Presentazione
Riportiamo l’estratto di una presentazione presso il Ministero della Salute il 10 luglio 2019 della Presidente di Azione Parkinson Ciociaria Maria Levi Della Vida riguardante le problematiche prevalenti nelle persone con Parkinson giovanile. [azioneparkinsonciociaria.com]
Nel corso della conferenza stampa di presentazione della Giornata Nazionale saranno inoltre diffusi i risultati dell’Osservatorio Nazionale sulla malattia e gli aggiornamenti relativi alla ricerca sulle cadute, un progetto di studio che ha fatto emergere [lastampa.it]
La presentazione tipica dei segni e dei sintomi appena descritti è asimmetrica, generalmente ben obiettivabile all’esame neurologico e ben descritta dal paziente durante la raccolta anamnestica. [neuro.it]
In considerazione della variabile presentazione clinica e della velocità nella progressione di MP si sta quindi delineando la necessità di definire i vari sottotipi di malattia, che si ritiene possano riflettere delle entità distinte sul piano biologico [fondazionelimpe.it]
Il dolore della Malattia di Parkinson è spesso riportato come eterogeneo nelle sue presentazioni cliniche, con un effetto disabilitante sulla valutazione della qualità di vita. [associazionepisaparkinson.it]
Neurologico
- Tremore
O correndo sul campo di atletica, o studiando per gli esami o ogni volta che quei “tremori interni” si manifestavano. Fino al 44 per cento di quelli con Parkinson hanno avuto tremori interni. [parkinsonlive.it]
Il tremore può interessare solo una parte o un lato del corpo, specialmente nelle prime fasi della malattia. [medtronic.com]
Il tremore scompare temporaneamente quando si compiono movimenti mirati. [parkinson.ch]
Possono ridurre il tremore perché bloccano l’azione dell’acetilcolina, e si pensa che il tremore sia causato da uno squilibrio di acetilcolina (troppa) e dopamina (troppo poca). [msdmanuals.com]
I quattro sintomi primari del PD sono: Tremore Il tremore associato al PD ha un aspetto caratteristico. Tipicamente, prende la forma di un movimento ritmico con 4-6 battute al secondo tipo “contare monete”. [fondazionefatebenefratelli.it]
- Instabilità posturale
Dopo alcuni anni, sperimenta acinesia, o "congelamento", e non è più in grado di muoversi; Instabilità posturale (compromissione di equilibrio e coordinazione) – una persona con instabilità posturale può assumere una posizione ricurva, con la testa chinata [medtronic.com]
I principali sintomi della malattia di Parkinson sono il tremore a riposo, la rigidità, la bradicinesia (lentezza dei movimenti automatici) e, in una fase più avanzata, l'instabilità posturale (perdita di equilibrio); questi sintomi si presentano in modo [sstefano.it]
Instabilità posturale Nell’essere umano, l’equilibrio è reso possibile da un complesso sistema di regolazione nel quale svolgono un ruolo essenziale i riflessi automatici detti statici e posturali. [parkinson.ch]
Instabilità posturale (2) È dovuta ad alterazioni dei riflessi posturali È tardiva Può portare a cadute, anche queste nella fase avanzata della malattia. [med4.care]
- Distonia
Il morbo di Parkinson può anche essere associato a distonia, ossia prolungate contrazioni dei muscoli che causano posizioni forzate o distorte. La distonia nel morbo di Parkinson è spesso causata da oscillazioni del livello di dopamina nel corpo. [farmacoecura.it]
- Andatura parkinsoniana
Le persone con morbo di Parkinson spesso sviluppano la cosiddetta andatura parkinsoniana che comprende: una tendenza a sporgersi in avanti, piccoli passi veloci come se si affrettasse in avanti, ridotta oscillazione delle braccia. [farmacoecura.it]
Le persone in molti casi cominciano ad assumere la cosiddetta “andatura parkinsoniana”: si manifesta la tendenza a piegarsi in avanti, a fare passi piccoli e veloci come se si stesse rincorrendo il proprio baricentro (festinazione) e una ridotta oscillazione [fondazionefatebenefratelli.it]
- Parestesia
Comuni sono i disturbi neurovegetativi, come l'ipotensione ortostatica, le disfunzioni urinarie e sessuali e i sintomi sensoriali quali algie (di tipo urente o trafittivo) o parestesie. [treccani.it]
Nelle fasi OFF possono anche presentarsi dolori addominali, toracici, affanno, parestesie, sensazioni di freddo o di caldo e sensazioni di "addormentamento" che tendono a migliorare con l’assunzione della terapia. [parkinsongiovani.com]
Faccia, testa & collo
- Facies amimica
Sempre nell’ambito della semeiologia della bradicinesia e dell’acinesia, il soggetto ha un aspetto: Di ipomimia, con una facies amimica/ipomimica, poco espressiva Fissità dello sguardo, con riduzione dell’ammiccamento spontaneo e questo contribuisce a [med4.care]
Intero corpo
- Dolore
Esso misura il sollievo dal dolore, la qualità del dolore e la comprensione della causa del dolore in termini di intensità del dolore (dimensione sensoriale) ed interferenza del dolore (dimensione reattiva). [associazionepisaparkinson.it]
Il dolore correlato al Parkinson si distingue in vari sottotipi: il dolore distonico (associato a posture o movimenti distonici) ed il dolore non-distonico che comprende il dolore muscolo-scheletrico (crampi, sensazione di irrigidimento, dolore articolare [parkinsongiovani.com]
Gastrointestinale
- Rigidità muscolare
Non tutti i soggetti con Malattia di Parkinson soffrono di tremore; Rigidità (rigidezza o inflessibilità di arti o articolazioni) – spesso, la rigidità muscolare tipica della Malattia di Parkinson interessa inizialmente gambe e collo. [medtronic.com]
muscolare e discinesie), ma che si associa anche a tutta una serie di sintomi "non motori", quali difficoltà di linguaggio, disturbi del sonno, depressione/ansia e, talvolta, comportamenti compulsivi. [harmoniamentis.it]
Sintomi e diagnosi La malattia di Parkinson è una sindrome extrapiramidale caratterizzata da rigidità muscolare che si manifesta con resistenza ai movimenti passivi, tremore che insorge durante lo stato di riposo e può aumentare in caso di stato di ansia [epicentro.iss.it]
La rigidità e la diminuzione della mobilità possono contribuire al dolore muscolare e all’affaticamento. La rigidità dei muscoli interferisce con molti movimenti: girarsi nel letto, entrare e uscire da un’auto e alzarsi da una poltrona. [msdmanuals.com]
Rigidità Il tono muscolare è costantemente aumentato. I parkinsoniani hanno la sensazione che i loro arti siano «come paralizzati». Anche la postura curva è espressione dell’accresciuta rigidità muscolare. [parkinson.ch]
Mascella & denti
- Scialorrea
In questo modo, può verificarsi una perdita di saliva (scialorrea), legata ad una ridotta deglutizione e non ad un aumento della produzione di saliva. Ciò è spesso causa di imbarazzo in pubblico. [parkinson.it]
[…] alterazioni specifiche del sonno appartengono: ipersensibilità allo stress; disturbi della sudorazione: sia un eccesso di sudorazione (iperidrosi) sia una riduzione anomala della sudorazione (ipoidrosi); abbassamento della voce; eccessiva salivazione (scialorrea [terapiaparkinson.it]
[…] disturbi del sonno (insonnia, parasonnie del sonno REM, in particolare RBD – REM sleep behavior disorders), alterazioni della sensibilità (ipo‐anosmia, ovvero difficoltà a percepire gli odori) e disturbi disautonomici (ipotensione ortostatica, stipsi, scialorrea [neuro.it]
Scialorrea dovuta alla perdita o alla riduzione dell’automatica deglutizione. Nella fase avanzata della malattia c’è una vera e propria disfagia che compromette la possibilità del soggetto di alimentarsi e assumere la terapia. [med4.care]
L'eccessiva perdita di saliva (scialorrea) può contribuire all'invalidità del paziente. [msdmanuals.com]
Trattamento
Trattamento Non si conosce una cura per la malattia di Parkinson; tuttavia esistono diversi trattamenti che possono controllarne i sintomi. [epicentro.iss.it]
La risposta allo stesso trattamento può variare da un paziente all'altro. Consultatevi sempre con il vostro medico su qualunque informazione relativa a diagnosi e trattamenti ed attenetevi scrupolosamente alle sue indicazioni. [medtronic.com]
Trattamenti Non esiste una cura per la malattia di Parkinson, ma il trattamento farmacologico, la chirurgia e la gestione multidisciplinare sono in grado di fornire sollievo ai sintomi. [humanitas.it]
Il trattamento raccomandato all'inizio è una monoterapia con agonisti dopaminergici. [orpha.net]
I trattamenti sintomatici basati sulla classificazione clinica del dolore includono metodi farmacologici e non, ed in parte, approcci invasivi. [associazionepisaparkinson.it]
Prognosi
Qual è la prognosi? Cosa stiamo facendo? Che cos’è la Malattia di Parkinson? La Malattia di Parkinson (PD, Parkinson’s Disease) è un disturbo degenerativo del sistema nervoso centrale. [fondazionefatebenefratelli.it]
La differenziazione tra i singoli parkinsonismi atipici e rispetto alla sindrome di Parkinson idiopatica (SPI) sarebbe importante proprio nelle fasi iniziali della malattia, ai fini sia della prognosi, sia di una terapia corretta o adeguata. [parkinson.ch]
Si caratterizzano per un’evoluzione clinica più rapida e per la scarsa o assente risposta alla terapia dopaminergica rispetto alla MP e determinano, di conseguenza una prognosi funzionale più invalidante. [neuro.it]
In generale le forme genetiche hanno un esordio più precoce, una progressione più rapida, un interessamento neurologico che va al di fuori del sistema extrapiramidale, rispondono meno alle comuni terapie, e globalmente hanno una prognosi peggiore del [med4.care]
[…] momento della diagnosi sono: parkinsonismo vascolare malattia di Wilson malattia di Alzheimer malattia di Huntington disordini da neurodegenerazione con accumulo cerebrale di ferro (NBIA) tumori cerebrali disordini da alterato metabolismo del calcio Prognosi [parkinson.it]
Eziologia
L'eziologia, la sintomatologia clinica, l'evoluzione e la terapia differiscono da quelle della forma classica, che insorge dopo i 60 anni. L'incidenza è stimata a 1,5/100.000 persone tra i 30 e i 50 anni. [orpha.net]
Cause Sebbene l’eziologia della malattia di Parkinson non sia del tutto chiara, è ormai accettata l’ipotesi di un’origine multifattoriale della malattia, in cui interagiscono componenti ambientali e genetiche. [epicentro.iss.it]
Malattia allora, come oggi, di eziologia sconosciuta sebbene sintomi e meccanismo siano noti da tempo. [wired.it]
Eziologia e genetica del morbo di Parkinson È fondamentalmente ignota (come per la maggior parte delle patologie neurodegenerative). [med4.care]
L’eziologia può essere presente, il fenotipo cioè la manifestazione fisica della malattia, può non essere presente. In questo caso è meglio “ignorare”. [parkinsonitalia.it]
Epidemiologia
Epidemiologia della malattia di Parkinson Frequenza La sindrome di Parkinson (malattia di Parkinson) è una delle malattie neurodegenerative più frequenti. Nel mondo ci sono circa 10 milioni di parkinsoniani. In Svizzera vivono oltre 15 000. [parkinson.ch]
EPIDEMIOLOGIA La malattia di Parkinson (MP) è il secondo disordine neurodegenerativo, in termini di frequenza, dopo la malattia di Alzheimer. [neuro.it]
[…] selettiva o largamente prevalente determinati sistemi bersaglio: Il sistema extrapiramidale, nel caso del Morbo di Parkinson La corteccia cerebrale, per la Malattia di Alzheimer Il primo e secondo neurone di moto, per la Sclerosi laterale amiotrofica Epidemiologia [med4.care]
In questo senso, possiamo utilizzare vari metodi: possiamo pensare di studiare l’epidemiologia che precede la malattia di Parkinson, cioè il carattere pre-morboso del malato parkinsoniano, i disturbi psichici antecedenti la malattia oppure controllare [parkinsonitalia.it]
Fisiopatologia
Fisiopatologia I gangli o nuclei della base, in particolare il nucleo caudato e il putamen (che insieme formano lo striato), il globo pallido, la substantia nigra, il nucleo subtalamico e il nucleo rosso, costituiscono il sistema extrapiramidale. [treccani.it]
Prevenzione
Prevenzione Non esistono ad oggi farmaci o sostanze in grado di prevenire la malattia di Parkinson. [humanitas.it]
Grazie alla Campagna promossa dal Comitato Limpe e Dismov-Sin, la malattia, la sua diffusione, la prevenzione, la diagnosi precoce e le prospettive terapeutiche saranno al centro dell’attenzione. [lastampa.it]
È probabile che altri biomarkers verrano elaborati nei prossimi anni per arrivare con certezza ad intercettare i pazienti in una fase molto precoce del processo neurodegenerativo e sottoporli ad un approccio terapeutico di prevenzione e neuroprotezione [insalutenews.it]
Gli studi si concentrano sulla ricerca delle cause della malattia, sulla prevenzione, sul miglioramento delle terapie, ma anche sullo sviluppo di tecniche di neurotrapianto di sostanza grigia fetale. [epicentro.iss.it]
Inoltre, il mantenimento di un’attività fisica regolare, previene l’insorgenza di demenza, non solo attraverso la prevenzione delle malattie cardiovascolari, ma probabilmente anche grazie ad un’azione neuroprotettiva. [parkinsongiovani.com]