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Tetano
Tetanus world map-Deaths per million persons-WHO2012
Presentazione
Respiratorio
Dispnea
- Si osservano anche dispnea, abbondante sudorazione, diminuzione della diuresi, insufficienza cardiaca, ipertermia (con iperpiressia postmortale fino a 45 C, per il persistere della contrazione tetanica e per la cessazione dei processi di termoregolazione[treccani.it]
Neurologico
Rigidità del collo
- Un caratteristico sintomo iniziale è il trisma, cioè la contrattura del muscolo massetere, che dà al volto del paziente un aspetto caratteristico (riso sardonico), seguito da rigidità del collo, difficoltà di deglutizione, rigidità dei muscoli addominali[sanita.regione.abruzzo.it]
- Un caratteristico sintomo iniziale è il trisma, cioè la contrattura di un particolare muscolo del volto (massetere ¹ ), seguito da rigidità del collo, difficoltà di deglutizione, rigidità dei muscoli addominali.[ospedalebambinogesu.it]
- Fra i sintomi, rigidità del collo, difficoltà di deglutizione, rigidità dei muscoli addominali. E, ancora, febbre, sudorazione, tachicardia.[vanityfair.it]
- Un caratteristico sintomo iniziale è il trisma , cioè la contrattura del muscolo massetere , che dà al volto del paziente un aspetto caratteristico (riso sardonico), seguito da rigidità del collo, difficoltà di deglutizione, rigidità dei muscoli addominali[ok-salute.it]
Convulsione
- […] e abbondante sudorazione possono essere provocate da stimoli lievissimi (rumori, oscillazione del letto, correnti d’aria ecc.); il succedersi delle convulsioni può, a lungo andare, provocare il coma .[albanesi.it]
- I sintomi più comuni sono: crampi alla mascella o incapacità di aprire la bocca, spasmi muscolari improvvisi e dolorosi (spesso nella parte posteriore, addome ed estremità), difficoltà a deglutire, convulsioni, mal di testa, febbre, sudorazione, cambiamenti[agoramagazine.it]
- In caso di contagio, il tetano provoca spasmi della muscolatura, rigidità, tremori e convulsioni dolorose, con cianosi fino al blocco del respiro .[quotidiano.net]
- […] tetano Malattia tossinfettiva dell’uomo e di alcuni animali causata dalla contaminazione di ferite da parte del Clostridium tetani e caratterizzata da ipertono locale o generale della muscolatura striata e da spasmi e convulsioni dolorose.[treccani.it]
- Delle convulsioni febbrili possono insorgere in caso di febbre elevata. È dunque importante controllare la temperatura del bambino dopo la vaccinazione. Circa un lattante su 1000 piange e rimane inconsolabile per alcune ore dopo la vaccinazione.[infovac.ch]
Irritabilità
- Altri sintomi includono difficoltà di deglutizione, disfagia, febbre, mal di gola, sudorazione profusa, tachicardia, irritabilità. Lo spasmo della glottide può interferire con la respirazione provocando asfissia fatale.[farmacista33.it]
- Gli effetti indesiderati più frequenti sono rispettivamente quelli di tipo flogistico locale e quelli generali (febbre, sonnolenza, irritabilità).[informazionisuifarmaci.it]
- Reazioni generali consistono in febbre 38 C, sonnolenza,irritabilità Sono state descritte Sindrome di Guillian-Barrè (SGB) e Neurite brachiale associate alla vaccinazione antitetanica ma sono estremamente rare ( rispettivamente 0.4 casi per milione di[viaggianelmondo.com]
- Il primo segno della patologia è il cosiddetto trisma , una contrazione dei muscoli mandibolari che rende difficilissimo aprire la bocca; seguono altri segni e sintomi quali la difficoltà nel deglutire ( disfagia ), agitazione, irritabilità, irrigidimento[albanesi.it]
- In questo periodo possono comparire leggera febbre, cefalea, irritabilità e dolore nel sito di inoculazione.[it.wikipedia.org]
Opistotono
- L’opistotono non è un segno che viene osservato soltanto in soggetti colpiti da tetano, ma anche in caso di irritazioni delle meningi, isterismo ed epilessia .[albanesi.it]
- Questa contrattura può risultare intensa e dolorosa e provocare una postura caratteristica del tronco ad arco o opistotono. Può sopraggiungere anche asfissia data sia da spasmi della laringe che dal blocco della gabbia toracica .[magazinedelledonne.it]
- Compaiono poi altre contratture a carico dei muscoli mimici (riso sardonico, facies tetanica ), del dorso (opistotono, emprostotono, pleurostotono, ortotono) e degli arti, esacerbate da contratture cloniche, dolorose o meno, che s’innestano sul costante[treccani.it]
- “generalizzato” : il segno più comune è il trisma (contrattura spastica dei muscoli masticatori, impossibilità di aprire bocca) Il capo è iperesteso in opistotono Nei casi gravi, la rigidità muscolare diviene massima in 24-48 ore.[vivailfitness.it]
- All'interessamento della muscolatura del cranio fanno seguito contratture dolorose a livello della muscolatura cervicale e del tronco con contrattura in iperestensione e tipico atteggiamento posturale (opistotono).[it.wikipedia.org]
Rabbia
- La diagnosi differenziale si pone con la meningite, l'encefalite e la rabbia (si vedano questi termini) e con l'ascesso peritonsillare, le reazioni distoniche farmaco-indotte (fenotiazina, metoclopramide), l'emorragia subaracnoidea, la tetania ipocalcemica[orpha.net]
- Essa può insorgere dopo la somministrazione di diversi vaccini , come rabbia, difterite, tetano, polio, vaiolo, morbillo, parotite, rosolia, encefalite giapponese, pertosse, influenza, epatite B.[autismovaccini.org]
Cardiovascolare
Tachicardia
- Altri sintomi includono febbre, sudorazione, tachicardia. Il paziente rimane conscio e gli spasmi muscolari, provocati da stimoli anche minimi, causano dolore.[sanita.regione.abruzzo.it]
- Tra i sintomi si segnalano anche: febbre, sudorazione e tachicardia. Nei casi più gravi, gli spasmi possono raggiungere le corde vocali e i muscoli respiratori con un tasso di mortalità del 50%.[scienze.fanpage.it]
- Altri sintomi comprendono febbre , sudorazione, tachicardia, alterazioni della pressione arteriosa. Il paziente rimane conscio e gli spasmi muscolari, provocati da stimoli anche minimi, causano dolore.[ospedalebambinogesu.it]
- E, ancora, febbre, sudorazione, tachicardia.[vanityfair.it]
- I primi sintomi del tetano sono spesso rappresentati da rigidità mandibolare e difficoltà ad aprire la bocca, inoltre, febbre, sudorazione, ipertensione arteriosa e tachicardia.[goccediperle.it]
Ipertensione
- I primi sintomi del tetano sono spesso rappresentati da rigidità mandibolare e difficoltà ad aprire la bocca, inoltre, febbre, sudorazione, ipertensione arteriosa e tachicardia.[goccediperle.it]
- L’iperattività del sistema nervoso autonomo può portare a ipertensione o aritmie. Negli ultimi anni, il tetano è stata fatale in circa l'11% dei casi segnalati.[vaccinarsinveneto.org]
- In questo periodo può comparire febbre elevata accompagnata a ipertensione e tachicardia, talora alternati ad episodi di ipotensione e bradicardia.[it.wikipedia.org]
Ipotensione
- In questo periodo può comparire febbre elevata accompagnata a ipertensione e tachicardia, talora alternati ad episodi di ipotensione e bradicardia.[it.wikipedia.org]
Cianosi
- In caso di contagio, il tetano provoca spasmi della muscolatura, rigidità, tremori e convulsioni dolorose, con cianosi fino al blocco del respiro .[quotidiano.net]
Muscoloscheletricio
Tetania neonatale
- Il tetano neonatale è una delle più frequenti cause di morte tra i neonati. Esso costa la vita ogni anno a oltre 30 000 bebè e molte madri.[unicef.ch]
- Una forma particolare di tetano è il tetano neonatale quando l’infezione viene contratta tagliando il cordone ombelicale con strumenti non sterili.[salute.regione.veneto.it]
- Nei Paesi in via di sviluppo c'è un'alta incidenza di tetano neonatale conseguente a una scarsa politica di prevenzione vaccinale.[farmacista33.it]
- Una forma particolare di tetano è quello che colpisce i neonati (tetano neonatale), osservata soprattutto in Paesi in via di sviluppo.[sanita.regione.abruzzo.it]
- La guarigione completa può richiedere mesi. tetano neonatale: è una forma di tetano generalizzato che si verifica nei neonati.[vaccinarsinveneto.org]
Crampo
- I sintomi più comuni sono: crampi alla mascella o incapacità di aprire la bocca, spasmi muscolari improvvisi e dolorosi (spesso nella parte posteriore, addome ed estremità), difficoltà a deglutire, convulsioni, mal di testa, febbre, sudorazione, cambiamenti[agoramagazine.it]
- Il tetano provoca dei crampi muscolari molto dolorosi. Se i muscoli della respirazione sono colpiti, nel 25% circa dei casi di tetano, anche un’ospedalizzazione in un’unità di cure intensive non permette di evitare il decesso.[infovac.ch]
Crampo muscolare
- Il tetano provoca dei crampi muscolari molto dolorosi. Se i muscoli della respirazione sono colpiti, nel 25% circa dei casi di tetano, anche un’ospedalizzazione in un’unità di cure intensive non permette di evitare il decesso.[infovac.ch]
Faccia, testa & collo
Riso sardonico
- Un caratteristico sintomo iniziale è il trisma, cioè la contrattura del muscolo massetere, che dà al volto del paziente un aspetto caratteristico (riso sardonico), seguito da rigidità del collo, difficoltà di deglutizione, rigidità dei muscoli addominali[sanita.regione.abruzzo.it]
- I sintomi (trisma e riso sardonico) compaiono 4-20 giorni dopo la contaminazione della ferita. A seconda della gravità della malattia, queste contrazioni dolorose possono, in pochi giorni o poche ore, diffondersi in tutto l'organismo.[orpha.net]
- Un caratteristico sintomo iniziale è il trisma , cioè la contrattura del muscolo massetere , che dà al volto del paziente un aspetto caratteristico (riso sardonico), seguito da rigidità del collo, difficoltà di deglutizione, rigidità dei muscoli addominali[ok-salute.it]
- Compaiono poi altre contratture a carico dei muscoli mimici (riso sardonico, facies tetanica ), del dorso (opistotono, emprostotono, pleurostotono, ortotono) e degli arti, esacerbate da contratture cloniche, dolorose o meno, che s’innestano sul costante[treccani.it]
Intero corpo
Febbre
- In presenza di febbre si consiglia di bere molti liquidi, non essere eccessivamente coperti, somministrare farmaci a base di paracetamolo (da evitare l’ acido acetilsalicilico ) e usare panni freddi, se necessario, per ridurre la febbre.[starbene.it]
- Solitamente la malattia inizia con febbre, stanchezza, mal di gola e tumefazione laterocervicale; a livello della faringe si può formare una patina spessa e grigiastra che può ricoprire la gola, le tonsille e la laringe fino a portare all'ostruzione delle[valoreinrsa.it]
- La vaccinazione può provocare nel 5-15% dei casi una reazione locale nel luogo dell’iniezione (arrossamento, gonfiore, dolore) o una reazione generalizzata (per esempio febbre, generalmente inferiore ai 39 C).[infovac.ch]
- Quando si deve rinviare : Questa vaccinazione deve essere temporaneamente rinviata quando il bambino presenta una malattia acuta con febbre o disturbi generali giudicati clinicamente importanti.[salute.regione.veneto.it]
Patologo
- Uno dei problemi relativi alla patologia è che anche piccole ferite delle quali non ci si cura possono aprire la strada alla penetrazione delle spore.[albanesi.it]
- Nemmeno la consulenza ha individuato la ferita che avrebbe scatenato l’infezione, ma la diagnosi di tetano si ottiene escludendo le altre patologie.[vanityfair.it]
- Il bimbo, che si trova in ospedale da sabato, è in miglioramento, anche se permangono alcuni sintomi tipici della patologia come le contrazioni muscolari e la paralisi dei nervi cranici.[tgcom24.mediaset.it]
- Quando si verifica, evidenzia Giovanni D'Agata presidente dello “Sportello dei Diritti”,la patologia può essere molto grave e portare alla morte. Sfortunatamente, in Italia, la copertura vaccinale è spesso inadeguata nell'adolescenza.[agoramagazine.it]
- Individuata la patologia è stata quindi avviata la cura della stessa. Trattandosi di una malattia infettiva insidiosa è cominciata quindi la corsa contro il tempo per reperire il siero antitetanico, indispensabile per salvare la vita della donna.[kontrokultura.it]
Malessere
- Raramente compaiono reazioni generali come febbre e malessere generale.[ansa.it]
- Gli eventuali effetti collaterali dei vaccino singolo sono: rossore, gonfiore, dolore passeggeri, entro 48 dalla vaccinazione, in sede di iniezione in 20-80 casi ogni 100 dosi malessere, febbre per lo più di modesta entità in 1 caso ogni 100 dosi anafilassi[salute.regione.veneto.it]
Gastrointestinale
Disfagia
- Altri sintomi includono difficoltà di deglutizione, disfagia, febbre, mal di gola, sudorazione profusa, tachicardia, irritabilità. Lo spasmo della glottide può interferire con la respirazione provocando asfissia fatale.[farmacista33.it]
- Il primo segno della patologia è il cosiddetto trisma , una contrazione dei muscoli mandibolari che rende difficilissimo aprire la bocca; seguono altri segni e sintomi quali la difficoltà nel deglutire ( disfagia ), agitazione, irritabilità, irrigidimento[albanesi.it]
- In questa categoria rientra anche il tetano cefalico, dovuto a ferite contaminate di cavo orale, testa o collo e che si manifesta con disfagia, disfonia, paralisi del nervo faciale, del nervo ipoglosso e per frequenti crisi asfittiche.[it.wikipedia.org]
Mascella & denti
Trisma
- Dopo un periodo di incubazione che va dai 3 ai 30 giorni, il primo segnale, evocatore, è quello di una contrazione involontaria e dolorosa dei muscoli della mascella: il trisma.[magazinedelledonne.it]
- La diagnosi differenziale va fatta con l'avvelenamento da stricnina e nelle forme di trisma isolato conl'ascesso tonsillare e le patologie odontoiatriche. La malattia non è contagiosa, quindi l’isolamento nel paziente non è necessario.[salute.gov.it]
- Lo spasmo dei masseteri è responsabile del nome di trisma. La diagnosi è clinica. Il trattamento è con immunoglobuline tetaniche umane e supporto intensivo.[msdmanuals.com]
- Un caratteristico sintomo iniziale è il trisma, cioè la contrattura del muscolo massetere, che dà al volto del paziente un aspetto caratteristico (riso sardonico), seguito da rigidità del collo, difficoltà di deglutizione, rigidità dei muscoli addominali[sanita.regione.abruzzo.it]
- In genere, i primi sintomi del tetano si manifestano con spasmi dei muscoli mandibolari (serramento della mandibola o, in linguaggio medico, trisma).[giantmicrobes.com]
Trattamento
- Il trattamento consiste nella somministrazione di immunoglobuline umane antitetaniche (Tig) e di antibiotici a base di penicillina.[kontrokultura.it]
- Se l’immunizzazione contro il tetano è incompleta al momento del trattamento della ferita, bisogna somministrare una dose e la schedala vaccinale va completata secondo il trattamento previsto.[viaggianelmondo.com]
- L'unico trattamento efficace è la vaccinazione sistematica. La vaccinazione è al 100% efficace e non ha quasi nessuna controindicazione.[orpha.net]
- Nel caso in cui l'infezione sia già iniziata, la terapia prevede la somministrazione di antibiotici, ma non esiste un trattamento mirato all'inibizione della neurotossina.[lescienze.it]
- In assenza di un adeguato trattamento la malattia può essere letale nel 30-50% dei casi. Per approfondire: sito tematico Vaccinazioni .[salute.gov.it]
Prognosi
- La prognosi è variabile. La malattia dura 2-4 settimane, con una mortalità che varia dal 20 e all'80%, a seconda della gravità della malattia, l'età del paziente e la disponibilità di cure intensive.[orpha.net]
- PROGNOSI La malattia può essere mortale nel 20 - 30% circa dei casi.[ospedalebambinogesu.it]
- La prognosi è riservata nelle forme acute, puerperali e del neonato, più favorevole nelle forme tardive e localizzate.[treccani.it]
- La prognosi è peggiore per i neonati (letalità 70 – 100%) e per gli individui molto anziani ed appare tanto più sfavorevole quanto minore risulta il periodo di incubazione A sinistra il batterio responsabile del tetano : Clostridium tetani , anaerobio[vivailfitness.it]
- In generale periodi di incubazione più brevi sono associati a ferite maggiormente contaminate, a malattia più grave e prognosi peggiore. Il vaccino Il vaccino è costituito dal tossoide tetanico purificato e inattivato.[viaggianelmondo.com]
Eziologia
- Arthus) dopo somministrazione di precedente dose encefalopatie ed encefalopatie epilettiche fino a quando l'eziologia non è stata definita o il quadro clinico non può essere considerato stabilizzato.[valoreinrsa.it]
Epidemiologia
- Epidemiologia L’attuale epidemiologia del tetano in Italia riflette l’offerta della vaccinazione negli anni. Dal 1963, infatti, la vaccinazione è prevista per tutti i nuovi nati, e da oltre 20 anni viene vaccinato oltre il 90% dei bambini.[sip.it]
- ANTIPERTOSSE di: Francesco Lucarelli [email protected] Tratto da una comunicazione inviata via mail venerdì 22 febbraio 2013, ai seguenti ai dottori:Vittorio Demicheli (Responsabile del SSepi-SeREMI – Servizio di riferimento regionale di Epidemiologia[comilva.org]
- Possibili crisi spastiche accessionali EPIDEMIOLOGIA C.tetani è ospite abituale delle vie digerenti degli erbivori. Dopo essere state eliminate attravero le feci le spore si diffondono nel suolo, nelle acque e nel pulviscolo atmosferico.[vivailfitness.it]
- L'epidemiologia Il tetano è ancora frequente nei Paesi in via di sviluppo: nel 1997 sono stati registrati oltre 400.000 casi di tetano neonatale (dovuto ad una contaminazione del cordone ombelicale nei bambini nati da madre non immunizzata) che hanno[informazionisuifarmaci.it]
- L'attuale epidemiologia del tetano nell'Ue / See può essere spiegata da una copertura vaccinale inferiore o declino dell'immunità nelle popolazioni più anziane mentre a causa della gravità del tetano, è necessario mantenere alti tassi di vaccinazione[quotidianosanita.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età
Prevenzione
- Prevenzione L’arma di prevenzione è il vaccino .[ok-salute.it]
- La vaccinazione antitetanica è stata da sempre considerata come uno dei presidi di prevenzione più “accettabili” perché utili se non irrinunciabili.[comilva.org]
- Prevenzione La prevenzione della malattia si basa sulla vaccinazione, prevista in Italia per tutti i nuovi nati.[epicentro.iss.it]
- La prevenzione del tetano avviene tramite la vaccinazione che in Italia dal 1938 è obbligatoria per i militari, a partire dal 1963 lo è anche per i bambini al secondo anno di vita, e per alcune categorie di lavoratori considerate maggiormente a rischio[kontrokultura.it]
- Le cure – secondo il rapporto pubblicato dal Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie (Cdc) e diffuso dalla Nbc news – sono costate oltre 800 mila dollari, “senza considerare il trasporto aereo e la riabilitazione”.[tpi.it]