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Sovradosaggio da oppiacei


Presentazione

  • Tutti i pazienti oncologici trattati con oppiacei devono essere valutati accuratamente in quanto non solo il quadro clinico di presentazione della stipsi grave può essere tale da sfuggire ad una diagnosi corretta (v.[informazionisuifarmaci.it]
Dispnea
  • I morfinomimetici non determinano dispnea, ma, al contrario, diminuisconi la sensibilità del centro del respiro diminuendo la frequenza respiratoria sino all'apnea (per dosi maggiori di quelle usate per il sollievo dal dolore).[medicitalia.it]
  • Dispnea Gli oppioidi possono essere utilmente impiegati in alcune forme di dispnea , ed in particolare nella difficoltà respiratoria associata a grave insufficienza ventricolare sinistra, edema polmonare acuto , o neoplasie polmonari maligne.[it.wikipedia.org]
  • I possibili effetti collaterali possono essere lievi (come sonnolenza o stipsi) o più gravi e pericolosi, depressione respiratoria (dispnea, respiro corto e affannoso), rallentamento della frequenza cardiaca e perdita di coscienza, che possono indicare[fondazioneprocacci.org]
  • Suoi derivati possono comunque essere utilizzati anche per trattare la dispnea, ovvero una respirazione difficoltosa, o una semplice tosse.[scienze.fanpage.it]
  • Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche Dispnea, ipossia, edema polmonare e depressione respiratoria. Iperventilazione a dosi da 0,3 a 4 mg/kg.[superfarma.it]
Bradipnea
  • L'intossicazione esordisce prevalentemente con miosi (pupilla a punta di spillo), depressione respiratoria (bradipnea/apnea) e depressione del sistema nervoso centrale (sedazione o coma).[orpha.net]
  • La bradipnea (8-12 respiri/minuto) che ne consegue viene, però, ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti. Problemi possono invece manifestarsi in caso di ridotta riserva respiratoria per altre cause.[informazionisuifarmaci.it]
Confusione
  • Effetti collaterali : gli effetti collaterali più comuni degli oppioidi sono sonnolenza e confusione mentale, stitichezza, nausea e vomito.[aimac.it]
  • Gli effetti del fentanyl assomigliano a quelli dell'eroina e comprendono euforia, sonnolenza, nausea, confusione, stitichezza, sedazione, ipoventilazione e arresto respiratorio, stato di incoscienza, coma, fino alla morte.[tg24.sky.it]
  • Gli effetti collaterali Gli effetti negativi più lievi della morfina posso variare sensibilmente da soggetto a soggetto, in particolar modo sotto il profilo della nausea, del mal di testa e della confusione mentale.[scienze.fanpage.it]
  • Effetti avversi: tachicardia attacchi di panico, allucinazioni, confusione mentale.[villamaraini.it]
  • Più raramente, si manifestano effetti collaterali gravi o severi, come: Stanchezza estrema Perdita di peso consistente Alterazioni dell’umore Agitazione psicomotoria Confusione Episodi allucinatori Dolori addominali Difficoltà respiratorie Arresto respiratorio[pazienti.it]
Letargia
  • Un effetto in genere poco gradito ai pazienti, spesso motivo di preoccupazione e allarme, è quello sedativo : può infatti manifestarsi sonnolenza durante le prime somministrazioni e, raramente, si può arrivare a uno stato di letargia ; più spesso il soggetto[starbene.it]
  • Rilassamento, sedazione, letargia 3. Stato di coscienza sognante 4. Stati d’ansia e attacchi di panico (soprattutto nei consumatori occasionali) 5.[villamaraini.it]
Stupor
  • Il soggetto per cui si sospetta un sovradosaggio di benzodiazepine (in genere in stato di stupore od addirittura in coma) deve essere immediatamente ospedalizzato, al fine di consentire le adeguate misure rianimatorie.[villamaraini.it]
Apatia
  • In generale l’assunzione di Cannabis determina un’euforia iniziale della durata di qualche ora che evolve in sedazione diffusa e apatia. Da un punto di vista temporale gli effetti tossicologici si distinguono in acuti e cronici.[villamaraini.it]
Alterazione dello stato mentale
  • Si sono manifestate alterazioni dello stato mentale come confusione, sonnolenza e allucinazioni visive. Per compensare le perdite idriche dovute a vomito e diarrea si è resa necessaria la somministrazione di fluidi per via endovenosa.[orro.it]
Ipotensione
  • […] depressione respiratoria con respiro superficiale fino all’arresto respiratorio ipotensione arteriosa e collasso circolatorio ipotermia bradicardia edema polmonare Cause di morbilità e mortalità associate alla tossicodipendenza da oppiacei Endocardite[medicinainternaonline.com]
  • I sintomi tipici del sovradosaggio da oppioidi sono: Depressione respiratoria; Miosi ; Ipotensione; Bradicardia ; Coma vigile o coma profondo.[my-personaltrainer.it]
  • Patologie cardiache Comune: Tachicardia Non comune: Aritmia, bradicardia Molto raro: Fibrillazione, arresto cardiaco Patologie vascolari Comune: Ipotensione, ipertensione Si sono manifestate ipotensione, ipertensione e aritmia cardiaca (tra cui tachicardia[silhouettedonna.it]
  • Quadro clinico • Depressione respiratoria fino all’apnea • Cianosi • Miosi puntiforme; in caso di intossicazione mista (oppiodi più cocaina e/o amfetamine) le pupille appaiono midriatiche • Ipotermia • Bradicardia • Ipotensione arteriosa • Edema polmonare[medicinaurgenza.com]
  • Altri segni clinici comprendono l'ipotensione, la ridotta motilità intestinale, l'ipotermia e l'ipoglicemia.[orpha.net]
Ipotermia
  • […] depressione respiratoria con respiro superficiale fino all’arresto respiratorio ipotensione arteriosa e collasso circolatorio ipotermia bradicardia edema polmonare Cause di morbilità e mortalità associate alla tossicodipendenza da oppiacei Endocardite[medicinainternaonline.com]
  • Quadro clinico • Depressione respiratoria fino all’apnea • Cianosi • Miosi puntiforme; in caso di intossicazione mista (oppiodi più cocaina e/o amfetamine) le pupille appaiono midriatiche • Ipotermia • Bradicardia • Ipotensione arteriosa • Edema polmonare[medicinaurgenza.com]
  • Altri segni clinici comprendono l'ipotensione, la ridotta motilità intestinale, l'ipotermia e l'ipoglicemia.[orpha.net]
  • […] dell'intossicazione da cianuri: emodialisi - Quale tra questi interventi terapeutici non è corretto nell'intossicazione acuta da salicilati: somministrare cloruro d'ammonio - Quale tra questi sintomi non è presente nella sindrome maligna da neurolettici: ipotermia[mininterno.net]
  • EFFETTI AVVERSI La ketamina può dare vertigini, perdita di coordinazione motoria, ipotermia (abbassamento della temperatura corporea), totale disorientamento, nausea, vomito, aumento della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca.[villamaraini.it]
Euforia
  • Quando i farmaci oppioidi si legano ai recettori, possono innalzare i livelli di dopamina in alcune zone del cervello, generando uno stato di euforia e rilassamento.[tg24.sky.it]
  • In ogni caso, l’iniezione endovenosa produce maggior intensità e un rapido raggiungimento dell’euforia (da 7 a 8 secondi), mentre l’iniezione intramuscolare produce un inizio relativamente lento dell’euforia (da 5 a 8 minuti).[stateofmind.it]
  • Effetti ed effetti collaterali Sedazione, cambiamento d’umore (euforia-quiete), miosi (restringimento delle pupille), cambiamenti nell’abilità sensoria e funzionale (ovvero effetti sulle capacità decisionali, disturbi della percezione, etc.).[sanpatrignano.org]
  • Metadone – oppoide sintetico somm x OS, con potenza simile alla morfina, ma si induce meno euforia e ha durata lunga. E lo farmaco di scelta x pz tossicodipendenti in sospensione di eroina.[studocu.com]
  • Lo spettro include effetti analgesici, euforia, rilassamento, sedazione, serenità, fiducia in se stessi, riduzione dell’ansia, sensazione di estasi. A dosi elevate, effetti calmanti e sedativi.[danno.ch]
Nausea
  • Tuttavia, nelle persone che soffrono di nausea durante una terapia a base di oppiacei (circa il 25%) spesso è l'effetto collaterale più difficile da gestire. 2 Assumi un farmaco antipsicotico per combattere la nausea.[wikihow.it]
  • Meno comune della stipsi , ma presente in un buon numero di pazienti, è la nausea , che raramente è molto intensa e in pochi casi si associa a vomito .[starbene.it]
  • L’astinenza provoca un bisogno compulsivo di consumo con sintomi come agitazione, ansia, insonnia, diarrea, naso che cola, pelle d’oca, starnuti, nausea e vomito.[danno.ch]
  • Nausea e vomito I meccanismi in gioco nella genesi della nausea e del vomito sono molteplici e includono la stimolazione diretta del centro del vomito, dell'VIII nervo cranico, l'induzione di una gastroparesi e stipsi.[informazionisuifarmaci.it]
  • Alla base dell’abuso vi è la ricerca dell’effetto euforizzante e gratificante , causato soprattutto dall’ eroina ; questa infatti è l’oppioide che evoca maggiormente i suddetti effetti, e dall’altra parte ha minori effetti indesiderati come nausea, broncospasmo[appuntifarmacia.altervista.org]
Vomito
  • Questo evita il ristagno in caso in caso di vomito o l’aspirazione di quest’ultimo nelle vie aeree.[blog.sitd.it]
  • Nausea e vomito I meccanismi in gioco nella genesi della nausea e del vomito sono molteplici e includono la stimolazione diretta del centro del vomito, dell'VIII nervo cranico, l'induzione di una gastroparesi e stipsi.[informazionisuifarmaci.it]
  • L’astinenza provoca un bisogno compulsivo di consumo con sintomi come agitazione, ansia, insonnia, diarrea, naso che cola, pelle d’oca, starnuti, nausea e vomito.[danno.ch]
  • Meno comune della stipsi , ma presente in un buon numero di pazienti, è la nausea , che raramente è molto intensa e in pochi casi si associa a vomito .[starbene.it]
  • D’azione su GI - del tono e peristalsi (x stimolazione dei oppoidi al livello enterico), stimola direttamente i centri del vomito e aumenta la sensibilità vestibolare.[studocu.com]
Stipsi
  • Sono i farmaci più comunemente impiegati nel trattamento cronico della stipsi da oppiacei.[informazionisuifarmaci.it]
  • Meno comune della stipsi , ma presente in un buon numero di pazienti, è la nausea , che raramente è molto intensa e in pochi casi si associa a vomito .[starbene.it]
  • La stipsi è frequente ma non si risolve da sola.[medinews.it]
  • […] della nausea associata all'orecchio interno. 4 Utilizza la metoclopramide se la nausea è correlata alla stitichezza. [7] Un’altra forma di nausea indotta dagli oppiacei è quella di natura altalenante (ossia, va e viene) ed è connessa al problema della stipsi[wikihow.it]
  • I possibili effetti collaterali possono essere lievi (come sonnolenza o stipsi) o più gravi e pericolosi, depressione respiratoria (dispnea, respiro corto e affannoso), rallentamento della frequenza cardiaca e perdita di coscienza, che possono indicare[fondazioneprocacci.org]

Trattamento

  • Trattamento del sovradosaggio da sostanze oppioidi Per il trattamento del sovradosaggio da oppioidi, la dose di naloxone abitualmente utilizzata è di 0,4 mg, da somministrarsi per via endovenosa , sottocutanea o intramuscolare.[my-personaltrainer.it]
  • Il trattamento dei vari sintomi di OIN è tutt'altro che semplice.[informazionisuifarmaci.it]
  • Questo è solo l’inizio della storia del trattamento degli oppiacei. La ricerca mostra anche che il trattamento basato sul trattamento farmacologico è significativamente più accessibile e si traduce in un minor numero di spese sanitarie.[it.psy.co]
  • Interruzione del trattamento – Il paziente non deve interrompere il trattamento con Targin senza consultare il proprio medico.[farmaciaonline.net]
  • E’ meglio un trattamento breve o uno a lungo termine ? I trattamenti cosiddetti “brevi”, cioè di solito un termine che si usa per indicare i trattamenti sotto i 6 mesi, non hanno uno scopo chiaro.[psichiatriaedipendenze.it]

Prognosi

  • I casi di morte si sono verificati con livelli sierici compresi tra 160 e 2728 mcg/ml ma la prognosi è quasi sempre favorevole.[pharmamedix.com]

Eziologia

  • Eziologia Il dolore rappresenta un problema mondiale e ha un notevole numero di cause. Nell’anziano, le patologie muscoloscheletriche rappresentano probabilmente la causa più comune di dolore.[msd-italia.it]

Epidemiologia

  • Epidemiologia Il dolore è uno dei sintomi più comuni riferito dagli anziani durante le visite mediche. Comunque, la sua precisa incidenza e la sua prevalenza sono sconosciute.[msd-italia.it]
  • Secondo il Centro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute, circa 35 milioni di italiani sopra gli 11 anni di età consumano bevande alcoliche (20 milioni di uomini e 15 di donne); di questi più di 8,6 milioni (il 23,2% dei maschi[villamaraini.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Prevenzione

  • Queste sostanze hanno già causato 19mila vittime negli Usa nel solo 2016, secondo i dati del Cdc , il Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie americano.[tg24.sky.it]
  • Il miglior trattamento consiste in un uso prudente delle dosi elevate di oppiacei, cioè nella prevenzione. Sono stati segnalati casi di edema polmonare in pazienti trattati con naloxone.[informazionisuifarmaci.it]
  • Di solito, si prescrive sempre una terapia di prevenzione accanto a quella a base di farmaci derivati dall'oppio.[wikihow.it]

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