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Poliangioite microscopica

Presentazione

Diagnosi La diagnosi di MPA è spesso difficile da porre a causa della variabilità della presentazione clinica e perché non vi sono adeguati criteri per la diagnosi differenziale tra le varie espressioni clinico-patologiche delle vasculiti dei piccoli [malattierare.toscana.it]

Esistono delle similitudini di presentazione con patologie come le polmoniti, l’EPA (Edema Polmonare Acuto), l’ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) 3. [aiporassegna.it]

Diagnosi La diagnosi di MPA e spesso difficile da porre a causa della variabilita della presentazione clinica e poiche non vi sono adeguati criteri per la diagnosi differenziale tra le varie espressioni clinico-patologiche delle vasculiti dei piccoli [malattierare.regione.veneto.it]

Respiratorio

  • Rinite

    Ipogammaglobulinemia transitoria dell'infanzia · Deficit di IgA · Immunodeficienza comune variabile · Sindrome da iper-IgM · Sindrome da iper-IgE · Sindrome di Wiskott-Aldrich Allergia e anafilassi Anafilassi · Orticaria · Angioedema · Mastocitosi sistemica · Rinite [it.wikipedia.org]

    Si possono manifestare lievi sintomi di rinite, epistassi, e sinusite; tuttavia, se è fortemente colpito il tratto respiratorio superiore, la causa più probabile è la granulomatosi con poliangioite (precedentemente nota come di Wegener). [msdmanuals.com]

    Circa un terzo dei pazienti al debutto della malattia soffre di rinite necrotica ulcerosa. [it-m.iliveok.com]

    Manifestazioni cliniche: 1. sintomi aspecifici (astenia, febbre, perdita di peso) 2. rinite allergica 3. asma bronchiale 4. sintomi respiratori: tosse poco produttiva 5. manifestazioni cutanee: porpora o noduli 6. mononeurite multipla 7. manifestazioni [reumaticitrentino.it]

Neurologico

  • Convulsione

    Raramente, emorragia cerebrale, infarto, convulsioni o mal di testa possono essere segno di una vasculite cerebrale. Cardiaco: raramente, il cuore è coinvolto. Oculare: il coinvolgimento oculare è tipicamente sotto forma di episclerite. [msdmanuals.com]

    Sistema Nervoso Centrale : disturbi psichici, cefalea, convulsioni, accidenti cerebrovascolari. Sistema Nervoso Periferico : neuropatie sensitive e/o motorie, mononeurite multipla. [riparazionetessutale.it]

  • Mononeuropatia

    Neurologico: se il sistema nervoso è colpito, solitamente si verifica mononeuropatia multipla (mononeurite multipla), che può colpire i nervi periferici o cranici. [msdmanuals.com]

  • Ictus

    La vasculite localizzata nei pressi del cuore può dar luogo a scompensi e infarti; Cervello: possibili ictus, aneurismi, confusione, capogiri; Epidermide: pruriti, macchie rosse, blu o viola, orticaria; Occhi: fotosensibilità e bruciori localizzati; Reni [reumaticitrentino.it]

Muscoloscheletricio

  • Mialgia

    I segni clinici precoci sono indicativi di un'infiammazione sistemica: febbre, artralgia, mialgia, affaticamento e/o perdita dell'appetito. [orpha.net]

    Segni clinici I segni clinici precoci sono indicativi di un’infiammazione sistemica: febbre, artralgia, mialgia, affaticamento e/o perdita dell’appetito. [imalatiinvisibili.it]

    Possono verificarsi sintomi non specifici quali febbre, malessere, mialgia, perdita di peso. A livello cutaneo si manifestano comunemente porpora e, in una minoranza di pazienti, ulcere e noduli. [bgsalute.it]

    I sintomi possono includere: stanchezza, febbre, calo ponderale, mialgie, problemi renali (ematuria, proteinuria, sudorazione notturna), manifestazioni cutanee quali porpora e orticaria, manifestazioni neurologiche periferiche (mononeuriti). [weggie.wordpress.com]

  • Artralgia

    I segni clinici precoci sono indicativi di un'infiammazione sistemica: febbre, artralgia, mialgia, affaticamento e/o perdita dell'appetito. [orpha.net]

    Il coinvolgimento muscolo-scheletrico è presente nel 50-72% dei pazienti con mialgie, artralgie, artrite. [malattierare.toscana.it]

    Segni clinici I segni clinici precoci sono indicativi di un’infiammazione sistemica: febbre, artralgia, mialgia, affaticamento e/o perdita dell’appetito. [imalatiinvisibili.it]

Faccia, testa & collo

  • Epistassi

    Si possono manifestare lievi sintomi di rinite, epistassi, e sinusite; tuttavia, se è fortemente colpito il tratto respiratorio superiore, la causa più probabile è la granulomatosi con poliangioite (precedentemente nota come di Wegener). [msdmanuals.com]

    […] sanguinamenti (29 %): ematemesi, melena - diarrea (21 %) - epatomegalia (9-21 %) perforazione intestinale - sistema nervoso : bilaterali e con localizzazione più frequente ai nervi peronei superficiale e profondo - faringodinia, ulcere della bocca, epistassi [web.tiscali.it]

Urogenitale

  • Insufficienza renale

    A questi si sommano costantemente, per via dell’impegno renale, iperazotemia, ipercreatininemia ed alterazioni del sedimento urinario e nei, casi più gravi, squilibri idroelettrolitici da insufficienza renale acuta. [angolodeldottorino.it]

    renale (Insufficienza renale acuta · Insufficienza renale cronica) · Pericardite uremica · Uremia · Diabete insipido (Nefrogeno) · Necrosi papillare renale · Calici maggiori/pelvi (Idronefrosi · Pionefrosi · Nefropatia da reflusso) Vascolari Stenosi [it.wikipedia.org]

    All'esordio i pazienti sono asintomatici o hanno macro- o microematuria e/o ipertensione isolate; tuttavia, in breve tempo si manifesta una insufficienza renale rapidamente progressiva, con evoluzione nella maggior parte dei casi verso l'insufficienza [web.tiscali.it]

    La vasculite al livello renale è spesso complicata da insufficienza renale (cronica od acuta) che solitamente è la principale causa di morte in questi pazienti. [malattierare.toscana.it]

  • Ematuria

    Il paziente presenta una glomerulonefrite necrotizzante con un decorso molto rapido (potrebbe essere necessaria la dialisi dopo poche settimane), ematuria, proteinuria e ipertensione arteriosa. [weggie.wordpress.com]

    Essa può presentare differenti disturbi come: Emottisi(tosse con emissione di sangue rosso vivo); Ematuria (sangue nelle urine); Proteinuria (proteine nelle urine); Dolore addominale. [osteolab.net]

    Gli esami ematochimici possono evidenziare un interessamento renale (proteinuria, ematuria, rialzo della creatininemia) oltre che la presenza di anticorpi antineutrofili citoplasmatici (ANCA) positivi. [bgsalute.it]

    Ematuria, proteinuria (a volte > 3 g/24 h) e cilindri di globuli rossi sono presenti. In assenza di una diagnosi e di un trattamento tempestivi, può realizzarsi rapidamente insufficienza renale. [msdmanuals.com]

Pelle

  • Porpora

    La lesione cutanea piu comune e la venulite con porpora. Le biopsie renali hanno un valore rilevante per la diagnosi e la prognosi della malattia. [malattierare.toscana.it]

    Le manifestazioni tipiche includono glomerulonefrite, infiltrazione o emorragia polmonare, dolori muscoloscheletrici (talvolta con sinovite), porpora, neuropatia periferica e dolore addominale. [phadia.com]

    Nella diagnosi differenziale tra Porpora Crio - (e Porpora Vasculitica in genere) e Porpora Piastrinopenica, pertanto, la conta piastrinica può non essere dirimente. [riparazionetessutale.it]

    La poliarterite si può manifestare clinicamente con quadri di diversa gravità: da forme di malattia limitata alla cute (porpora palpabile, ulcere e livedo reticularis, noduli sottocutanei) a quadri di malattia diffusa che, se non trattati, possono avere [hsr.it]

  • Emorragia da scheggia

    Possono manifestarsi infarti del letto ungueale ed emorragie a scheggia (ungueali); ischemie digitali si verificano raramente. [msdmanuals.com]

  • Eruzioni

    E' caratterizzata dall'eruzione diffusa di pomfi pruriginosi con occasionali petecchie. Le lesioni pomfoidi persistono classicamente più di 24 ore a differenza di quelle dell'orticaria che risolvono di regola entro 24 ore. [riparazionetessutale.it]

  • Petecchie

    E' caratterizzata dall'eruzione diffusa di pomfi pruriginosi con occasionali petecchie. Le lesioni pomfoidi persistono classicamente più di 24 ore a differenza di quelle dell'orticaria che risolvono di regola entro 24 ore. [riparazionetessutale.it]

Intero corpo

  • Febbre

    Sono in genere presenti sintomi sistemici quali malessere, affaticamento e febbre. [phadia.com]

    L’esordio può essere subdolo con febbre, malessere, astenia e vaghi sintomi generici o brusco e grave con emorragie polmonari ed insufficienza renale acuta. [angolodeldottorino.it]

    Nella forma diffusa compaiono: febbre; malessere; calo ponderale; artromialgie; segni di cattiva perfusione degli organi interessati (polineuropatia periferica, ipertensione e glomerulonefrite necrotizzante). [hsr.it]

    Possono verificarsi sintomi non specifici quali febbre, malessere, mialgia, perdita di peso. A livello cutaneo si manifestano comunemente porpora e, in una minoranza di pazienti, ulcere e noduli. [bgsalute.it]

    Sintomatologia della poliangioite microscopica Generalmente si manifesta con una malattia prodromica caratterizzata da sintomi sistemici di febbre, perdita di peso, mialgie e artralgie. [msdmanuals.com]

  • Anemia

    All’ingresso il quadro laboratoristico era caratterizzato da severa anemia normocromica-normocitica (Hb 4,5 gr/dL), incremento dell’azotemia (1,5 mg/dL), leucocitosi e aumento degli indici di flogosi (VES, PCR). [aiporassegna.it]

    L'anemia delle malattie croniche è comune. Un calo acuto dell'ematocrito suggerisce emorragia alveolare o nel tratto gastrointestinale. [msdmanuals.com]

    […] una positività dell’80% dei pazienti agli anticorpi anticitoplasma dei neutrofili ( ANCA ), la maggior parte MPO-ANCA (mieloperossidasi), un innalzamento degli indici di infiammazione quali VES e PCR, talvolta un innalzamento del complemento C3 e C4 e anemia [weggie.wordpress.com]

    Le analisi del sangue rilevano livelli elevati di proteina C-reattiva, leucocitosi e anemia. Le analisi delle urine identificano proteinuria, ematuria e leucocituria. La diagnosi è supportata dalla biopsia renale, polmonare e cutanea. [orpha.net]

  • Perdita di peso

    Possono verificarsi sintomi non specifici quali febbre, malessere, mialgia, perdita di peso. A livello cutaneo si manifestano comunemente porpora e, in una minoranza di pazienti, ulcere e noduli. [bgsalute.it]

    Sintomatologia della poliangioite microscopica Generalmente si manifesta con una malattia prodromica caratterizzata da sintomi sistemici di febbre, perdita di peso, mialgie e artralgie. [msdmanuals.com]

    I sintomi sistemici includono febbre, perdita di peso e dolore, ma il quadro clinico può variare sensibilmente a seconda del distretto colpito. [aosp.bo.it]

    Le manifestazioni generali comuni sono la febbre, la perdita di peso, la presenza di artralgie-artriti, la astenia (stanchezza). Esistono dei precisi criteri classificativi per le varie forme. [reumaticitrentino.it]

Gastrointestinale

  • Sangue nelle feci

    Essa può presentare differenti disturbi come: Emottisi(tosse con emissione di sangue rosso vivo); Ematuria (sangue nelle urine); Proteinuria (proteine nelle urine); Dolore addominale. [osteolab.net]

    Tuttavia, quasi il 20% dei pazienti non ha ANCA nel sangue e una biopsia renale non è sempre possibile. [it-m.iliveok.com]

    Nei casi più gravi può essere considerato il plasma Exchange (procedura terapeutica che permette la separazione della componente liquida del sangue, cioè il plasma, dalla componente cellulare e la rimozione di sostanze in esso presenti). [bgsalute.it]

    Il lume ha l’utilità di contenere il sangue e fungere da percorso per lo stesso, al fine che quest’ultimo possa nutrire e ossigenare gli organi dei vari apparati. [reumaticitrentino.it]

    La presenza di sangue proveniente da entrambi i polmoni e da tutti i bronchi, con una maggiore quantità di sangue dimostrata a mano a mano che il broncoscopio avanza sempre più in profondità nelle vie aeree, indica un'emorragia alveolare in atto. [msdmanuals.com]

  • Dolore addominale

    Le manifestazioni tipiche includono glomerulonefrite, infiltrazione o emorragia polmonare, dolori muscoloscheletrici (talvolta con sinovite), porpora, neuropatia periferica e dolore addominale. [phadia.com]

    L’interessamento dell’apparato gastrointestinale si manifesta con dolori addominali e diarrea o, nei casi più gravi, emorragie da perforazione intestinale. L’interessamento delle arterie coronarie può portare ad infarto. [hsr.it]

    Essa può presentare differenti disturbi come: Emottisi(tosse con emissione di sangue rosso vivo); Ematuria (sangue nelle urine); Proteinuria (proteine nelle urine); Dolore addominale. [osteolab.net]

    Se c’è interessamento arteriolare a livello del fegato e pancreas, possono comparire dolori addominali e rialzo degli enzimi che possono condurre a una errata diagnosi di pancreatite o di epatite. Possono verificarsi neuropatie periferiche. [bgsalute.it]

    Sintomi a carico del tratto gastro intestinale: i sintomi a carico del tratto gastrointestinale comprendono dolore addominale, nausea, vomito, diarrea e feci ematiche. Cardiaco: raramente, il cuore è coinvolto. [msdmanuals.com]

  • Nausea

    Il coinvolgimento intestinale può manifestarsi con dolore addominale, nausea o vomito e può mettere a rischio la vita del paziente in caso di peritonite, ischemia o perforazione. [orpha.net]

    In alcuni casi la malattia può colpire anche il sistema respiratorio, quello gastro intestinale (con sintomi che vanno dal dolore addominali alla diarrea, passando per la nausea), nervoso, cardiaco e oculare. [aosp.bo.it]

    Sintomi a carico del tratto gastro intestinale: i sintomi a carico del tratto gastrointestinale comprendono dolore addominale, nausea, vomito, diarrea e feci ematiche. Cardiaco: raramente, il cuore è coinvolto. [msdmanuals.com]

  • Vomito

    Il coinvolgimento intestinale può manifestarsi con dolore addominale, nausea o vomito e può mettere a rischio la vita del paziente in caso di peritonite, ischemia o perforazione. [orpha.net]

    Sintomi a carico del tratto gastro intestinale: i sintomi a carico del tratto gastrointestinale comprendono dolore addominale, nausea, vomito, diarrea e feci ematiche. Cardiaco: raramente, il cuore è coinvolto. [msdmanuals.com]

  • Diarrea

    L’interessamento dell’apparato gastrointestinale si manifesta con dolori addominali e diarrea o, nei casi più gravi, emorragie da perforazione intestinale. L’interessamento delle arterie coronarie può portare ad infarto. [hsr.it]

    In alcuni casi la malattia può colpire anche il sistema respiratorio, quello gastro intestinale (con sintomi che vanno dal dolore addominali alla diarrea, passando per la nausea), nervoso, cardiaco e oculare. [aosp.bo.it]

    Sintomi a carico del tratto gastro intestinale: i sintomi a carico del tratto gastrointestinale comprendono dolore addominale, nausea, vomito, diarrea e feci ematiche. Cardiaco: raramente, il cuore è coinvolto. [msdmanuals.com]

    Un esempio può essere una vasculite che compare a livello del sistema gastrointestinale: alcuni dei sintomi lievi sono i comunissimi vomito, diarrea, sangue durante le evacuazioni, nausea e dolore addominale. [reumaticitrentino.it]

Check-up

Altre patologie

  • Necrosi fibrinoide

    La biopsia renale mostra un quadro di trombosi dei capillari glomerulari con necrosi fibrinoide. Terapia. La terapia è immunosoppressiva mediante cicli con ciclofosfamide o azatioprina e prednisolone. [bgsalute.it]

    La lesione vascolare acuta di base è una necrosi vascolare segmentale con infiltrazione di neutrofili e monociti, spesso accompagnata da flogosi leucocitoclastica ed accumulo di fibrina (necrosi fibrinoide). [malattierare.toscana.it]

    La biopsia renale può rilevare glomerulonefrite necrotizzante focale e segmentaria pauci-immune con necrosi fibrinoide della parete capillare glomerulare, associata alla formazione di semilune cellulari. [msdmanuals.com]

Radiografia

  • Lesione cavitaria

    Le manifestazioni cliniche sono simili a quelle della granulomatosi con poliangioite (precedentemente nota come di Wegener) eccetto che le lesioni granulomatose distruttive (p. es., lesioni cavitarie polmonari) sono assenti e il coinvolgimento delle vie [msdmanuals.com]

Trattamento

Presa in carico e trattamento Il trattamento si suddivide in tre fasi: induzione e mantenimento della remissione, trattamento delle ricadute. [orpha.net]

Trattamento Il trattamento si suddivide in tre fasi: induzione e mantenimento della remissione, trattamento delle ricadute. [imalatiinvisibili.it]

Il trattamento è molto simile a quello impiegato per la Granulomatosi di Wegener e dipende da caso a caso. [weggie.wordpress.com]

La patologia è sempre risultata ad esclusiva localizzazione renale, non vi è stata riposta alla terapia ed il paziente ha sviluppato una IRC terminale con necessità di trattamento emodialitico cronico. [congressi.sinitaly.org]

Prognosi

Prognosi In presenza di diagnosi e di trattamento precoce, la prognosi è migliore. L'induzione della remissione avviene nell'80% dei pazienti. [orpha.net]

Prognosi In presenza di diagnosi e di trattamento precoce, la prognosi è migliore. L’induzione della remissione avviene nell’80% dei pazienti. [imalatiinvisibili.it]

[…] laboratorio e strumentale, caratteristiche cliniche del paziente tipo) seguita da una rassegna delle singole malattie presentate sempre con lo stesso schema (epidemiologia, eziopatogenesi, fisiopatologia, clinica, diagnosi, cenni di terapia, decorso e prognosi [books.google.it]

La prognosi determina la sconfitta dei polmoni e dei reni. I polmoni sono coinvolti nel processo patologico nel 50% dei pazienti. Clinicamente, emottisi, dispnea, tosse, dolore al petto. [it-m.iliveok.com]

Eziologia

Eziologia. Non è chiara. Segni e Sintomi. Possono verificarsi sintomi non specifici quali febbre, malessere, mialgia, perdita di peso. A livello cutaneo si manifestano comunemente porpora e, in una minoranza di pazienti, ulcere e noduli. [bgsalute.it]

Rappresenta una complicanza grave e potenzialmente fatale di numerose patologie, di cui alcune ad eziologia autoimmune, come le vasculiti ANCA-associate. La diagnosi è clinica, sierologica, radiologica e bioptica. [aiporassegna.it]

In un recente studio retrospettivo su 85 pazienti, il rapporto maschi/femmine affetti da PAM risultava lievemente a favore dei primi (1,24) e l'età media di insorgenza era di 57 anni [6]. 3) Eziologia e Patogenesi L'eziologia non è nota. [web.tiscali.it]

Eziologia La lesione vascolare acuta di base nella MPA e una necrosi vascolare segmentale con infiltrazione di neutrofili e monociti, spesso accompagnata da leucocitoclasia ed accumulo di fibrina (necrosi fibrinoide).Questo causa vari gradi di emorragia [malattierare.regione.veneto.it]

Epidemiologia

Epidemiologia. L’incidenza è di circa 1\100.000, con una lieve prevalenza maschile. L’età media di insorgenza è intorno ai 50 anni. Eziologia. Non è chiara. Segni e Sintomi. [bgsalute.it]

[…] di base per categorie nosologiche (definizione, classificazione, fisiopatologia, diagnostica laboratorio e strumentale, caratteristiche cliniche del paziente tipo) seguita da una rassegna delle singole malattie presentate sempre con lo stesso schema (epidemiologia [books.google.it]

Dati epidemiologia Colpisce più spesso gli uomini, con un’età media all’esordio intorno ai 50 anni. [malattierarepiemonte.it]

Fisiopatologia

[…] del paziente tipo) seguita da una rassegna delle singole malattie presentate sempre con lo stesso schema (epidemiologia, eziopatogenesi, fisiopatologia, clinica, diagnosi, cenni di terapia, decorso e prognosi). [books.google.it]

Prevenzione

Non vi è una vera e propria prevenzione per le vasculiti primarie. Adottare uno stile di vita sano e regolare fin da giovanissimi, può giovare tantissimo alla salute degli anni senili. [reumaticitrentino.it]

Le lingue
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