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Morbo di Hodgkin

La malattia di Hodgkin


Presentazione

  • Poi stop: linfoma di Hodgkin", così scrive Roberta nella presentazione della sua pagina . "Fino al 20 ottobre 2015, ero una ragazza normale come te - continua - con le sue fragilità e i suoi sogni da realizzare.[huffingtonpost.it]
  • Nella forma nodulare a predominanza linfocitaria CD20 e CD45 sono positivi, infatti questa forma nodulare è un’entità clinica distinta, è un profilo differente anche nella presentazione e nell’evoluzione. È CD15- e CD30-.[cliccascienze.it]
  • Al giorno d'oggi è comunque sempre più frequente la presentazione con il solo ingrossamento linfonodale; la presenza di altri sintomi indica generalmente una fase più avanzata della malattia, ed i pazienti che arrivano all'osservazione del medico in uno[web.tiscali.it]
  • […] efficace anche nei pazienti con recidiva di linfoma di Hodgkin, per i quali la speranza di vita mediana sarebbe di appena 1,3 anni. 10 DIC - I risultati del CheckMate -039, uno studio pubblicato sul New England Journal of Medicine in contemporanea alla presentazione[quotidianosanita.it]
  • In alternativa, l’invecchiamento potrebbe alterare le modalità di presentazione.[msd-italia.it]
Splenomegalia
  • È presente spesso splenomegalia; può presentarsi anche epatomegalia. La cachessia è comune a malattia avanzata.[attivazionibiologiche.info]
  • Il quadro clinico del morbo di Hodgkin può anche simulare un carcinoma polmonare, una sarcoidosi una tubercolosi o, ancora, una delle tante malattie il cui aspetto predominante è la splenomegalia.[webalice.it]
  • I sintomi comprendono linfoadenopatie non dolenti, talora con febbre, sudorazioni notturne, perdita di peso non intenzionale, prurito, splenomegalia ed epatomegalia. La diagnosi viene fatta su una biopsia linfonodale.[msdmanuals.com]
  • Diagnosi AdSense La diagnosi si basa sui segni clinici elencati in precedenza come la presenza di linfoadenopatia, di sintomi generali (stanchezza, febbricola, perdita di peso, prurito non giustificato), splenomegalia e sul racconto del paziente.[cibo360.it]
  • Di rado si rileva una epato-splenomegalia.[medicoebambino.com]
Linfoadenopatia cervicale
  • Sintomi e segnali La maggior parte dei pazienti presenta una linfoadenopatia cervicale indolore. Altre manifestazioni avvengono quando la malattia si estende al sistema reticoloendoteliale, generalmente ai tessuti contigui.[attivazionibiologiche.info]
Dolore al petto
  • Se la malattia riguarda la zona toracica, fra i sintomi possono esserci tosse, dolore al petto e difficoltà a respirare.[dilei.it]
  • Se la malattia riguarda i linfonodi presenti nel torace si possono manifestare anche tosse, dolore al petto e difficoltà respiratorie Prevenzione Non è possibile riconoscere fattori di rischio specifici per il linfoma di Hodgkin e quindi non è possibile[airc.it]
  • Se la malattia riguarda i linfonodi presenti nel torace si possono manifestare anche tosse, dolore al petto e difficoltà a respirare.[imalatiinvisibili.it]
Neuropatia periferica
  • Dal punto di vista della tollerabilità, le principali problematiche sono state la comparsa di neuropatia periferica sensitiva, astenia e neutropenia, generalmente di grado moderato e non causa di sospensione del trattamento.[ematologiainprogress.it]
Dispnea
  • La compressione locale, data dalle masse tumorali, può causare sintomi compresi: Ittero secondario ad ostruzione dei dotti biliari intra ed extraepatici Edema delle gambe per ostruzione linfatica pelvica Severa dispnea dovuta a compressione tracheo-bronchiale[attivazionibiologiche.info]
  • Mentre la compressione tracheobronchiale può accompagnarsi a dispnea grave e a respiro sibilante. L’infiltrazione del parenchima polmonare può simulare una massa lobare o una broncopolmonite e può evolvere in caverna o ascesso polmonare.[webalice.it]
  • Raramente la malattia può presentarsi con disturbi respiratori tipo tosse, dispnea, edema del viso e del collo : in questi casi, i sintomi sono dovuti all’ingrossamento dei linfonodi del mediastino.[meteoweb.eu]
  • A volte può esserci febbre, diminuzione del peso corporeo, sudorazioni notturne; raramente la malattia può presentarsi con disturbi respiratori tipo tosse, dispnea, rigonfiamento del viso e del collo: in questi casi è probabile che i sintomi siano dovuti[web.tiscali.it]
  • Stanchezza eccessiva e prurito diffuso su tutto il corpo, tosse o dispnea (in caso di coinvolgimento dei linfonodi del torace), senso di ingombro (se a essere colpiti sono i linfonodi addominali) possono essere altre “spie” della presenza di un linfoma[fondazioneveronesi.it]
Tosse secca
  • Esordio Il linfoma di Hodgkin esordisce con un gonfiore inguinale, cervicale od ascellare, spesso associato a febbre di Pel-Ebstein , eccessiva sudorazione, prurito, astenia, tosse secca .[my-personaltrainer.it]
  • I segni tipici della malattia sono febbre, calo di peso ingiustificato, sudorazione notturna a volte così importante da comportare la necessità di cambiare la biancheria nel corso della notte, tosse secca, facile affaticamento e affanno, pallore, perdita[lampada-aladino.it]
  • In tale evenienza possono essere associati sintomi da ingombro mediastinico come tosse secca e stizzosa, dispnea, disfagia, ostruzione bronchiale fino a quadri clinici rilevanti come la sindrome della vena cava superiore, la comparsa di versamento pleuro-pericardico[ematologiainprogress.it]
Versamento pleurico
  • Si può associare versamento pleurico e pericardico. L'interessamento extra-linfonodale è inusuale se non negli stadi molto avanzati e coinvolge il fegato, la milza, il polmone, il midollo osseo con distribuzione focale.[cibo360.it]
  • A seconda della sede prevalente, ai sintomi e ai segni sopra descritti si possono associare: - ostruzione delle vie aeree - versamento pleurici o pericarditi, alterazioni epatocellulari, infiltrazione del midollo osseo con anemia, neutropenia e piastrinopenia[medicoebambino.com]
Dolore osseo
  • osseo Tabella 4 – Accertamenti necessari per la stagizzazione clinica della malattia di Hodgkin.[medicoebambino.com]
Gonfiore del collo
  • Il tempo passò, ma il gonfiore al collo c’era sempre. Per me non era un problema, tanto non faceva male, ma non potevo mettere collane, era fastidioso. Intanto iniziai il liceo e, com’era mio solito, a inizio scuola presi la solita febbre.[nursetimes.org]
  • Il sintomo più comune del linfoma di Hodgkin è la comparsa di un gonfiore al collo, all’ascella o all’inguine; il gonfiore, legato all’ingrossamento di un linfonodo, generalmente è indolore.[farmacoecura.it]
Epatomegalia
  • È presente spesso splenomegalia; può presentarsi anche epatomegalia. La cachessia è comune a malattia avanzata.[attivazionibiologiche.info]
  • I sintomi comprendono linfoadenopatie non dolenti, talora con febbre, sudorazioni notturne, perdita di peso non intenzionale, prurito, splenomegalia ed epatomegalia. La diagnosi viene fatta su una biopsia linfonodale.[msdmanuals.com]
Epatosplenomegalia
  • […] stadiazione vanno integrati elementi clinico-anamnestici e dati di tipo laboratoristico-strumentale: accurata anamnesi per valorizzare la presenza di sintomi sistemici ed eventuali comorbidità esame obiettivo completo per identificare le linfoadenomegalie, l’epatosplenomegalia[ematologiainprogress.it]
Prurito
  • Sintomo importante è il prurito , insistente, diffuso, ribelle a tutte le comuni cure.[corriere.it]
  • […] di Arianna Urbani Linfoma di Hodgkin: cos’è e come si cura Parliamo del Morbo di Hodgkin: una malattia che colpisce il sistema linfatico e che può manifestarsi anche attraverso un intenso prurito.[lapelle.it]
  • Nel 30-40% dei casi sono presenti febbre alta, sudorazioni notturne, perdita di peso e prurito in tutto il corpo: queste manifestazioni possono anche precedere l’ingrossamento dei linfonodi e sono più frequentemente un segnale di malattia avanzata.[sanihelp.it]
  • Prurito intenso può manifestarsi precocemente.[attivazionibiologiche.info]
  • La malattia , soprattutto se in stadio avanzato, si accompagna a segni generali, tra cui febbre, prurito e dimagrimento, e segni biologici di infiammazione (aumento della velocità di eritrosedimentazione).[starbene.it]
Sudorazioni notturne
  • Può comparire la febbre, anche con andamento particolare (febbre di Pel Ebstein) e la sudorazione notturna. La febbre non è mai molto elevata (38-39 gradi) e la persona è fortemente astenica.[attivazionibiologiche.info]
  • Nel 30-40% dei casi sono presenti febbre alta, sudorazioni notturne, perdita di peso e prurito in tutto il corpo: queste manifestazioni possono anche precedere l’ingrossamento dei linfonodi e sono più frequentemente un segnale di malattia avanzata.[sanihelp.it]
  • notturna e perdita di peso.[webalice.it]
  • Man mano che la malattia si sviluppa, inoltre, si presentano febbri molto frequenti, con cadenza settimanale o mensile, sudorazioni notturne, perdita di peso e pruriti su tutto il corpo.[peranziani.it]
  • Vi è infine una sottoclassificazione sulla base dei sintomi sistemici (febbre, sudorazione notturna e perdita di peso): appartengono alla sottoclasse “A” i pazienti asintomatici, alla “B” i pazienti con sintomi sistemici.[aieop.org]
Febbre
  • Può comparire la febbre, anche con andamento particolare (febbre di Pel Ebstein) e la sudorazione notturna. La febbre non è mai molto elevata (38-39 gradi) e la persona è fortemente astenica.[attivazionibiologiche.info]
  • Nel 30-40% dei casi sono presenti febbre alta, sudorazioni notturne, perdita di peso e prurito in tutto il corpo: queste manifestazioni possono anche precedere l’ingrossamento dei linfonodi e sono più frequentemente un segnale di malattia avanzata.[sanihelp.it]
  • Quali sono i sintomi Il morbo di Hodgkin può portare all’insorgere di vari sintomi , tra cui troviamo la febbre che non accenna ad abbassarsi, prurito alla pelle , un incremento della sensibilità rispetto all’alcol, oppure delle fitte ai linfonodi dopo[inran.it]
  • Gli stadi possono essere ulteriormente classificati come A a indicare assenza o B a indicare la presenza di sintomi costituzionali (perdita di peso, febbre o sudorazione notturna).[webalice.it]
  • La malattia , soprattutto se in stadio avanzato, si accompagna a segni generali, tra cui febbre, prurito e dimagrimento, e segni biologici di infiammazione (aumento della velocità di eritrosedimentazione).[starbene.it]
Perdita di peso
  • Non bisogna dimenticare una perdita di peso che non ha altre cause particolari, una sudorazione durante la notte molto intensa, tosse e problemi all’apparato respiratorio e un senso di stanchezza e di debolezza che non accennano a passare.[inran.it]
  • Nel 30-40% dei casi sono presenti febbre alta, sudorazioni notturne, perdita di peso e prurito in tutto il corpo: queste manifestazioni possono anche precedere l’ingrossamento dei linfonodi e sono più frequentemente un segnale di malattia avanzata.[sanihelp.it]
  • Man mano che la malattia si sviluppa, inoltre, si presentano febbri molto frequenti, con cadenza settimanale o mensile, sudorazioni notturne, perdita di peso e pruriti su tutto il corpo.[peranziani.it]
  • Vi è infine una sottoclassificazione sulla base dei sintomi sistemici (febbre, sudorazione notturna e perdita di peso): appartengono alla sottoclasse “A” i pazienti asintomatici, alla “B” i pazienti con sintomi sistemici.[aieop.org]
Dolore
  • Se non intervengono recidive conflittuali, la fase B della PCL procede verso la convalescenza, con abbassamento della temperatura e riduzione del dolore e del gonfiore linfonodale.[attivazionibiologiche.info]
  • Adesso, nella fase di guarigione il linfonodo dà dolori e viene notato. Il 90% dei pazienti in fase di guarigione corrono dal terapeuta, perchè la fase attiva è passata per lo più inosservata.[amicidelpiccoloprincipe.org]
  • Sebbene il meccanismo non sia chiaro, un dolore immediato può manifestarsi nelle aree malate dopo aver bevuto bevande alcoliche, fornendo un indizio precoce per la diagnosi.[webalice.it]
  • […] del linfoma di Hodgkin sia un gonfiore indolore dei linfonodi, altri segni possono indicare la presenza di questa malattia, compresi: sudorazione notturna prurito cutaneo febbre inspiegabile affaticamento perdita di peso indesiderata tosse persistente dolore[msn.com]
Anemia
  • Nelle fasi avanzate è comune l’anemia, di solito microcitica.[webalice.it]
  • […] della malattia, si può avere la comparsa di dolori addominali, dovuti all'ingrossamento della milza, e di attacchi febbrili che persistono per due o tre settimane; infine, il paziente diviene fortemente anemico e soffre di tutti i disturbi associati all'anemia[salute.doctissimo.it]
  • Tra le indagini di laboratorio utili, invece, ricordiamo l’emogramma che non è caratteristicamente alterato ma può evidenziare una leucocitosi neutrofila, un’eosinofilia e una modesta anemia normo-ipocromica e la velocità di eritrosedimentazione (VES)[ematbo.unibo.it]
  • Agli esami ematochimici si evidenzia un aumento degli indici di flogosi (VES, PCR e fibrinogeno), aumento di LDH, beta 2 microglobulina, modesta anemia, piastrinopenia, eosinofilia e aumento dei neutrofili con diminuzione invece dei linfociti.[cibo360.it]
  • Gli effetti collaterali principali della chemioterapia – facilmente gestibili e comunque reversibili alla sospensione dei trattamenti – comprendono anemia e calo dei globuli bianchi con maggiore rischio di infezioni.[ioveneto.it]
Linfoadenopatia
  • I sintomi includono linfoadenopatia indolore, talvolta con febbre, sudorazione notturna, perdita non intenzionale di peso, prurito, splenomegalia ed epatomegalia [1] . La diagnosi è basata sulla biopsia dei linfonodi.[attivazionibiologiche.info]
  • Il morbo di Hodgkin è molto raro in assenza di linfoadenopatia. Frustoli bioptici si possono ottenere dal midollo, del fegato o di altri parenchimi.[webalice.it]
  • I sintomi comprendono linfoadenopatie non dolenti, talora con febbre, sudorazioni notturne, perdita di peso non intenzionale, prurito, splenomegalia ed epatomegalia. La diagnosi viene fatta su una biopsia linfonodale.[msdmanuals.com]
  • Sintomi I linfomi di Hodgkin si manifestano nell'80% dei casi con linfoadenopatie , ovvero linfonodi duri ed elastici, solitamente non dolenti e adesi al tessuto sottostante.[cibo360.it]
  • La visita medica comprende essenzialmente 2 momenti: raccolta dell’anamnesi, ispezione e palpazione della linfoadenopatia sospetta, ed esame obiettivo generale.[valorinormali.com]
Perdita di appetito
  • Possono essere presenti anche altre manifestazioni cliniche tra cui: sudorazione eccessiva, soprattutto di notte; febbre di origine sconosciuta; perdita di appetito, dimagrimento anche senza una dieta specifica; stanchezza eccessiva; prurito persistente[prevenzionetumori.it]
  • Le persone affette da linfoma possono avere altri segni e sintomi , quali: Affaticamento Febbre Sudorazione notturna Inspiegata perdita di peso Perdita di appetito Prurito Dolore al collo e ai fianchi Se i linfonodi colpiti sono nel petto, la respirazione[labtestsonline.it]
Disfagia
  • In tale evenienza possono essere associati sintomi da ingombro mediastinico come tosse secca e stizzosa, dispnea, disfagia, ostruzione bronchiale fino a quadri clinici rilevanti come la sindrome della vena cava superiore, la comparsa di versamento pleuro-pericardico[ematologiainprogress.it]

Check-up

Trombocitosi
  • Nel 20% circa dei casi è presente eosinofilia e, talvolta, trombocitosi. Nelle fasi avanzate è comune l’anemia, di solito microcitica.[webalice.it]
Versamento pleurico
  • Si può associare versamento pleurico e pericardico. L'interessamento extra-linfonodale è inusuale se non negli stadi molto avanzati e coinvolge il fegato, la milza, il polmone, il midollo osseo con distribuzione focale.[cibo360.it]
  • A seconda della sede prevalente, ai sintomi e ai segni sopra descritti si possono associare: - ostruzione delle vie aeree - versamento pleurici o pericarditi, alterazioni epatocellulari, infiltrazione del midollo osseo con anemia, neutropenia e piastrinopenia[medicoebambino.com]

Trattamento

  • Trattamento Il trattamento del morbo di Hodgkin dipende in genere dallo stadio della malattia. I trattamenti principali sono la chemioterapia e le radioterapia. La chemioterapia comporta l'uso di farmaci che uccidono le cellule tumorali.[msn.com]
  • Presa in carico e trattamento Per il trattamento, si utilizza la radioterapia e la chemioterapia combinata.[orpha.net]
  • Una volta posta la diagnosi , occorre giudicare il grado di estensione della malattia , da cui dipende la gestione del trattamento.[starbene.it]
  • Al termine del trattamento i pazienti sono sottoposti a controlli periodici per verificare lo stato di malattia e per monitorare gli eventuali effetti collaterali tardivi legati ai trattamenti erogati.[aieop.org]
  • Il trattamento è curativo in circa il 75% dei casi e consiste di chemioterapia con o senza radioterapia.[attivazionibiologiche.info]

Prognosi

  • È una delle malattie neoplastiche in cui si è verificato uno dei più significativi miglioramenti in termini di prognosi e definizione delle strategie terapeutiche.[aieop.org]
  • Prognosi La prognosi è notevolmente migliorata, con un tasso di sopravvivenza a 5 anni nell'80-85%. I tassi di guarigione sono del 90% per il CHL negli stadi iniziali e del 70% in stadio avanzato.[orpha.net]
  • Il Linfoma Hodgkin a sclerosi nodulare e il Linfoma Hodgkin a predominanza linfocitaria hanno, rispetto ai restanti sottotipi, una prognosi più favorevole.[sanihelp.it]
  • Prognosi Costantemente mortale fino all’inizio degli anni sessanta del secolo scorso, il morbo di Hodgkin è una delle forme di cancro che hanno tratto maggiori benefici dall’introduzione della polichemioterapia, grazie alla quale gran parte dei pazienti[starbene.it]
  • B ha prognosi è sempre assai meno favorevole dell’A.[corriere.it]

Eziologia

  • EZIOLOGIA I meccanismi che portano allo sviluppo della malattia rimangono in gran parte sconosciuti. Suggestivo ruolo del virus Epstein-Barr .[aieop.org]
  • Incidenza ed eziologia Il rapporto tra sesso maschile e femminile è 1,4:1. Questa malattia è rara al di sotto dei 10 anni di età e ha una distribuzione bimodale con un picco di maggiore incidenza tra 15 e 34 anni e un secondo picco dopo i 60 anni.[webalice.it]
  • Eziologia e fisiopatologia La causa del morbo di Hodgkin è sconosciuta. Studi sieroepidemiologici suggeriscono che possa esservi coinvolto il virus di Epstein-Barr.[msd-italia.it]
  • CAUSE: L’eziologia del linfoma di Hodgkin è sconosciuta.[meteoweb.eu]

Epidemiologia

  • EPIDEMIOLOGIA I tassi di incidenza sono: 29 casi per milione all’anno negli adolescenti di età compresa tra 15 e 19 anni ; circa 10 casi per milione tra 1 0 e 14 anni ; 3,5 per milione tra 5 e 9 anni ; 1 per milione per le età da 0 a 4 anni .[aieop.org]
  • Epidemiologia L'incidenza è pari a circa 5-7 casi per 100.000 abitanti l'anno con una lieve predilezione per il sesso maschile .[cibo360.it]
  • EPIDEMIOLOGIA : Rappresenta l’1% di tutte le neoplasie che colpiscono l’adulto però non tanto frequente se si pensa che rappresenta il 25% di tutti i linfomi.[cliccascienze.it]
  • EPIDEMIOLOGIA E FATTORI DI RISCHIO L’incidenza del LH è di circa 2-3 casi/100.000 abitanti/anno in Europa e negli Stati Uniti, con una caratteristica distribuzione bimodale che mostra un primo picco d’incidenza tra i 20-30 anni e un secondo picco attorno[ematologiainprogress.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Fisiopatologia

  • Fisiopatologia Il Linfoma di Hodgkin deriva dalla trasformazione clonale di cellule originate dalle cellule B, con la produzione delle tipiche cellule binucleate di Reed-Sternberg.[attivazionibiologiche.info]
  • Eziologia e fisiopatologia La causa del morbo di Hodgkin è sconosciuta. Studi sieroepidemiologici suggeriscono che possa esservi coinvolto il virus di Epstein-Barr.[msd-italia.it]

Prevenzione

  • Altri segni generali di minor importanza, perché considerati meno specifici, sono la stanchezza e la mancanza di appetito. 11572 Diagnosi - Linfoma di Hodgkin Prevenzione, diagnosi ed evoluzione del linfoma Non è purtroppo possibile prevenire l’insorgenza[sanihelp.it]
  • Prevenzione Non esistono misure di screening per la diagnosi precoce di linfoma.[ioveneto.it]
  • Se la malattia riguarda i linfonodi presenti nel torace si possono manifestare anche tosse, dolore al petto e difficoltà respiratorie Prevenzione Non è possibile riconoscere fattori di rischio specifici per il linfoma di Hodgkin e quindi non è possibile[airc.it]
  • Prevenzione Non è possibile prevenire l’insorgenza dei linfomi se non evitando l’esposizione ai pochi fattori di rischio noti (virus di Epstein-Barr, HIV, eccetera) e in generale ai fattori di rischio comuni a diversi i tipi di cancro, come per esempio[imalatiinvisibili.it]
  • Radioterapia La radioterapia per il linfoma di Hodgkin usa radiazioni ad alta energia per uccidere le cellule del linfoma; è in grado di diminuire le dimensioni dei tumori e di contribuire alla prevenzione del dolore.[farmacoecura.it]

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