Presentazione
Respiratorio
- Versamento pleurico
Il paziente presenta spesso pallore cutaneo, bande biancastre ungueali, ascite, versamento pleurico, dispnea (da edema polmonare e versamento pleurico), rischio aumentato di infezioni (per perdita urinaria di Ig), scarso appetito, diarrea, epatomegalia [medmedicine.it]
Cardiovascolare
- Ipertensione
Berger) Glomerulosclerosi focale e segmentaria 2)Malattie glomerulari secondarie a malattie sistemiche a)Diabete mellito: è una causa molto comune; la nefropatia diabetica può essere rallentata con uno stretto controllo glicemico e con il trattamento dell'ipertensione [medicinainternaonline.com]
Alcuni di questi sintomi sono intuitivi, ovviamente abbiamo prima OLIGURIA, poi abbiamo di conseguenza CONGESTTIONE CIRCOLATORIA e infine IPERTENSIONE. [studocu.com]
Si presenta con ematuria (presenza di sangue nelle urine), gonfiore per l’accumulo di liquidi (edema) e ipertensione (pressione arteriosa costantemente alta). Talvolta è associata a insufficienza renale acuta. [icsmaugeri.it]
Tra i farmaci utili per contrastare la proteinuria si ricordano gli ACE-inibitori, particolarmente indicati in caso di sindrome nefrosica associata ad ipertensione. [my-personaltrainer.it]
- Ipotensione ortostatica
Nei bambini, la pressione arteriosa è generalmente bassa e può ulteriormente scendere quando il bambino si trova in posizione eretta (ipotensione ortostatica o posturale). Occasionalmente insorge shock. [msdmanuals.com]
Urogenitale
- Insufficienza renale
Il 10%-30% progredisce in insufficienza renale progressiva. Le ricadute possono rispondere alla ciclofosfamide. [msdmanuals.com]
Nel caso in cui la sindrome nefrosica sia associata ad insufficienza renale, la quota di proteine somministrate al giorno deve diminuire proporzionalmente alla riduzione del GFR. [medmedicine.it]
Questa malattia rara è grave, in quanto evolve verso l'insufficienza renale terminale. Recentemente sono state identificate diverse mutazioni patogenetiche. [orpha.net]
In pochi casi i bambini affetti presentano ricadute per diversi anni (spesso fino alla pubertà) e, solo in alcuni casi, si arriva alla insufficienza renale. [mammaepapa.it]
Riportiamo il caso clinico di un paziente maschio di 61 anni in buone condizioni cliniche con diagnosi di gammopatia monoclonale di incerto significato dal 2006; giunge alla nostra attenzione nel 2009 per comparsa di insufficienza renale acuta in quadro [riviste.paviauniversitypress.it]
- Oliguria
Esami di laboratorio utili sono il rilievo di una ipo-disproteinemia, iperlipemia, ipercoagulabilità con tendenza alle complicanze trombotiche, oliguria, proteinuria, lipiduria. [dietaesaluteonline.it]
TERAPIA: Gli scopi sono controllare: 6 ─ Oliguria o anuria. ─ Edema. ─ Sovraccarico carciocicolatorio. [studocu.com]
Se è presente oliguria si danno diuretici (furosemide: 1-2mg/kg/die; spironolattone: 1.5mg/kg/die; idroclorotiazide: 2mg/kg/die). [medmedicine.it]
- Urina schiumosa
I sintomi iniziali includono Perdita dell’appetito Sensazione diffusa di malattia (malessere) Gonfiore delle palpebre e dei tessuti (edema) dovuto a ritenzione sodica e idrica Dolore addominale Urina schiumosa L’addome può risultare gonfio a causa di [msdmanuals.com]
Intero corpo
- Debolezza
I primi sintomi e segni che si manifestano sono anoressia, debolezza, anemia (del tipo ipocromica microcitica), suscettibilità alle infezioni in accompagnamento a specifiche alterazioni dei parametri di laboratorio. [icsmaugeri.it]
A questi possono conseguire anoressia, debolezza, lipiduria (perdita di lipidi con le urine), ipercoagulabilità e anemia ipocromica microcitica. [it.wikipedia.org]
[…] altre proteine plasmatiche (proteinuria non selettiva), come transferrina, inibitori della coagulazione e carriers ormonali ; la perdita di questi elementi spiega le possibili complicanze della patologia ( malnutrizione, infezioni, trombosi, anemia, debolezza [my-personaltrainer.it]
- Pallore
[…] ritenzione idrica agli arti inferiori, talora lieve, talora importante sino a condurre alla condizione di anasarca, e con versamento anche nello scroto ipovolemia ipoalbuminemia iponchia iperincrezione di renina, angiotensina e aldosterone oliguria pallore [dietaesaluteonline.it]
Il paziente presenta spesso pallore cutaneo, bande biancastre ungueali, ascite, versamento pleurico, dispnea (da edema polmonare e versamento pleurico), rischio aumentato di infezioni (per perdita urinaria di Ig), scarso appetito, diarrea, epatomegalia [medmedicine.it]
• Pallore cutaneo. • Anoressia. • Dolori lombari. [studocu.com]
- Malessere
Clinicamente la sindrome nefrosica si caratterizza per la presenza di sintomi come: edemi in varie parti del corpo, malessere generalizzato e astenia, ipercoagulabilità (con aumentato rischio di formazione di trombi a livello dei vasi sanguigni), anemia [farmacoecura.it]
I sintomi iniziali includono Perdita dell’appetito Sensazione diffusa di malattia (malessere) Gonfiore delle palpebre e dei tessuti (edema) dovuto a ritenzione sodica e idrica Dolore addominale Urina schiumosa L’addome può risultare gonfio a causa di [msdmanuals.com]
Sintomi: • MALESSERE. • DOLORI GENERALIZZATI: addominali,osteoarticolari. • VOMITO E NAUSEA. • INAPPETENZA. • IRRITABILITA'. • ITTERO: soprattutto nei neonati. 3) BATTERIURIA INNOCENTE (asintomatca): È caratterizzata da BATTERIURIA senza LEUCOCITURIA [studocu.com]
- Aumento di peso
Questo gonfiore può presentarsi soprattutto: intorno agli occhi a piedi e caviglie sull’addome Altri sintomi della sindrome nefrosica sono: aspetto schiumoso delle urine mancanza di appetito aumento di peso a causa della ritenzione di liquidi Esami e [pazienti.it]
Quest'anno è cominciato con la scoperta, dopo i sintomi più comuni (edemi ed aumento di peso improvviso), che il bambino è affetto da questa rara quanto comune in età pediatrica sindrome ( ribadisco sindrome, poiché ho poi scoperto non essere una malattia [medicitalia.it]
- Edema alla caviglia
Ci tengo a precisare che in entrambi i casi di proteinuria successivi alla cura il piccolo è completamente asintomatico ... peso costante (addirittura in calo) nessun edema - occhi/caviglie/pancia -, vivace, attivo e con appettito, urine limpide non torbide [medicitalia.it]
Gastrointestinale
- Dolore addominale
addominali o al fianco. [studocu.com]
I sintomi iniziali includono Perdita dell’appetito Sensazione diffusa di malattia (malessere) Gonfiore delle palpebre e dei tessuti (edema) dovuto a ritenzione sodica e idrica Dolore addominale Urina schiumosa L’addome può risultare gonfio a causa di [msdmanuals.com]
Check-up
Pleura
- Versamento pleurico
Il paziente presenta spesso pallore cutaneo, bande biancastre ungueali, ascite, versamento pleurico, dispnea (da edema polmonare e versamento pleurico), rischio aumentato di infezioni (per perdita urinaria di Ig), scarso appetito, diarrea, epatomegalia [medmedicine.it]
Siero
- Ipercolesterolemia
Altre anomalie biologiche Oltre a un aumento dei livelli ematici di colesterolo ( ipercolesterolemia ) e dei trigliceridi ( ipertrigliceridemia ), si osservano alterazioni a carico di alcuni fattori della coagulazione. [starbene.it]
La sindrome è caratterizzata dalla pentade: proteinuria, ipoalbuminemia, edema, ipercolesterolemia, lipiduria e trombofilia. I sintomi ed i segni clinici di base comprendono proteinuria, ipoalbuminemia, edema, iperlipidemia. [it.wikipedia.org]
È pertanto caratterizzata da proteinuria (superiore a 3 grammi nelle 24 ore), oltre che da ipoalbuminemia, edema, ipercolesterolemia, lipiduria (presenza di grassi nell’urina) e trombofilia. [icsmaugeri.it]
- Ipertrigliceridemia
Altre anomalie biologiche Oltre a un aumento dei livelli ematici di colesterolo ( ipercolesterolemia ) e dei trigliceridi ( ipertrigliceridemia ), si osservano alterazioni a carico di alcuni fattori della coagulazione. [starbene.it]
In presenza di ipertrigliceridemia, pertanto, è necessario un controllo o meglio l'abolizione di questa sostanza. [paginemediche.it]
- Iponatriemia
─ Iperkaliemia ed Iponatriemia. [studocu.com]
Trattamento
Quando possibile, il trattamento specifico deve mirare alla causa. Il trattamento dell’infezione che causa la sindrome nefrosica può portare alla sua risoluzione. [msdmanuals.com]
Trattamento e prognosi I sintomi della sindrome nefrosica vanno sempre trattati: regime alimentare iposodico, limitazione dell’assunzione di acqua, diuretici ( furosemide, spironolattone ) per combattere gli edemi; trattamento anticoagulante per evitare [starbene.it]
Spesso il trattamento può durare per tutta la vita. [pazienti.it]
Molte forme sotto l’anno di vita, sono quadri clinici importanti che spesso necessitano di un idoneo trattamento in cliniche specializzate. [guidagenitori.it]
Il paziente è stato trattato con Rituximab, anticorpo monoclonale anti-CD20, asso-ciato a trattamento dialitico extracorporeo sostitutivo con progressivo recupero, pressochè completo e duraturo, della fun-zionalità renale. [riviste.paviauniversitypress.it]
Prognosi
La prognosi dipende dalla causa della sindrome. [starbene.it]
La prognosi varia a seconda della causa della sindrome, solitamente è molto buona nei bambini (quando si tratta di glomerulopatia a lesioni minime). [it.wikipedia.org]
QUAL E' LA PROGNOSI? La prognosi della malattia è buona per le forme cortico-sensibili. La maggior parte dei pazienti guarisce prima dei 18 anni di vita. Alcuni possono continuare a presentare recidive in età adulta. [ospedalebambinogesu.it]
La prognosi varia in base alla causa della sindrome: nei bambini è piuttosto buona con guarigione completa nella maggior parte dei casi; negli adulti la prognosi peggiora in caso di malattie croniche o tumori, con la possibilità di una sindrome nefrosica [farmacoecura.it]
Eziologia
Eziologia della sindrome nefrosica Ogni rene contiene circa 1 milione di glomeruli nella corteccia renale (Figura 1A). [unmedicopertutti.it]
Altri sintomi possono essere presenti, ma dipendono dall'eziologia della sindrome. [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
EPIDEMIOLOGIA: • E' una patologia frequente nel bambino seconda solo alle infezioni delle vie respiratorie. • Interessa il 3-5% delle bambine in età scolare e l'1% dei bambini soprattutto nel primo anno di vita e soprattutto nei primi 6 mesi di vita in [studocu.com]
Fisiopatologia
La fisiopatologia dell'edema nella sindrome nefrosica è scarsamente compresa. Un'ipotesi è che l'ipoalbuminemia comporti una riduzione della pressione oncotica intravascolare, provocando passaggio di liquido extracellulare dai vasi all'interstizio. [unmedicopertutti.it]
Prevenzione
[…] dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE), come enalapril, benazepril o lisinopril oppure di un bloccante del recettore dell’angiotensina II (ARB), come candesartan, losartan o valsartan, è il fattore determinante sia dal punto di vista della prevenzione [msdmanuals.com]