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Sindrome di Guillain Barre

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WIKIDATA, Public Domain
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Presentazione

Sindrome di Guillain Barré – Diagnosi La diagnosi viene posta dal medico sulla base della presentazione clinica, mediante l’ausilio di studi elettromiografici, analisi del liquido cefalorachidiano e dopo aver escluso altre ipotesi di diagnosi differenziale [medicinafisica.it]

Occhi

  • Diplopia

    Si manifesta con la caduta delle palpebre (ptosi palpebrale), visione doppia (diplopia) e marcia instabile (atassica). Il recupero comincia solitamente nel giro di 6-8 settimane ma può durare anche vari mesi e talora permangono degli esiti. [ok-salute.it]

    La sindrome di Miller Fisher, considerata una variante della Guillain-Barré, si manifesta con “caduta” delle palpebre (ptosi palpebrale), visione doppia (diplopia) e marcia instabile (atassica). [humanitas.it]

    La sindrome di Miller Fisher è caratterizzata da oftalmoparesi con ptosi palpebrale e diplopia, atassia della marcia e areflessia generalizzata. [treccani.it]

Cardiovascolare

  • Ipotensione

    Le più comuni complicanze sono: aritmia cardiaca disturbi psichiatrici: ansia, depressione ileo (occlusione intestinale) insufficienza respiratoria (richiede la ventilazione meccanica) ipotensione/ipertensione grave paralisi permanente: nelle forme iperacute [my-personaltrainer.it]

    Il processo può interessare il sistema nervoso autonomo ( bradicardia, tachicardia sinusale, aritmia, ipertensione, ipotensione posturale,disturbi vescicali, stipsi ,). I sintomi cominciano a migliorare nel giro di 2-4 settimane. [corriere.it]

    Disfunzione autonomica Disfunzioni del sistema nervoso autonomo colpiscono circa il 65% dei soggetti affetti da sindrome di Guillain Barré e includono: Ipotensione ortostatica Ritenzione urinaria atonia intestinale iridoplegia ipertensione arteriosa, [medicinafisica.it]

  • Ipertensione

    Il processo può interessare il sistema nervoso autonomo ( bradicardia, tachicardia sinusale, aritmia, ipertensione, ipotensione posturale,disturbi vescicali, stipsi ,). I sintomi cominciano a migliorare nel giro di 2-4 settimane. [corriere.it]

    È possibile la presenza di segni di compromissione del sistema nervoso autonomo come l’ipo- o l’ipertensione e i disturbi del ritmo cardiaco. La sintomatologia raggiunge la sua massima espressione entro 4 settimane dall’esordio. [treccani.it]

    Le più comuni complicanze sono: aritmia cardiaca disturbi psichiatrici: ansia, depressione ileo (occlusione intestinale) insufficienza respiratoria (richiede la ventilazione meccanica) ipotensione/ipertensione grave paralisi permanente: nelle forme iperacute [my-personaltrainer.it]

  • Ipotensione ortostatica

    ortostatica) e della temperatura basale Disfunzione vescicale (poco comune) Dolore neuropatico, soprattutto a livello degli arti Insufficienza respiratoria dovuta alla paralisi del diaframma Ipoestesia: riduzione della sensibilità di risposta ad uno [my-personaltrainer.it]

    Disfunzione autonomica Disfunzioni del sistema nervoso autonomo colpiscono circa il 65% dei soggetti affetti da sindrome di Guillain Barré e includono: Ipotensione ortostatica Ritenzione urinaria atonia intestinale iridoplegia ipertensione arteriosa, [medicinafisica.it]

Neurologico

  • Parestesia

    La sindrome di Guillain-Barré - detta meno comunemente poli-neuropatia infiammatoria acuta - causa la progressiva degenerazione degli assoni neuronali, ed è spesso accompagnata da debolezza, parestesia, paralisi progressiva degli arti ed iporeflessia [my-personaltrainer.it]

    Si manifesta con un’iniziale difficoltà di movimento articolare, formicolii, debolezza progressiva degli arti, difficoltà respiratorie, dolore neuropatico e parestesia. [etd.adm.unipi.it]

    Fase di estensione Nella maggior parte dei casi l’esordio della malattia è caratterizzato da parestesie alle estremità. Talora, però, è possibile che il deficit motorio sia il primo segno. [medicinafisica.it]

  • Atassia

    Nei secondi si manifesta una oftalmoparesi con atassia della marcia (sindrome di Miller Fisher). [treccani.it]

    In un'insolita variante è presente soltanto oftalmoparesi, atassia e areflessia. La miastenia gravis, la carenza acuta di tiamina e, raramente, il botulismo devono essere esclusi. DIAGNOSI La diagnosi si basa sulla sindrome clinica. [ipediatria.me]

    Barré è la sindrome di Miller-Fisher ( atassia, areflessia e oftalmoparesi). La polineuropatía cronica infiammatoria demielinizzante è apparentata al G.-Barré, però con un decorso cronico progressivo con ricadute. [corriere.it]

    Dopo la terapia, nel circa il 20% dei casi il recupero può essere incompleto, a volta con conseguenze minori, a volte con conseguenze più rilevanti come: Atrofia muscolare Atassia (perdita della coordinazione) Disestesia (alterazione della sensibilità [crosystem.it]

  • Paralisi flaccida

    Un'eventuale paralisi dei muscoli del torace può provocare gravi problemi respiratori. Rappresenta la prima causa di paralisi flaccida acuta nei paesi industrializzati e non, con una incidenza di 0.3-2 bambini su 100.000 per anno. [ospedalebambinogesu.it]

    Sintomi La sindrome di Guillain-Barré è responsabile di una delle cosiddette "sindromi da paralisi flaccida acuta": l'incontrollata produzione di anticorpi a livello del sistema nervoso periferico causa una progressiva paralisi a carico di arti inferiori [my-personaltrainer.it]

    Inoltre si può considerare il botulismo, la sindrome della cauda equina, l'intossicazione da metalli pesanti, malattia di Lyme, sclerosi multipla, neuropatia vasculitica, paralisi periodiche famigliari (es. paralisi periodica ipocaliemica) e miopatie [it.wikipedia.org]

  • Neuropatia periferica

    L’Associazione Italiana neuropatie Periferiche Onlus – A.I.N.P. [neuropatia.it]

    È la forma più frequente di neuropatia periferica a evoluzione rapida (acuta). [adnkronos.com]

    Segni e sintomi La sindrome di Guillain-Barrè è una neuropatia periferica che colpisce i nervi, cioè le strutture nervose che permettono la comunicazione tra il sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) e gli organi: i nervi sono ad esempio [lacooltura.com]

    Remarques sur les caractères cliniques et graphiques des réflexes tendineux, in Bulletins et mémoires de la Société des Médecins des Hôpitaux de Paris, vol. 40, 1916, pp. 1462–70. ^ Malattie del sistema nervoso periferico- Neuropatie periferiche, su msd-italia.it [it.wikipedia.org]

  • Iporeflessia

    La sindrome di Guillain-Barré - detta meno comunemente poli-neuropatia infiammatoria acuta - causa la progressiva degenerazione degli assoni neuronali, ed è spesso accompagnata da debolezza, parestesia, paralisi progressiva degli arti ed iporeflessia [my-personaltrainer.it]

    […] cause di dolori e difficoltà nella deambulazione, come infezioni virali[4] o problemi all'apparato muscolo scheletrico.[41] All'esame neurologico, tratti caratteristici sono una potenza ridotta e riflessi tendinei ridotti o assenti, rispettivamente iporeflessia [it.wikipedia.org]

Muscoloscheletricio

  • Debolezza muscolare

    TERAPIA Molti pazienti migliorano in un periodo di alcuni mesi; circa il 30% degli adulti, e sempre più bambini, presenta debolezza muscolare residua a distanza di tre anni. [ipediatria.me]

    Circa il 30% dei pazienti colpiti dalla Guillain-Barré avverte ancora debolezza a tre anni dall’episodio e circa il 3% potrebbe subire una ricaduta relativamente a sintomi di debolezza muscolare e sensazioni di formicolio molti anni dopo l’attacco iniziale [healthy.thewom.it]

    Solitamente la debolezza muscolare è massima a 3-4 settimane dall'inizio della malattia. [ospedalebambinogesu.it]

    Più della metà dei soggetti colpiti da questa patologia presenta debolezza muscolare a livello facciale e orofaringeo e circa il 20% deve essere intubato a causa dell’insufficienza respiratoria. [humanitas.it]

  • Atrofia muscolare

    Dopo la terapia, nel circa il 20% dei casi il recupero può essere incompleto, a volta con conseguenze minori, a volte con conseguenze più rilevanti come: Atrofia muscolare Atassia (perdita della coordinazione) Disestesia (alterazione della sensibilità [crosystem.it]

    Caratteristica è una marcata atrofia muscolare.[62] Neuropatia acuta autonomica: è la variante più rara della sindrome. Coinvolge il sistema nervoso simpatico e parasimpatico. [it.wikipedia.org]

  • Mal di schiena

    La fase di plateau può durare tra due giorni e sei mesi ma più comunemente persiste per una settimana.[4] Più della metà dei pazienti accusa sintomi di dolore, che includono mal di schiena, parestesia dolorosa, dolori muscolari, mal di testa e mal di [it.wikipedia.org]

  • Mialgia

    Più raramente è possibile avere mialgie con rigidità articolare. 2. [medicinafisica.it]

Urogenitale

  • Ritenzione urinaria

    urinaria grave Tromboembolia Trombosi venosa profonda Con le moderne strategie terapiche (terapia intensiva di supporto) la prognosi è eccellente nella maggior parte dei pazienti. [my-personaltrainer.it]

    Disfunzione autonomica Disfunzioni del sistema nervoso autonomo colpiscono circa il 65% dei soggetti affetti da sindrome di Guillain Barré e includono: Ipotensione ortostatica Ritenzione urinaria atonia intestinale iridoplegia ipertensione arteriosa, [medicinafisica.it]

    urinaria e variazioni del diametro pupillare. [msdmanuals.com]

  • Incontinenza urinaria

    Dolori ossei, articolari e muscolari (algie osteo-artro-muscolari) Funzionalità degli sfinteri conservata, il che significa che non sarà presente tra i sintomi né incontinenza urinaria né fecale. [valorinormali.com]

Pelle

  • Iperidrosi

    […] riscontrano gravi fluttuazioni della pressione sanguigna e irregolarità nel battito cardiaco, a volte fino al punto che vi è la necessità di impianto di un pacemaker.[1] Altri problemi correlati sono anomalie nella sudorazione (anidrosi, ipoidrosi o iperidrosi [it.wikipedia.org]

Intero corpo

  • Debolezza

    TERAPIA Molti pazienti migliorano in un periodo di alcuni mesi; circa il 30% degli adulti, e sempre più bambini, presenta debolezza muscolare residua a distanza di tre anni. [ipediatria.me]

    La maggior parte dei soggetti colpiti raggiungono lo stadio di maggiore debolezza entro le prime 2 settimane. [healthy.thewom.it]

    Solitamente la debolezza muscolare è massima a 3-4 settimane dall'inizio della malattia. [ospedalebambinogesu.it]

    Il dolore muscolare è un altro disturbo (sintomo) o segno iniziale e può precedere la debolezza degli arti. [issalute.it]

    Possono essere interessati anche i nervi cranici con conseguente debolezza dei muscoli facciali. [adnkronos.com]

  • Dolore

    Colpisce i nervi e potrebbe comportare paralisi, dolore e perdita della sensibilità. [ospedalebambinogesu.it]

    La malattia può anche svilupparsi in poche ore, causando intorpidimento nel corpo, dolori muscolari e mancanza di coordinazione nei movimenti, ed arrivando a provocare la paralisi quasi totale della persona. [ilfattoquotidiano.it]

    Il dolore muscolare è un altro disturbo (sintomo) o segno iniziale e può precedere la debolezza degli arti. [issalute.it]

    Dolore. Fino a metà delle persone coinvolte riferiscono di soffrire di dolore severo, che può essere alleviato con i farmaci. Problemi vescicali ed intestinali. Trombi. [healthy.thewom.it]

    Per alleviare il dolore, che può essere molto intenso, possono anche essere somministrati farmaci antidolorifici. [adnkronos.com]

  • Febbre

    Reinhard Prior - Specialista e Docente di NeurologiaStudio di Neurologia Roma Studio di Neurologia Bari Da circa dieci anni sono in carrozzina per aver contratto la sindrome di Guillain-Barré (poliradiculonevrite acuta) a causa di una febbre durata 12 [neurologia.it]

    La poliomielite acuta, per la quale sono disponibili test sierologici, si manifesta in forma epidemica con febbre, malessere e pleiocitosi nel liquor. [ipediatria.me]

    Secondo la ricercatrice Alessandro Magno sarebbe stato colpito da un'infezione di Campylobacter pylori, caratterizzata da forti dolori addominali, febbre, mal di testa e altri sintomi, alcuni dei quali osservati anche nel grande condottiero. [scienze.fanpage.it]

    “Invece, dalle statistiche fino ad ora raccolte, il virus noto come Sars-CoV-2 è causa nella maggior parte dei pazienti di una febbre meno pesante, appena superiore ai 37,5°C, e di sintomi quali tosse e difficoltà respiratorie. [osservatoriomalattierare.it]

    Katherine Hall, ricercatrice della Dunedin School of Medicine dell'Università di Otago, pubblicato su “The Ancient History Bulletin”, emerge che a causare il decesso di Alessandro Magno potrebbe essere stata la sindrome di Guillain-Barré, anziché le febbri [it.wikipedia.org]

Gastrointestinale

  • Disfagia

    Terapia di supporto: supporto ventilatorio quando la capacità vitale è ridotta del 30%, disfagia e paralisi bulbare possono richiedere una nutrizione enterale parentale. [ipediatria.me]

    La sindrome faringo-cervico-brachiale determina paresi facciale, disfagia, disfonia e ipostenia prossimale degli arti superiori. La diagnosi clinica va confortata dall’esame del liquor e dagli studi elettrofisiologici. [treccani.it]

    La paralisi muscolare ascendente, vale a dire che si propaga dal basso verso l'alto, può coinvolgere anche altre funzioni provocando: difficoltà nella respirazione disturbi del linguaggio (disartria) difficoltà a deglutire (disfagia) alterazioni della [issalute.it]

    I sintomi distintivi della sindrome di Guillain-Barré sono: Debolezza progressiva degli arti (sintomo onnipresente), fino al coinvolgimento dei muscoli del volto (paralisi facciale) Difficoltà respiratorie Disartria (disturbi del linguaggio) Disfagia [my-personaltrainer.it]

  • Dolore addominale

    Secondo la ricercatrice Alessandro Magno sarebbe stato colpito da un'infezione di Campylobacter pylori, caratterizzata da forti dolori addominali, febbre, mal di testa e altri sintomi, alcuni dei quali osservati anche nel grande condottiero. [scienze.fanpage.it]

Trattamento

Il trattamento consiste nel contrastare l’azione del sistema immunitario: mentre i cortisonici non sono efficaci, esistono due tipi di trattamento: La plasmaferesi, che è un intervento che permette di ripulire il plasma del paziente dagli anticorpi auto-reattivi [lacooltura.com]

Tuttavia, la rapidità del trattamento e la sua non invasività lo rende consigliabile, quando la malattia sia ormai fermata e parte del movimento recuperato, almeno in parte. [crosystem.it]

Al momento esiste solo un trattamento a base di immunoglobuline G per chi soffre di questa malattia, ma vanno associati fisioterapia e riabilitazione. [ilsussidiario.net]

Il trattamento adeguato prima viene avviato, maggiori sono le possibilità di un buon risultato. [healthy.thewom.it]

Trattamenti La sindrome di Guillain-Barré è una patologia a decorso rapido che richiede un monitoraggio costante delle funzioni vitali. [humanitas.it]

Prognosi

La prognosi varia a seconda delle forme della SGB: alcuni pazienti si ristabiliscono completamente, altri non sono in grado di camminare 6 mesi dopo l'esordio della malattia, altri ancora non sopravvivono. [orpha.net]

E’ dimostrato, inoltre, un aumento della sopravvivenza e della prognosi a lungo termine. [medicinafisica.it]

La rapida progressione dei sintomi, l'età avanzata e la ventilazione assistita a lungo termine aumentano enormemente il rischio di prognosi infausta nei malati colpiti dalla sindrome di Guillain-Barré. Sindrome di Guillain-Barré: Diagnosi e Terapie » [my-personaltrainer.it]

Eziologia

Cause L’ eziologia resta ancora oggi imprecisata, anche se sembra rilevante il ruolo dei meccanismi immunitari. In due terzi dei casi il paziente ha una antecedente infezione virale intestinale o respiratoria, o una vaccinazione. [corriere.it]

È infatti molto improbabile, se non impossibile, riuscire a risalire alla eziologia precisa del fattore scatenante. È qualcosa che non si può prevedere”. Prof. Giancarlo Zito Zito aggiunge, però, che la malattia può essere curata. [insalutenews.it]

[…] epidemiologici svolti in Giappone e in Bangladesh hanno evidenziato un'alta prevalenza di casi di sindrome di Guillain-Barré scatenati da un'infezione antecedente da Campylobacter jejuni (circa nel 69% dei casi) rispetto all'Europa e agli Stati Uniti.[30] Eziologia [it.wikipedia.org]

Epidemiologia

Epidemiologia La sindrome di Guillain Barré è la causa più comune di paralisi acuta nei paesi occidentali. Ha un’incidenza media nella popolazione generale di 1.8 casi su 100.000 abitanti l’anno. [medicinafisica.it]

[…] del 2003 la malattia che colpì nel 1921 il futuro Presidente degli Stati Uniti Franklin Delano Roosevelt, causandogli una disabilità permanente agli arti inferiori e un'aritmia cardiaca, non era la poliomielite ma la sindrome di Guillain-Barré.[22] Epidemiologia [it.wikipedia.org]

Fisiopatologia

Neurol., vol. 15, n. 12, dicembre 2008, pp. 1332–7, DOI:10.1111/j.1468-1331.2008.02311.x, PMID 19049550. ^ Simposio: Membrana assonale e fisiopatologia del nervo periferico (a cura di A. [it.wikipedia.org]

Prevenzione

Cura La maggior parte delle persone colpite dalla malattia necessita del ricovero ospedaliero e di terapie di supporto: dal controllo costante della funzione respiratoria e cardiaca alla prevenzione della trombosi venosa profonda, dalla gestione di possibili [adnkronos.com]

Esse includono: controllo costante della funzione respiratoria e cardiaca prevenzione della trombosi venosa profonda gestione di possibili disfunzioni intestinali e urinarie avvio precoce della fisioterapia La malattia può evolvere verso la paralisi totale [issalute.it]

Importante è anche il ruolo della prevenzione di eventuali complicanze; una di queste è, per esempio, la trombosi venosa profonda; per scongiurare questa evenienza si può ricorrere all’utilizzo di calze elastiche a compressione e/o alla somministrazione [albanesi.it]

Prevenzione Purtroppo non c’è modo di prevedere e/o prevenire l’insorgenza della sindrome. Fonti e bibliografia NIH NHS.uk, licensed under the OGL [healthy.thewom.it]

In Cina, il picco sembra essere stato raggiunto, ma in Italia occorre continuare ad applicare le giuste misure di prevenzione per limitarne il più possibile la circolazione”. Senza esasperazioni e soprattutto mantenendo il controllo. [osservatoriomalattierare.it]

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