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Neuropatia periferica


Presentazione

  • Diverse condizioni patologiche possono danneggiare i nervi periferici e causare una neuropatia periferica. è importante distinguere tra un'effettiva neuropatia periferica ed altre condizioni patologiche con presentazione clinica simile.[unmedicopertutti.it]
  • Vi è l’indicazione se la presentazione è atipica ossia: un decorso rapidamente progressivo, un’asimmetria marcata, una debolezza maggiore della perdita sensoriale o se i sintomi degli arti superiori sono più marcati rispetto agli inferiori.[gidm.it]
Parestesia
  • I sintomi sono ipostenia, tremore, parestesie, crampi, dolore neuropatico-muscolare, fascicolazioni, ecc. Le recidive della fase acuta sono rare e il 30% dei pazienti presenta una remissione parziale.[it.wikipedia.org]
  • Le neuropatie periferiche si manifestano con dolore associato a parestesie, bruciore, intorpidimento .[fondazionegraziottin.org]
  • […] comuni della chemioterapia utilizzata per il trattamento del carcinoma ovarico è la neuropatia periferica, ossia una condizione di disturbi sensitivi a livello del palmo delle mani e della pianta del piede che includono la sensazione di formicolio, parestesia[lotonlus.org]
  • Phenomenons : sintomi iniziali formicolii ( PARESTESIE ) 6. Parental Ereditarietà (alcune sono ereditarie) 7. Parte del neurone interessata 8. Plasmatic alterations (esami di laboratorio) 9.[docsity.com]
  • In caso di problemi ai nervi sensitivi i sintomi possono essere molto diversi: possono causare parestesie, che includono intorpidimento, formicolii, sensazione di "spilli" nella pelle, fitte dolorose, scosse elettriche, che si manifestano in misura maggiore[neuropatia-periferica.com]
Ipoestesia
  • I segni neurologici sono estremamente vari; possono infatti verificarsi per esempio alterazione dei riflessi, carenze di forza più o meno marcate, aumento, riduzione o assenza di risposta a stimoli sensitivi (rispettivamente iperestesia, ipoestesia o[humanitas.it]
  • Causata da deficit delle vitamine B1 (Tiamina) e B12 (Cobalamina) (per mancata alimentazione adeguata), e danno tossico assonale che causa neuropatia sensitivo-motoria distale, con ipoestesia, parestesie, deficit sensibilità profonda di tipo tabetico,[it.wikipedia.org]
  • La neuropatia giganto-assonale è una forma ad ereditarietà autosomica recessiva caratterizzata da esordio infantile con ipostenia ed ipotrofia muscolare prevalente agli arti inferiori, ipo-areflessia osteotendinea ed ipoestesia superficiale e profonda[malattierare.toscana.it]
  • I sintomi sensitivi negativi sono di tipo deficitario: ipoestesia (senso di intorpidimento, ridotta sensibilità per una o più modalità percettive -tattile, termica, dolorifica, di vibrazione, o del senso di posizione) o anestesia (assenza completa di[agavefarmaceutici.it]
  • […] rilevanti riportate in una percentuale # % (non comune) dei pazienti che sono stati assegnati in maniera randomizzata a ricevere cisplatino e pemetrexed, comprendono aritmia e neuropatia motoria ro Da, dar nu asta e ideea it Parestesia Neuropatia periferica Ipoestesia[ro.glosbe.com]
Atassia
  • Gli anticorpi anti-MAG causano deficit sensitivo, con atassia e tremore di arti superiori. È differente dalla precedente perché è in tutto simile alla CIDP.[it.wikipedia.org]
  • […] infezioni tra cui herpes zoster , infezione da HIV e la malattia di Lyme; malattie del tessuto connettivo quali l’artrite reumatoide, la sindrome di Sjögren e il lupus eritematoso sistemico, o patologie ereditarie (sindrome di Charcot-Marie-Tooth e l’atassia[corriere.it]
  • DD/ - EMG : anomalie senstive - anticorpi anti-GM1 - Campylobacter jejuni 4) MFS: sindrome di Miller Fisher (5% di tutte le GBS) - oftalmoplegia (con diplopia ) - atassia della marcia - areflessia - auto ab anti - GM1 (quasi sempre) La px è basata sul[docsity.com]
  • Le lesioni riguardanti il SNC possono associarsi ad altre caratteristiche cliniche, come difficoltà di parola, diplopia, atassia, segni di interessamento dei nervi cranici oppure, in caso di mielopatia, alterazioni dell'alvo o della vescica.[unmedicopertutti.it]
  • Diagnosi differenziale La diagnosi differenziale si pone con le sindromi ereditarie con neuromiotonia o miochimia (con/senza atassia episodica), la sindrome da crampi e fascicolazioni, le malattie dei motoneuroni (atrofia muscolare spinale progressiva[orpha.net]
Iporeflessia
  • Si osservano inoltre iperidrosi, ipertrofia muscolare e iporeflessia. La rigidità senza dolore intenso è più evidente nei muscoli distali rispetto a quelli prossimali.[orpha.net]
  • Coesistono xeroftalmia, assenza di pupille fungiformi sulla lingua, iperidrosi, iporeflessia pupillare, areflessia osteotendinea, insensibilità al dolore e comparsa di chiazze cutanee eritematose.[malattierare.toscana.it]
Sciatalgia
  • Questa peculiare distribuzione della sintomatologia rende facile la distinzione della neuropatia diabetica da una sindrome dolorosa derivata dalla compromissione di un singolo tronco o plesso nervoso come, per esempio, una sciatalgia, in cui il dolore[tuttodiabete.it]
Atrofia muscolare
  • Con tale termine si indicano svariate sindromi caratterizzate da vari gradi di alterazioni della sensibilità, dolore, debolezza e atrofia muscolare, diminuzione dei riflessi osteotendinei e sintomi vasomotori, presenti in modo isolato o in qualunque combinazione[msdmanuals.com]
  • Diagnosi differenziale La diagnosi differenziale si pone con le sindromi ereditarie con neuromiotonia o miochimia (con/senza atassia episodica), la sindrome da crampi e fascicolazioni, le malattie dei motoneuroni (atrofia muscolare spinale progressiva[orpha.net]
  • muscolare e prognosi peggiore per insensibilità al trattamento).[it.wikipedia.org]
Sindrome delle gambe senza riposo
  • Uremica L' uremia è complicanza comune di insufficienza renale cronica avanzata che colpisce 2/3 di pazienti in dialisi con disturbi sensitivi di tipo urente, disestesie, parestesie, sindrome delle gambe senza riposo; causano neuropatia sensitivo-motoria[it.wikipedia.org]
Fascicolazione muscolare
  • Si caratterizza per un'attività continua delle fibre muscolari a riposo (anche durante il sonno), con conseguenti crampi, rigidità e debolezza muscolare, pseudomiotonia, contrazione involontaria (evidente miochimia) e fascicolazione muscolare.[orpha.net]
Dolore
  • Il dolore neuropatico si accompagna frequentemente a un’ipersensibilità dei recettori del dolore sulla pelle, per cui il soggetto riferirà dolori sproporzionati in risposta a stimoli in genere non dolorosi (allodinia).[farmacoecura.it]
  • Prova uno dei seguenti suggerimenti per imparare come controllare il dolore. Passaggi 1 Vai da un neurologo.[wikihow.it]
  • La neuropatia periferica è una condizione dovuta al danneggiamento dei nervi periferici che causa debolezza, dolore e indolenzimento nelle estremità del corpo, solitamente nelle mani e nei piedi.[pazienti.it]
  • L’ALA ha un effetto “protettivo” sul nervo ed è dunque importante tenerlo in considerazione nel trattamento della neuropatia per curare la patologia che sostiene il dolore e non solo il sintomo dolore.[fondazionegraziottin.org]
  • «Tutto è iniziato con un dolore lombare.[ok-salute.it]
Caduta
  • In generale comunque i sintomi sono: – dolore con fitte a gambe e piedi; – debolezza muscolare; – frequente caduta dalle mani degli oggetti; – perdita di equilibrio e della capacità di coordinazione; – formicolio soprattutto delle mani e dei piedi; –[ok-salute.it]
  • Oltre a tali problemi, le neuropatie sensitive e sensitivo-motorie causano spesso anche l’ assenza del senso di posizione, disturbo che provoca mancanza di coordinazione, problemi di equilibrio e assenza di sicurezza nel camminare, causando cadute con[neuropatia-periferica.com]
Gangrena
  • Il rischio di gangrena. Con gangrena s'intende la putrefazione massiva di uno o più tessuti del corpo. A provocare un siffatto processo, è la mancanza totale di flusso sanguigno in quello o quei tessuti interessati.[my-personaltrainer.it]
Intolleranza al caldo
  • Sintomi tipici di neuropatia autonomica sono sudorazione abnorme (con possibile conseguente intolleranza al caldo), perdita del controllo vescicale, mancato controllo dei muscoli che espandono o contraggono i vasi sanguigni per regolare la pressione arteriosa[farmacoecura.it]
  • […] al caldo Difficoltà respiratorie e nella deglutizione Vertigini e svenimenti dovuti alla bassa pressione Disfunzione erettile negli uomini, secchezza vaginale nelle donne Non appropriata modificazione del battito cardiaco sotto sforzo Incontinenza e[labtestsonline.it]
Nausea
  • Alcuni effetti indesiderati di questi farmaci sono bocca secca, nausea, sonnolenza, vertigini, costipazione e/o riduzione dell'appetito. • Antidolorifici di tipo oppioide : come il tramadolo che è un derivato della morfina, quindi una sua lunga somministrazione[omniamedical.it]
  • Farmaci antidepressivi, che hanno come effetto collaterale riduzione dell’appetito, nausea e bocca secca. Farmaci di tipo oppioide, che hanno come effetti collaterali vomito, vertigini, malessere.[neuravite.it]
  • Alcuni effetti indesiderati di questi farmaci sono bocca secca, nausea, sonnolenza, vertigini, costipazione e/o riduzione dell' appetito. Antidolorifici di tipo oppioide, come il tramadolo.[my-personaltrainer.it]

Trattamento

  • Nel protocollo si raccomandano trattamenti di prima linea, che dovrebbero essere impiegati come prima scelta e in associazione fra loro, e trattamenti di seconda e terza linea, utili nel caso i trattamenti di prima linea falliscano o siano controindicati[fondazionegraziottin.org]
  • Principi di trattamento Il trattamento della neuropatia periferica ha due obiettivi: il controllo del processo patologico sottostante ed il controllo dei sintomi.[webalice.it]
  • La gravità della neuropatia iatrogena è legata generalmente alla dose somministrata ed al tempo di trattamento.[humanitas.it]
  • Generalmente il trattamento prevede la più rapida sospensione dell'intossicazione e la correzione dei disturbi nutritivi. Nelle forme autoimmuni si usano i trattamenti relativi.[it.wikipedia.org]

Prognosi

  • Differiscono per la prognosi. 1) GBS : - IPOSTENIA ASCENDENTE SIMMETRICA(distale- prossimale) - AREFLESSIA PROFONDAATROFIA mm.[docsity.com]
  • La prognosi a lungo termine per le persone affette dalla sindrome di Isaac paraneoplastica dipende dal decorso del tumore.[orpha.net]
  • In presenza di una neuropatia periferica curabile, la prognosi dipende dalla tempestività della diagnosi e delle cure.[my-personaltrainer.it]

Eziologia

  • Polineuropatie infiammatorie ad eziologia autoimmune Sindrome di Guillain-Barré (GBS) La sindrome di Guillain-Barré o polineuropatia demielinizzante infiammatoria acuta (AIDP), è una forma acuta con meccanismo patogenetico infiammatorio di tipo disimmune[it.wikipedia.org]
  • […] nella definizione di neuropatia, in più di un arto, con un'evoluzione verso la fase nadir che varia tra le 4 e le 8 settimane; l'evidenza elettrofisiologica di demielinizzazione in almeno due nervi (EMG ed esame della conduzione nervosa); nessuna altra eziologia[orpha.net]
  • Eziologia neuropatie: • Ereditarie (molte cause genetiche differenti) • Sporadiche (genetiche, post-infettive, autoimmuni, metaboliche, vascolari, diabetiche, da tossici/farmaci) 2 di 5 Mi oriento con l’esame obiettivo: mm.distali sensitive simmetriche[docsity.com]
  • Le asimmetrie nei test di sensibilità e dei riflessi indicano un’eziologia radicolare che si sovrappone alla polineuropatia.[gidm.it]

Epidemiologia

Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Fisiopatologia

  • L'elettromiografia e gli studi di conduzione nervosa (test elettrofisiologici) aiutano a localizzare la lesione e a stabilire se la fisiopatologia è principalmente assonale (spesso metabolica) o demielinizzante (spesso autoimmune).[msdmanuals.com]
  • Fisiopatologia La ND ha una patogenesi complessa che coinvolge l’interazione di assonopatia, schwannopatia e microvasculopatia.[gidm.it]

Prevenzione

  • Prevenzione Al momento non si conoscono strategie efficaci per prevenire la neuropatia motoria multifocale.[humanitas.it]
  • Nei pazienti con diabete di tipo 2, il ruolo di un intenso controllo glicemico nella prevenzione e nella gestione della DSPN è meno chiaro, anzi alcuni studi parlano di non collegamento.[portalediabete.org]
  • Prevenzione Le forme di neuropatia periferica dovute a fattori di rischio (o cause) modificabili, come per esempio l'alcolismo o la venuta a contatto con metalli pesanti, si possono ampiamente prevenire.[my-personaltrainer.it]

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