Presentazione
Respiratorio
- Dispnea
Angina instabile; Infarto del miocardio recente; Insufficienza cardiaca; Frazione di eiezione del ventricolo sinistro <25% Nessuna malattia concomitante importante Broncopneumopatia cronica ostruttiva moderata Broncopneumopatia cronica ostruttiva grave; dispnea [giorgioghilardi-chirurgia.it]
Cardiovascolare
- Tachicardia
Altri sintomi delle fistole aorto-cavali sono: tachicardia, edema degli arti inferiori, insufficienza renale acuta, ischemia periferica, fremito (thrill) addominale, soffio vascolare addominale. [giorgioghilardi-chirurgia.it]
Anche se la rottura di un aneurisma dell’aorta addominale può presentarsi con modalità variabili, la manifestazione più tipica della rottura è un violento dolore addominale o avvertito alla schiena associato a tachicardia e ipotensione, in presenza di [salutepiu.info]
I pazienti che non muoiono immediatamente presentano tipicamente dolore addominale o lombare, ipotensione e tachicardia. [msdmanuals.com]
- Cianosi
L'esordio della rottura di un AAA può avvenire direttamente con un dolore improvviso accompagnato da shock ipovolemico: i segni sono la cianosi, le marezzature, l'alterazione dello stato mentale, la tachicardia e l'ipotensione. [giorgioghilardi-chirurgia.it]
- Dolore al petto
[…] di aorta addominale, dolore al petto, mal di schiena, raucedine, tosse e mancanza di respiro nel caso di aorta toracica. [healthy.thewom.it]
Neurologico
- Vertigine
Quando il trombo raggiunge i polmoni e provoca embolia polmonare, i sintomi sono mancanza di fiato, dolore al torace (soprattutto quando si tossisce), vertigini, capogiro, svenimento, catarro con tracce di sangue, ansia o nervosismo. [meteoweb.eu]
- Vertigini
Quando il trombo raggiunge i polmoni e provoca embolia polmonare, i sintomi sono mancanza di fiato, dolore al torace (soprattutto quando si tossisce), vertigini, capogiro, svenimento, catarro con tracce di sangue, ansia o nervosismo. [meteoweb.eu]
Urogenitale
- Insufficienza renale
Un limite all’impiego della tecnica endovascolare è proprio l’uso del mezzo di contrasto che talvolta è controindicato in pazienti con insufficienza renale grave. Il follow-up prevede, in tutti i casi, l’utilizzo dell’Ecocolordoppler. [grupposandonato.it]
Più raramente, un restringimento maggiore di una o di entrambe le arterie renali determina la comparsa di insufficienza renale o ipertensione arteriosa (una patologia definita ipertensione nefrovascolare). [msdmanuals.com]
Complicanze renali quali l'insufficienza che ha un'incidenza tra i 3 e il 12% con necessità della dialisi transitoria o permanente. [dottorpaolobisetti.it]
Tipologia di intervento chirurgico Bisogna valutare per ogni singolo paziente tenendo in considerazione molteplici fattori: l’età, le comorbidità (cardiopatie, broncopatie, insufficienza renale con eventuale dialisi), presenza di pregressi interventi [cardiologiaoggi.com]
Insufficienza renale acuta (incidenza tra il 3 e il 12%) che può comportare la necessità di una dialisi transitoria o permanente. ischemia cerebrale (ICTUS). [igeapoliambulatorio.com]
Intero corpo
- Coronaropatia
– Fumo – Sesso maschile – Essere affetti da altre patologie del sistema vascolare; coronaropatia, vasculopatia periferica – Caucasici (persone di carnagione bianca) – Storia familiare positiva per aneurisma dell’aorta addominale Quali sono le misurazioni [ecodoppler-a-grosseto.it]
Nel 30% dei pazienti portatori di aneurisma della aorta addominale vi è una coronaropatia misconosciuta. [mariofabbrocini.it]
Prognosi Molto spesso, l'individuo che sviluppa un aneurisma addominale è anche a rischio delle altre malattie cardiovascolari ad esso associate (coronaropatie, ictus, arteriopatie degli arti inferiori ecc.). [my-personaltrainer.it]
- Perdita di peso
Il dolore genera la paura di mangiare, pertanto i soggetti possono perdere molto peso. Dato il ridotto apporto di sangue all’intestino, le sostanze nutritizie possono essere poco assorbite nel circolo ematico, contribuendo alla perdita di peso. [msdmanuals.com]
- Collasso
Il 60% dei pazienti con un aneurisma rotto dell’aorta addominale muore per collasso cardio-circolatorio acuto prima di giungere in ospedale. [salutepiu.info]
Almeno il 65% dei pazienti con un AAA rotto muore per collasso cardiovascolare acuto prima di giungere in ospedale. Un AAA può rompersi nella vena cava inferiore o nelle vene iliache, dando luogo ad ampie fistole arterovenose. [giorgioghilardi-chirurgia.it]
- Gangrena
Si verifica un calo pressorio che può determinare shock man mano che aree dell’intestino muoiono (la cosiddetta necrosi o gangrena). [msdmanuals.com]
Altri sintomi comprendono dolori addominali vaghi, dolore inguinale, fenomeni embolici a carico delle dita dei piedi (p. es. livedo reticularis, o gangrene ischemiche parcellari) e febbre. [giorgioghilardi-chirurgia.it]
- Malessere
I pazienti con aneurisma dell'aorta addominale occulti talvolta presentano i sintomi delle complicanze o dell'eziologia (p. es., febbre, malessere o perdita di peso da infezione o vasculite). [msdmanuals.com]
[…] dolore profondo alla schiena o sul fianco, in corrispondenza dell’addome, un dolore addominale tormentoso, costante, che dura ore o giorni, Se un AAA si rompe, può causare dolore intenso e improvviso in addome inferiore e alla schiena, nausea (senso di malessere [healthy.thewom.it]
Psichiatrico
- Isolamento
La tecnica consiste nell’isolamento dell’aorta addominale, e delle arterie iliache se necessario, e successivamente (previa eparinizzazione sistemica) tali vasi vengono clampati e quindi, attraverso una aneurismotomia longitudinale, viene sostituita l [cardiologiaoggi.com]
L’intervento, eseguito in anestesia generale prevede un’incisione addominale (generalmente mediana o in alternativa al fianco sinistro nella via extraperitoneale) e l’isolamento dell’aneurisma sino al tratto di arteria non interessato dalla malattia a [mariofabbrocini.it]
I tempi principali dell'intervento sono: l'apertura dell’addome, l'isolamento dell'aorta, l'interruzione momentanea del flusso sull'aorta, l'asportazione dell'aneurisma e la sutura della protesi all'aorta e alle arterie iliache. [dottorpaolobisetti.it]
- Paura
Il dolore genera la paura di mangiare, pertanto i soggetti possono perdere molto peso. Dato il ridotto apporto di sangue all’intestino, le sostanze nutritizie possono essere poco assorbite nel circolo ematico, contribuendo alla perdita di peso. [msdmanuals.com]
Gastrointestinale
- Dolore addominale
Ischemia cronica Si raccomanda di rivolgersi immediatamente ad un medico nel caso di: dolore addominale sordo che insorge a 10-30 minuti dal pasto, dolore addominale che peggiora nel corso delle settimane e dei mesi, dolore che impedisce di mangiare normalmente [assistenzamica.it]
I pazienti si aggravano rapidamente e lamentano intensi dolori addominali poiché tale arteria irrora gran parte dell’intestino. [msdmanuals.com]
Altri sintomi comprendono dolori addominali vaghi, dolore inguinale, fenomeni embolici a carico delle dita dei piedi, che si presentano lividi, e febbre. [salutepiu.info]
Riferisce da circa 24 ore dolore addominale epigastrico che si è localizzato, nelle ultime ore, in fossa iliaca destra.. [scuolaecografiasiumbcagliari.it]
Ma la sintomatologia diventa drammatica allorquando si realizza la rottura dell’aneurisma: si verifica infatti un quadro clinico caratterizzato da dolore addominale diffuso, nausea, vomito e soprattutto da una situazione di shock ipovolemico conseguenza [tuttoggi.info]
- Diarrea
La trombosi venosa mesenterica consiste infine nella formazione di un trombo a livello delle vene mesenteriche I sintomi principali dell’infarto intestinale comprendono: dolore addominale improvviso, più o meno intenso, bisogno urgente di defecare, diarrea [assistenzamica.it]
I soggetti che presentano dolore dopo i pasti possono presentare anche nausea, vomito, stipsi o diarrea. [msdmanuals.com]
- Riduzione dei rumori intestinali
In un primo momento, con uno stetoscopio il medico avverte una riduzione dei rumori intestinali rispetto alla norma. In seguito, la peristalsi scompare. Inizialmente le feci contengono piccole quantità di sangue, ma presto divengono ematiche. [msdmanuals.com]
- Stipsi
I soggetti che presentano dolore dopo i pasti possono presentare anche nausea, vomito, stipsi o diarrea. [msdmanuals.com]
Check-up
Siero
- Ipercolesterolemia
L'alta pressione arteriosa è scatenata da numerosi fattori, tra cui: il sovrappeso, l'obesità, la sedentarietà, il fumo di sigaretta, l'invecchiamento, lo stress, una certa predisposizione genetica, l'ipercolesterolemia ecc. [my-personaltrainer.it]
- Dislipidemia
Sono molteplici i fattori che danneggiano le arterie e, pertanto predispongono a tali eventi, alcuni legati allo stile di vita (tabagismo, obesità, sedentarietà) altri a malattie o alterazioni metaboliche (dislipidemia, diabete mellito, ipertensione arteriosa [materdomini.it]
Il restringimento è causato dalla presenza di placche di grasso e/o di calcio i cui fattori di rischio sono, l’età, la familiarità, l’ipertensione arteriosa, le dislipidemie, ed il tabagismo. [maiormed.it]
Oltre all’età avanzata, anche altri fattori come l’ipertensione arteriosa, il tabagismo, l’ipercolesterolemia e le dislipidemie possono determinare la formazione di placche che ostacolano il regolare passaggio del sangue nei vasi arteriosi. [cardiocenternapoli.it]
Le cause “Nel 90% dei casi, l’aneurisma dell’aorta è dovuto all’arteriosclerosi, patologia multifattoriale causata da: familiarità invecchiamento ipercolesterolemia tabagismo ipertensione diabete dislipidemia altri fattori non ancora ben studiati (infettivi [grupposandonato.it]
Trattamento
Attualmente le possibilità di trattamento dell’aneurisma dell’aorta addominale, per cui esista l’indicazione al trattamento, sono rappresentate dal trattamento chirurgico e da quello endovascolare. [mariofabbrocini.it]
TIPOLOGIE DI TRATTAMENTI Attualmente le possibilità di trattamento dell’aneurisma dell’aorta addominale, per cui esista l’indicazione al trattamento, sono rappresentate da: a) intervento chirurgico tradizionale: attraverso l’incisione chirurgica dell’ [igeapoliambulatorio.com]
I trattamenti chirurgici Per la cura di tutte le patologie vascolari l’Unità, pioniera nell’approccio endovascolare al trattamento degli aneurismi dell’arco aortico e dell’aorta toracoaddominale e nelle tecniche chirurgiche più attuali, mette a disposizione [hsr.it]
Il trattamento di un aneurisma micotico consiste in una massiccia terapia antibiotica diretta contro il microrganismo patogeno, seguita dalla resezione chirurgica dell'aneurisma. La diagnosi e il trattamento precoce migliorano la prognosi. [msdmanuals.com]
Prognosi
Prognosi Se diagnosticato in tempo l’aneurisma può essere trattato efficacemente, attraverso il ricorso a farmaci, periodici follow-up ed eventualmente con la chirurgia. [healthy.thewom.it]
La diagnosi e il trattamento precoce migliorano la prognosi. [msdmanuals.com]
Prognosi Molto spesso, l'individuo che sviluppa un aneurisma addominale è anche a rischio delle altre malattie cardiovascolari ad esso associate (coronaropatie, ictus, arteriopatie degli arti inferiori ecc.). [my-personaltrainer.it]
Eziologia
Ne distinguiamo solitamente 2 tipi: gli aneurismi infiammatori, di cui in genere ignoriamo l’eziologia (per lo più cause infettive, autoimmuni, post traumatiche), e quelli aterosclerotici di gran lunga i più frequenti (comportano una perdita delle proprietà [tuttoggi.info]
Fattori di rischio Sebbene l'esatta eziologia dell'aneurisma dell’aorta addominale non sia nota, vi sono alcuni fattori di rischio associati alla patologia: Età superiore ai 50 anni Fumo o storia di fumo Patologia arteriosa (aterosclerosi) Pressione sanguigna [medtronic.com]
I pazienti con aneurisma dell'aorta addominale occulti talvolta presentano i sintomi delle complicanze o dell'eziologia (p. es., febbre, malessere o perdita di peso da infezione o vasculite). [msdmanuals.com]
Epidemiologia
EPIDEMIOLOGIA La formazione di un aneurisma addominale è assai più frequente tra gli individui di età avanzata (N.B: sopra i 65 anni, si osserva un aumento sensibile del numero di casi), tra i fumatori e tra i soggetti affetti da ipertensione. [my-personaltrainer.it]
Prevenzione
È possibile adottare misure di prevenzione? Ce ne parla il dottor Pierluigi Vandone, responsabile del Servizio di Chirurgia vascolare all’IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi. [grupposandonato.it]
PREVENZIONE: La parola d’ordine, ancora una volta, è “prevenire” facendo attenzione al sovrappeso sin da piccoli, praticando esercizio fisico 3-4 volte a settimana per circa 30/40 minuti in modo da mantenere il peso forma, ridurre i livelli di grassi [meteoweb.eu]
ALTRI CONSIGLI E PREVENZIONE Per evitare un ulteriore peggioramento delle condizioni, in presenza di un aneurisma addominale il medico raccomanda al paziente di: Non fumare Praticare regolarmente attività fisica Mangiare sano e in maniera equilibrata, [my-personaltrainer.it]