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Sclerosi multipla
SM
Animal locomotion. Plate 541 (Boston Public Library)
Presentazione
- La storia clinica, la presentazione sintomatica è molto importante per fare una diagnosi, infatti, la Sclerosi Multipla è caratterizzata dallinsorgenza di sintomi che possono scomparire spontaneamente, per ripresentarsi a distanza di tempo, dopo mesi[la-sclerosimultipla.net]
- La prima presentazione clinica della SMRR è la sindrome clinicamente isolata (CIS).[it.wikipedia.org]
Orecchie
Disordine
- Dal punto di vista medico i disordini dell’articolazione della parola sono conosciuti come disartrie. • Disturbi parossistici : di breve durata e comparsa improvvisa, sono molto tipici della SM ed includono disartria ed atassia parossistica, spasmi tonici[aism.it]
- Questo fenomeno si riscontra frequentemente in patologie neurologiche come la sclerosi multipla e i disordini cerebrovascolari, ed è causato da una lesione al livello del fascicolo longitudinale mediale del lato dell’occhio non addotto in un punto del[treccani.it]
Occhi
Diplopia
- […] estrinseca la malattia possono essere di natura motoria (ipostenia, spasticità, atassia), di natura somatosensoriale (ipoestesia tattile, dolorifica, termica; deficit di sensibilità vibratoria e di posizione), di natura visiva (neurite ottica o retrobulbare, diplopia[paginemediche.it]
- . • Disturbi visivi : rappresentati in particolare dalla neurite ottica, che è uno dei più comuni sintomi d’esordio della malattia, dallo sdoppiamento della visione (diplopia) e dal nistagmo. • Dolore : definito dall’organizzazione mondiale della sanità[aism.it]
- Un altro sintomo è la diplopia (visione doppia) dovuta alla mancanza di coordinazione dei muscoli degli occhi, causata dall' infiammazione dei nervi oculomotor i. Infine il nistagmo che consiste in movimenti involontari dei globi oculari.[la-sclerosimultipla.net]
- Altri sintomi frequenti sono la visione sdoppiata ( diplopia ), disturbi dell'equilibrio e della coordinazione dei movimenti ( atassia ), tremore, disturbi dell'articolazione delle parole ( disartria ), paralisi e spasticità muscolari e disturbi della[benessere.com]
- Disturbi visivi: offuscamento visivo parziale o totale spesso accompagnato da dolore ai movimenti del globo oculare (neurite ottica); sdoppiamento della visione o diplopia.[hsr.it]
Disturbo della vista
- […] della vista, stanchezza (anche nello svolgimento di attività usuali), dolori muscolari, disturbi della sensibilità (formicolii, intorpidimento), del linguaggio, della vescica, problemi legati alla sessualità e all’umore.[fondazioneveronesi.it]
- Un'altra serie di sintomi è rappresentata da disfunzioni a livello della vescica e dell'intestino, da disturbi alla vista, vertigini , dolore , alterazioni di tipo cognitivo, cambiamenti d'umore, depressione e spasticità .[my-personaltrainer.it]
Scotoma
- Le neuriti ottiche possono, inoltre, provocare un punto cieco al centro del campo visivo, definito “scotoma”, che pregiudica la vista.[la-sclerosimultipla.net]
- All'esame del campo visivo si può avere presenza di scotoma centrale o, più raramente, emianopsia per flogosi del chiasma ottico o delle vie ottiche; solo raramente si ha la perdita completa della vista.La malattia può portare anche a difficoltà nel controllo[it.wikipedia.org]
Scotoma centrale
- All'esame del campo visivo si può avere presenza di scotoma centrale o, più raramente, emianopsia per flogosi del chiasma ottico o delle vie ottiche; solo raramente si ha la perdita completa della vista.La malattia può portare anche a difficoltà nel controllo[it.wikipedia.org]
Emianopsia
- All'esame del campo visivo si può avere presenza di scotoma centrale o, più raramente, emianopsia per flogosi del chiasma ottico o delle vie ottiche; solo raramente si ha la perdita completa della vista.La malattia può portare anche a difficoltà nel controllo[it.wikipedia.org]
Neurologico
Tremore
- A seconda della zona nervosa colpita da queste placche, cambiano i sintomi della malattia: tremori, paresi, disartria, disturbi sensitivi, etc.[paginemediche.it]
- […] comuni I sintomi più frequenti nella SM sono: fatica, disturbi della sensibilità, disturbi visivi, dolore, disturbi sessuali, spasiticità, disturbi vescicali, disturbi intestinali, disturbi cognitivi, depressione, disturbi della coordinazione (atassia, tremore[aism.it]
- Più rari, ma ugualmente preoccupanti, sono i sintomi di tipo cerebellare, ovvero instabilità , sbandamenti, tremore che compaiono nel 15% dei casi indipendentemente dall'età ; mentre è raro che all'inizio di un caso di SM si manifestino disturbi sfinterici[romaonline.net]
- I pazienti possono provare: debolezza diffusa paralisi degli arti problemi alla vista dolore muscolare tremori perdita dell'equilibrio disturbi del linguaggio perdita di controllo della minzione o dell'emissione di feci impotenza disturbi legati alla[paginemediche.it]
- Compaiono così disturbi dell’equilibrio, instabilità della marcia, tremore, disturbi dell’articolazione della parola. • Disturbi del linguaggio : derivano da debolezza e mancanza di coordinazione della lingua e della muscolatura orale e facciale coinvolta[aism.it]
Nistagmo
- . • Disturbi visivi : rappresentati in particolare dalla neurite ottica, che è uno dei più comuni sintomi d’esordio della malattia, dallo sdoppiamento della visione (diplopia) e dal nistagmo. • Dolore : definito dall’organizzazione mondiale della sanità[aism.it]
- […] minzione o ritenzione delle urine oppure urgenza minzionale; Disturbi alla sensibilità : calo o perdita del tatto nelle zone periferiche, maggiore sensibilità al caldo/freddo e al dolore; Disturbi visivi : neurite ottica , sdoppiamento della vista e dal nistagmo[poliambulatorioelianto.it]
- […] oftalmoplegia internucleare Incapacità all’adduzione di un occhio associata a nistagmo dell’occhio abdotto ( visione).[treccani.it]
- La sclerosi multipla (SM), descritta per la prima volta nel 1869 dal neurologo francese Jean-Martin Charcot, che ne fornisce anche i primi criteri diagnostici con la sua famosa triade (nistagmo, tremore intenzionale e parola scandita), è la più frequente[associazionecentrodinoferrari.com]
- Infine il nistagmo che consiste in movimenti involontari dei globi oculari. I sintomi sensoriali Formicolii, sensazioni di bruciore , parestesie (percezioni alterate degli arti e di altre parti del corpo).[la-sclerosimultipla.net]
Vertigine
- Per sua stessa ammissione ci ha messo cinque anni a capire cosa realmente avesse, cercando di dare un senso a quei suoi sintomi così sconcertanti (il dolore al collo, le vertigini, la difficoltà nel camminare e la perdita di sensibilità alle gambe) e[corriere.it]
- Disturbi dell’equilibrio: vertigini spesso associate a nausea e vomito con difficoltà al mantenimento della stazione eretta e alla deambulazione a cui spesso si associano movimenti irregolari, ritmici dei globi oculari osservati dal neurologo durante[hsr.it]
- Un'altra serie di sintomi è rappresentata da disfunzioni a livello della vescica e dell'intestino, da disturbi alla vista, vertigini , dolore , alterazioni di tipo cognitivo, cambiamenti d'umore, depressione e spasticità .[my-personaltrainer.it]
Vertigini
- Per sua stessa ammissione ci ha messo cinque anni a capire cosa realmente avesse, cercando di dare un senso a quei suoi sintomi così sconcertanti (il dolore al collo, le vertigini, la difficoltà nel camminare e la perdita di sensibilità alle gambe) e[corriere.it]
- Disturbi dell’equilibrio: vertigini spesso associate a nausea e vomito con difficoltà al mantenimento della stazione eretta e alla deambulazione a cui spesso si associano movimenti irregolari, ritmici dei globi oculari osservati dal neurologo durante[hsr.it]
- Un'altra serie di sintomi è rappresentata da disfunzioni a livello della vescica e dell'intestino, da disturbi alla vista, vertigini , dolore , alterazioni di tipo cognitivo, cambiamenti d'umore, depressione e spasticità .[my-personaltrainer.it]
Disartria
- A seconda della zona nervosa colpita da queste placche, cambiano i sintomi della malattia: tremori, paresi, disartria, disturbi sensitivi, etc.[paginemediche.it]
- Dal punto di vista medico i disordini dell’articolazione della parola sono conosciuti come disartrie. • Disturbi parossistici : di breve durata e comparsa improvvisa, sono molto tipici della SM ed includono disartria ed atassia parossistica, spasmi tonici[aism.it]
- […] di sintomi neurologici (perdita di sensibilità, formicolio, intorpidimento, ipoestesia e parestesia, debolezza muscolare, clono, spasmi muscolari, difficoltà nel movimento o difficoltà di coordinamento ed equilibrio o atassia, problemi di linguaggio disartria[anmicriabilitazione.it]
- SM sono: fatica, disturbi della sensibilità, disturbi visivi, dolore, disturbi sessuali, spasiticità, disturbi vescicali, disturbi intestinali, disturbi cognitivi, depressione, disturbi della coordinazione (atassia, tremore), disturbi del linguaggio (disartria[aism.it]
- […] visuo-spaziale Disturbi dell’umore : ansia, depressione; Disturbi di coordinazione : difficoltà nella fluidità dei movimenti degli arti e del tronco, difficoltà di equilibro, marcia e tremori; Disturbi del linguaggio : difficoltà di articolazione della parola, disartria[poliambulatorioelianto.it]
Urogenitale
Ritenzione urinaria
- Nelle lesioni midollari soprasacrali vi può essere incontinenza e ritenzione urinaria associata. L iperattività detrusoriale è causa di incontinenza e l iperattività dello sfintere esterno di flusso ostruito e ritenzione urinaria.[la-sclerosimultipla.net]
- urinaria (presenza di urina nella vescica dopo la minzione o in assenza di essa). • Fatica : o astenia, senso di stanchezza estrema, intesa come mancanza di energia e sensazione di essere “esausti” più di quanto è normale attendersi in rapporto al livello[aism.it]
- Possono costituire una manifestazione precoce e frequente anche i disturbi urinari, espressi sia dalla necessità di urinare con urgenza sia dalla tendenza alla ritenzione urinaria. Inoltre, possono comparire pure stitichezza o disfunzioni sessuali.[treccani.it]
Incontinenza urinaria
- . • Disturbi vescicali : sintomi molto comuni che comprendono: urgenza minzionale (comparsa di un irresistibile bisogno di urinare), incontinenza urinaria (perdita involontaria di urina, tale da determinare problemi igienici, economici e sociali) e ritenzione[aism.it]
- Durante il ricovero, il giovane paziente soffrì di disartria e incontinenza urinaria.[it.wikipedia.org]
Disfunzione sessuale
- Inoltre, possono comparire pure stitichezza o disfunzioni sessuali. Il disturbo psicologico più riscontrato è rappresentato dalla condizione depressiva, in fase iniziale verosimilmente reattiva, poi espressione della malattia stessa.[treccani.it]
Pelle
Formulazione
- Non si devono considerare le informazioni disponibili come suggerimenti per la formulazione di una diagnosi, la determinazione di un trattamento o l'assunzione o sospensione di un farmaco senza prima consultare un medico di medicina generale o uno specialista[pro.paginemediche.it]
Intero corpo
Dolore
- La partecipazione del paziente deve essere completa, anche nel considerare marginali il dolore e il disagio arrecati al paziente stesso e alla sua famiglia.[paginemediche.it]
- Vi è anche il dolore muscolare causato da crampi , spasm i ed ipertono muscolare .[la-sclerosimultipla.net]
- Di questi sintomi, i più frequenti sono correlati ai movimenti degli arti inferiori, al dolore muscolare, alla debolezza e all'incontinenza fecale ed urinaria.[paginemediche.it]
- La persona può notare una ridotta sensibilità al tatto, al caldo e al freddo, al dolore. • Disturbi visivi : rappresentati in particolare dalla neurite ottica, che è uno dei più comuni sintomi d’esordio della malattia, dallo sdoppiamento della visione[aism.it]
- […] muscolari o da alterazioni posturali, ci sono poi i dolori parossistici ossia dolori trafittivi in alcuni distretti del corpo come ad esempio il volto (nevralgia trigeminale) o sensazione di scossa elettrica lungo la colonna vertebrale e gli arti inferiori[hsr.it]
Fatica
- Fatica La Sm si associa a due diversi tipi di fatica: la fatica primari a che provoca un senso di stanchezza persistente che preclude al paziente qualunque tipo di attività, anche minima, la fatica secondaria che, invece, causa una sensazione di generale[la-sclerosimultipla.net]
- […] della vista o come movimenti non controllabili dell’occhio; • disturbi delle sensibilità : rilevanti e persistenti formicolii, sensazione di intorpidimento degli arti o perdita di sensibilità al tatto, difficoltà a percepire il caldo e il freddo; • fatica[aism.it]
- . • Sintomi più comuni I sintomi più frequenti nella SM sono: fatica, disturbi della sensibilità, disturbi visivi, dolore, disturbi sessuali, spasiticità, disturbi vescicali, disturbi intestinali, disturbi cognitivi, depressione, disturbi della coordinazione[aism.it]
- Uno dei più frequenti "campanelli d'allarme" (riscontrato all'inizio della malattia, addirittura, nell'oltre 50% dei casi) è la sensazione di fatica, associata ad altri sintomi o talvolta anche tempo prima che la malattia si renda evidente.[romaonline.net]
- Anche la fatica, lo stress emotivo, frequenti episodi acuti della malattia e gli effetti collaterali di alcuni farmaci possono influenzarli in senso negativo.[brainzone.it]
Debolezza
- Di questi sintomi, i più frequenti sono correlati ai movimenti degli arti inferiori, al dolore muscolare, alla debolezza e all'incontinenza fecale ed urinaria.[paginemediche.it]
- Nel diario puoi documentare paralisi, disturbi della coordinazione, affaticamento, debolezza muscolare, disturbi visivi e altri problemi. In questo modo, la relazione sulla tua salute può aiutare il tuo medico a capire meglio il tuo stato di salute.[mytherapyapp.com]
- Può manifestarsi con svariati sintomi (offuscamento transitorio della vista, disturbi nella minzione, debolezza muscolare di uno o più arti, parestesie) in base all’area cerebrale colpita, e i segni, dopo ogni “attacco”, possono risolversi totalmente[cmsantagostino.it]
- La malattia, che colpisce il sistema nervoso centrale, può manifestarsi con una vastissima gamma di sintomi neurologici (perdita di sensibilità, formicolio, intorpidimento, ipoestesia e parestesia, debolezza muscolare, clono, spasmi muscolari, difficoltà[anmicriabilitazione.it]
- […] vista o come movimenti non controllabili dell’occhio; • disturbi delle sensibilità : rilevanti e persistenti formicolii, sensazione di intorpidimento degli arti o perdita di sensibilità al tatto, difficoltà a percepire il caldo e il freddo; • fatica e debolezza[aism.it]
Cadere
- Ha anche cominciato a soffrire di insonnia, ma quello che più la strazia è cadere di fronte al figlio Arthur, che ha 7 anni e ogni sera si rannicchia accanto a lei per dormire «perché vuole starmi il più vicino possibile, come per assicurarsi che io sia[corriere.it]
- Resta forte la voglia di combattere: «Sono disabile, a volte cado, faccio cadere anche le cose, la mia memoria è nebulosa, e il mio lato sinistro sta chiedendo indicazioni a un gps rotto.[vanityfair.it]
Difficoltà a camminare
- Per sua stessa ammissione ci ha messo cinque anni a capire cosa realmente avesse, cercando di dare un senso a quei suoi sintomi così sconcertanti (il dolore al collo, le vertigini, la difficoltà nel camminare e la perdita di sensibilità alle gambe) e[corriere.it]
Psichiatrico
Euforia
- Nelle fasi più tardive possono comparire anche l'euforia, ossia un'esuberanza ingiustificata ed eccessiva, e veri e propri disturbi cognitivi, quali la perdita di memoria, della capacità di calcolo e dell'attenzione.[treccani.it]
- Sono frequenti segni da deterioramento cognitivo che può manifestarsi come demenza corticale, caratterizzata da disinteresse per la malattia e uno stato di euforia, o come sindrome pseudobulbare, con crisi di pianto spastico e di riso.[it.wikipedia.org]
Gastrointestinale
Disfagia
- Nella sclerosi multipla, la disfagia compare spesso in associazione ad altri sintomi causati dalle lesioni al sistema nervoso centrale. Frequenza : si può manifestare nel 43% delle persone con SM. È più frequente nelle forme più gravi e avanzate.[aism.it]
- […] ipoestesia e parestesia, debolezza muscolare, clono, spasmi muscolari, difficoltà nel movimento o difficoltà di coordinamento ed equilibrio o atassia, problemi di linguaggio disartria e discinesie, per interessamento del cervelletto,o nel deglutire disfagia[anmicriabilitazione.it]
- […] compaiano improvvisamente e si risolvono in poco tempo Oltre a questi sintomi più frequenti nei pazienti affetti da sclerosi multipla, tal volta si possono presentare anche una serie di disturbi meno comuni come cefalee, epilessia, disturbi dell’udito, disfagia[poliambulatorioelianto.it]
- Gli stessi disturbi motori possono anche causare disfagia, cioè difficoltà nella deglutizione che, soprattutto nelle fasi più avanzate della malattia, può provocare soffocamento.[la-sclerosimultipla.net]
- Tra i sintomi meno frequenti della sclerosi multipla, ci sono: cefalea disturbi dell’udito problemi respiratori disfagia epilessia.[abilitychannel.tv]
Incontinenza fecale
- Di questi sintomi, i più frequenti sono correlati ai movimenti degli arti inferiori, al dolore muscolare, alla debolezza e all'incontinenza fecale ed urinaria.[paginemediche.it]
- . • Disturbi intestinali : problemi abbastanza comuni che possono manifestarsi come stipsi e incontinenza fecale; nel primo caso si verificherà una difficoltà a svuotare tutto o parte del'intestino espellendo le feci mentre nel secondo caso vi sarà l’[aism.it]
- fecale; disturbi della sfera sessuale: per l’uomo difficoltà all’erezione sino all’impotenza e per la donna riduzione del desiderio e della sensibilità a livello genitale; disturbi cognitivi ed emotivi: problemi di memoria a breve termine, di concentrazione[hsr.it]
Check-up
Esame del campo visivo
Scotoma centrale
- All'esame del campo visivo si può avere presenza di scotoma centrale o, più raramente, emianopsia per flogosi del chiasma ottico o delle vie ottiche; solo raramente si ha la perdita completa della vista.La malattia può portare anche a difficoltà nel controllo[it.wikipedia.org]
Trattamento
- Trattamento : di solito consiste in consigli dietetici precisi e trattamenti riabilitativi . Nei casi più gravi si può procedere all'inserimento di sonde per l'alimentazione direttamente nello stomaco.[aism.it]
- Non sono state osservate differenze fra i due gruppi a confronto nell’accumulo di nuove lesioni combinate visualizzate alla risonanza magnetica a distanza di 12 mesi dal trattamento.[ospfe.it]
- […] pazienti che abbiano sperimentato senza successo i trattamenti convenzionali.[it.wikipedia.org]
- Si tratta, quindi, di un farmaco immunomodulatore molto specifico nel trattamento della sclerosi multipla, disponibile anche in Italia da marzo 2002.[paginemediche.it]
- Indietro News Mercoledì, 27 Maggio 2015 27/05/2015 La Società Italiana di Neurologia sottolinea l'importanza di trattamenti personalizzati nella cura della sclerosi multipla in occasione della giornata mondiale In occasione della Giornata Mondiale della[pro.paginemediche.it]
Prognosi
- Inoltre, i pazienti affetti da neuromielite ottica hanno una prognosi meno favorevole riguardo alla vista. Pirko I et al, Arch Neurol 2004; 61: 1401-1405[la-sclerosimultipla.net]
- […] parziale o completa dell'equilibrio astenia (facilità all'affaticamento soprattutto agli arti inferiori) perdita della sensibilità al tatto difetti nel controllo della vescica e degli sfinteri difficoltà nel parlare paresi problemi cognitivi Decorso e prognosi[saperesalute.it]
- La prognosi è molto variabile: la forma più comune è caratterizzata da fasi in cui la patologia si manifesta intervallata da fasi di remissione di diversa durata.[humanitas.it]
- Al decorso imprevedibile e fluttuante e al timore di rimanere invalidi, si aggiunge l'incertezza della prognosi. È dunque importante per il benessere associare terapie fisiche e terapie di tipo psicologico.[la-sclerosimultipla.net]
- E’ inoltre utile per inquadrare la prognosi e il probabile sviluppo della malattia (la prognosi è più benigna se le bande sono negative).[neurologia.it]
Eziologia
- SLA: eziologia e terapie Il sistema nervoso centrale è formato da cellule nervose, o neuroni, che si trovano nel cervello e nel midollo spinale.[paginemediche.it]
- Epidemiologia ed eziologia In Italia ci sono circa 50.000 persone colpite da sclerosi multipla, che salgono a circa 450.000 in Europa e ad 1 milione in tutto il mondo.[paginemediche.it]
- Anche se il meccanismo con cui la malattia si manifesta è stato ben compreso, l’esatta eziologia è ancora sconosciuta.[vivalavitaitalia.org]
- L'eziologia è tuttora sconosciuta, come pure i meccanismi patogenetici responsabili della demielinizzazione e del decorso clinico, ma è probabile che la sclerosi multipla sia causata da fattori ambientali che agiscono su un terreno geneticamente predisposto[treccani.it]
- Anche se il meccanismo con cui la malattia si manifesta è stato ben compreso, l'esatta eziologia è ancora sconosciuta.[it.wikipedia.org]
Epidemiologia
- Epidemiologia ed eziologia In Italia ci sono circa 50.000 persone colpite da sclerosi multipla, che salgono a circa 450.000 in Europa e ad 1 milione in tutto il mondo.[paginemediche.it]
- Epidemiologia La sclerosi multipla presenta una prevalenza che varia tra i 2 e 150 casi ogni 100 000 individui , a seconda del paese o della specifica popolazione.[vivalavitaitalia.org]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età
Prevenzione
- Prevenzione Non essendo ancora note le cause di questa patologia, attualmente non è purtroppo possibile parlare di un percorso di prevenzione.[humanitas.it]
- (Professionista in Attività Motorie per la Prevenzione, il Recupero e l’Ottimizzazione della Salute) dell’Università degli Studi di Perugia.[iltamtam.it]
- Le cure Non esiste una terapia specifica e i farmaci sono somministrati durante gli episodi acuti per la prevenzione delle ricadute. Negli episodi acuti si usano i corticosteroidi per ridurre l’infiammazione.[saperesalute.it]
- I farmaci usati da 20 anni nella prevenzione delle ricadute e per ridurre l’accumulo di disabilità sono i beta-interferoni , molecole fisiologiche già presenti nell'organismo che regolano le risposte immunitarie.[neurologia.it]
- Recentemente il copolimero, un polipeptide dotato immunologicamente di reattività crociata con la proteina basica della mielina, si è dimostrato una valida alternativa nella prevenzione delle ricadute.[treccani.it]