Presentazione
Neurologico
- Paresi
È quasi esclusivamente localizzata in sede cervicale ed è caratterizzata da un risparmio sacrale sensitivo e da una paresi importante agli arti superiori. [piazzabrembana.com]
Ulteriori segni rilevanti sono: le deformità della colonna vertebrale la rigidità e l’atteggiamento di difesa dei muscoli del collo e del dorso la presenza di paralisi, paresi, intorpidimento o formicolio a livello degli arti, successivamente al trauma [rianimazione.net]
Urogenitale
- Ritenzione urinaria
Vi sarà pertanto paralisi motoria, anestesia tattile e dolori ca, ritenzione urinaria e fecale (cioè impossibilità di urinare e defecare spontaneamente). [lacolonnaonlus.it]
[…] lesione spinale includono: 2 Dolore estremo o pressione a collo, testa e dorso Formicolio o perdita di sensibilità a mani, piedi, dita delle mani o dei piedi Perdita di controllo parziale o completa su qualsiasi parte del corpo Urgenza, incontinenza o ritenzione [medtronic.com]
Le soluzioni dipendono dalla presenza di ritenzione o incontinenza. [coloplast.it]
Intero corpo
- Caduta
A volte occorre in seguito ad un grave incidente, altre volte basta una banale caduta. Il midollo spinale viene danneggiato irreversibilmente. [ausniguarda.it]
Sospettare sempre una lesione spinale nelle vittime di cadute accidentali, specialmente se cadute dall'alto e particolarmente in pazienti che mostrano segni di ferite alla testa o che manifestano perdita di sensibilità e movimento. [croceverdeverona.org]
Le lesioni midollari I traumi alla colonna vertebrale in seguito a incidenti o cadute possono ripercuotersi gravemente sul midollo spinale. [sardegnasalute.it]
[…] spinali 15 giugno 2016 Calano in Italia i traumi cranici anche a seguito delle misure di prevenzione adottate, come ad esempio il casco obbligatorio, aumentano invece i traumi spinali dovuti principalmente a incidenti stradali, infortuni sul lavoro e cadute [ao.pr.it]
- Dolore
La persona con lesione midollare può accusare dolori che si possono distinguere in: • dolori vertebrali; • dolori metamerici di origine radicolare; • dolori sottolesionali non hanno distribuzione metamerica, si tratta di parestesie dolorose tipo pizzicori [calzetti-mariucci.it]
I sintomi che ne derivano possono essere dolore al rachide, difficoltà deambulatoria fino alla completa paralisi con totale impossibilità di muovere gli arti. [ctovet.com]
[…] dita delle mani o dei piedi Perdita di controllo parziale o completa su qualsiasi parte del corpo Urgenza, incontinenza o ritenzione urinaria o intestinale Difficoltà nel mantenimento dell'equilibrio e della deambulazione Sensazioni anomale al torace (dolore [medtronic.com]
L’uomo non riusciva ad alzarsi e lamentava un forte dolore alla schiena. È stata la moglie a chiamare il soccorso. [ilcentro.it]
Segni e sintomi di trauma spinale Il primo sintomo è il dolore; si presenta spontaneo, riferito alle regioni cervicale dorsale lombare sacrale, o conseguente al movimento del collo o del tronco, o, infine, è ottenuto dalla palpazione della colonna. [rianimazione.net]
Trattamento
Il trattamento extra-ospedaliero del trauma spinale Trattamento extraospedaliero di un trauma spinale L’obiettivo del miglior trattamento della colonna in ambito extra-ospedaliero è quello di stabilizzare le lesioni già esistenti o presunte e di prevenire [nurse24.it]
[…] neurogene ; Trattamento della spasticità (impianto di infusori spinali di Baclofene, trattamenti focali con Tossina Botulinica o con blocchi fenolici); Trattamento del dolore neuropatico ; Programmi di chirurgia funzionale per l’arto superiore o inferiore [montecatone.com]
Trattamento Il tipo di trattamento viene stabilito sulla base dei sintomi clinici e del grado di stabilità della colonna vertebrale. [ctovet.com]
Davide Dalla Costa, Unità Spinale Ospedale Niguarda, Milano Titolo dello studio Valutazione della tollerabilità ed efficacia dell'eritropoietina (Epo) nel trattamento dello shock spinale rispetto al trattamento con metilprednisolone Titolo scientifico [partecipasalute.it]
Prognosi
L’esame neurologico valuta l’entità del danno che il midollo spinale ha subito e permette di fornire indicazioni utili sulla prognosi per il recupero funzionale degli arti. [ctovet.com]
In considerazione dell’infinita variabilità in termini di dinamica e gravità del trauma, anche il quadro clinico, il trattamento e la prognosi di questa condizione possono essere ampiamente differenti di caso in caso. [nsaneurochirurgia.it]
La prognosi varia ampiamente, dal recupero completo alla tetraplegia irreversibile (detta anche quadriplegia ) quando vi sono lesioni a livello del rachide cervicale o paraplegia nelle lesioni inferiori. [it.wikipedia.org]
Eziologia
Criteri di esclusione lesione midollare ad eziolog ia non traumatica; lesione midollare causata da armi da taglio o da fuoco; lesione midollare intervenuta da un tempo > 8 ore; livello neurologico superiore a C5 o inferiore a T12; classi C,D,E alla valutazione [partecipasalute.it]
[…] vertebrale e del sistema nervoso di Alberto Nobile e Donato Santandrea La colonna vertebrale/Il sistema nervoso/I nervi spinali/Il sistema nervoso autonomo (o neurovegetativo) 10 Inquadramento neurologico di Giuseppe De Scisciolo e Riccardo Caramelli Eziologia [carocci.it]
Epidemiologia
[…] della lesione midollare di Maria Cristina Pagliacci e Renée Maschke Epidemiologia della lesione midollare in Italia 4 Analisi dei modelli organizzativi nella gestione della lesione midollare di Luigi Reale I dati epidemiologici/I modelli organizzativi [carocci.it]
Epidemiologia. Nell’America Settentrionale ogni anno si registrano 12.000÷14.000 nuovi casi di traumi vertebromidollari. [treccani.it]
L’epidemiologia afferma che ogni anno sul territorio nazionale ci sono circa 1.200 nuovi casi di lesione midollare; ciò significa che ogni giorno, solo nel nostro Paese, almeno tre persone diventano para o tetraplegiche. [revertonlus.org]
Epidemiologia Secondo il National Adult Social Care Intelligence Service (NASCIS) l’incidenza negli USA è di 11.000 nuovi casi ogni anno dei quali: 34% tetraplegia incompleta, la più comune è la sindrome centro-midollare, il 25% paraplegia completa, il [calzetti-mariucci.it]
La conoscenza dell’epidemiologia e della dinamica delle lesioni del rachide, unitamente ad un corretto e completo piano di valutazione e stabilizzazione, consentono al medico che interviene sul traumatizzato vertebro-midollare, potenziale o ovvio, di [rianimazione.net]
Fisiopatologia
[…] dell’insufficienza respiratoria nel paziente con lesione midollare/Valutazione strumentale/Polisonnografia 15 La vescica neurologica di Giulio Del Popolo Fisiologia minzionale/Fisiopatologia dell’apparato urinario/Clinica/Diagnostica/Terapia/Riabilitazione [carocci.it]
Prevenzione
La prevenzione primaria delle lesioni midollari Per evitare o arginare il più possibile i danni derivanti dalle lesioni al midollo spinale occorrono azioni di prevenzione primaria e di prevenzione secondaria. [sardegnasalute.it]
Il trattamento delle lesioni traumatiche del rachide mira all’eliminazione della compressione midollare e radicolare, al ripristino della stabilità della colonna vertebrale, al contenimento del danno primario, quando presente, e alla prevenzione del danno [treccani.it]
Venerdì 17, alle Aule nuove di Medicina, esperti nella gestione del trauma tratteranno tutti i vari aspetti gestionali, di cura e riabilitativi delle lesioni spinali 15 giugno 2016 Calano in Italia i traumi cranici anche a seguito delle misure di prevenzione [ao.pr.it]
POSSIBILITA’ TERAPEUTICHE • Meccanismo primario: Rigenerazione nervosa • Meccanismo secondario: Terapia medica TRATTAMENTO • Immobilizzazione spinale • Diagnosi radiologica • Trazione • Stabilizzazione • Prevenzione delle complicanze [skuola.net]