Presentazione
Presentazione sul tema: "Ipertiroidismo Oftalmopatia. [slideplayer.it]
Tale anomalia è stata evidenziata sia nei tirociti umani che nei fibroblasti orbitari e determina una non corretta presentazione dell’antigene ad opera delle APC -Cells al linfocita CD4 che regola un po’ tutta la risposta immune contro l’antigene in questione [flipper.diff.org]
Aspetti clinici La presentazione clinica della malattia di Graves in età pediatrica può essere insidiosa e la durata dei sintomi prima della diagnosi può essere di parecchi mesi. [endowiki.it]
Cardiovascolare
- Tachicardia
IPERTIROIDISMO: Eccesso di ormoni tiroidei da iperfunzione della tiroide L'azione tossica delle iodotironine a livello tissutale determina i sintomi tipici della tireotossicosi : dimagrimento eccessivo (con appetito normale o più spesso aumentato), tachicardia [my-personaltrainer.it]
IPERTIROIDISMO Manifestazioni cliniche Sintomi Segni Nervosismo Iperattività Astenia Tachicardia Debolezza Tremori Sudorazione Cute calda, liscia, Intolleranza al caldo umida e sottile Tremori Iper-riflessia Palpitazioni Debolezza muscolare Aumento dell [slideshare.net]
Si interviene anche con Beta-bloccanti per controllare la tachicardia. La terapia farmacologica è indicata per circa 1,5 anni dall'esordio, dopodiché va, se possibile, sospesa. [flipper.diff.org]
Sono in grado di controllare le manifestazioni periferiche dell’ipertiroidismo mediate dalle catecolamine, quali tachicardia, aritmie, tremore, sudorazione, nervosismo, fino a che si manifesta l’effetto dei tireostatici. [endocrinologiaoggi.it]
[…] atriali, flutter e fibrillazione atriale, extra-sistoli e tachicardie ventricolari, trattamento profilattico delle crisi di angina pectoris. [endowiki.it]
Neurologico
- Tremore
[…] iperfunzione della tiroide L'azione tossica delle iodotironine a livello tissutale determina i sintomi tipici della tireotossicosi : dimagrimento eccessivo (con appetito normale o più spesso aumentato), tachicardia, sudorazione, intolleranza al caldo, tremori [my-personaltrainer.it]
Sintomi eretismo, insonnia, cardiopalmo e disturbi del ritmo, tremori, calo ponderale, intolleranza al caldo e segni oculari I segni clinici obiettivi sono evidenti nei casi conclamati ma possono spesso essere mascherati o misconosciuti, specie nell'anziano [slideplayer.it]
Segno caratteristico è il tremore, soprattutto a carico degli arti, particolarmente evidente a braccia protese e divaricate, facilmente distinguibili dagli altri tremori patologici (Parkinson, senili, nevrotici) per il carattere di fini tremori. [endocrinologiaoggi.it]
IPERTIROIDISMO Manifestazioni cliniche Sintomi Segni Nervosismo Iperattività Astenia Tachicardia Debolezza Tremori Sudorazione Cute calda, liscia, Intolleranza al caldo umida e sottile Tremori Iper-riflessia Palpitazioni Debolezza muscolare Aumento dell [slideshare.net]
La malattia è caratterizzata da: - nervosismo, - labilità emotiva, - irritabilità, - insonnia, - ipercinesia, - fasi di depressione e astenia, - tremori, soprattutto a carico degli arti, particolarmente evidente a braccia protese e divaricate. [flipper.diff.org]
Intero corpo
- Intolleranza al caldo
[…] al caldo, tremori, ansia, diarrea, insonnia, cute sottile, sudata, calda e spesso arrossata, unghie e capelli fragili; frequentemente la tireotossicosi si accompagna ad un'aumentata caduta dei capelli . [my-personaltrainer.it]
Sintomi eretismo, insonnia, cardiopalmo e disturbi del ritmo, tremori, calo ponderale, intolleranza al caldo e segni oculari I segni clinici obiettivi sono evidenti nei casi conclamati ma possono spesso essere mascherati o misconosciuti, specie nell'anziano [slideplayer.it]
IPERTIROIDISMO Manifestazioni cliniche Sintomi Segni Nervosismo Iperattività Astenia Tachicardia Debolezza Tremori Sudorazione Cute calda, liscia, Intolleranza al caldo umida e sottile Tremori Iper-riflessia Palpitazioni Debolezza muscolare Aumento dell [slideshare.net]
[…] al caldo, affaticabilità). [endocrinologiaoggi.it]
Le manifestazioni cliniche sono comuni alle due entità e sono classicamente rappresentate da tremore, cardiopalmo e tachicardia, stato ansioso, calo ponderale e intolleranza al caldo. [endowiki.it]
- Febbre
Thyroid 2011, 6:593 30 Ipertiroidismo: quali terapie ATD Effetti collaterali Sub-ittero Feci ipocromiche Urine ipercromiche Artralgie Dolore addominale Nausea Astenia Febbre Faringite → sospendere ATD oppure → passare a diverso ATD se RAI e chirurgia [slideplayer.it]
[…] dopo verifica dei leucociti); rashes cutanei, febbre, epatopatia (sospendere o sostituire con altra tionamide). – propiltiouracile (PTU) (Propycil cps 50 mg, non in vendita in Italia); attacco: 200-300 (talvolta fino a 500) mg/die per os in 3-4 dosi; [endocrinologiaoggi.it]
Effetti collaterali minori (prurito, rash cutanei, febbre, artralgia, disturbi dell’olfatto) non sono infrequenti (1-5%). [endowiki.it]
- Perdita di peso
Le potenziali complicanze dell’ ipertiroidismo subclinico non trattato sono numerosi e includono perdita di peso, osteoporosi, fibrillazione atriale, eventi embolici, e la cognizione alterata. [slideshare.net]
Segni e sintomi isolati che devono indurre un sospetto di ipertiroidismo sono la perdita di peso, l’insorgenza di fibrillazione atriale, la presenza di miopatia e di alterazioni del ciclo mestruale nelle donne. [endocrinologiaoggi.it]
Gastrointestinale
- Diarrea
[…] tiroide L'azione tossica delle iodotironine a livello tissutale determina i sintomi tipici della tireotossicosi : dimagrimento eccessivo (con appetito normale o più spesso aumentato), tachicardia, sudorazione, intolleranza al caldo, tremori, ansia, diarrea [my-personaltrainer.it]
Nervosismo Iperattività Astenia Tachicardia Debolezza Tremori Sudorazione Cute calda, liscia, Intolleranza al caldo umida e sottile Tremori Iper-riflessia Palpitazioni Debolezza muscolare Aumento dell’appetito Retrazione palpebrale Aumento della sete Diarrea [slideshare.net]
Frequente è la scialorrea, caratteristica la diarrea da ipertono ed iperperistaltismo. [endocrinologiaoggi.it]
[…] verso una fase di ipotiroidismo 9 Sintomatologia Frequenza (%) Ipertiroidismo Sintomatologia Frequenza (%) Nervosismo Cardiopalmo Iperidrosi palmare Dispnea Calo ponderale Astenia Intolleranza al caldo Disturbi oculari Aumento appetito Alvo frequente, Diarrea [slideplayer.it]
Frequente è la scialorrea, caratteristica la diarrea da ipertono ed iperperistaltismo. Nelle forme gravi e protratte di ipertiroidismo si possono evidenziare segni di sofferenza epatica. [flipper.diff.org]
- Aumento dell'appetito
IPERTIROIDISMO Manifestazioni cliniche Sintomi Segni Nervosismo Iperattività Astenia Tachicardia Debolezza Tremori Sudorazione Cute calda, liscia, Intolleranza al caldo umida e sottile Tremori Iper-riflessia Palpitazioni Debolezza muscolare Aumento dell [slideshare.net]
appetito Alvo frequente, Diarrea 10 Segni Frequenza (%) Ipertiroidismo Gozzo 85-100 Tachicardia 85-100 Cute calda, umida Ipercinesia Tremori distali Ptosi e retrazione palpebrale 50-80 Oftalmopatia con esoftalmo Soffio tiroideo Fibrillazione atriale [slideplayer.it]
Trattamento
Le due opzioni di trattamento definitivo sono la chirurgia e la terapia radiometabolica. Entrambi i trattamenti sono efficaci e ci sono condizioni cliniche in cui può essere più indicato l’uno o l’altro trattamento. [endowiki.it]
IPERTIROIDISMO SUBCLINICO Scelta del Trattamento La scelta del trattamento della disfunzione tiroidea subclinica è simile a quello per la malattia conclamata: a) terapia medica (farmaci antitiroidei e beta-bloccanti) b) somministrazione dello iodio radioattivo [slideshare.net]
In caso di recidiva, si può tentare un nuovo ciclo di trattamento. [endocrinologiaoggi.it]
La tiroide risulta pertanto essere il sito di maggiore produzione di anticorpi nei pazienti con tireopatia autoimmune, come dimostrato anche dalla riduzione in circolo del titolo anticorpale dopo trattamento con tireostatici, dopo terapia chirurgica e [flipper.diff.org]
SVANTAGGI Moderata disponibilità Lunghi tempi di esecuzione Controindicata in presenza di oggetti metallici No informazioni di funzionalità Scarsa predittività di malignità Claustrofobia 18 Terapia Rapida correzione dell’ipertiroidismo OBIETTIVI DEL TRATTAMENTO [slideplayer.it]
Prognosi
La soppressione del TSH infatti non modifica la prognosi di questi pazienti. [endowiki.it]
Eziologia
Per quanto ancora l’eziologia non sia universalmente accettata, il substrato fisiopatologico della lesione è caratterizzato dall’accumulo nel derma di glicosaminoglicani (in particolar modo acido ialuronico), secreti dai fibroblasti (la dimostrazione [endowiki.it]
Epidemiologia
EPIDEMIOLOGIA Il morbo di Basedow è responsabile del 60-80% delle tireotossicosi. [flipper.diff.org]
EPIDEMIOLOGIA La prevalenza della malattia di Graves è stimata, in UK, intorno all’1.85%. [endocrinologiaoggi.it]
Epidemiologia La prevalenza è dell’1% nella popolazione generale. [endowiki.it]
Fisiopatologia
[…] proteine di trasporto degli ormoni tiroidei, Verona, Italia 1989 : Poster Prize al Congresso della European Association of Nuclear Medicine, Strasbourg, France 1992 : Premio Harington-De Visscher della European Thyroid Association per gli studi sulla fisiopatologia [uninsubriaptl.prod.cineca.it]
Dettagli Ultima modifica: 11 Aprile 2018 Marco Cappa & Carla Bizzarri Unità Operativa Complessa di Endocrinologia e Diabetologia, Dipartimento Pediatrico Universitario-Ospedaliero, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, IRCCS, Roma Note di fisiopatologia La [endowiki.it]
Prevenzione
[…] definitivo dell’ipertiroidismo nessun rischio chirurgico basso costo Svantaggi: controllo ipertiroidismo non immediato bassa efficacia nei gozzi di grandi dimensioni rischio peggioramento in caso di oftalmopatia necessità di terapia corticosteroidea prevenzione [slideshare.net]
Prevenzione delle tromboembolie L’incidenza di embolizzazione è aumentata per le aritmie e per la disidratazione, e aggravata da storia di immobilizzazione prolungata, età avanzata o anamnesi positiva per pregresse trombosi venose. [endowiki.it]