Presentazione
Diagnostica Microbiologica e la Rete Infettivologica devono essere in sintonia con la rete territoriale e ospedaliera dell’Emergenza e Urgenza perché la sepsi è una emergenza non solo nel senso epidemiologico (numerico) del termine ma anche in quello della presentazione [repubblica.it]
Neurologico
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Alterazione dello stato mentale
[…] dello stato mentale Lattato sierico aumentato. [it.wikipedia.org]
[…] dello stato mentale Aumento del lattato nel sangue nel malato si osserva almeno una delle condizioni appena descritte IPOTENSIONE REFRATTARIA Pressione arteriosa inferiore ai 90/60 mmHg l'ipotensione persiste anche con un adeguato trattamento di liquidi [my-personaltrainer.it]
Respiratorio
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Tachipnea
Segnali d'allarme comprendono febbre con brivido, tachicardia, tachipnea, oliguria, coagulopatie e stato confusionale. La pelle può essere inizialmente calda e arrossata. [my-personaltrainer.it]
Nell'uomo, per definizione, la diagnosi di shock settico richiede la presenza contemporanea di diverse condizioni: deve essere diagnosticata la presenza di SIRS (systemic inflammatory response syndrome) con almeno due di queste condizioni: Tachipnea 20 [it.wikipedia.org]
[…] febbre molto alta che non si abbassa, blocco della diuresi, stato confusionale, diminuzione della pressione sanguigna, difficoltà respiratorie, palpitazioni, ipotermia, tachicardia – che può avere anche altre cause – irrequietezza, fiato corto, brividi, tachipnea [medicinaonline.co]
[…] febbre molto alta che non si abbassa, blocco della diuresi, stato confusionale, diminuzione della pressione sanguigna, difficoltà respiratorie, palpitazioni, ipotermia, tachicardia – che può avere anche altre cause - irrequietezza, fiato corto, brividi, tachipnea [tantasalute.it]
Cardiovascolare
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Ipotensione
I sintomi della sepsi, di solito, precedono lo shock settico, con la particolarità che l'ipoperfusione degli organi e l' ipotensione sono scarsamente responsive alla rianimazione iniziale con liquidi. [my-personaltrainer.it]
L’infezione iniziale provoca un’ipotensione (per vasodilatazione e aumento della permeabilità dei vasi), dai quali gli organi vengono alimentati inegualmente dal sangue. [magazinedelledonne.it]
Infine, lo shock settico viene diagnosticato quando esiste ipotensione refrattaria al riempimento volemico, vale a dire che la sola somministrazione di liquidi non è sufficiente ad evitare l'ipotensione.L'ipotensione è definita come una pressione arteriosa [it.wikipedia.org]
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Tachicardia
Segnali d'allarme comprendono febbre con brivido, tachicardia, tachipnea, oliguria, coagulopatie e stato confusionale. La pelle può essere inizialmente calda e arrossata. [my-personaltrainer.it]
Intero corpo
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Febbre
Sintomi della febbre settica: la temperatura supera i 38 C e non si abbassa come una comune febbre. Queste infezioni interessano le vie urinarie, i reni, i polmoni e l’intestino. [uomo.fidelityhouse.eu]
Si manifesta con disturbi della frequenza cardiaca, alterazioni della frequenza respiratoria, febbre / febbricola / febbre intermittente Sepsi grave stadio che anticipa lo shock settico vero e proprio. [my-personaltrainer.it]
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Brividi
Segnali d'allarme comprendono febbre con brivido, tachicardia, tachipnea, oliguria, coagulopatie e stato confusionale. La pelle può essere inizialmente calda e arrossata. [my-personaltrainer.it]
Inizialmente, i soggetti presentano elevata temperatura corporea (talvolta bassa), a volte associata a brividi scuotenti e debolezza. [msdmanuals.com]
Altri segnali sono piuttosto a favore dell’origine di uno shock settico: brividi, febbre o ipotermia, infezioni identificate o sospette. Diagnosi La diagnosi dello shock settico è effettuata ricercando germi nel sangue. [magazinedelledonne.it]
Come conseguenza, il paziente può accusare difficoltà respiratorie, palpitazioni, ipotermia e brividi, irrequietezza, fiato corto. [uomo.fidelityhouse.eu]
[…] includono febbre molto alta che non si abbassa, blocco della diuresi, stato confusionale, diminuzione della pressione sanguigna, difficoltà respiratorie, palpitazioni, ipotermia, tachicardia – che può avere anche altre cause - irrequietezza, fiato corto, brividi [tantasalute.it]
Check-up
Microbiologia
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Pseudomonas
Staphylococcus aureus e Streptococcus pneumoniae sono i più comuni isolati gram-positivi, mentre Escherichia coli, specie di Klebsiella e Pseudomonas aeruginosa sono predominanti tra gli isolati gram-negativi. [emergenzemediche.net]
I germi gram negativi più frequentemente in causa sono: Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Serratia. [chirurgiatoracica.org]
Trattamento
In funzione della violenza dello shock, la diagnosi e il trattamento avranno luogo simultaneamente. Terapia Il trattamento terapeutico dipende dalla natura, dalla causa e dall’intensità dello shock settico. [magazinedelledonne.it]
Da rimarcare il dato relativo alla mortalità a 28 giorni, che è risultata significativamente inferiore con esmololo rispetto al trattamento standard (49,4% vs 80,5%). [pharmastar.it]
Trattamento della malattia sottostante. Antibioticoterapia a largo spettro: l'avvio è da farsi dopo prelievo ematico per emocoltura. Apporto di liquidi (colloidi, cristalloidi) e, in casi selezionati, glucocorticoidi. [it.wikipedia.org]
La sepsi grave si manifesta sia come risultato di infezioni ospedaliere sia di infezioni legate ai trattamenti medici. [emergenzemediche.net]
[…] di liquidi per via endovenosa Trattamento Essendo un'emergenza medica, lo shock settico richiede un intervento tempestivo. [my-personaltrainer.it]
Prognosi
Prognosi Si rivela piuttosto difficile stabilire la prognosi dei pazienti colpiti da shock settico. [my-personaltrainer.it]
Prognosi Sulla prognosi del caso incidono diversi fattori. [uomo.fidelityhouse.eu]
Eziologia
[…] per: resistenze vascolari periferiche aumentate differenza arterovenosa in ossigeno aumentata ipotensione arteriosa e venosa tachicardia oliguria cute pallida e sudata.Una forma particolare di shock settico è la sindrome da shock tossico, nelle sue eziologie [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Epidemiologia e anatomia patologica. [chirurgiatoracica.org]
Fisiopatologia
La sepsi e le sue conseguenze sono l'espressione di un continuum evolutivo legate ad un effetto amplificante e moltiplicativo dei vari meccanismi che sottendono la manifestazione clinica e la sua fisiopatologia. [it.wikipedia.org]
La fisiopatologia dello shock settico porta a comprendere quale cascata biologica provochi questa infiammazione eccessiva associata ad un’insufficienza circolatoria acuta. [magazinedelledonne.it]
Prevenzione
Anche l’esercizio fisico rappresenta un aiuto nella prevenzione. [uomo.fidelityhouse.eu]
Infiammazione: le alterazioni dei vasi sanguigni, permeabilità vascolare e migrazione leucocitaria Differenza tra infezione acuta e cronica Morte cellulare: differenza tra necrosi, apoptosi ed autofagia La prevenzione La cura migliore è sempre la prevenzione [medicinaonline.co]
A70/13 del 13 aprile 2017 dell’Assemblea mondiale della sanità si richiamano gli stati membri ad agire per il “miglioramento della prevenzione, della diagnosi e della gestione clinica della sepsi”. [ars.toscana.it]
LA PREVENZIONE Come si può comprendere da tutti i paragrafi precedenti, la prevenzione in caso di sepsi e shock settico è fondamentale. Sia negli ospedali, che in casa o nei luoghi pubblici. [guidausofarmaci.it]
La prevenzione La cura migliore è sempre la prevenzione : occorre, infatti, evitare le infezioni – soprattutto, se ci si trova in ospedale – adottando le normali e necessarie norme igieniche nella vita di tutti i giorni. [tantasalute.it]