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Sindrome nefrosica


Presentazione

Ipertensione
  • Berger) Glomerulosclerosi focale e segmentaria 2)Malattie glomerulari secondarie a malattie sistemiche a)Diabete mellito: è una causa molto comune; la nefropatia diabetica può essere rallentata con uno stretto controllo glicemico e con il trattamento dell'ipertensione[medicinainternaonline.com]
  • SCOMPENSO CARDIACO (ovviamente sinistro); conseguenza della ritenzione idrica e dell'ipertensione. ARTRALGIA (e non artrite).[studocu.com]
  • Si presenta con ematuria (presenza di sangue nelle urine), gonfiore per l’accumulo di liquidi (edema) e ipertensione (pressione arteriosa costantemente alta). Talvolta è associata a insufficienza renale acuta.[icsmaugeri.it]
  • E' presente ematuria microscopica nel 20-30% dei casi; l'ipertensione e l'insufficienza renale sono molto rare.[unmedicopertutti.it]
  • Tra i farmaci utili per contrastare la proteinuria si ricordano gli ACE-inibitori , particolarmente indicati in caso di sindrome nefrosica associata ad ipertensione .[my-personaltrainer.it]
Versamento pleurico
  • Il paziente presenta spesso pallore cutaneo, bande biancastre ungueali, ascite, versamento pleurico, dispnea (da edema polmonare e versamento pleurico), rischio aumentato di infezioni (per perdita urinaria di Ig), scarso appetito, diarrea, epatomegalia[medmedicine.it]
Insufficienza renale
  • Nel caso in cui la sindrome nefrosica sia associata ad insufficienza renale, la quota di proteine somministrate al giorno deve diminuire proporzionalmente alla riduzione del GFR.[medmedicine.it]
  • In pochi casi i bambini affetti presentano ricadute per diversi anni (spesso fino alla pubertà) e, solo in alcuni casi, si arriva alla insufficienza renale.[mammaepapa.it]
  • Riportiamo il caso clinico di un paziente maschio di 61 anni in buone condizioni cliniche con diagnosi di gammopatia monoclonale di incerto significato dal 2006; giunge alla nostra attenzione nel 2009 per comparsa di insufficienza renale acuta in quadro[riviste.paviauniversitypress.it]
  • Se la condizione non viene diagnosticata per tempo, il rischio di evoluzione verso la insufficienza renale è alto.[dietaesaluteonline.it]
  • Talvolta è associata a insufficienza renale acuta.[icsmaugeri.it]
Oliguria
  • Esami di laboratorio utili sono il rilievo di una ipo-disproteinemia , iperlipemia , ipercoagulabilità con tendenza alle complicanze trombotiche, oliguria, proteinuria, lipiduria.[dietaesaluteonline.it]
  • TERAPIA: Gli scopi sono controllare: 6 Oliguria o anuria. Edema. Sovraccarico carciocicolatorio.[studocu.com]
  • Se è presente oliguria si danno diuretici (furosemide: 1-2mg/kg/die; spironolattone: 1.5mg/kg/die; idroclorotiazide: 2mg/kg/die).[medmedicine.it]
Debolezza
  • I primi sintomi e segni che si manifestano sono anoressia, debolezza, anemia (del tipo ipocromica microcitica), suscettibilità alle infezioni in accompagnamento a specifiche alterazioni dei parametri di laboratorio.[icsmaugeri.it]
  • A questi possono conseguire anoressia, debolezza, lipiduria (perdita di lipidi con le urine), ipercoagulabilità e anemia ipocromica microcitica.[it.wikipedia.org]
  • A questi possono conseguire anoressia , debolezza, lipiduria (perdita di lipidi con le urine), ipercoagulabilità e anemia ipocromica microcitica.[it.wikipedia.org]
Pallore
  • […] ritenzione idrica agli arti inferiori, talora lieve, talora importante sino a condurre alla condizione di anasarca, e con versamento anche nello scroto ipovolemia ipoalbuminemia iponchia iperincrezione di renina, angiotensina e aldosterone oliguria pallore[dietaesaluteonline.it]
  • Il paziente presenta spesso pallore cutaneo, bande biancastre ungueali, ascite, versamento pleurico, dispnea (da edema polmonare e versamento pleurico), rischio aumentato di infezioni (per perdita urinaria di Ig), scarso appetito, diarrea, epatomegalia[medmedicine.it]
  • . • Pallore cutaneo. • Anoressia. • Dolori lombari.[studocu.com]
Malessere
  • Clinicamente la sindrome nefrosica si caratterizza per la presenza di sintomi come: edemi in varie parti del corpo, malessere generalizzato e astenia , ipercoagulabilità (con aumentato rischio di formazione di trombi a livello dei vasi sanguigni), anemia[farmacoecura.it]
  • Sintomi: • MALESSERE. • DOLORI GENERALIZZATI: addominali,osteoarticolari. • VOMITO E NAUSEA. • INAPPETENZA. • IRRITABILITA'. • ITTERO: soprattutto nei neonati. 3) BATTERIURIA INNOCENTE (asintomatca): È caratterizzata da BATTERIURIA senza LEUCOCITURIA[studocu.com]
Aumento di peso
  • Quest'anno è cominciato con la scoperta, dopo i sintomi più comuni (edemi ed aumento di peso improvviso), che il bambino è affetto da questa rara quanto comune in età pediatrica sindrome ( ribadisco sindrome, poiché ho poi scoperto non essere una malattia[medicitalia.it]
  • Questo gonfiore può presentarsi soprattutto: intorno agli occhi a piedi e caviglie sull’addome Altri sintomi della sindrome nefrosica sono: aspetto schiumoso delle urine mancanza di appetito aumento di peso a causa della ritenzione di liquidi Esami e[pazienti.it]
Dolore addominale
  • DOLORI ADDOMINALI (acuti). ENDOCARDITE (molto raramente).[studocu.com]

Check-up

Ipercolesterolemia
  • La sindrome è caratterizzata dalla pentade: proteinuria, ipoalbuminemia, edema, ipercolesterolemia, lipiduria e trombofilia. I sintomi ed i segni clinici di base comprendono proteinuria, ipoalbuminemia, edema, iperlipidemia.[it.wikipedia.org]
  • Altre anomalie biologiche Oltre a un aumento dei livelli ematici di colesterolo ( ipercolesterolemia ) e dei trigliceridi ( ipertrigliceridemia ), si osservano alterazioni a carico di alcuni fattori della coagulazione .[starbene.it]
  • La sindrome è caratterizzata dalla pentade: proteinuria, ipoalbuminemia, edema , ipercolesterolemia , lipiduria e trombofilia . Sintomatologia I sintomi ed i segni clinici di base comprendono proteinuria, ipoalbuminemia , edema , iperlipidemia .[it.wikipedia.org]
Ipertrigliceridemia
  • Altre anomalie biologiche Oltre a un aumento dei livelli ematici di colesterolo ( ipercolesterolemia ) e dei trigliceridi ( ipertrigliceridemia ), si osservano alterazioni a carico di alcuni fattori della coagulazione .[starbene.it]
  • In presenza di ipertrigliceridemia, pertanto, è necessario un controllo o meglio l'abolizione di questa sostanza.[paginemediche.it]
Versamento pleurico
  • Il paziente presenta spesso pallore cutaneo, bande biancastre ungueali, ascite, versamento pleurico, dispnea (da edema polmonare e versamento pleurico), rischio aumentato di infezioni (per perdita urinaria di Ig), scarso appetito, diarrea, epatomegalia[medmedicine.it]

Trattamento

  • L’anticorpo monoclonale, già usato nel trattamento di alcuni tumori, si è dimostrato efficace anche a bassi dosaggi.[fondazioneperlascienza.ch]
  • Trattamento e prognosi I sintomi della sindrome nefrosica vanno sempre trattati: regime alimentare iposodico, limitazione dell’assunzione di acqua , diuretici ( furosemide , spironolattone ) per combattere gli edemi; trattamento anticoagulante per evitare[starbene.it]
  • Spesso il trattamento può durare per tutta la vita.[pazienti.it]
  • Il paziente è stato trattato con Rituximab, anticorpo monoclonale anti-CD20, asso-ciato a trattamento dialitico extracorporeo sostitutivo con progressivo recupero, pressochè completo e duraturo, della fun-zionalità renale.[riviste.paviauniversitypress.it]
  • Si continua poi un altro mese di trattamento con lo stesso dosaggio, però a giorni alterni e, successivamente, si riduce gradualmente il cortisone fino ad arrivare alla sospensione nel giro di due-tre settimane.[mammaepapa.it]

Prognosi

  • La prognosi varia a seconda della causa della sindrome, solitamente è molto buona nei bambini (quando si tratta di glomerulopatia a lesioni minime).[it.wikipedia.org]
  • La prognosi dipende dalla causa della sindrome .[starbene.it]
  • QUAL E' LA PROGNOSI? La prognosi della malattia è buona per le forme cortico-sensibili. La maggior parte dei pazienti guarisce prima dei 18 anni di vita . Alcuni possono continuare a presentare recidive in età adulta.[ospedalebambinogesu.it]
  • La prognosi varia in base alla causa della sindrome: nei bambini è piuttosto buona con guarigione completa nella maggior parte dei casi; negli adulti la prognosi peggiora in caso di malattie croniche o tumori, con la possibilità di una sindrome nefrosica[farmacoecura.it]
  • La prognosi varia a seconda della causa della sindrome, solitamente è molto buona nei bambini (quando si tratta di glomerulopatia a lesioni minime ).[it.wikipedia.org]

Eziologia

  • Altri sintomi possono essere presenti, ma dipendono dall'eziologia della sindrome.[it.wikipedia.org]
  • Eziologia della sindrome nefrosica Ogni rene contiene circa 1 milione di glomeruli nella corteccia renale (Figura 1A).[unmedicopertutti.it]

Epidemiologia

  • EPIDEMIOLOGIA: • E' una patologia frequente nel bambino seconda solo alle infezioni delle vie respiratorie. • Interessa il 3-5% delle bambine in età scolare e l'1% dei bambini soprattutto nel primo anno di vita e soprattutto nei primi 6 mesi di vita in[studocu.com]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Fisiopatologia

  • La fisiopatologia dell'edema nella sindrome nefrosica è scarsamente compresa. Un'ipotesi è che l'ipoalbuminemia comporti una riduzione della pressione oncotica intravascolare, provocando passaggio di liquido extracellulare dai vasi all'interstizio.[unmedicopertutti.it]

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