-m.iliveok.com]
- Mal di testa
La presentazione clinica può essere molto variabile.Il mal di testa è il sintomo di presentazione più comune, seguito da convulsioni e quindi deficit neurologici focali (1). [univadis.it]
I possibili sintomi includono: forte mal di testa o dolore al viso, soprattutto intorno agli occhi febbre di 100.4 ° F (38 ° C) o superiore visione offuscata o doppia paralisi dei muscoli oculari, che porta a palpebre cadenti o difficoltà a muovere gli [luigiberlinguer.it]
Nei bambini i sintomi sono spesso simili rispetto a quelli degli adulti: Mal di testa; Diminuzione del livello di coscienza; Deficit neurologici focali quali emiparesi, afasia (incapacità di esprimersi mediante la parola o la scrittura) e disturbi dei [ospedalebambinogesu.it]
- Papilledema
La sintomatologia comprende dolore, proptosi, oftalmoplegia, perdita del visus, papilledema e febbre. La diagnosi è confermata dalla TC o alla RM. La terapia si effettua con antibiotici EV. Le complicanze sono frequenti e la prognosi è sfavorevole. [pinterest.co.uk]
I pazienti con trombosi del seno cavernoso possono anche avere anisocoria o midriasi (disfunzione del III nervo cranico), papilledema e perdita della vista. [msdmanuals.com]
Fig.9: (a) l'occhio destro fotografie del fondo mostrano papilledema alla presentazione, (b) risolvere papilledema a 3 mesi. [tanzariello.it]
- Confusione
Segni di diffusione al sistema nervoso centrale sono la riduzione del livello di coscienza, la confusione e i deficit focali neurologici. [msdmanuals.com]
[…] soprattutto intorno agli occhi febbre di 100.4 ° F (38 ° C) o superiore visione offuscata o doppia paralisi dei muscoli oculari, che porta a palpebre cadenti o difficoltà a muovere gli occhi occhio sporgente o gonfio gonfiore dentro o intorno alla palpebra confusione [luigiberlinguer.it]
Per evitare confusione una diagnosi errata di meningite si stima segni di crenatura e Brudzinski u0026 ndash; entrambi negativi trombosi del seno cavernoso. sintomi oculari molto pronunciate. [sulamed.info]
[…] metabolismo e della nutrizione Molto comune Iperglicemia, ipoalbuminemia Comune Ipoglicemia, diminuzione dell’appetito, calo ponderale Non comune Iperuricemia, iperammoniemia Raro Chetoacidosi diabetica Disturbi psichiatrici Comune Depressione, allucinazioni, confusione [starbene.it]
Forte mal di testa. [17], [18] I segni indiretti possono essere i seguenti: nausea al vomito; alti tassi di temperatura corporea; contrazioni muscolari involontarie, principalmente agli arti superiori e al viso; violazioni del processo di pensiero, confusione [it-m.iliveok.com]
- Alterazione dello stato mentale
[…] dello stato mentale, l'ipertensione intracranica e la sindrome del seno cavernoso. [orpha.net]
Le caratteristiche che distinguono la trombosi del seno cavernoso dalla cellulite orbitaria comprendono disfunzione dei nervi cranici, coinvolgimento oculare bilaterale e alterazioni dello stato mentale. [msdmanuals.com]
Muscoloscheletricio
- Contusione
Ciò spiega alcune osservazioni di trombosi del SSS dopo infezione cutanea o contusione dello scalpo. [kundoc.com]
Intero corpo
- Febbre
I sintomi includono dolore al viso e alla testa, disturbi visivi, protrusione oculare rapida e febbre alta. La diagnosi si basa sui sintomi e sui risultati di una risonanza magnetica per immagini o una tomografia computerizzata. [msdmanuals.com]
La sintomatologia comprende dolore, proptosi, oftalmoplegia, perdita del visus, papilledema e febbre. La diagnosi è confermata dalla TC o alla RM. La terapia si effettua con antibiotici EV. Le complicanze sono frequenti e la prognosi è sfavorevole. [pinterest.co.uk]
- Malessere
Dalla mattina dopo ho male alla testa, senza interruzioni, accompagnato da una senzazione di malessere generalizzato: senzazione di sbandamento, offuscamento della vista, stordimento. [medicitalia.it]
La sintomatologia è quella di un'infezione acuta dell'orecchio con febbre, otalgia, otorrea, ma il malessere generale, i brividi persistenti, i dolori nucali, le cefalee fanno sospettare che non si tratti di un'infezione banale. [tanzariello.it]
- Brividi
Rocky sine bassa u0026 ndash; Sinus basale u0026 ndash; seno cavernoso. percorso precedente: Vena angolare u0026 ndash; vena oftalmica u0026 ndash; seno cavernoso. clinico I sintomi generali: lo stato generale del paziente è una sepsi sono febbre e brividi [sulamed.info]
La sintomatologia è quella di un'infezione acuta dell'orecchio con febbre, otalgia, otorrea, ma il malessere generale, i brividi persistenti, i dolori nucali, le cefalee fanno sospettare che non si tratti di un'infezione banale. [tanzariello.it]
Gastrointestinale
- Vomito
Patologie gastrointestinali Nausea/vomito si osservano con frequenza molto comune nei pazienti sottoposti a regimi di trattamento contenenti asparaginasi, ma sono in genere lievi. [starbene.it]
La sintomatologia si può limitare a un’ipertensione endocranica con cefalea e talora vomito; più spesso, invece, si evidenziano sintomi focali che, se a insorgenza acuta, possono simulare un ictus ischemico. [ponsillo.it]
Sono anche caratteristici dolori alla testa acuti, vomito, bradicardia, ristagno dei dischi ottici, ipertensione spinale con convulsioni convulsive locali. [it-m.iliveok.com]
Quando aumenta la pressione intracranica, è associato mal di testa, nausea, vomito e fotofobia. [sulamed.info]
Stroke 2008;DOI: /STROKEAHA 6 TVC e gravidanza Incidenza 11.6 casi/100.000 gravidanze Fattori di rischio: Ipertensione a Età avanzata Taglio cesareo Infezioni Vomito > disidratazione Tasso di mortalità: 2-10% Treadwell SD et Al. Postgrad. Med. [slideplayer.it]
- Nausea
Patologie gastrointestinali Nausea/vomito si osservano con frequenza molto comune nei pazienti sottoposti a regimi di trattamento contenenti asparaginasi, ma sono in genere lievi. [starbene.it]
Quando aumenta la pressione intracranica, è associato mal di testa, nausea, vomito e fotofobia. [sulamed.info]
[…] del bulbo oculare anteriormente, con ulteriore spostamento; gonfiore del nervo ottico e delle palpebre; intenso dolore al collo, limitazione del movimento in questa sezione; Forte mal di testa. [17], [18] I segni indiretti possono essere i seguenti: nausea [it-m.iliveok.com]
I sintomi generali sono febbre, nausea e vomito presenti in relazione alla gravità della malattia o all’interessamneto meningeo. La evoluzione può essere in qualche caso gravissima con infezioni oculari o cerebrali. [gammamedica.it]
Fig.11a Nausea, vomito: a causa di un aumento della pressione intracranica e batteriemia Fig.11b Alterato stato mentale e segni neurologici focali se ascesso cerebrale Fig.11c Coinvolgimento del labirinto Fig.11d Convulsioni Fig.11c Epilessia del lobo [tanzariello.it]
Trattamento
Risonanza magnetica per immagini o tomografia computerizzata Emocoltura Rachicentesi (puntura lombare) Nonostante il trattamento antibiotico, la trombosi dei seni cavernosi può comunque essere letale. [msdmanuals.com]
La chirurgia è l'apertura del focolaio infettivo, il seno affetto e la rimozione di tessuto alterato. 2. trattamento farmacologico: Trombolitici u0026 ndash; nella prima ora viene somministrato solo sotto controllo medico. [sulamed.info]
Dopo aver completato il ciclo di trattamento principale e aver trasferito il paziente al trattamento ambulatoriale, è importante osservare il massimo riposo, non appesantire il corpo con attività fisica, non mangiare troppo, fumare [26] o bere alcolici [it-m.iliveok.com]
Nonostante molte siano le opzioni terapeutiche per il trattamento delle d-AVF (chirurgia, embolizzazione, radioterapia, radiochirurgia) solo il trattamento chirurgico permette di rispettare sempre tale obiettivo. [neurochirurgiafirenze.it]
Prognosi
Le complicanze sono frequenti e la prognosi è sfavorevole. [pinterest.co.uk]
Le complicanze sono frequenti e la prognosi è riservata. Sintomatologia della trombosi del seno cavernoso RM o TC La mortalità nell'era antibiotica è di circa il 15-20%. [msdmanuals.com]
Fortunatamente più dell'80% dei soggetti colpiti presenta oggi una buona prognosi neurologica. [medicoebambino.com]
La prognosi è peggiore nei neonati, nei bambini con infarto o con crisi epilettiche o alterazioni dello stato di coscienza. [ospedalebambinogesu.it]
Eziologia
Queste TVC «idiopatiche» richiedono un follow-up a lungo termine, in quanto l’eziologia può manifestarsi solo diversi mesi più tardi. Nei bambini e nei neonati, le eziologie sono molto diverse da quelle delle TVC dell’adulto. [kundoc.com]
Tuttavia, l’eziologia resta indefinita nel 25-35% dei casi. [ponsillo.it]
Stroke 2004;35:664 5 TVC eziologia % Trombofilia 21*-34 Neoplasie 7 SNC 2 Neo altre sedi 3 Ematologiche Anemia 9 Policitemia, trombocitemia Infezioni 12-18 Orecchio, cavo orale, volto, collo 8 Altre 4 % Gravidanza 6 Puerperio 14-31 Farmaci 7.5 Pillola [slideplayer.it]
Fistola carotido-cavernosa – Definizione comunicazione patologica fra a. carotide interna e seno cavernoso richiami anatomici richiami anatomici Fistola carotido-cavernosa – Eziologia Rottura spontanea o traumatica. [medmedicine.it]
Trombosi del seno venoso cerebrale Trombosi del seno venoso (segni gialli) vista in ricostruzione coronale tramite risonanza magnetica Specialità neurologia e apparato circolatorio Eziologia trombofilia Classificazione e risorse esterne (EN) ICD-9-CM [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
[…] dottor Stansfield, un ginecologo britannico, abbia introdotto nel 1942 l'eparina come trattamento anticoagulante.[3][5] Studi clinici del 1990, tuttavia, hanno destato alcune preoccupazioni sull'utilizzo di questo farmaco in alcuni casi di trombosi.[8] Epidemiologia [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
Fistola carotido-cavernosa – Fisiopatologia Barrow nel 1985 le ha distinte in fistole di tipo A (shunt diretti ad alto flusso ed alta pressione che si realizzano per rottura del tratto intracavernoso della carotide interna all’interno del seno cavernoso [medmedicine.it]
Prevenzione
La ringrazio Distinti saluti Approfondimento su Tumore al seno Il tumore al seno è il cancro più diffuso in Italia: quali sono i fattori di rischio e come fare prevenzione? Sintomi, diagnosi e cura del carcinoma mammario. [medicitalia.it]
Con un decorso particolarmente grave di trombosi del seno cavernoso, con compressione delle strutture cerebrali, secondo le indicazioni, la decompressione viene eseguita sotto forma di emicraniotomia. [40] Prevenzione Il principale punto di prevenzione [it-m.iliveok.com]
L'identificazione di una possibile fonte di infezione è fondamentale ed è anche pratica comune effettuare lo screening per le varie forme di trombofilia.[1] Trattamento[modifica | modifica wikitesto] Diversi studi hanno indagato l'uso di anticoagulanti come prevenzione [it.wikipedia.org]