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Ostruzione ureterale


Presentazione

  • Clinica La presentazione clinica è variabile e dipende da numerosi fattori. In caso di insorgenza acuta il quadro più frequente è rappresentato dalla colica renale o dalla comparsa di iperpiressia riconducibile a infezione secondaria.[unmedicopertutti.it]
  • In altri casi la presentazione è solo dopo la nascita, in epoca neonatale o ancora più tardiva, per effetto di una infezione urinaria anche febbrile, o nelle età successive con sintomi come dolore ricorrente al fianco fino a sintomatologia tipo colica[ospedalebambinogesu.it]
Ipertensione
  • Quanto sopra scritto ha validità in pazienti con funzionalità renale normale e senza altri possibili fattori di rischio di nefropatia (ad esempio altre malattie renali, monorene, diabete mellito, ipertensione arteriosa, iperdislipidemia famigliare, obesità[breasrl.it]
  • L’asportazione chirurgica del rene affetto può essere necessaria in caso di ipertensione nefrogenica e/o infezioni ricorrenti che originano dal rene ormai necrotico e non funzionante che rappresenta terreno fertile per lo sviluppo di microrganismi.[urologiagemelli.it]
  • Dopo la nascita questo rene, che praticamente non funziona, andrà quasi inevitabilmente incontro a una scomparsa; ma non ci saranno conseguenze gravi , se non in qualche caso un’ipertensione arteriosa.[uppa.it]
  • […] una massa asintomatica nel neonato dolore intermittente o continuo al fianco e all’addome superiore talora colica renale vera (calcolosi urinaria secondaria alla stasi urinaria) ematuria con trauma addominale minimo infezione delle vie urinarie (rara) ipertensione[patriziovicini.it]
Dolore al fianco
  • I Sintomi Il quadro clinico è dominato dalla febbre elevata ( 38 C) con brivo e dal dolore al fianco. Spesso si accompagnano “sintomi delle basse vie urinarie” come l’aumento della frequenza urinaria, il dolore e/o bruciore minzionale e l’urgenza.[urologiagemelli.it]
  • Inoltre durante la minzione è possibile avvertire un fastidio o un dolore al fianco.[francescovarvello.it]
  • I sintomi comuni sono: Dolore al fianco bilaterale o unilaterale; Infezioni del tratto urinario; Febbre; Difficoltà o dolore durante la minzione; Nausea o vomito; Insufficienza renale; Aumento di peso o gonfiore (edema); Diminuzione della produzione di[medicinalive.com]
  • Nel gruppo di pazienti con il tutore ureterale l’incidenza di dolore al fianco (p 0.005), di dolore vescicale (p Dal 2001 al 2004 sono stati pubblicati 5 studi randomizzati [1, 2, 3, 4, 5] che dimostrano una incidenza di complicanze sostanzialmente invariata[auro.it]
  • Sintomatologia La sintomatologia si manifesta con sporadici episodi di dolore al fianco o tipo colica se è presente contemporaneamente una calcolosi secondaria, o idronefrosi a monte importante.[patriziovicini.it]
Infezione ricorrente
  • Chi ne è affetto spesso non ha sintomi, ma ha una storia clinica caratterizzata da infezioni ricorrenti delle vie urinarie. Pertanto la diagnosi è spesso incidentale in corso di indagini radiologiche eseguite per altri problemi.[urologiagemelli.it]

Check-up

  • Di grande utilità sono quindi i check-up di prevenzione urologica nell’uomo in questa fascia di età, in assenza di campanelli d’allarme precoci (emospermia, familiarità per displasia prostatica, prostatiti, ecc).[bios-spa.it]

Trattamento

  • Il trattamento è chirurgico e ha il duplice scopo di disostruire il graft e correggere l’ernia inguinale.[giornaleitalianodinefrologia.it]
  • La terapia della calcolosi può essere medica o chirurgica.La terapia medica consiste nel trattamento della colica renale con antidolorifici, nel trattamento antibiotico delle complicanze infettive e, in taluni casi (calcoli di acido urico), nella dissoluzione[ospfe.it]
  • Fra gli esami diagnostici prescritti possono essere inclusi: ecografia dell'addome TAC addome con mezzo di contrasto con eventuali pose urografiche / RM addome scintigrafia renale sequenziale Trattamenti Quali trattamenti sono previsti nella cura della[humanitas.it]
  • Trattamento Endopielotomia retrograda mediante Holmim Yag Laser Oggigiorno è possibile un trattamento endourologico della patologia del giunto che si basa principalmente sull’ endopielotomia .[patriziovicini.it]
  • Trattamento Il trattamento è mirato in prima istanza a gestire la sintomatologia algica attraverso antidolorifici. I farmaci più utilizzati sono i farmaci anti-infiammatori non steroidei.[gruppocid.it]

Prognosi

  • Possiamo quindi affermare che il trattamento in un unico tempo con intervento chirurgico di ernioplastica ha permesso la completa risoluzione del quadro con un’ottima prognosi per il paziente.[giornaleitalianodinefrologia.it]
  • Le forme con ostruzione media o alta, in genere, hanno una prognosi buona.[bellitti.it]
  • PROGNOSI : Se fosse presente un’ostruzione acuta diagnosticata rapidamente e riparata, i danni renali possono essere minimi o reversibili, a prescindere che siano unilaterali o bilaterali.[medicinalive.com]

Eziologia

  • Eziologia Per quanto riguarda l’eziologia, va detto che è presente una distorsione con angolatura della giunzione tra pelvi renale dilatata ed uretere , tale da causare un’ostruzione, ma non è stato chiarito se questa angolatura rappresenti una causa[patriziovicini.it]
  • L’eziologia è da ricondursi ad un’ostruzione intrinseca del giunto (80% dei casi) o ad una compressione estrinseca, come ad esempio la presenza di “incroci vascolari” o inserzione alta dell’uretere (20% dei casi).[urologiaroboticadavinci.it]
  • Questo permette di drenare la via escretrice indipendentemente dalla sede e dall'eziologia dell'ostruzione.[unmedicopertutti.it]
  • Al contrario, la scintigrafia renale sequenziale ha in genere scarsa capacità di determinare l'eziologia, ma fornisce dati funzionali che sono importanti per una corretta valutazione del paziente idronefrotico.[unipd.it]

Fisiopatologia

  • Fisiopatologia - La filtrazione e l'escrezione renale dell'urina sono dei momenti importanti per il mantenimento della quantità di liquido amniotico (rappresentato da urina fetale per il 95%).[bellitti.it]
  • Cenni di Fisiopatologia Un'ostruzione acuta delle vie urinarie superiori provoca un aumento improvviso della pressione nell'uretere, con dilatazione del sistema a monte, e un aumento dell'attività peristaltica, che perde coordinazione.[unipd.it]
  • Fisiopatologia Da un punto di vista fisiopatologico, il danno indotto dall'ostruzione si articola in due fasi: iniziale e tardiva.[unmedicopertutti.it]

Prevenzione

  • Prevenzione La stenosi del giunto pielo ureterale è una patologia congenita per cui non sono note strategie di prevenzione utili a evitarne la comparsa.[humanitas.it]
  • Prevenzione Non esiste una strategia precisa per la prevenzione dei tumori della pelvi renale e dell' uretere , ma è buona norma cercare di evitare i fattori di rischio già noti.[airc.it]
  • PREVENZIONE : L’ uropatia ostruttiva può essere impedita curando eventuali patologie di fondo che possono causarla. [Fonte: Ny Times ] Per ulteriori informazioni rivolgersi al proprio medico.[medicinalive.com]
  • Di grande utilità sono quindi i check-up di prevenzione urologica nell’uomo in questa fascia di età, in assenza di campanelli d’allarme precoci (emospermia, familiarità per displasia prostatica, prostatiti, ecc).[bios-spa.it]
  • Prevenzione dopo il primo calcolo: Se il paziente ha già avuto un calcolo renale deve eseguire periodicamente esami del sangue e delle urine e se e' stato analizzato si considera la sua composizione.[aobrotzu.it]

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