Presentazione
Cardiovascolare
- Ipotensione
Shock e ipotensione Per un paziente in stato di shock è importante monitorare la pressione sanguigna per verificare la presenza di ipotensione. Si può definire evento ipotensivo un valore MAP <65 mmHg della durata di almeno un minuto. [edwards.com]
I sintomi della sepsi, di solito, precedono lo shock settico, con la particolarità che l'ipoperfusione degli organi e l'ipotensione sono scarsamente responsive alla rianimazione iniziale con liquidi. [my-personaltrainer.it]
Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] I sintomi e i segni clinici presentano ipotensione, bradicardia, lesioni del midollo. Eziologia[modifica | modifica wikitesto] La causa è una lesione del midollo spinale. [it.wikipedia.org]
I sintomi vanno dall'ipotensione, a una riduzione della diuresi e alla tachicardia. Sono presenti lesioni del midollo. Per controbattere questo tipo di shock, va somministrato ossigeno e vanno regolati i fluidi corporei. [puntosicurezzaar.com]
Ad esempio: ipotensione ortostatica, pallore, assenza/riduzione delle pulsazioni del collo (delle vene giugulari) e segni di deficit epatici sono tipici di shock ipovolemico; febbre e segni di infezioni, in caso di shock settico; ipotensione, rossore, [valorinormali.com]
- Tachicardia
Segnali d'allarme comprendono febbre con brivido, tachicardia, tachipnea, oliguria, coagulopatie e stato confusionale. La pelle può essere inizialmente calda e arrossata. [my-personaltrainer.it]
I sintomi che si manifestano possono andare dalla tachicardia ad una sensazione di confusione mentale e di ansia, dalla sudorazione all’accumulo di liquido nei polmoni, dall’affaticamento alla sensazione di freddo a mani e piedi, passando per il pallore [aosp.bo.it]
SHOCK CARDIOGENO I sintomi principali sono uno stato confusionale (che può portare al coma), pelle fredda, sudata e cianotica, insufficienza renale acuta, tachicardia e dispnea. [puntosicurezzaar.com]
[…] tamponamento cardiaco, tumore atriale o coagulo Interferenza con lo svuotamento ventricolare Embolia polmonare Cardiogeno Ridotta contrattilità miocardica Ischemia miocardica o infarto del miocardio, miocardite, farmaci Alterazioni del ritmo cardiaco Tachicardia [msdmanuals.com]
[…] ml (circa il 15% del volume circolante) Lieve agitazione psichica con modesto aumento della frequenza respiratoria Normalità dei restanti parametri vitali e della diuresi II classe Perdite fino al 30% del volume ematico (1500 ml) Tachipnea, moderata tachicardia [nurse24.it]
- Insufficienza cardiaca
Shock cardiogeno − Esso si verifica quando il cuore è danneggiato e non in grado di fornire sufficiente sangue per il corpo, questo può essere il risultato finale di un attacco cardiaco o insufficienza cardiaca congestizia. [pazienti.it]
Con l'evolvere dello shock settico, si sviluppano disfunzioni a carico di molti organi, compresi reni, polmoni e fegato; si possono verificare, inoltre, insufficienza cardiaca e scompensi del sistema nervoso centrale. [my-personaltrainer.it]
[…] o shock cardiogeno Infarto del miocardio Embolia polmonare Insufficienza cardiaca Stenosi aortica Ostruzione al riempimento ventricolare tamponamento cardiaco pneumotorace iperteso embolia polmonare massiva Difetti della regolazione periferica Shock [it.wikiversity.org]
Un trattamento adeguato si basa sulla comprensione dei meccanismi fisiopatologici sottostanti.4 Esistono quattro tipi primari di shock:2,4 Gli studi dimostrano che individui con il sospetto di malattie simili (come insufficienza cardiaca, sepsi e ictus [edwards.com]
- Cianosi
Sintomi e segni di Shock settico Shock settico si caratterizza per la presenza di diversi sintomi che possono includere: Sintomi comuni di Shock settico Anuria Brividi Cachessia Cianosi Dispnea Ecchimosi Epatomegalia Facilità al sanguinamento e alla formazione [my-personaltrainer.it]
Sindrome clinica complessa, che può manifestarsi nel corso di svariate condizioni morbose, caratterizzata essenzialmente da grave abbassamento della pressione arteriosa, con aumento della frequenza cardiaca, cute fredda, cianosi alle parti periferiche [corriere.it]
I più comuni correlano con la ipoperfusione degli organi: alterazioni dello stato mentale: agitazione, stato confusionale sino al coma manifestazioni cutanee: cute fredda, sudata e cianosi insufficienza renale acuta tachicardia, dispnea Le stenosi delle [it.wikipedia.org]
Nell’IMA inferiore è possibile bradicardia riflessa Cute Pallore, sudorazione, cianosi, marezzature Reazioni orticariodi (anafilassi) Ustion Pressione arteriosa P.A. sistolica (< 80-90) P.A. differenziale ridotta, ipotensione ortostatica, rallentato riempimento [dimensioneinfermiere.it]
Valutazione clinica Tendenza dei risultati di laboratorio La diagnosi è principalmente clinica, basata sull'evidenza di una perfusione tissutale insufficiente (ridotti livelli di coscienza, oliguria, cianosi periferica) e dei segni dei meccanismi di compenso [msdmanuals.com]
Neurologico
- Confusione
Confusione mentale o sopore. Non c’è apporto di ossigeno al cervello a causa della diminuzione della pressione arteriosa. COSA FARE Agire immediatamente sulla causa che ha scatenato l'evento. [ares118.it]
I sintomi che si manifestano possono andare dalla tachicardia ad una sensazione di confusione mentale e di ansia, dalla sudorazione all’accumulo di liquido nei polmoni, dall’affaticamento alla sensazione di freddo a mani e piedi, passando per il pallore [aosp.bo.it]
[…] ipotensione; tachicardia (dato che il cuore per mantenere la portata cardiaca cerca di compensare il calo di pressione aumentando la frequenza); oliguria-anuria (dovuta alla ridotta perfusione renale); ipotermia; pallore; debolezza; acidosi metabolica; confusione [it.wikiversity.org]
quello di secondo stadio, o moderato, caratterizzato da pressione molto bassa, senso di irrequietezza e striature cianotiche sulla pelle, infine lo shock di terzo stadio, o severo, con battito cardiaco ancora più irregolare, respirazione alterata, confusione [farmalem.it]
In caso di shock si osservano uno o più dei seguenti sintomi/segni di malattia: crollo della pressione del sangue (ipotensione) aumento della frequenza cardiaca respiro affannoso confusione e/o ottundimento delle capacità mentali. [valorinormali.com]
- Vertigine
Sintomi della Sindrome da shock tossico I sintomi della TSS spesso simulano l’influenza e possono includere: febbre alta improvvisa vomito diarrea vertigini svenimento irritazione cutanea simile a una scottatura durante il ciclo o qualche giorno dopo [mooncup.it]
È preceduta da una serie di sintomi, quali pallore, sudore freddo, vertigini e nausea, e le cause scatenanti sono disparate: stanchezza, calore eccessiva, scarsa ossigenazione dell'ambiente, ipoglicemia, emorragie, qualsiasi cosa insomma che riduca l'apporto [puntosicurezzaar.com]
- Vertigini
Sintomi della Sindrome da shock tossico I sintomi della TSS spesso simulano l’influenza e possono includere: febbre alta improvvisa vomito diarrea vertigini svenimento irritazione cutanea simile a una scottatura durante il ciclo o qualche giorno dopo [mooncup.it]
È preceduta da una serie di sintomi, quali pallore, sudore freddo, vertigini e nausea, e le cause scatenanti sono disparate: stanchezza, calore eccessiva, scarsa ossigenazione dell'ambiente, ipoglicemia, emorragie, qualsiasi cosa insomma che riduca l'apporto [puntosicurezzaar.com]
- Convulsione
Con dosi basse (90 V per 1 decimo di secondo) si ottiene di solito un' "assenza" senza convulsioni. Con dosi maggiori, la tipica convulsione epilettica. Nella bocca si introduce un tassello di gomma per impedire il morso della lingua. [treccani.it]
Sono possibili eventi aritmici e convulsioni. Reazioni avverse da farmaci (ADR) I quadri sostenuti da ADR si possono presentare con ampia variabilità dal punto di vista clinico. [dimensioneinfermiere.it]
Respiratorio
- Dispnea
Sintomi e segni di Shock settico Shock settico si caratterizza per la presenza di diversi sintomi che possono includere: Sintomi comuni di Shock settico Anuria Brividi Cachessia Cianosi Dispnea Ecchimosi Epatomegalia Facilità al sanguinamento e alla formazione [my-personaltrainer.it]
SHOCK CARDIOGENO I sintomi principali sono uno stato confusionale (che può portare al coma), pelle fredda, sudata e cianotica, insufficienza renale acuta, tachicardia e dispnea. [puntosicurezzaar.com]
Sintomi dello shock I principali sintomi dello shock includono: rapido battito cardiaco; respirazione superficiale; sensazione di freddo; polso debole; pelle umida; tachicardia; ipotensione; dispnea; emorragie; capogiri; svenimenti o debolezza. [pazienti.it]
Numerosi altri sintomi (p. es., dolore toracico, dispnea, dolore addominale) possono essere dovuti alla patologia di base o a un'insufficienza d'organo secondaria. [msdmanuals.com]
- Tachipnea
Segnali d'allarme comprendono febbre con brivido, tachicardia, tachipnea, oliguria, coagulopatie e stato confusionale. La pelle può essere inizialmente calda e arrossata. [my-personaltrainer.it]
[…] ematica fino a 750 ml (circa il 15% del volume circolante) Lieve agitazione psichica con modesto aumento della frequenza respiratoria Normalità dei restanti parametri vitali e della diuresi II classe Perdite fino al 30% del volume ematico (1500 ml) Tachipnea [nurse24.it]
Possono essere presenti tachipnea e iperventilazione. [msdmanuals.com]
[…] immediata e che perdite ematiche cospicue possono non manifestarsi subito con l’ipotensione, quindi vanno ricercati in ogni politraumatizzato anche altri segni che caratterizzano lo stato di shock: tachicardia, estremità pallide e fredde, cute sudata, tachipnea [dimensioneinfermiere.it]
Tachicardia, tachipnea e oliguria sono di norma presenti e si accompagnano ad alterazioni dello stato di coscienza. [treccani.it]
Muscoloscheletricio
- Strappo muscolare
Test di imaging Il medico può ordinare test di imaging per verificare la presenza di lesioni o danni ai tessuti e organi interni, come per esempio: fratture ossee; rottura di organi; strappi muscolari o di tendini; crescite anormali. ecografia; raggi [pazienti.it]
Urogenitale
- Oliguria
Segnali d'allarme comprendono febbre con brivido, tachicardia, tachipnea, oliguria, coagulopatie e stato confusionale. La pelle può essere inizialmente calda e arrossata. [my-personaltrainer.it]
[…] inferiori del 30% ai valori di PAS abituali del paziente) in relazione con una perdita rapida e importante di sangue per una lesione vascolare, accompagnata da segni clinici di ipoperfusione, di disfunzione o di insufficienza d'organo (cute marmorizzata, oliguria [em-consulte.com]
Sintomatologia [ modifica ] La sintomatologia dello shock comprende: ipotensione; tachicardia (dato che il cuore per mantenere la portata cardiaca cerca di compensare il calo di pressione aumentando la frequenza); oliguria-anuria (dovuta alla ridotta [it.wikiversity.org]
e conseguenti oliguria e anuria. [treccani.it]
Intero corpo
- Pallore
I sintomi possono essere un pallor diffuso è una diminuzione della pressione. Anche in questo caso, è bene utilizzare una posizione antishock e coprire il soggetto senza farlo sudare. SHOCK NEUROGENO Facilmente confondibile con lo shock spinale. [puntosicurezzaar.com]
Segni iniziali dello shock respirazione superficiale e veloce Polso rapido che diventa debole Pallore, pelle sudata e fredda tendente al colore grigio. [croceverdeverona.org]
I sintomi che si manifestano possono andare dalla tachicardia ad una sensazione di confusione mentale e di ansia, dalla sudorazione all’accumulo di liquido nei polmoni, dall’affaticamento alla sensazione di freddo a mani e piedi, passando per il pallore [aosp.bo.it]
Sintomi comuni di Shock settico Anuria Brividi Cachessia Cianosi Dispnea Ecchimosi Epatomegalia Facilità al sanguinamento e alla formazione di lividi Febbre Iperventilazione Ipossia Ipotensione Ipotermia Ipovolemia Ittero Leucopenia Nausea Oliguria Pallore [my-personaltrainer.it]
[…] sintomatologia dello shock comprende: ipotensione; tachicardia (dato che il cuore per mantenere la portata cardiaca cerca di compensare il calo di pressione aumentando la frequenza); oliguria-anuria (dovuta alla ridotta perfusione renale); ipotermia; pallore [it.wikiversity.org]
- Dolore
Il dolore toracico Dolore toracico Il dolore toracico è un sintomo molto frequente. [msdmanuals.com]
Shock neurogeno: Forti stimolazioni nervose dovute a dolore fisico (fratture, lussazioni…) o derivanti da situazioni non traumatiche (forti emozioni). [ares118.it]
[…] si manifestano possono andare dalla tachicardia ad una sensazione di confusione mentale e di ansia, dalla sudorazione all’accumulo di liquido nei polmoni, dall’affaticamento alla sensazione di freddo a mani e piedi, passando per il pallore e un forte dolore [aosp.bo.it]
I sintomi sono anche rappresentati da formicolio, senso di calore al capo e alle estremità, prurito su mani, inguine, torace e volto, tosse, gonfiore, starnuti, vomito, dolori intestinali. Le forme più gravi portano allo svenimento. [farmalem.it]
- Ipotermia
Col progredire dello shock, è possibile osservare ipotermia, compromissione del sensorio, riduzione consistente della diuresi, insufficienza respiratoria, riduzione della volemia, acidosi respiratoria e metabolica. [my-personaltrainer.it]
L'associazione di ipotermia, acidosi metabolica e coagulopatia peggiora la prognosi dei pazienti in stato di shock emorragico. [em-consulte.com]
[…] modifica ] La sintomatologia dello shock comprende: ipotensione; tachicardia (dato che il cuore per mantenere la portata cardiaca cerca di compensare il calo di pressione aumentando la frequenza); oliguria-anuria (dovuta alla ridotta perfusione renale); ipotermia [it.wikiversity.org]
Catetere venoso centrale · Catetere venoso periferico · Catetere di Swan-Ganz) · Emocoltura Trattamenti salvavita Gestione delle vie aeree · Tubo toracico · Emodialisi · Sonda gastrica per nutrizione · Coma farmacologico · Ventilazione artificiale · Ipotermia [it.wikipedia.org]
- Debolezza
[…] sintomatologia dello shock comprende: ipotensione; tachicardia (dato che il cuore per mantenere la portata cardiaca cerca di compensare il calo di pressione aumentando la frequenza); oliguria-anuria (dovuta alla ridotta perfusione renale); ipotermia; pallore; debolezza [it.wikiversity.org]
Lo svenimento si manifesta con pallore, senso di debolezza, sudorazione fredda, polso debole, nausea, annebbiamento della vista, ronzio alle orecchie, perdita della conoscenza per alcuni minuti. [farmalem.it]
Sintomi dello shock I principali sintomi dello shock includono: rapido battito cardiaco; respirazione superficiale; sensazione di freddo; polso debole; pelle umida; tachicardia; ipotensione; dispnea; emorragie; capogiri; svenimenti o debolezza. [pazienti.it]
Tanto maggiore e rapida è la perdita di sangue, tanto più gravi sono i sintomi dello shock, che possono arrivare ad includere: ansia o agitazione, confusione, diminuzione o assenza di produzione di urina, debolezza generale, letargia (sonnolenza severa [healthy.thewom.it]
Cuore: tachicardia, pallore, debolezza, ipotensione. Polmoni: dispnea, ipossiemia. Rene: insufficienza renale acuta (oliguria-anuria). [it.wikipedia.org]
- Ipossiemia
Dopo la correzione dell'ipossiemia e dell'anemia grave, la gittata cardiaca (CO) è il principale fattore determinante per l'apporto di ossigeno; risulta centrale anche il raggiungimento di una CO compatibile con la perfusione tissutale. [edwards.com]
Polmoni: dispnea, ipossiemia. Rene: insufficienza renale acuta (oliguria-anuria). Apparato gastrointestinale: ileo (patologia), gastrite erosiva, pancreatite, colecistite alitiasica, emorragie, sofferenza epatica, alterazioni della coagulazione. [it.wikipedia.org]
[…] pre-carico e del post-carico); 3. ostacolato riempimento cardiaco; 4. vasodilatazione generalizzata con conseguente squilibrio fra il volume ematico normale e l’aumentata capacità del letto vascolare; 5. alterata cessione di ossigeno ai tessuti; 6. severa ipossiemia [dimensioneinfermiere.it]
Gastrointestinale
- Ematemesi
Il sanguinamento può essere evidente (p. es., ematemesi, melena) o nascosto (p. es., rottura di una gravidanza ectopica). [msdmanuals.com]
Trattamento
Visite ed esami correlati L'elenco è puramente indicativo e non sostituisce la prescrizione medica - Trattamenti correlati L'elenco include alcuni dei possibili trattamenti correlati, è indicativo e non sostituisce la prescrizione medica - [aosp.bo.it]
Se lo shock viene trattato, il quadro dipende da Causa dello shock Età del soggetto Altre patologie del soggetto Presenza e gravità di eventuali insufficienze d’organo Quantità di tempo è trascorso prima dell’avvio del trattamento Tipo di trattamento [msdmanuals.com]
Un trattamento adeguato si basa sulla comprensione dei meccanismi fisiopatologici sottostanti.4 Esistono quattro tipi primari di shock:2,4 Gli studi dimostrano che individui con il sospetto di malattie simili (come insufficienza cardiaca, sepsi e ictus [edwards.com]
Nonostante i notevoli progressi nel trattamento e nella diagnosi dell'IMA la mortalità intra-ospedaliera è elevata e oscilla fra il 70% e il 100% nelle diverse casistiche[5] La sopravvivenza a tre anni è di circa il 40%; questi risultati negativi risentono [it.wikipedia.org]
Prognosi
L'associazione di ipotermia, acidosi metabolica e coagulopatia peggiora la prognosi dei pazienti in stato di shock emorragico. [em-consulte.com]
| modifica wikitesto] La patologia ha una prognosi sfavorevole in circa l'80% dei casi ospedalieri non trattati[17]; tale situazione può essere corretta con diagnosi e trattamenti intrapresi in tempi brevi. [it.wikipedia.org]
Prognosi La prognosi è quasi sempre negativa. Secondo alcune statistiche, infatti, le persone colpite da shock cardiogeno muoiono nel 70-90% dei casi, per effetto di quest'ultimo o di una sua complicanza. [my-personaltrainer.it]
La prognosi è variabile in base a fattori quali: quantità di sangue/liquidi persi, velocità con cui è stato perso, cause della perdita, stato di salute del soggetto e presenza di condizioni mediche croniche (diabete, malattie cardiache, polmonari e renali [healthy.thewom.it]
La prognosi dipende dalla causa, dalla presenza di patologie preesistenti o sopraggiunte, dal tempo trascorso tra l'esordio clinico e la diagnosi e dalla prontezza e adeguatezza della terapia. [msdmanuals.com]
Eziologia
Eziologia[modifica | modifica wikitesto] La causa è una lesione del midollo spinale. [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
[modifica | modifica wikitesto] Non vi sono molti studi sull'epidemiologia di gran parte delle forme di shock, però molte ricerche sono state fatte sullo shock cardiogeno quale complicanza di un infarto miocardico. [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
Sono ipotizzati diversi elementi di fisiologia e fisiopatologia: trasporto dell'ossigeno, reologia, meccanismi compensatori conseguenti alla rapida riduzione della volemia, anomalie dell'emostasi e del microcircolo, disfunzioni d'organo (tubo digerente [em-consulte.com]
In particolare, la comparsa della parola nelle due forme è 1892 per choc ed 1899 per shock.[3] Fisiopatologia[modifica | modifica wikitesto] Le varie cause di shock possono essere ben descritte analizzando l'equazione dell'apporto di ossigeno:, dove: [it.wikipedia.org]
L’anafilassi si verifica con una frequenza pari a 1:3.000 ricoveri in ospedale Definizione e fisiopatologia dello Shock Si definisce lo stato di shock come “incapacità del sistema circolatorio di mantenere un’adeguata perfusione efficace agli organi, [dimensioneinfermiere.it]
Prevenzione
La prevenzione dello stato di shock è fondamentale per la vita dell’infortunato perché, una volta instaurato, difficilmente si riesce a risolvere l'evento. [ares118.it]
Le previsioni a medio termine (12 mesi, tipo quelle effettuate dal gruppo di Panza) sono già oggi una realtà e permettono una allocazione ottimale delle risorse nel campo della prevenzione. [web.archive.org]
[…] eiezione con i dispositivi Edwards, come ad esempio i sistemi ClearSight, FloTrac e Acumen IQ, consente un approccio personalizzato alla somministrazione di liquidi fino a quando SV raggiunge un plateau sulla curva di Frank-Starling, per contribuire alla prevenzione [edwards.com]
Prevenzione Sfortunatamente prevedere una condizione di shock ipovolemico è praticamente impossibile, essendo spesso legato ad eventi che sopraggiungono improvvisamente (come un’ustione o una ferita). [healthy.thewom.it]
Prevenzione delle complicanze e loro trattamento. [it.wikipedia.org]