Presentazione
Tale presentazione clinica, sebbene non particolarmente comune, è caratterizzata da ridotta qualità di vita, e le opzioni terapeutiche sono sostanzialmente limitate a terapia anti-neoplastica palliativa, per tentare di controllare l’evoluzione del tumore [ricp.it]
Respiratorio
Neurologico
-
Convulsione
In altri casi venivano anche riportati sintomi neuropsicologici come: confusione, convulsioni, senso di stanchezza, delirio, sincope, sonnolenza, agitazioni, capogiri ed allucinazioni. [farmacovigilanza.net]
Frequenza non nota: convulsioni/crisi epilettiche, disturbi dell’equilibrio, compromissione dell’attenzione/concentrazione, disorientamento. Patologie dell’occhio Rari: diplopia, visione offuscata. Patologie cardiache Comune: tachicardia. [starbene.it]
I segni fisici della sindrome cerebrale da perdita di sodio conclamati sono quelli associati alla iponatriemia grave, con letargia, agitazione, cefalea, alterazione della coscienza, convulsioni e coma. [dietaesaluteonline.it]
L’iponatriemia è accompagnata da emicrania, nausea, vomito, debolezza muscolare, apatia, letargia, confusione mentale, delirio, coma e convulsioni. [pharmamedix.com]
In caso di sodiemia convulsioni, emiparesi, coma e addirittura morte; in letteratura sono presenti anche sintomi quali edema cerebrale, lesioni demielinizzanti, erniazione delle tonsille cerebrali, anoressia, vomito, stanchezza, crampi muscolari, cefalea [albanesi.it]
-
Confusione
Questi possono consistere in ansia estrema, tensione, irrequietezza, confusione, irritabilità, mal di testa e dolori muscolari. [starbene.it]
In altri casi venivano anche riportati sintomi neuropsicologici come: confusione, convulsioni, senso di stanchezza, delirio, sincope, sonnolenza, agitazioni, capogiri ed allucinazioni. [farmacovigilanza.net]
L’iponatriemia può causare sintomi come mal di testa, confusione e abbassamento dei livelli di coscienza. [farmaci.net]
CASO #1 Nel primo caso, la SIADH era secondaria ad un reninoma metastatico e condizionava vertigini, cefalea e confusione. Il paziente è stato ricoverato numerose volte da Pronto Soccorso per iponatremia sintomatica. [congress.wooky.it]
Queste patologie, infatti, possono essere associate ad alterazioni della composizione corporea di acqua e sodio, i cui sintomi sono in genere piuttosto aspecifici: in particolare, liponatriemia si manifesta con disfunzioni neurologiche quali astenia, confusione [labanalisibruno.it]
-
Irritabilità
I sintomi possono essere: perdita d'appetito; nausea, vomito, cefalea, crampi muscolari; irritabilità, modificazioni della personalità; intossicazione causata dall'acqua: stupor, epilessia; assenza di edemi, poiché la ritenzione idrica non supera i 3- [it.wikipedia.org]
Questi possono consistere in ansia estrema, tensione, irrequietezza, confusione, irritabilità, mal di testa e dolori muscolari. [starbene.it]
I sintomi possono essere: - perdita d'appetito; - nausea, vomito, cefalea, crampi muscolari; - irritabilità, modificazioni della personalità; - intossicazione causata dall'acqua: stupor, epilessia; - non edemi, poiché la ritenzione idrica non supera i [ipediatria.me]
-
Letargia
[…] patologie, infatti, possono essere associate ad alterazioni della composizione corporea di acqua e sodio, i cui sintomi sono in genere piuttosto aspecifici: in particolare, liponatriemia si manifesta con disfunzioni neurologiche quali astenia, confusione, letargia [labanalisibruno.it]
I segni fisici della sindrome cerebrale da perdita di sodio conclamati sono quelli associati alla iponatriemia grave, con letargia, agitazione, cefalea, alterazione della coscienza, convulsioni e coma. [dietaesaluteonline.it]
L’iponatriemia è accompagnata da emicrania, nausea, vomito, debolezza muscolare, apatia, letargia, confusione mentale, delirio, coma e convulsioni. [pharmamedix.com]
Iponatriemie a rapido sviluppo determinano edema cerebrale e tipiche manifestazioni neurologiche (cefalea, letargia, confusione, iperriflessia, convulsioni, coma) (Peri A, 2010) [1] ; d’altro canto, l’iponatriemia cronica può essere pressoché asintomatica [congressi.sinitaly.org]
-
Mal di testa
L’iponatriemia può causare sintomi come mal di testa, confusione e abbassamento dei livelli di coscienza. [farmaci.net]
Questi possono consistere in ansia estrema, tensione, irrequietezza, confusione, irritabilità, mal di testa e dolori muscolari. [starbene.it]
Gastrointestinale
-
Nausea
Gli effetti indesiderati che possono verificarsi più comunemente con Samsca ( osservati in più di 1 paziente su 10 ) sono sete e nausea. [farmaci.xagena.it]
I sintomi possono essere: perdita d'appetito; nausea, vomito, cefalea, crampi muscolari; irritabilità, modificazioni della personalità; intossicazione causata dall'acqua: stupor, epilessia; assenza di edemi, poiché la ritenzione idrica non supera i 3- [it.wikipedia.org]
All’ingresso, la paziente si presentava vigile, orientata e collaborante, sintomatica per nausea e dispnea; all’esame obiettivo l’unico dato significativo era una riduzione del murmure vescicolare nell’emiambito sinistro. [ricp.it]
Ne possono derivare cefalea, sonnolenza, nausea, debolezza da un lato del corpo o crisi convulsive. È necessario un esame di diagnostica per immagini della testa. Vengono somministrati antibiotici, a volte seguiti da chirurgia. [msdmanuals.com]
-
Vomito
I sintomi possono essere: perdita d'appetito; nausea, vomito, cefalea, crampi muscolari; irritabilità, modificazioni della personalità; intossicazione causata dall'acqua: stupor, epilessia; assenza di edemi, poiché la ritenzione idrica non supera i 3- [it.wikipedia.org]
A livello gastrointestinale, la ritenzione di liquido nelle cellule gastriche induce nausea, vomito e anoressia. [pharmamedix.com]
I sintomi possono essere: - perdita d'appetito; - nausea, vomito, cefalea, crampi muscolari; - irritabilità, modificazioni della personalità; - intossicazione causata dall'acqua: stupor, epilessia; - non edemi, poiché la ritenzione idrica non supera i [ipediatria.me]
-
Perdita di appetito
Effetti collaterali Fra gli effetti collaterali più frequenti si riscontrano disturbi di tipo gastrointestinale ( perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea, glossite, disfagia, pancreatite ), [10] disturbi cutanei ( rash cutaneo, eritema multiforme [wikiwand.com]
Check-up
Siero
-
Iponatriemia
La sindrome da inappropriata secrezione di ADH o SIADH o sindrome di Schwartz-Bartter è una malattia caratterizzata da un'elevazione patologica della secrezione dell'ormone antidiuretico con ritenzione d'acqua e iponatriemia da diluizione. [it.wikipedia.org]
Liponatriemia è particolarmente difficile da trattare nei pazienti in cui essa è secondaria a scompenso cardiaco o cirrosi, e i vaptani potrebbero essere particolarmente utili in caso di iponatriemia ipervolemica. [pillole.org]
L’iponatriemia può causare sintomi come mal di testa, confusione e abbassamento dei livelli di coscienza. [farmaci.net]
[…] con iponatriemia grave, ha notato l'autore. [pharmastar.it]
La SIAD si è manifestata con un’iponatriemia cronica asintomatica senza reset dell’osmocettore. [congressi.sinitaly.org]
Trattamento
La principale misura dell’efficacia era basata sul cambiamento nella quantità di sodio nel sangue nei primi 30 giorni del trattamento. Lo studio ha anche esaminato specificatamente l’effetto del trattamento nei diversi gruppi di malattia. [farmaci.xagena.it]
Il trattamento è eziologico, puntando a curare la causa primaria (neoplasia, intossicazione da farmaco, etc). [it.wikipedia.org]
Questa iponatremia è quasi sempre secondaria all’uso di diuretici tiazidici e si verifica nei primi 15 giorni di trattamento in seguito all’aumento dell’introduzione di liquidi ipotonici e copertura della diuresi salina determinata dal trattamento diuretico [nuovainformazionecardiologica.it]
Limpiego degli antagonisti del V2 per altre indicazioni (es. ritardo della progressione dellinsufficienza renale nella malattia policistica, trattamento di salvataggio nel diabete insipido nefrogenico congenito, trattamento di nefropatia diabetica, [pillole.org]
Tuttavia, le indicazioni per il suo utilizzo non sono chiare e vi è incertezza sul grado di iponatremia in cui è indicato iniziare il trattamento ( Gross PA, Wagner A, Decaux G. [congress.wooky.it]
Prognosi
Prognosi La prognosi è buona, se si evitano gli episodi di iponatriemia grave. [orpha.net]
«Pur non essendoci ancora una terapia eziologica» ha puntualizzato Francesco Scolari dell’università di Brescia «la prognosi è molto migliorata perché si è perfezionato il trattamento delle complicanze. [farmacista33.it]
L’iponatremia in queste situazioni è molto frequente e condiziona negativamente la prognosi. [nuovainformazionecardiologica.it]
Quando l’iponatriemia è legata a una severa intossicazione da acqua oppure nel caso in cui i valori della sodiemia siano Prognosi La mortalità è decisamente più elevata nell’iponatriemia acuta che in quella cronica a causa degli effetti sul sistema nervoso [albanesi.it]
Eziologia
EZIOLOGIA Può essere paraneoplastica, soprattutto dovuta al carcinoma polmonare a piccole cellule (80% dei casi). Raramente può essere causata da un estesioneuroblastoma. [ipediatria.me]
Prevenzione
[…] es. ritardo della progressione dellinsufficienza renale nella malattia policistica, trattamento di salvataggio nel diabete insipido nefrogenico congenito, trattamento di nefropatia diabetica, insufficienza cardiaca senza iponatriemia, depressione e prevenzione [pillole.org]
In tutti i casi, la dose utilizzata è stata di 15 mg al giorno e tutti i pazienti, per la prevenzione delle recidive, hanno continuato ad assumere Tolvaptan cronicamente. [congress.wooky.it]