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Sincope


Presentazione

  • […] situazionale (causata da tosse, da stimolazione gastrointestinale – defecazione, dolore viscerale –, post-esercizio, post-prandiale o, ancora, da risata intensa, uso di strumenti a fiato, sollevamento pesi), atipica (senza fattori scatenanti apparenti e/o con presentazione[prevenzione-cardiovascolare.it]
Vertigini
  • […] non si riesce più a stare in piedi), in modo più o meno improvviso, per un breve periodo e generalmente con spontaneo ripristino delle condizioni iniziali, essendo il fenomeno a carattere transitorio.A volte la s. è preceduta da sintomi premonitori: vertigini[corriere.it]
  • Questi episodi possono essere preceduti da una serie di avvisaglie come nausea, annebbiamenti della vista, debolezza, pallore, vertigini e sudorazione oppure possono apparire all’improvviso senza alcun preavviso.[adriacongrex.it]
  • Non va confusa con le vertigini, lo svenimento o la crisi epilettica.[starbene.it]
  • Le cause possono essere: stanchezza emorragie calore eccessivo calo ipoglicemico Solitamente si manifesta con sensazione di malessere, vertigini, nausea, oscuramento della vista. La pelle è fredda, pallida e sudata. Il polso è lento e debole.[benessereitalia360.it]
  • I più comuni sono: stordimento, vertigini, profonda debolezza, sudorazione, a volte nausea, “sensazione di mancamento”; in altri casi la fase cosidetta prodromica è del tutto assente .[villaverde.it]
Vertigine
  • […] non si riesce più a stare in piedi), in modo più o meno improvviso, per un breve periodo e generalmente con spontaneo ripristino delle condizioni iniziali, essendo il fenomeno a carattere transitorio.A volte la s. è preceduta da sintomi premonitori: vertigini[corriere.it]
  • Questi episodi possono essere preceduti da una serie di avvisaglie come nausea, annebbiamenti della vista, debolezza, pallore, vertigini e sudorazione oppure possono apparire all’improvviso senza alcun preavviso.[adriacongrex.it]
  • Non va confusa con le vertigini, lo svenimento o la crisi epilettica.[starbene.it]
  • Le cause possono essere: stanchezza emorragie calore eccessivo calo ipoglicemico Solitamente si manifesta con sensazione di malessere, vertigini, nausea, oscuramento della vista. La pelle è fredda, pallida e sudata. Il polso è lento e debole.[benessereitalia360.it]
  • I più comuni sono: stordimento, vertigini, profonda debolezza, sudorazione, a volte nausea, “sensazione di mancamento”; in altri casi la fase cosidetta prodromica è del tutto assente .[villaverde.it]
Confusione
  • Questi sintomi consistono in un improvviso disturbo della vista con campi visivi che si fanno scuri, difficoltà a reggersi in piedi, sensazione di confusione e disorientamento, sudorazione, fischio alle orecchie e indebolimento generale della muscolatura[pneumologo-ballor.it]
  • Sintomi Gli episodi sincopali sono caratterizzati dalla comparsa improvvisa di: sensazione di mancamento obnubilamento sensorio confusione mentale crollo della pressione arteriosa perdita di coscienza transitoria non dovuta a cause neurologiche o metaboliche[farmacista33.it]
  • In quest' ultima sono comuni confusione mentale, cefalea e sonnolenza, mentre nella s. il sensorio è integro. L' esame elettroencefalografico fornisce un utile strumento per differenziare le due condizioni.[simone.it]
  • Tali termini sono generici ed imprecisi, sono fonte di confusione e dovrebbero essere abbandonati anche per uniformare la terminologia italiana a quella internazionale.[idoctors.it]
  • La mia giovinezza è stata segnata profondamente dalla poesia, nella confusione innanzitutto di capire la differenza tra la lettura di essa nei tanti libri stampati e la scrittura che conosce un foglio soltanto e la solitudine.[franzmagazine.com]
Agitazione
  • […] di tempo debole e si prolunga sull’unità forte successiva; tale procedimento, specialmente se ripetuto più volte a breve intervallo, come per es. nelle danze del tipo ragtime, produce, a causa del conseguente spostamento di accenti, un’impressione di agitazione[treccani.it]
Ipotensione
  • Le 3 grandi categorie patogenetiche sono la "sincope da riflesso inappropriato" o "sincope riflessa", la "sincope secondaria a ipotensione ortostatica", la "sincope cardiaca".[it.wikipedia.org]
  • (Figura 1) Il termine “Neuromediata” o “neurocardiogena” o “vasovagale”, viene utilizzato per descrivere episodi transitori di ipotensione e bradicardia, centralmente mediati, che culminano con la perdita dello stato di coscienza.[aritmologiaincampania.it]
  • Test di stimolazione ortostatica passiva (Head-up tilt test) quando vi è il sospetto di sincope riflessa o dovuta ad ipotensione ortostatica.[empillsblog.com]
  • L'ipotensione ortostatica si verifica quando si ha una diminuzione della pressione sistolica (pressione massima) superiore a 20 mm di mercurio e una diminuzione della pressione diastolica (pressione minima) superiore a 10 mm di mercurio.[aostaoggi.it]
Ipotensione ortostatica
  • Le 3 grandi categorie patogenetiche sono la "sincope da riflesso inappropriato" o "sincope riflessa", la "sincope secondaria a ipotensione ortostatica", la "sincope cardiaca".[it.wikipedia.org]
  • L'ipotensione ortostatica si verifica quando si ha una diminuzione della pressione sistolica (pressione massima) superiore a 20 mm di mercurio e una diminuzione della pressione diastolica (pressione minima) superiore a 10 mm di mercurio.[aostaoggi.it]
  • Test di stimolazione ortostatica passiva (Head-up tilt test) quando vi è il sospetto di sincope riflessa o dovuta ad ipotensione ortostatica.[empillsblog.com]
  • È dovuta a una riduzione temporanea della quantità di sangue che arriva al cervello Sincope da ipotensione ortostatica Sincope cardiaca , con forme aritmiche (bradiaritmie e tachiaritmie) e forme da malattia strutturale (infarto miocardico, valvulopatie[clinicafornaca.it]
  • Nei pazienti con età inferiore ai 40 anni la sincope da ipotensione ortostatica è molto rara, mentre è frequente nelle persone molto anziane.[docvadis.it]
Palpitazioni
  • Gli episodi sincopali sono caratterizzati dalla comparsa improvvisa di: sensazione di mancamento obnubilamento sensorio confusione mentale crollo della pressione arteriosa perdita di coscienza transitoria non dovuta a cause neurologiche o metaboliche palpitazioni[farmacista33.it]
  • Stessa cosa se durante l'episodio di svenimento si avvertono sintomi quali: dolore al petto, palpitazioni o difficoltà a respirare, o qualora, a causa dello svenimento, si batte la testa a terra.[aostaoggi.it]
  • […] sincope include: svenimento , vertigini , ottundimento del sensorio; lipotimia o presincope; debolezza, diaforesi (sudorazione), disturbo epigastrico, nausea, offuscamento della vista, pallore, parestesia; dolore al petto , dispnea , dolore alla schiena , palpitazioni[pazienti.it]
  • In questo caso il soggetto può segnalare il fatto che la perdita di conoscenza è stata preceduta da una forte palpitazione o da una improvvisa accelerazione del battito.[my-personaltrainer.it]
Sintomi cardiaci
  • L’infarto miocardico provoca dal 2 al 6% delle sincopi nei pazienti anziani; tuttavia, a meno che la sincope non sia associata ad altri sintomi cardiaci e ad alterazioni ECG, l’infarto miocardico è una diagnosi improbabile.[msd-italia.it]
Caduta
  • Pensiamo ad un paziente che arriva in pronto soccorso con il femore rotto a seguito di una caduta.[adriacongrex.it]
  • Inoltre, il soggetto raramente si fa male per caduta brusca a terra, ponendo l' accento sulla natura teatrale dell' attacco.[simone.it]
  • In epilessia , dal punto di vista sintomatologico, si osserva la perdita di conoscenza completa, a inizio e fine bruschi, con abolizione del tono e caduta a terra.[corriere.it]
  • La sincope è una perdita di conoscenza di breve durata associata all'incapacità di mantenere il tono posturale (con conseguente caduta a terra), che insorge in modo improvviso e si risolve spontaneamente.[msn.com]
  • […] di disturbi del ritmo cardiaco (aritmie maligne ad elevata frequenza), nello specifico del presente testo, le cause della sincope sono da riferire ad una brusca caduta della portata circolatoria cerebrale che si vengono a determinare in corso di tosse[pneumologo-ballor.it]
Pallore
  • L’esordio può comparire in qualsiasi posizione del soggetto, non preceduto da pallore, anche se ci può essere cianosi tardiva.[corriere.it]
  • L' esordio pu ò comparire in qualsiasi posizione del soggetto, non preceduto da pallore, anche se ci pu ò essere cianosi tardiva.[simone.it]
  • La sintomatologia è caratterizzata, oltre che dalla perdita di coscienza pressoché improvvisa, dal pallore e dal respiro profondo e irregolare; il decorso è per lo più di breve durata e la remissione dei sintomi può essere agevolata dalla posizione declive[treccani.it]
  • Una delle forme più comuni è la sincope vasovagale che colpisce principalmente i giovani : è preannunciata da sudorazione, nausea, stanchezza, pallore e, in genere, l’episodio avviene dopo aver mantenuto a lungo una posizione eretta, mangiato troppo velocemente[ospedaleniguarda.it]
  • Questi episodi possono essere preceduti da una serie di avvisaglie come nausea, annebbiamenti della vista, debolezza, pallore, vertigini e sudorazione oppure possono apparire all’improvviso senza alcun preavviso.[adriacongrex.it]
Anemia
  • Ne esistono varie forme: nell' ischemia cerebrale, nelle insufficienze coronariche, nelle malattie valvolari cardiache, nelle anemie, nella sindrome del seno carotideo, nelle aritmie cardiache, nel difetto di conduzione di Adam-Stokes, nell' iperventilazione[simone.it]
  • A tutto ciò aggiungerei l’ipersensibilità del seno carotideo, le cause metaboliche (anemia severa, ipossia, ipoglicemia) e ovviamente le convulsioni con le quali avevamo iniziato l’articolo nella diagnosi differenziale con la sincope vera e propria.[orticaweb.it]
  • Essa dipende dalla cura della causa scatenante, ossia dalla cura dell’ipotensione, anemia, aritmia ipercinetica(tipo fibrillazione atriale) fino alla cura dell’aritmia a bassa risposta o penetranza ventricolare ( eliminare i farmaci che le hanno causato[santagatainforma.it]
  • Esami del sangue quando indicati: Hct/Hb nel sospetto di anemia/emorragia, troponina nel sospetto di cardiopatia ischemica, d-dimero nel sospetto di embolia polmonare.[empillsblog.com]
  • Altri disturbi frequenti, quali la broncopneumopatia cronica ostruttiva e l’anemia, possono ulteriormente ridurre l’apporto di ossigeno.[msd-italia.it]
Nausea
  • Di breve durata, può essere del tutto inattesa oppure essere preceduta da alcuni prodromi , come giramento di testa, sudorazione, nausea e astenia.[clinicafornaca.it]
  • Con il termine presincope si intende quell’insieme di sintomi che precedono talora la sincope, caratterizzato da fiacchezza intensa, sudorazione fredda, pallore, annebbiamento della vista, nausea e disturbi di stomaco, difficoltà a mantenere la stazione[idoctors.it]
  • Solitamente, il malato presenta una sensazione di malessere che precede l’episodio sincopale: il sensorio diviene confuso, il soggetto sbadiglia, la visione si oscura e possono comparire acufeni questi sintomi si accompagnano di solito a nausea e vomito[corriere.it]
  • L’esordio della sincope può essere improvviso oppure preceduto da una serie di sintomi premonitori (prodromi) come capogiri, sudorazione, nausea, astenia.[humanitas.it]
  • Che cos'è È una perdita di coscienza (perdita di contatto con l’ambiente con caduta a terra) preceduta o meno da sintomi premonitori (nausea o mal di pancia, annebbiamento della vista, ronzii all’orecchio).[burlo.trieste.it]

Check-up

  • E' … CONTINUA Check Up Renale A cosa servono i reni? I reni sono due piccoli organi deputati a produrre urina.[viviravenna.it]

Trattamento

  • Come si cura Il trattamento della sincope è molto diverso da caso a caso e varia notevolmente a seconda della causa dello svenimento.[servisan.org]
  • Il trattamento varia in base a quella che è stata individuata essere la causa della sincope (da semplici precauzioni fino ad impianto di Pacemaker o ICD o intervento cardiochirurgico).[gavazzeni.it]
  • Trattamento Il trattamento di una sincope , che mira anche a prevenire le recidive, è rivolto alla causa oppure consiste nell’educazione del paziente, affinché eviti le circostanze che scatenano in lui una sincope (per esempio gli si raccomanda di alzarsi[starbene.it]
  • Trattamento La ripresa dalla sincope è spontanea e può essere agevolata dal sollevamento degli arti inferiori che ristabilisce la perfusione cerebrale.[farmacista33.it]
  • Individuare la causa della sincope rimane quindi l’obiettivo fondamentale del medico al fine di impostare un corretto trattamento ed impedire che recidive di episodi sincopali causino danni più gravi o che ad essa facciano seguito manifestazioni più gravi[corriere.it]

Prognosi

  • Prognosi La prognosi dipende strettamente dalla causa scatenante. A parte gli esiti traumatici di un’eventuale caduta, la prognosi della sincope vagale è buona.[starbene.it]
  • Nei soggetti giovani, la causa della sincope è spesso di natura riflessa e quindi a prognosi “benigna”, anche se recidive frequenti possono incidere in modo significativo sulla qualità della vita del paziente.[villaverde.it]
  • Qual è la prognosi? “Dipende se è presente una cardiopatia oppure no. Se si sviene mentre si fa un prelievo di sangue siano in presenza di una forma benigna che non incide sulla prognosi che invece è molto meno favorevole nei malati di cuore.[ilrestodelcarlino.it]
  • La sincope vasovagale e’ tipica dei soggetti giovani e in buona salute, ed è associata ad una prognosi favorevole. Se molto frequente può tuttavia creare situazioni rischiose per il paziente o per altre persone , ad esempio durante la guida.[sanraffaele.it]
  • Le sincopi si distinguono in cardiache e non cardiache , distinzione che ha notevole importanza per quanto riguarda il successivo trattamento e che ha importanti ricadute anche sulla prognosi del paziente.[gavazzeni.it]

Eziologia

  • L’eziologia della sincope è dunque molto varia.[orticaweb.it]
  • La valutazione iniziale, se ben condotta, consente di accertare l’eziologia della sincope in circa la metà dei casi. Nel caso di sincopi ricorrenti è indicata l’esecuzione di Tilt test con prove di valutazione del sistema nervoso autonomo.[humanitas.it]
  • L’eziologia rimane indeterminata nel 15-20% dei casi. Attenzione ai segni premonitori L’anamnesi, la visita e l’elettrocardiogramma (ECG) spesso consentono di ottenere informazioni utili per fare una diagnosi corretta.[farmaciabellavitis.it]
  • Eziologia Molte patologie possono provocare la sincope (v. Tabella 18-1 ). Spesso la causa non è apparente né viene identificata in seguito.[msd-italia.it]

Epidemiologia

  • Epidemiologia: Alta prevalenza di svenimenti tra 10 e 30 anni con un picco a 15 anni. Altro picco a 65 anni. Dopo i 70 anni si passa da 5,7 eventi per 1000ab. a 11,1 eventi per 1000 ab. (Framingham study).[docvadis.it]
  • EPIDEMIOLOGIA La sincope è un problema che si presenta frequentemente al medico di medicina generale ed è responsabile di circa l’1% dei ricoveri ospedalieri e di circa il 3% delle visite di pronto soccorso [6].[besport.org]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Fisiopatologia

  • Essa viene causata dall’accelerazione del battito cardiaco (tachicardia), che avviene col cambiamento di posizione, ad esempio mettersi in posizione eretta da straiati; La fisiopatologia del sincope include: svenimento , vertigini , ottundimento del sensorio[pazienti.it]
  • Queste osservazioni fanno supporre che un ritardo nella attivazione dei riflessi vasocostrittori periferici, tipicamente ortosimpatici, debba essere considerato come un meccanismo primario nella fisiopatologia nella sincope degli atleti.[besport.org]
  • FISIOPATOLOGIA E CLASSIFICAZIONE SINCOPE E TLOC Sincope Il meccanismo fisiopatologico centrale che determina la sincope è la riduzione della pressione arteriosa sistemica e la conseguente ipoperfusione cerebrale, infatti un’improvvisa interruzione della[empillsblog.com]
  • Anamnesi: al paziente e ai familiari si chiede se si sono verificati cambiamenti recenti nelle condizioni del paziente che possano far sospettare la fisiopatologia sottostante.[msd-italia.it]
  • La fisiopatologia è data da una brusca caduta della pressione intraddominale, da una vasodilatazione prodotta dal caldo del letto, da una manovra di Valsalva e da ipotensione ortostatica.[prevenzione-cardiovascolare.it]

Prevenzione

  • […] paziente a riconoscere i sintomi premonitori della sincope, per prevenire la caduta a terra ed i traumi conseguenti, e a rivolgersi ad un medico in caso di sincope fino a quando non sia stato completato il percorso diagnostico e non sia stata impostata la prevenzione[idoctors.it]
  • Nella sincope da aritmia cardiaca, la prevenzione delle aritmie può essere fatta o attraverso l'impianto di Pacemecher se l'aritmia è dovuta a un'alterazione delle vie di conduzioni elettriche del cuore o di un defibrillatore in caso di aritmie maligne[aostaoggi.it]
  • Esistono infatti tre principali categorie di sincope: la sincope neuromediata , la sincope da ipotensione ortostatica e la sincope cardiaca , e per ognuna è necessario mettere in campo le strategie di cura e prevenzione più adatte.[auxologico.it]
  • In questi casi la terapia farmacologica anticoagulante od antiaggregante è indicata per la prevenzione della malattia embolica. L' endoarteriectomia chirurgica va presa in considerazione nei casi ostruttivi severi.[benessere.com]
  • Oltre che con la terapia delle cause, la prevenzione si fa con l’informazione.[coopfirenze.it]

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