Presentazione
Ragionevolmente, in pazienti con presentazione acuta e grave malattia epatica si dovrebbe trattare di giorni, mentre in pazienti con una presentazione cronica di mesi (Valla DC. [malattierare.regione.veneto.it]
Vedi presentazione Le epatiti virali. ...essere contrastato con l'uso contemporaneo di farmaci epatoprotettori.Tuttavia la valutazione può essere solo dello specialista. [it.mimi.hu]
L'insorgenza di modificazioni dello stato di coscienza a variabile distanza di tempo dalla comparsa di una sintomatologia epatica acuta costituisce la classica presentazione del quadro di epatite fulminante o subfulminante: a questo si associano iperbilirubinemia [anestit.org]
Aspetti clinici La presentazione più frequente delle epatiti da farmaci è quella di alterazioni aspecifiche, presenti anche in epatopatie a diversa eziologia. [accademia-lancisiana.it]
Fegato, bile & pancreas
- Fetor hepaticus
All'esordio, compaiono dolore nella parte alta destra dell'addome, nausea, vomito, ittero (ingiallimento della pelle e della sclera degli occhi), fetor hepaticus (respiro dall'odore dolciastro) e senso di malessere generale. [my-personaltrainer.it]
hepaticus ed aumento dell’ittero cutaneo. [fegatochirurgia.com]
Diagnosi e decorso clinico[modifica | modifica wikitesto] L'insufficienza epatica fulminante può esordire con ittero, encefalopatia e fetor hepaticus. [it.wikipedia.org]
Intero corpo
- Patologo
Patologie[modifica | modifica wikitesto] Varie patologie possono provocare un'insufficienza epatica fulminante; queste possono essere patologie a carico del distretto cardiovascolare, sindromi genetiche, patologie tumorali. [it.wikipedia.org]
- Febbre
[…] dolori muscolari nausea vomito febbre dolori addominali riduzione dell’appetito ittero urine scure L’epatite C ha un periodo di incubazione variabile, compreso tra 2 settimane e 6 mesi ma in media varia da 6 a 9 settimane. [pharmamedix.com]
24 ottobre 2022 Lettera A Definizione di ATROFIA GIALLO ACUTA DEL FEGATO Necrosi acuta e massiva del fegato che si sviluppa rapidamente in pochi giorni o ore, causata da epatite virale o più raramente da altre infezioni (febbre gialla, spirochetosi, malaria [dica33.it]
Le fasi Fase gastroenterica (dopo 6-24 ore dall’ingestione): dolori addominali, nausea, vomito, diarrea profusa, febbre Fase di remissione (seconda-terza giornata): miglioramento del quadro gastroenterico, alterazione degli indici di funzionalità epatica [epateam.org]
Le fasi Fase gastroenterica (latenza: 6-24 h): dolori addominali, nausea,vomito, diarrea profusa, febbre Fase di remissione (II-III giornata): miglioramento del quadro gastroenterico, alterazione indici di funzionalità epatica Fase epato-renale (IV-V [policliniconews.it]
- Brividi
- Quest'ultima presenta più elevati sintomi specifici come febbre elevata, brividi, cefalea e talvolta dolorabilità del quadrante superiore destro dell'addome con epatomegalia. - Il decorso clinico dell'epatite, é molto variabile, in caso di E.V. [digilander.libero.it]
La tossicità dell'OKT3 comprende: febbre, brivido, dispnea, dolori al petto, nausea e vomito. Nei pz trattati con cicli ripetuti si è notata un'alta incidenza di comparsa di malattia linfoproliferativa. [anestesiarianimazione.com]
[…] periodi superiori a 60 min), è stata osservata in più del 50% di pazienti con encefalopatia di grado III e IV ed è stata associata a numerose condizioni quali : febbre, agitazione psicomotoria, ipertensionearteriosa, ipossia, ipercapnia, tosse, vomito, brividi [anestit.org]
Gastrointestinale
- Sangue nelle feci
L'acqua in eccesso imbibisce anche la sottile parete degli alveoli polmonari ostacolando lo scambio dei gas tra l'aria e il sangue. [webapp.edukarea.it]
[…] nel sangue; La "pulizia" del sangue da tossine e agenti infettivi; Rifornire di energia l'organismo, quando questo è in deficit. [my-personaltrainer.it]
- La trasmissione dell'epatite virale A avviene di solito per via oro - fecale, ma può verificarsi per via trasfusionale di sangue infetto durante lo stadio viremico della malattia ma, poiché non vi é la condizione di portatore nella forma cronica di [digilander.libero.it]
Con il termine osteonecrosi si intende la morte di una parte di ossa causata dalla compromissione dell'apporto di sangue a causa di una ferita o spontaneamente. [santagostino.it]
Il primo segno di insufficienza epàtica è l'alterazione della coagulazione del sangue, da carente sintesi epatica dei fattori della coagulazione e da diminuito assorbimento di vitamina K, con conseguenti manifestazioni emorragiche; ma molti altri reperti [sapere.it]
- Dolore addominale
dolori muscolari nausea vomito febbre dolori addominali riduzione dell’appetito ittero urine scure L’epatite C ha un periodo di incubazione variabile, compreso tra 2 settimane e 6 mesi ma in media varia da 6 a 9 settimane. [pharmamedix.com]
A notte inoltrata è scattato l’allarme quando si sono svegliati tutti con dolori addominali lancinanti. La sedicenne se l’è fortunatamente cavata con poco, avendone mangiati pochissimi. [policliniconews.it]
Astenia Cachessia Coma Difficoltà di concentrazione Disorientamento temporale e spaziale Disturbi d'Umore Dolore Addominale Ecchimosi Edema cerebrale Emorragia gastrointestinale Facilità al sanguinamento e alla formazione di lividi Feci chiare Iperazotemia [my-personaltrainer.it]
Le fasi Fase gastroenterica (dopo 6-24 ore dall’ingestione): dolori addominali, nausea, vomito, diarrea profusa, febbre Fase di remissione (seconda-terza giornata): miglioramento del quadro gastroenterico, alterazione degli indici di funzionalità epatica [epateam.org]
- Melena
Proctite da radiazione) · Proctalgia fugace · Prolasso rettale · Sindrome del pubo-rettale Canale anale Ragade anale/Fistola anale · Ascesso anale · Displasia anale · Prurito anale Emorragia gastrointestinale Emorragia digestiva superiore (Ematemesi · Melena [it.wikipedia.org]
Check-up
Altre patologie
- Necrosi epatica
Necrosi epatica massiva da telitromicina L'FDA informa di aver ricevuto 3 segnalazioni di epatotossicità grave da telitromicina e sta valutando i provvedimenti da prendere. [scienzaeprofessione.it]
Aggravamenti di questa fase: insufficienza renale, coma epatico (necrosi epatica massiva). [epateam.org]
L’esame istopatologico rivelava che i fegati contenevano un’estesa area di necrosi epatica circondata da macrofagi e cellule giganti multinucleate. In un caso, era presente grave fibrosi. [vetjournal.it]
Aggravamenti di questa fase: insufficienza renale coma epatico (necrosi epatica massiva) Il danno epatico In questo tipo di intossicazione, prosegue l’esperta “ si verifica un danno cellulare epatico e renale dovuto alle amatossine che inibiscono l’RNA [policliniconews.it]
Siero
- Ipoglicemia
[…] ingestione): dolori addominali, nausea, vomito, diarrea profusa, febbre Fase di remissione (seconda-terza giornata): miglioramento del quadro gastroenterico, alterazione degli indici di funzionalità epatica Fase epato-renale (quarta-quinta giornata): ittero, ipoglicemia [epateam.org]
[…] gastroenterica (latenza: 6-24 h): dolori addominali, nausea,vomito, diarrea profusa, febbre Fase di remissione (II-III giornata): miglioramento del quadro gastroenterico, alterazione indici di funzionalità epatica Fase epato-renale (IV-V giornata): ittero, ipoglicemia [policliniconews.it]
Le conseguenze dell'epatite fulminante sono spesso drammatiche; il paziente, infatti, sviluppa encefalopatia epatica, difetti della coagulazioni, squilibri elettrolitici importanti, insufficienza renale, ipoglicemia e problemi cardio-respiratori. [my-personaltrainer.it]
La ipoglicemia è legata ad aumento dei livelli circolanti di insulina, ridotta gluconeogenesi e ridotti depositi di glicogeno (Hawker,1993). [anestit.org]
- Iperammoniemia
Aumento di urea e creatinina ed oliguria (sdr epatorenale) Iperammoniemia ESAMI STRUMENTALI; ecografia addome o TC addome per valutare dimensioni del fegato ad assenza di trombosi vascolari. [fegatochirurgia.com]
Comune a tutte le forme è iperammoniemia che causa grave danno alle cellule del SNC. Galattosemia: è una malattia genetica del metabolismo del galattosio dovuta al difetto dell'enzima gal-1-fosfato-uridil-transferasi. [anestesiarianimazione.com]
Trattamento
La telitromicina è un antibiotico ad ampio spettro che appartiene alla classe dei ketolidi (1), farmaci impiegati nel trattamento dei patogeni del tratto respiratorio resistenti ai macrolidi. [scienzaeprofessione.it]
È necessario, infatti, misurare gli enzimi epatici (ASA-T, ALA-T, gamma-GT e fosfatasi alcalina) e i livelli di bilirubina prima dell’inizio del trattamento. Tali controlli devono essere effettuati anche durante il trattamento farmacologico. [farmacovigilanza.unina2.it]
Purtroppo una epatite fulminante ha un altissimo tasso di mortalità e pochi trattamenti terapeutici efficaci. Il trattamento di scelta è attualmente il trapianto di fegato. [fondazionefegato.it]
Il monitoraggio degli enzimi epatici non era stato effettuato durante il periodo di trattamento. Le valutazione sierologiche al momento del ricovero hanno escluso malattie infettive o altri fattori eziologici. [sefap.it]
Prognosi
PROGNOSI Lo score prognostico comunemente utilizzato è il King College Criteria (KCC); si tratta di uno score sensibile ma poco specifico. [fegatochirurgia.com]
I pazienti con trombocitemia essenziale hanno una buona prognosi nel lungo periodo e dovrebbero essere considerati per i trapianto. [malattierare.regione.veneto.it]
Acidosi metabolica si osserva invece frequentemente in corso di epatite fulminante da paracetamolo e costituisce un importante indicatore di prognosi infausta. [anestit.org]
La diagnosi eziologica consente di stabilire una prognosi sicura. ALIMENTARI: avvelenamento da funghi. L'ingestione di amanita phalloide provoca grave danno epatico e morte. La prognosi dopo trapianto è buona. [anestesiarianimazione.com]
Eziologia
I fattori principali che determinano l’outcome dell’epatite fulminante sono rappresentati dall’eziologia e dal grado di encefalopatia al ricovero. [fegatochirurgia.com]
L'incidenza delle singole eziologie varia nel tempo e nelle differenti aree geografiche. [treccani.it]
Eziologia[modifica | modifica wikitesto] La sindrome può essere causata da diversi agenti eziologici, i quali possono operare su soggetti sani o con patologie epatiche preesistenti. [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Si eseguono esami di laboratorio per la ricerca dei virus dell'epatite Diagnosi L'epatite virale acuta è un'infiammazione epatica diffusa causata da specifici virus epatotropi che hanno diverse modalità di trasmissione ed epidemiologia. [msdmanuals.com]
Epidemiologia La principale causa di epatite fulminante è l'abuso di paracetamolo (42% dei casi); seguono i virus dell'epatite, i farmaci considerati a rischio diversi dal paracetamolo e l'avvelenamento da funghi. [my-personaltrainer.it]
Il virus è trasmesso con le trasfusioni di sangue e con l'inoculazione parenterale; la sua epidemiologia è sovrapponibile a quella già descritta per HBV e HCV. [treccani.it]
Fisiopatologia
Fisiopatologia dell’Epatite Fulminante L'epatite fulminante si caratterizza per una necrosi massiva e repentina del parenchima epatico, e per una diminuzione delle dimensioni del fegato. [my-personaltrainer.it]
Prevenzione
Terapia, Sopravvivenza e Prevenzione. ~ In rari casi l'infiammazione è così violenta da provocare in brevissimo tempo la distruzione quasi completa dell'organo (oltre l'80%), con rapida compromissione delle fondamentali attività metaboliche del fegato [it.mimi.hu]
A tale proposito, sembra doveroso porre l’attenzione sulla “prevenzione” dell’abuso di sostanze alcooliche, che costituisce l’unico presidio veramente efficace per debellare questo grave problema umano e sociale. [idoctors.it]
Negli ultimi anni del 20° secolo, grazie alle migliorate condizioni sociosanitarie e alla prevenzione della trasmissione verticale e intrafamiliare del contagio, il livello di endemia si è progressivamente abbassato. [treccani.it]
Il trapianto è riservato ai pz. con cirrosi e rappresenta una valida prevenzione nei confronti del danno polmonare. Tirosinemia: difetto genetico dell'enzima fumaril-acetoacetato-idrolasi. [anestesiarianimazione.com]