Presentazione
Presentazione sul tema: "LA POLMONITE ACQUISITA IN COMUNITA’ (CAP):"— Transcript della presentazione: 1 LA POLMONITE ACQUISITA IN COMUNITA’ (CAP): ASPETTI EPIDEMIOLOGICI, CLINICI E TERAPEUTICI Diagnosi differenziale tra CAP, VAP (ventilator associated [slideplayer.it]
Corso FAD online sulla piattaforma www.mayaideefad.it PROGRAMMA INTRODUZIONE, Luigi Giuliani Presentazione del corso e obiettivi 1° PARTE, Federico Pea Antibiotici: classi principali e meccanismo d’azione I meccanismi della resistenza batterica Antibiotici [mayaidee.it]
Luigi Giuliani Video di presentazione del corso: la formazione IDEAL prosegue 1° PARTE Federico Pea Antibiotici: classi principali e meccanismo d’azione I meccanismi della resistenza batterica Antibiotici e germi multi resistenti: strategie di utilizzo [mayaideefad.it]
Giorgio Palù CARTA DI ACCOGLIENZA PER GLI UTENTI OSPEDALE GIUSTINIANEO PIANO RIALZATO Tel. 049 8213051 - Fax: 049 8213054 1 Presentazione Dettagli La conferma di laboratorio della rosolia La conferma di laboratorio della rosolia La risposta anticorpale [docplayer.it]
[…] lavaggio broncoalveolare Toracentesi per studio del liquido pleurico Agoaspirato transtoracico per esame colturale Emocoltura TRATTAMENTO Sede di cura appropriata Forma di comunità: domiciliare per i casi moderati; ospedalizzazione per i casi più severi (presentazione [area-c54.it]
Neurologico
- Convulsioni febbrili
Il controllo della temperatura è importante perché, è vero che la febbre è un sistema naturale di eliminazione del microrganismo, ma può causare nei bambini delle convulsioni febbrili, quindi dobbiamo evitare che la febbre salga oltre i 38 °C con antipiretici [studocu.com]
Respiratorio
- Tosse
Le infezioni delle basse vie respiratorie possono mostrare vari tipi di sintomi, tra cui tosse (spesso produttiva) e dispnea, ossia la sensazione soggettiva di mancanza di respiro che risulta eccessiva sia per l’entità sia per il tipo di attività fisica [lusofarmaco.it]
Sintomatologia: febbre, tosse, dolori muscolari che possono protrarsi per alcuni mesi Polmoniti virali Possono essere in causa virus dell'influenza soprattutto nei paz. defedati e negli anziani, virus parainfluenzali, adenovirus, virus delle malattie [medicinainternaonline.com]
[…] secrezioni respiratorie in un paziente con tosse cronica, fastidio toracico o comparsa di dispnea. [mednemo.it]
Inoltre, la tosse è spesso assente nei bambini con meno di 2 mesi di età. [lavocedeisenzavoce.myblog.it]
L’ infezione da Klebsiella si può presentare attraverso diversi sintomi, tra cui: febbre, brividi, tosse con espettorato ( catarro ) denso e a volte con sangue, urgenza e aumento della minzione, manifestazioni simili a quelle dell’influenza, fastidio [gavazzeni.it]
- Dispnea
Le infezioni delle basse vie respiratorie possono mostrare vari tipi di sintomi, tra cui tosse (spesso produttiva) e dispnea, ossia la sensazione soggettiva di mancanza di respiro che risulta eccessiva sia per l’entità sia per il tipo di attività fisica [lusofarmaco.it]
[…] rugginoso) Altri Distensione addominale Dolore addominale Anoressia Soffio bronchiale Ottusità toracica alla percussione Confusione Crepitii (rantoli) Cianosi Murmure vescicolare ridotto Disidratazione Delirio Sudorazione profusa Stato di sofferenza Dispnea [area-c54.it]
[…] foto lastampa.it La prima paziente è una donna di 40 anni alla trentesima settimana di gravidanza. ” Penso abbia la polmonite…” mi dice il collega che l’ha visitata in mattinata” ce l’hanno mandata i ginecologi, da alcuni giorni ha tosse febbricola e dispnea [empillsblog.com]
L'insorgenza è brusca, c'è febbre elevata e dispnea; l'espettorato è di colore verdastro maleodorante nelle infezioni da Pseudomonas, mentre viene descritto a "gelatina di ribes" in quelle da Klebsiella. [mednemo.it]
Clinica [ modifica | modifica wikitesto ] Le manifestazioni cliniche sono varie; gli attacchi acuti, che seguono all'inalazione di polveri contenenti l'antigene in pazienti sensibilizzati, consistono in episodi ricorrenti di febbre, dispnea, tosse e leucocitosi [it.wikipedia.org]
- Tachipnea
Non è superfluo ribadire che la tachipnea, la tachicardia e una ridotta saturazione di ossigeno non devono essere considerati normali mofificazioni fisiologiche in questa categoria di pazienti Andando più nello specifico cosa sappiamo delle pazienti in [empillsblog.com]
Delirio Sudorazione profusa Stato di sofferenza Dispnea Egofonia Rossore facciale Cefalea Emottisi Malessere Dolori muscolari Sfregamento pleurico Pleurite Dolore pleuritico Prostrazione Irrequietezza Ronchi Rigidità Dolore alla spalla Torpore Tachicardia Tachipnea [area-c54.it]
[…] pneumoniae, H. influenzae Polmoniti epidemiche con associata diarrea: legionellosi Stafilococco, emofilo, Klebsiella, determinano spesso ascesso o empiema Sintomi ed esame fisico Tosse Febbre spesso con brividi che persiste oltre 3-4 gg. e tende ad aumentare Tachipnea [medicinainternaonline.com]
Il quadro clinico è rappresentato da febbre, mialgie, artralgie, faticabilità, sintomi seguiti dalla comparsa di tosse secca e tachipnea. Il quadro radiografico evidenzia infiltrati polmonari diffusi, talvolta addensamenti focali. [chirurgiatoracica.org]
La frequenza respiratoria può essere più veloce del normale ( tachipnea ), e cioè generalmente si verifica un giorno o due prima degli altri segni. [lavocedeisenzavoce.myblog.it]
- Tosse produttiva
Sintomatologia I sintomi dell'ascesso da batteri anaerobi o da flora mista anaerobica e aerobica sono solitamente cronici (p. es., si verificano con durata di settimane o mesi) e comprendono tosse produttiva, febbre, sudorazione notturna, e perdita di [msdmanuals.com]
Dopo un miglioramento del quadro clinico, si ha dunque la ricomparsa della febbre, tosse produttiva con escreato mucopurulento. [huffingtonpost.it]
In genere il paziente presenta tosse produttiva con espettorato purulento e/o aumento della dispnea. [chirurgiatoracica.org]
Anche convinzioni onorate nel tempo (ad es. l'assenza di tosse produttiva o di espettorato purulento che suggeriva l'eziologia da Mycoplasma, Legionella e Chlamydia) non hanno resistito ad investigazioni più approfondite. [mednemo.it]
produttiva preoperatoria • Durata anestesia >3h • Tabagismo • Età >60 anni • Obesità • Scadente stato di nutrizionale Valutazione della funzionalità respiratoria: • Anamnesi: età, fumo (anche passivo), BPCO, pregresse patologie cardiache, ematologiche [docsity.com]
- Rantoli
[…] principali Tosse Febbre Dolore toracico Brividi, in caso di insorgenza acuta Espettorato scuro, denso, ematico (rugginoso) Altri Distensione addominale Dolore addominale Anoressia Soffio bronchiale Ottusità toracica alla percussione Confusione Crepitii (rantoli [area-c54.it]
[…] severa (>20000 gb/ml-1) Anemia (Hb <9g/dl-1) 9 SINTOMI E SEGNI DELLA CAP NEL PAZIENTE IMMUNOCOMPETENTE Respiratori Frequenza % Generali Frequenza % Febbre Cefalea Mialgia Affaticamento Diarrea Dolore addome Vomito >70 30 20 10 Tosse Dispnea Espettorato Rantoli [slideplayer.it]
[…] comunemente definita come " un'infezione acuta del parenchima polmonare, associata ad alcuni dei segni di flogosi acuta, con un infiltrato acuto alla radiografia del torace e reperti ascoltatori conformi ad una polmonite (come alterazioni del M.V. e/o rantoli [mednemo.it]
L'obiettività non evidenzia infatti reperti molto imponenti; l'ascoltazione può risultare negativa, talvolta si apprezzano invece ronchi, rantoli o sibili di modesta entità nelle zone interessate. [chirurgiatoracica.org]
Intero corpo
- Febbre
>40° suggerisce una polmonite batterica Inizio brusco con febbre, brividi scuotenti, espettorato abbondante: Str.pneumoniae. [medicinainternaonline.com]
Si distinguono due gruppi nosologici: febbre tifoide da Salmonella typhi e Salmonella paratyphi A, B e C e altre salmonellosi. [orpha.net]
La febbre è un sintomo comunemente associato alle infezioni delle basse vie respiratorie, anche se in molti casi può essere lieve o assente. [lusofarmaco.it]
Porre diagnosi dì HAP risulta, comunque, spesso difficile per la presenza di gravi patologie concomitanti, anch’esse responsabili di febbre e leucocitosi 26 L'American Thoracic Society, nel 1996, ha stilato un documento di consenso (ATSCS ) per fornire [slideplayer.it]
Il fenomeno permette di aggirare la risposta immunitaria dell'ospite, provocando febbre e batteriemia ricorrente. Spirillum minus è uno degli agenti causali della febbre da morso di ratto. [spazioinwind.libero.it]
- Brividi
[…] scarsa espettorazione leucociti normali infiltrati diffusi o segmentari non omogenei orientano verso polmonite da micoplasma influenza legionellosi tbc chlamydia pneumoniae Invece, le seguenti caratteristiche inizio brusco febbre elevata spesso con brividi [medicinainternaonline.com]
L’ infezione da Klebsiella si può presentare attraverso diversi sintomi, tra cui: febbre, brividi, tosse con espettorato ( catarro ) denso e a volte con sangue, urgenza e aumento della minzione, manifestazioni simili a quelle dell’influenza, fastidio [gavazzeni.it]
I pazienti solitamente presentano sintomi quali febbre, brividi, malessere, dolore al fianco, dolore alla schiena e/o dolore o indolenzimento a livello dell’angolo costo-vertebrale, che si verificano in presenza di un’anomalia funzionale o anatomica del [astrazeneca.it]
Interstiziale Consolidamento spesso Presente Mucoide Adiolescenti Raro Normale o leggermente aumentata 16 PRESENTAZIONE CLINICA DELLA POLMONITE TIPICA NEL SOGGETTO ANZIANO RISPETTO AL GIOVANE ADULTO Giovane Anziano + + Episodio improvviso Febbre e brivido [slideplayer.it]
Nella polmonite da Pneumococco si ha un'improvvisa comparsa di febbre elevata (39-40 °C) con brivido, dolore toracico, spesso a carattere trafittivo, localizzato ad un'area ben precisa. [mednemo.it]
- Rigor
La Società ha già provveduto a richiamare i propri tesserati, che tuttavia in tante altre circostanze hanno dato prova di rigore morale e senso di responsabilità”. [vesuviolive.it]
Check-up
Radiografia
- Infiltrato polmonare
[…] sindrome degli infiltrati polmonari con eosinofilia ( IPE ) è una pneumopatia interstiziale spesso idiopatica. [it.wikipedia.org]
I tassi di mortalità sono generalmente più elevati nei pazienti intubati, infettati da patogeni virulenti {Pseudomonas, Acinetobacter}, che presentano infiltrati polmonari bilaterali sul radiogramma toracico, insufficienza respiratoria e una batteriemia [slideplayer.it]
La diagnosi va fatta previo un esame radiografico del torace o tomografia del torace: se vi è la presenza alla radiografia di infiltrati polmonari nuovi o progressivi, associata ad almeno due dei tre seguenti parametri clinici: - Temperatura corporea [gastroepato.it]
Il quadro radiografico evidenzia infiltrati polmonari diffusi, talvolta addensamenti focali. [chirurgiatoracica.org]
Pleura
- Sfregamento pleurico
[…] pH del liquido pleurico (congelato, sottovuoto da mandare in laboratorio) Diagnostica per immagini Radiografia del torace Broncogramma Addensamento lobare o segmentale Broncopolmonite Versamento pleurico Procedure diagnostiche Esame colturale dell'espettorato [area-c54.it]
Successivamente si possono apprezzare i seguenti reperti, anche se non rappresentano aspetti costanti: ottusità alla percussione, aumento del FVT, ed all'ascoltazione sfregamenti pleurici, rantoli crepitanti nella sede dell'addensamento, eventualmente [chirurgiatoracica.org]
Trattamento
(HAP), inclusa la polmonite associata alla ventilazione assistita (VAP), e nel trattamento di infezioni da Gram negativi aerobi nei pazienti adulti con limitate opzioni di trattamento. [astrazeneca.it]
Trattamento cfr anche Il trattamento delle polmoniti Il trattamento deve essere effettuato al più presto, empiricamente, endovena, e poi è possibile una terapia orale/enterale. [gastroepato.it]
Nel trattamento della prostatite batterica cronica, rispetto alla terapia standard (500 mg di levofloxacina per 4 settimane) il trattamento con dosi maggiori di levofloxacina per periodi più brevi (750 mg per 2 o 3 settimane) non si rivela peggiore nell [pharmamedix.com]
ICU) da solo o in associazione con macrolidi. – DURATA DEL TRATTAMENTO: studi randomizzati, segnalati dagli autori, indicano una durata del trattamento antibiotico nelle forme lievi-moderate di circa 7 giorni; è indubbiamente prudente, pur tenendo in [aiponet.it]
[…] associata alla ventilazione assistita e il trattamento delle infezioni da Gram-negativi aerobi in pazienti adulti che hanno limitate le opzioni di trattamento. [mayaidee.it]
Prognosi
Nei soggetti sani il miglioramento clinico e la scomparsa della febbre avvengono dopo 1-3 giorni Mortalità totale intorno al 5% Prognosi peggiori: nei soggetti molto anziani e nei bambini piccoli; in caso di emocolture positive; leucometria bassa; presenza [area-c54.it]
a) granulomatosi di Wegener, b) sindrome polmonare eosinofila, c) lupus eritematoso sistemico 11) tossicità da farmaci: amiodarone Prognosi Mortalità ospedaliera dopo il ricovero: 5-10% Nelle polmoniti nosocomiali la mortalità è >30% In terapia intensiva [medicinainternaonline.com]
Prognosi Con il trattamento, la maggior parte delle polmoniti di origine batterica tende a stabilizzarsi in 3-6 giorni. [lavocedeisenzavoce.myblog.it]
Eziologia
Nell’eziologia delle infezioni delle basse vie respiratorie predominano i virus respiratori, lo Streptococcus pneumoniae e l’ Haemophilus influenzae, seguite da Mycoplasma pneumoniae, la Clamidia trachomatis, la Legionella, lo Staphylococcus aureus, la [lusofarmaco.it]
La mortalità è stimata La polmonite è un processo infiammatorio, generalmente a decorso acuto o sub-acuto, che interessa il polmone e che riconosce nella maggior parte dei casi una eziologia infettiva. [mednemo.it]
Le infezioni complicate o associate alla presenza di catetere vescicale possono avere eziologie più variegate, poli-microbiche e il fenomeno della multi-resistenza è più frequente. [ars.toscana.it]
L'eziologia di un'infezione bronco-polmonare dipenderà dal tipo e dal grado di alterazione dei meccanismi di difesa come pure dal tipo di microrganismo che colonizza l'orofaringe. [chirurgiatoracica.org]
Eziologia [ modifica | modifica wikitesto ] Più frequentemente, l'ipersensibilità può essere dovuta all'inalazione di polveri organiche contenenti antigeni come spore di batteri termofili, funghi, proteine animali o prodotti batterici; sono descritte [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Prefazione Autori Nota dell editore Prefazione XI XIII XV 1 Importanza dello studio della microbiologia 1 Cenni di epidemiologia 1 Le infezioni nosocomiali 5 I microrganismi e la microbiologia 7 Microrganismi endogeni Dettagli GUIDA PER GLI UTENTI Azienda [docplayer.it]
Farmacologia e tossicologia clinica Gastroenterologia Genetica medica Geriatria Ginecologia e ostetricia Igiene degli alimenti e della nutrizione Igiene, epidemiologia e sanita pubblica Laboratorio di genetica medica Malattie dell'apparato respiratorio [mayaideefad.it]
Molti fattori possono influenzare l'incidenza e l'epidemiologia delle polmoniti virali. [chirurgiatoracica.org]
– ADERENZA ALLE LINEE GUIDA: viene ribadita l’importanza delle linee guida e la capacità di adeguarle alla epidemiologia locale per la collaudata efficacia che esse rappresentano nel conseguimento del miglior risultato possibile nella gestione delle [aiponet.it]
In ogni caso, la scelta della terapia antibiotica non può prescindere dalla conoscenza dell'Epidemiologia locale in termini di frequenza dell'agente eziologico e della prevalenza di resistenze; la considerazione assume ancora maggiore importanza nelle [ars.toscana.it]
Prevenzione
Farmacovigilanza È la scienza relativa all’individuazione, la valutazione, la comprensione e la prevenzione degli effetti avversi o di ogni altro problema legato ai farmaci. [lusofarmaco.it]
Il ministero della Salute ribadisce che la vaccinazione rappresenti la migliore strategia per la prevenzione delle complicanze delle infezioni da virus influenzali. [huffingtonpost.it]
Nei pazienti defedati e immunodepressi è utile la prevenzione delle infezioni pneumococciche con il vaccino antipneumococcico Nelle polmoniti acquisite in ospedale: cefalosporine di terza generazione ed aminoglucosidi NB. [medicinainternaonline.com]
Maggiori informazioni su: http://www.astrazeneca.it/ Riferimenti bibliografici Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (CEPCM). Technical Report: the bacterial challenge: time to react. [astrazeneca.it]
La prevenzione dalla polmonite comprende la vaccinazione, l’adozione delle idonee misure comportamentali ed il trattamento appropriato di eventuali altri problemi di salute.Si ritiene che, se venissero prese le opportune misure di prevenzione, la mortalità [lavocedeisenzavoce.myblog.it]