Presentazione
Neurologico
- Convulsione
Si possono avere craniostenosi e convulsioni. L'età d'insorgenza della malattia è in genere < 1 anno. La fosforemia è ridotta, la calcemia è normale e la fosfatasi alcalina è spesso elevata. [ipediatria.me]
Spesso si associano debolezza muscolare, convulsioni, depressione delle difese immunitarie, maggiore frequenza delle infezioni broncopolmonari. La terapia si basa sulla somministrazione di calcio e di vitamina D. [sapere.it]
Descrizione clinica La malattia esordisce nel primo anno di vita con ipotonia, tetania, convulsioni, debolezza muscolare e scarsa crescita. I pazienti sviluppano progressivamente deformità da rachitismo (gambe incurvate, rosario rachitico... ). [orpha.net]
È caratterizzato da rachitismo, tetania, convulsioni, deficit dell’accrescimento nell’infanzia r. ereditario Vit. [santagostino.it]
- Ritardo dello sviluppo
[…] di crescita, ritardo nello sviluppo delle abilità motorie (camminare, correre, …), dolori muscolari, aumento del rischio di fratture. [healthy.thewom.it]
Muscoloscheletricio
- Rosario rachitico
I pazienti sviluppano progressivamente deformità da rachitismo (gambe incurvate, rosario rachitico... ). Raramente è presente ipoplasia dello smalto dei denti. [orpha.net]
A livello toracico possono presentarsi dei tipici rigonfiamenti a livello delle giunzioni costocondrali, definiti “rosario rachitico”. Anche polsi e caviglie possono risultare ispessiti. [bonehealth.it]
I sintomi più frequenti sono: - Gambe incurvate "a sciabola"; - Scarso accrescimento; - Rigonfiamento dei polsi; - "Rosario rachitico", ovvero sporgenze evidenti alle giunzioni condrocostali ovvero a livello delle articolazioni tra lo sterno e le coste [ospedalebambinogesu.it]
Raramente tuttavia si osserva ipocalcemia sintomatica, rosario rachitico e solco di Harrison. Questi pazienti vanno incontro tuttavia a deformità pulpari che li rendono precocemente edentuli. [it.wikipedia.org]
- Ipotonia muscolare
Altri sintomi del rachitismo sono la spiccata ipotonia muscolare, che colpisce elettivamente i muscoli della parete addominale (ventre batraciano), diminuzione del tasso ematico del fosforo, aumento della fosfatasi alcalina del siero. [sapere.it]
Come si manifesta il rachitismo Comporta una formazione eccessiva di tessuto osteoide carente di calcio con il conseguente rammollimento delle ossa e la comparsa di deformità, fratture, chiusura ritardata delle fontanelle, fragilità, ipotonia muscolare [santagostino.it]
I sintomi più frequenti sono rappresentati da dolori ossei e/o muscolari generalizzati o localizzati (prevalentemente al dorso, agli arti inferiori o alle ginocchia); possono associarsi incurvamento degli arti inferiori, ipotonia muscolare e facile affaticamento [pacinimedicina.it]
Sintomi La sintomatologia è caratterizzata da alterazioni scheletriche e dentarie, da ipotonia muscolare e, a volte, da laringospasmo e convulsioni. [my-personaltrainer.it]
Si osserva inoltre una riduzione del tessuto adiposo, ed una marcata ipotonia muscolare che crea problemi di ritardo nella deambulazione. [medicina360.com]
- Ginocchio valgo
I sintomi del rachitismo sono: dolore osseo tenerezza delle ossa problemi dentali debolezza muscolare maggiore tendenza alle fratture arti inferiori con varismo molto accentuato deformità scheletrica ginocchio valgo deformità craniche, pelviche e spinali [pazienti.it]
Tali deformità includono ginocchio varo, ginocchio valgo, sterno carenato, cassa toracica stretta e granuli ossei lungo le costole. [laleva.cc]
valgo bilaterale (gambe a X) o varo (gambe a parentesi) o anche unilaterale. [sapere.it]
Se non opportunamente trattata, infatti, la malattia provoca l'incurvamento delle ossa quando il bambino comincia a muoversi e a camminare (ginocchio valgo o ginocchio varo, che deve essere distinto da altre forme di patologia, come ad esempio la malattia [it.wikipedia.org]
- Dolore al ginocchio
Non rare anche le fratture ed un anormalo allungamento osseo a livello dell'inserzione muscolare; possono inoltre essere presenti crampi muscolari, andatura dondolante associata ad anomalie dell'articolazione dell'anca, dolore alle ginocchia, ginocchia [malattierare.toscana.it]
"I suoi arti inferiori - spiega la dottoressa del Mandic - erano deviati in varo ( a parentesi, diciamo spesso ai pazienti per farci capire) e questo provocava delle alterazioni nella distribuzione dei carichi che le causavano forti dolori alle ginocchia [merateonline.it]
Non rare anche le fratture e un anomalo allungamento osseo a livello dell'inserzione muscolare; possono inoltre essere presenti crampi muscolari, andatura dondolante associata ad anomalie dell'articolazione dell'anca, dolore alle ginocchia, ginocchia [osservatoriomalattierare.it]
- Lordosi
La colonna vertebrale è sede di importanti deformazioni: la cifosi del segmento dorsale e la lordosi di quello lombare accentuano in modo esagerato la loro fisiologica curvatura e si combinano quasi sempre con deviazioni laterali (scoliosi), tanto da [sapere.it]
Faccia, testa & collo
- Chiusura ritardata delle fontanelle
Come si manifesta il rachitismo Comporta una formazione eccessiva di tessuto osteoide carente di calcio con il conseguente rammollimento delle ossa e la comparsa di deformità, fratture, chiusura ritardata delle fontanelle, fragilità, ipotonia muscolare [santagostino.it]
Intero corpo
- Dolore
I segni e sintomi variano da medi fino a gravi, con dolore e rigidità di schiena, anche e spalle che possono limitare la mobilità. [malattierare.toscana.it]
[…] addominali, …), capogiri, mal di testa, dolori ossei. [healthy.thewom.it]
Si tratta di un’anomalia genetica la cui principale conseguenza è l'indebolimento delle ossa e il conseguente dolore. A causa di questo tipo di rachitismo, le ossa diventano deboli, quindi si incurvano e si deformano, provocando un forte dolore. [quimamme.corriere.it]
- Bassa statura
La crescita è normale per i primi 6-9 mesi, poi la velocità di crescita si riduce e vi è bassa statura o comunque una statura definitiva non proporzionale al target genetico. [malattierare.hsr.it]
SINTOMI La malattia si presenta con una varietà di alterazioni, che vanno dalla sola ipofosfatemia al rachitismo grave o all'osteomalacia con incurvamento delle gambe e altre deformità ossee, pseudofratture, dolore osseo e bassa statura. [ipediatria.me]
statura, artralgie e mialgia che compromettono la qualità della vita. [siommms.it]
statura; - Malformazioni dello scheletro: cranio asimmetrico o dalla forma strana, gambe arcuate, protuberanze della cassa toracica, sterno prominente, deformazioni del bacino e della spina dorsale (incluse cifosi e scoliosi). [fioriblu.it]
- Anemia
[…] deficit di accrescimento staturo-ponderale, ipotonia muscolare, fino a a quadri di vera e propria miotonia, irrequietezza, irritabilità, eccessiva sudorazione del capo, anomalie dei denti come l’ipoplasia dello smalto, o alterazioni ematologiche come anemia [pacinimedicina.it]
- Ritardo dello sviluppo
[…] di crescita, ritardo nello sviluppo delle abilità motorie (camminare, correre, …), dolori muscolari, aumento del rischio di fratture. [healthy.thewom.it]
Gastrointestinale
- Diarrea
La ridotta esposizione solare, il vomito e la diarrea prolungati, assieme ai deficit alimentari di calcio, magnesio e fosforo, possono favorire la comparsa del rachitismo. [my-personaltrainer.it]
La diarrea può limitare il dosaggio orale di fosfato. Possono verificarsi aumento della concentrazione plasmatica di fosfato e riduzione della concentrazione della fosfatasi alcalina, risoluzione del rachitismo e miglioramento del tasso di crescita. [msdmanuals.com]
- Intolleranza al lattosio
La denutrizione, la mancanza di esposizione solare, le malattie epatiche, l’intolleranza al lattosio o una dieta vegetariana, possono aumentare le probabilità di soffrire di rachitismo. [quimamme.corriere.it]
Mascella & denti
- Carie dentaria
dentaria con denti malformati e nei bambini testa particolarmente grande. [laleva.cc]
Check-up
Siero
- Ipofosfatemia
Pediatr Clin N Am 66(1):179–207, 2019. doi: 10.1016/j.pcl.2018.09.004 L'anomalia osservata consiste nel ridotto riassorbimento di fosfato a livello del tubulo renale prossimale, che provoca perdita renale di fosfati e ipofosfatemia Ipofosfatemia L'ipofosfatemia [msdmanuals.com]
Le femmine colpite hanno una malattia ossea meno grave di quella che si riscontra nel sesso maschile e possono presentare soltanto ipofosfatemia. [ipediatria.me]
La campagna, attiva in Italia e Spagna dal 23 ottobre, mira a sensibilizzare e a creare consapevolezza sull’ipofosfatemia legata all’X (XLH), una malattia genetica rara e progressiva, attraverso una mostra d'arte virtuale. Leggi tutto... [osservatoriomalattierare.it]
[…] ipofosfatemia legata al cromosoma X, l’osteomalacia, la ipofosfatemia familiare e le due forme di rachitismo ereditario Vitamina D dipendente r. [santagostino.it]
La diagnosi viene posta sulla base delle indagini effettuate nel sangue (ipofosfatemia, elevata fosfatasi alcalina, bassi o normali livelli sierici di vitamina D, normali livelli di paratormone) e nelle urine (iperfosfaturia), e sulla base dei referti [malattierare.toscana.it]
Trattamento
Prognosi In presenza di trattamento, la prognosi è buona. [orpha.net]
I pazienti devono essere attentamente monitorati durante il trattamento per prevenire l'ipercalciuria e la nefrocalcinosi, possibili complicanze secondarie alla terapia. In caso di crescita ossea anomala, il trattamento é di tipo chirurgico. [malattierare.toscana.it]
Il rachitismo può essere diagnosticato con l'ausilio di: esami del sangue radiografie biopsia Quali sono i trattamenti per il rachitismo? Il trattamento più comune per il rachitismo è l'uso della vitamina D. [pazienti.it]
Trattamento Il trattamento si basa sulla somministrazione di vitamina D. Le forme vitamina D resistenti sono oggi curabili grazie alla disponibilità di 1,25-diidrossi-colecalciferolo di sintesi. [starbene.it]
Prognosi
Prognosi In presenza di trattamento, la prognosi è buona. [orpha.net]
QUAL È LA PROGNOSI La prognosi è assolutamente non grave, con una corretta supplementazione di vitamina D. Per le forme legate a malattie d'organo, dipende dal buon controllo della malattia di base. a cura di: Dott. [ospedalebambinogesu.it]
Se il rachitismo non viene corretto mentre il bambino è ancora in crescita, le deformità scheletriche e la ridotta statura possono diventare permanenti, in caso contrario la prognosi è buona, tanto che le deformità scheletriche spesso migliorano o addirittura [healthy.thewom.it]
Si tratta di patologie rare e severe, in particolare per quanto riguarda la prognosi staturale, che richiedono una complessa gestione multidisciplinare coordinata dal pediatra. [osservatoriomalattierare.it]
(alla concentrazione di 15 CH con una posologia di 5 granuli 1 volta a settimana) e Silicea (in concentrazione 15 CH con una posologia di 5 granuli una volta a settimana), È bene sottolineare che prima si interviene con le terapie, migliore sarà la prognosi [medicina360.com]
Eziologia
Sintesi di vitamina D Per meglio comprendere l'eziologia delle varie forme di rachitismo, è necessario conoscere il metabolismo della vitamina D all'interno dell'organismo umano: La Vitamina D3 o Colecalciferolo viene prodotta per il 90% a livello cutaneo [my-personaltrainer.it]
Epidemiologia
Dati epidemiologia La malattia colpisce uomini e donne in uguale misura; solitamente é più grave nei maschi. I portatori adulti asintomatici sono solo donne. Negli Stati Uniti la prevalenza della malattia è di 2:10.000 abitanti. [malattierarepiemonte.it]
Fisiopatologia
FISIOPATOLOGIA La principale alterazione fisiopatologica consiste nel ridotto riassorbimento renale di fosfato, associato a riduzione dell'assorbimento intestinale di Ca e fosfato, con livelli normali di vitamina D e paratormone. [ipediatria.me]
Prevenzione
Il trattamento è in genere basato sull’integrazione di calcio e vitamina D, la stessa strategia che dev’essere adottata in ottica di prevenzione. [healthy.thewom.it]
Lo sviluppatore di questo farmaco è il quattordicesimo a ricevere il Rare Disease Pediatric Priority Review Voucher, un provvedimento dell’FDA finalizzato a incoraggiare lo sviluppo di nuovi farmaci e prodotti biologici per la prevenzione e il trattamento [siommms.it]
Pertanto, sulla base di queste limitazioni, non risulta molto pratico, e soprattutto non vi è certezza di efficacia, effettuare la prevenzione della carenza di vitamina D tramite la semplice esposizione al sole, con particolare riguardo al lattante nel [pacinimedicina.it]
Per la prevenzione di questa malattia, è importante seguire una dieta equilibrata, ricca in vitamina D, e sottoporsi a un'abituale (ma moderata) esposizione al sole, prescrizione che vale sia per le donne incinte, sia per i bambini. [quimamme.corriere.it]