Presentazione
Lo ha dichiarato Sergio Amadori, Presidente Ail, in occasione della conferenza stampa di presentazione della campagna ‘Mieloma io ti sfido’. [dire.it]
Alla presentazione dei risultati, ancora, vale la pena ripeterlo, riferiti allo studio di due soli pazienti in Italia, hanno partecipato anche l’assessore regionale alla Sanità, Sergio Venturi, e il direttore generale del Sant’Orsola, Donatella Messori [ilrestodelcarlino.it]
Trattandosi di una patologia sistemica che può colpire differenti organi, lo spettro di presentazioni cliniche dell’amiloidosi AL è ampio. [fondazionequattropani.org]
Gsk ritiene che il proprio farmaco possa arrivare sul mercato per primo «Sappiamo che il mieloma multiplo è uno settore molto competitivo – ha dichiarato Barron poche settimane fa alla presentazione dei dati finanziari del 2018- ma è anche un'area in [pharmastar.it]
Non tutte queste modalità verranno impiegate in tutti i pazienti, in quanto l’approccio varia a seconda della presentazione della malattia e delle caratteristiche di ogni singolo paziente. [doveecomemicuro.it]
Respiratorio
- Polmonite
Queste possono essere di diversa gravità clinica ( polmonite, sinusite, infezioni di pelle, vescica o rene ) e rappresentano la principale causa di decesso dei pazienti con mieloma multiplo. [my-personaltrainer.it]
Sono frequenti anche le infezioni, favorite dalla neutropenia e dal deficit immunoglobulinico e il paziente può giungere all’osservazione con polmonite, pioderma o pielonefrite. [msd-italia.it]
- Dispnea
La sintomatologia sistemica comprende il pallore, l’astenia, l’affaticabilità, la dispnea da sforzo e le palpitazioni, tutti dovuti all’anemia normocromica normocitica, che al momento della diagnosi è presente in circa il 70% dei pazienti. [msd-italia.it]
Neurologico
- Confusione
Altri sintomi sono rappresentati da insufficienza renale, un alto livello di calcio nel sangue, confusione mentale e depressione. Una volta ottenuta la diagnosi, s i ricorre immediatamente alla terapia per sconfiggere il mieloma multiplo. [dilei.it]
L’ipercalcemia influenza il sistema nervoso, causando confusione mentale e debolezza. [baritoday.it]
Il tumore può, infine, manifestarsi anche nell’insorgenza di insufficienza renale e neuropatie, associate ad alti livelli di calcio nel sangue per la distruzione delle cellule ossee, con conseguente manifestazione di debolezza e confusione mentale. [osservatoriomalattierare.it]
In altri casi ancora i sintomi sono la stanchezza prolungata, la maggiore predisposizione alle infezioni, debolezza o confusione mentale dovuta a ipercalcemia, alterazioni metaboliche o riduzione della diuresi causate da insufficienza renale e sintomi [ioveneto.it]
Particolarmente negli anziani, essa può produrre sonnolenza, confusione mentale e coma. La nefropatia può essere acuta o cronica. [msd-italia.it]
- Neuropatia periferica
Di solito la neuropatia periferica migliora alla conclusione del trattamento, ma talvolta può essere permanente. [aimac.it]
Sono frequenti neuropatia periferica, sindrome del tunnel carpale (specialmente con malattia amiloide associata), sanguinamenti anomali e sintomi da ipercalcemia (p. es., polidipsia, disidratazione). [msdmanuals.com]
Tuttavia, tale vantaggio non era esteso alla sopravvivenza globale (OS); inoltre, la scarsa tollerabilità della talidomide, gravata da elevati tassi di neuropatia periferica, incide negativamente sulla somministrazione a lungo termine di questo farmaco [ematologiainprogress.it]
- Sonnolenza
Un altro disturbo che si può riscontrare in pazienti affetti da Mieloma Multiplo è l’ipercalcemia conseguente all’esteso danno osseo indotto dalle plasmacellule che determina un quadro clinico caratterizzato da sonnolenza, debolezza muscolare, alterazioni [lucaserra.it]
Particolarmente negli anziani, essa può produrre sonnolenza, confusione mentale e coma. La nefropatia può essere acuta o cronica. [msd-italia.it]
- Mal di testa
I sintomi possono essere mal di testa, stordimento, vertigini, problemi di vista e sanguinamenti. Può essere necessaria una plasmaferesi, una procedura che contribuisce a eliminare le paraproteine in eccesso dal sangue. [aimac.it]
- Vertigine
I sintomi possono essere mal di testa, stordimento, vertigini, problemi di vista e sanguinamenti. Può essere necessaria una plasmaferesi, una procedura che contribuisce a eliminare le paraproteine in eccesso dal sangue. [aimac.it]
Muscoloscheletricio
- Dolore osseo
I sintomi del mieloma multiplo possono includere dolore osseo, fratture, anemia e suscettibilità alle infezioni. [paginemediche.it]
Frequenti manifestazioni comprendono dolore osseo, insufficienza renale, ipercalcemia, anemia e infezioni ricorrenti. [msdmanuals.com]
Nei rimanenti 2/3 dei casi la malattia viene scoperta in seguito alla presenza di sintomi, il più delle volte dolore osseo. [lucaserra.it]
Negli altri casi, il sintomo che più frequentemente porta il paziente dal medico è la presenza di dolore osseo continuo, che viene alleviato poco dai farmaci di uso comune. [ioveneto.it]
- Osteoporosi
Lesioni litiche a stampo o osteoporosi diffusa sono presenti nell'80% dei casi. Le scintigrafie ossee con radionuclidi non sono in genere utili. [msdmanuals.com]
Questo altera la struttura del tessuto, rendendo le ossa fragili ed inclini a fratture, osteoporosi e schiacciamento (vertebre). [my-personaltrainer.it]
Anche dal punto di vista radiografico i segni iniziali sono aspecifici; per lungo tempo la sola osteoporosi distrettuale può essere l'unico segno della malattia. [associazionepaola.it]
L’interleuchina 6 stimola gli osteoclasti a riassorbire l’osso, processo che può portare allo sviluppo di lesioni osteolitiche o di un’osteoporosi diffusa. [msd-italia.it]
- Mal di schiena
Diagnosi La diagnosi precoce del mieloma multiplo può essere difficile, poiché molti pazienti non hanno alcun sintomo fino agli stadi avanzati oppure presentano sintomi generici, come stanchezza e mal di schiena. [airc.it]
Urogenitale
- Insufficienza renale
In molti pazienti al momento della diagnosi è presente insufficienza renale o si sviluppa durante il decorso della malattia. [msdmanuals.com]
Altri sintomi possono essere di tipo neurologico, spesso a causa del cedimento vertebrale, e l’ insufficienza renale. [ail.it]
Essendo questi i sintomi tipici della malattia, essi vengono definiti dalla letteratura internazionale come sintomi CRAB, dove C sta per calcemia, R per insufficienza renale, A per anemia e B per dolore osseo. [ioveneto.it]
- Poliuria
L’ipercalcemia, reperto comune nei pazienti con lesioni ossee distruttive, può provocare anoressia, nausea, vomito, poliuria, polidipsia, stipsi e disidratazione. [msd-italia.it]
Può essere sintomatica (anoressia, poliuria e polidipsia, fino a quadri di nausea, vomito, disidratazione e da ultimo segni di encefalopatia ipercalcemica nei casi severi) e in alcuni casi può essere peggiorata da una concomitante insufficienza renale [ematologiainprogress.it]
Faccia, testa & collo
- Epistassi
[…] comprendono: dolore sordo e persistente in aree specifiche o dolorabilità ossea; debolezza ossea con facilità di fratture; stanchezza, debolezza e respiro corto (dovuti all’anemia); infezioni ricorrenti; meno frequentemente ematomi e sanguinamenti (come epistassi [professionistisalute.it]
I segni di trombocitopenia (p. es., ecchimosi, porpora, epistassi, sanguinamento eccessivo dopo i traumi) sono di comune riscontro. [msd-italia.it]
I sintomi più frequenti nei pazienti con mieloma multiplo sono: Dolore osse Astenia e debolezza Anemia Febbre più o meno elevata Infezioni ripetute Nausea e vomito Emorragie cutanee e delle mucose ( petecchie, epistassi, gengivorragie, eccessiva quantità [web.tiscali.it]
Fegato, bile & pancreas
- Epatosplenomegalia
Linfoadenopatie ed epatosplenomegalia non sono frequenti. [msdmanuals.com]
Pelle
- Porpora
Oggetto [ modifica | modifica wikitesto ] Altri settori dell'ematologia riguardano: lo studio delle malattie dei globuli rossi e del metabolismo del ferro ( anemie e policitemie ); la coagulazione del sangue e i suoi disturbi quali l' emofilia e la porpora [it.wikipedia.org]
I segni di trombocitopenia (p. es., ecchimosi, porpora, epistassi, sanguinamento eccessivo dopo i traumi) sono di comune riscontro. [msd-italia.it]
All’esame obiettivo è rilevabile un fegato ingrandito in circa il 30% dei casi, mentre quadri clinici tipici quali la porpora (manifestazioni emorragiche) del viso e collo e la macroglossia (lingua ingrossata dentro la bocca) sono presenti dal 10% al [fondazionequattropani.org]
- Sudorazioni notturne
I primi sintomi della malattia possono essere: calo del rendimento fisico stanchezza forte sudorazione notturna perdita di peso dolore alle osse o fratture In seguito all'alterata produzione di cellule sanguigne possono insorgere: anemia elevata predisposizione [legacancro.ch]
Intero corpo
- Dolore
È importante ricordare che è quasi sempre possibile alleviare il dolore oncologico. Innanzitutto il medico esegue una valutazione del dolore. Questa sarà ripetuta nel corso del trattamento per verificare che il dolore sia sotto controllo. [aimac.it]
Durante la terapia, è utile un monitoraggio di eventuali problemi odontoiatrici (dolore, disagio mandibolare o mascellare). [it.wikipedia.org]
Chi soffre di questa patologia solitamente accusa un dolore intenso alle ossa, soprattutto nella zona del costato, dell’anca e della schiena. [dilei.it]
Tale dolore è di solito circoscritto in una zona ben precisa, più spesso a livello della colonna vertebrale, del bacino e della teca cranica. [ioveneto.it]
La comparsa di dolori nevritici e debolezza o intorpidimento degli arti sono i sintomi più comuni. [my-personaltrainer.it]
- Anemia
Inoltre la proliferazione delle plasmacellule a livello del midollo compromette la normali emopoiesi, causando anemia e quindi astenia. [ail.it]
Oltre al trattamento diretto delle cellule maligne, la terapia deve anche essere diretta alle complicanze, che comprendono Anemia Ipercalcemia Iperuricemia Infezioni Insufficienza renale Lesioni scheletriche L'anemia può essere trattata con eritropoietina [msdmanuals.com]
La produzione anomala di plasmacellule ostacola quella delle altre cellule del sangue, come i globuli bianchi o rossi e le piastrine, indebolendo le difese immunitarie, causando difetti di coagulazione e anemia. [dilei.it]
Anemia. Nel mieloma multiplo, la carenza di globuli rossi deriva dalla mancata produzione di cellule ematiche "sane" a favore dei cloni tumorali nel midollo osseo. L'anemia può determinare astenia, debolezza generale e difficoltà respiratoria. [my-personaltrainer.it]
Quando le plasmacellule diventano molte numerose possono inoltre impedire la crescita delle altre cellule normali del midollo: si potrà avere quindi anemia, leucopenia, piastrinopenia. [web.tiscali.it]
- Debolezza
debolezza e respiro corto (dovuti all’anemia); infezioni ricorrenti; meno frequentemente ematomi e sanguinamenti (come epistassi e sanguinamento gengivale). [professionistisalute.it]
L’ipercalcemia influenza il sistema nervoso, causando confusione mentale e debolezza. [baritoday.it]
I pazienti colpiti manifestano anche astenia e debolezza, causate da una scarsa produzione di globuli rossi nel midollo osseo, ecchimosi e sanguinamenti, dovuti alla minore produzione di piastrine nel midollo colpito dal tumore (trompocitopenia). [osservatoriomalattierare.it]
Il mieloma multiplo causa anche anemia, accompagnata da difficoltà respiratoria, stanchezza e debolezza. La diminuzione di globuli bianchi e piastrine inoltre provoca una facilità di sanguinamento e scarsa resistenza alle infezioni. [dilei.it]
Un altro disturbo che si può riscontrare in pazienti affetti da Mieloma Multiplo è l’ipercalcemia conseguente all’esteso danno osseo indotto dalle plasmacellule che determina un quadro clinico caratterizzato da sonnolenza, debolezza muscolare, alterazioni [lucaserra.it]
- Infezione ricorrente
ricorrenti; meno frequentemente ematomi e sanguinamenti (come epistassi e sanguinamento gengivale). [professionistisalute.it]
Frequenti manifestazioni comprendono dolore osseo, insufficienza renale, ipercalcemia, anemia e infezioni ricorrenti. [msdmanuals.com]
Più raramente i pazienti possono sviluppare infezioni ricorrenti, o segni di sanguinamento. [doveecomemicuro.it]
Un danno renale si riscontra nel 20-40% dei pazienti alla diagnosi.Le infezioni ricorrenti (per esempio bronchiali, polmonari, o delle vie urinarie) sono un altro segno della malattia. [ailmilano.it]
- Febbre
[…] terapia nella quale riponiamo grande fiducia ma, vista la fase ancora non avanzata della sperimentazione, nei confronti della quale conserviamo la più grande cautela ”, sono invece un'eccessiva reazione immunitaria che può generare effetti che vanno dalla febbre [ilrestodelcarlino.it]
I sintomi più comuni che compaiono in caso di mieloma sono: dolore osseo, spesso alla schiena o alle coste, fratture ossee, debolezza o stanchezza, perdita di peso, infezioni e febbri frequenti, sete molto intensa, minzione frequente. [farmacoecura.it]
In questa fase il paziente è particolarmente vulnerabile, può comparire la febbre e può esservi bisogno di ricevere delle trasfusioni di sangue o di piastrine. [glistatigenerali.com]
In genere, gli effetti collaterali sono lievi (nausea, febbre dopo l’infusione). [aimac.it]
Questi composti bloccano la produzione del fattore di necrosi tumorale α (TNF-α) da parte delle plasmacellule tumorali, che lo usano come fattore di crescita e mediatore di molta della sintomatologia (febbre, osteopenia, ecc.). [it.wikipedia.org]
Gastrointestinale
- Nausea
In genere, gli effetti collaterali sono lievi (nausea, febbre dopo l’infusione). [aimac.it]
Quando è in una fase avanzata il quadro clinico diventa caratterizzato da immunodepressione (si diventa più vulnerabili alle infezioni), episodi di nausea e vomito, difficoltà nella minzione e fragilità ossea. [paginemediche.it]
il vomito (35%), la diarrea (33,3%) e l’iponatriemia (30,9%), mentre gli eventi avversi di grado 3 più frequenti sono stati l’affaticamento (18,7%), l’iponatremia (16,3%) e la nausea (9,8%). [pharmastar.it]
[…] ipercalcemia (livelli troppo alti di calcio nel sangue), condizione che può nuocere a diversi organi, tra cui reni, nervi, cuore, muscoli, tratto digerente e causare seri problemi di salute, che si manifestano anche con i seguenti sintomi: perdita di appetito, nausea [farmacoecura.it]
Un elevato livello di calcio nel sangue influenza la funzione dei nervi e provoca sete eccessiva, nausea, costipazione, perdita di appetito e confusione mentale. L'ipercalcemia è dovuta all'infiltrazione delle cellule maligne nelle ossa. [my-personaltrainer.it]
- Polidipsia
L’ipercalcemia, reperto comune nei pazienti con lesioni ossee distruttive, può provocare anoressia, nausea, vomito, poliuria, polidipsia, stipsi e disidratazione. [msd-italia.it]
Sono frequenti neuropatia periferica, sindrome del tunnel carpale (specialmente con malattia amiloide associata), sanguinamenti anomali e sintomi da ipercalcemia (p. es., polidipsia, disidratazione). [msdmanuals.com]
Può essere sintomatica (anoressia, poliuria e polidipsia, fino a quadri di nausea, vomito, disidratazione e da ultimo segni di encefalopatia ipercalcemica nei casi severi) e in alcuni casi può essere peggiorata da una concomitante insufficienza renale [ematologiainprogress.it]
- Diarrea
[…] reversibili, dose- e schedula dipendenti Gli eventi avversi non ematologici correlati al trattamento di qualsiasi grado più comuni sono stati la nausea (69,1%), l’affaticamento (56,1%), l’anoressia (52,0%), la perdita di peso (47,2%), il vomito (35%), la diarrea [pharmastar.it]
In particolare, l’amiloidosi può causare: una grande stanchezza, punti purpurei sulla pelle, lingua ingrossata, diarrea, gonfiore causato dall’ accumulo di liquido nei tessuti, intorpidimento o formicolii di gambe e piedi. [farmacoecura.it]
- Stipsi
L’ipercalcemia, reperto comune nei pazienti con lesioni ossee distruttive, può provocare anoressia, nausea, vomito, poliuria, polidipsia, stipsi e disidratazione. [msd-italia.it]
Mascella & denti
- Macroglossia
All’esame obiettivo è rilevabile un fegato ingrandito in circa il 30% dei casi, mentre quadri clinici tipici quali la porpora (manifestazioni emorragiche) del viso e collo e la macroglossia (lingua ingrossata dentro la bocca) sono presenti dal 10% al [fondazionequattropani.org]
Check-up
Circa un malato su tre riceve la diagnosi per caso, dopo un normale check-up di laboratorio. [adnkronos.com]
Siero
- Iperviscosità
Sindrome da iperviscosità In rari casi, il mieloma causa un innalzamento molto sensibile dei livelli di paraproteina nel sangue. Ciò significa che il sangue può diventare più denso del normale. Si parla quindi di sindrome da iperviscosità. [aimac.it]
Per l’iperviscosità, il trattamento con plasmaferesi può essere efficace a breve termine. [msd-italia.it]
La plasmaferesi (scambi plasmatici) è indicata se si sviluppa iperviscosità. Spesso i pazienti sono carenti di ferro e richiedono la somministrazione di ferro per via endovenosa. [msdmanuals.com]
Sindrome da iperviscosità : in alcuni casi di mieloma multiplo, si rileva un incremento del valore della viscosità plasmatica, che determina sintomi emorragici, disturbi neurologici ed ischemia coronarica. [my-personaltrainer.it]
D'altro canto le immunoglobuline, se notevolmente aumentate, possono ostacolare la corretta circolazione che diventa più "viscoso": si potrà avere in questi casi la cosiddetta sindrome da iperviscosità con ipertensione arteriosa. [web.tiscali.it]
- Anemia normocromica normocitica
Diagnosi Praticamente tutti i pazienti hanno un’anemia normocromica normocitica. Nei pazienti anziani con anemia inspiegabile di questo tipo, bisogna ricercare la presenza di un mieloma multiplo. [msd-italia.it]
Sintomatologia La sintomatologia è soprattutto quella del mieloma (p. es., dolore scheletrico, fratture patologiche, osteoporosi diffusa, infezioni batteriche, ipercalcemia, anemia normocromica-normocitica fuori proporzione con il grado di insufficienza [msdmanuals.com]
- Iponatriemia
[…] schedula dipendenti Gli eventi avversi non ematologici correlati al trattamento di qualsiasi grado più comuni sono stati la nausea (69,1%), l’affaticamento (56,1%), l’anoressia (52,0%), la perdita di peso (47,2%), il vomito (35%), la diarrea (33,3%) e l’ [pharmastar.it]
Trattamento
Quali sono i trattamenti per il mieloma multiplo? Sebbene non esista una cura, numerosi trattamenti efficaci possono prolungare la sopravvivenza e migliorare enormemente la qualità della vita dei pazienti. [ccocatania.it]
Isatuximab è oggetto di ulteriori studi clinici nel trattamento di altre neoplasie ematologiche e tumori solidi. [notiziariochimicofarmaceutico.it]
Questo tipo di trattamento del cancro è chiamato anche bioterapia o immunoterapia. [farmacoecura.it]
I pazienti oltre i 70 anni ricevono trattamenti ugualmente efficaci, ma meno intensivi. [aimac.it]
Prognosi
Studio su The Lancet”, PHARMASTAR Tratto da : https://www.pharmastar.it/news/oncoemato/mieloma-multiplo-terapia-di-mantenimento-con-ixazomib-dopo-il-trapianto-migliora-la-prognosi-studio-su-the-lancet-28590 [imalatiinvisibili.it]
Prognosi e fattori prognostici La prognosi della malattia è notevolmente aumentata nel corso degli ultimi anni grazie a nuovi farmaci e ottimizzazione di strategie terapeutiche arrivando al momento ad un’ aspettativa di vita media di circa 7 anni (poco [ail.it]
[…] rivista Clinical Cancer Research e condotto da ricercatori di Milano, Modena e Londra che sono riusciti a ricostruire la rete di relazioni che unisce i geni coinvolti nel mieloma multiplo e a identificarne un gruppo ristretto, utile per conoscere la prognosi [anapaca.it]
La malattia renale è un importante predittore di prognosi globale nel mieloma multiplo. La prognosi è buona per i pazienti con malattia da deposito di catene leggere tubulointerstiziale e glomerulare sottoposti a trattamento. [msdmanuals.com]
“Le implicazioni di queste ricerche sono potenzialmente di grande impatto – commenta Niccolò Bolli – esse vanno infatti dalla possibilità di migliorare la prognosi di questi pazienti attraverso interventi personalizzati secondo le caratteristiche della [ilfoglietto.it]
Eziologia
L'eziologia è sconosciuta, benché siano stati suggeriti fattori genetici e cromosomici, radiazioni e agenti chimici. [msdmanuals.com]
Anche fattori genetici familiari, ripetute stimolazioni antigeniche ed agenti virali possono partecipare all' eziologia del mieloma multiplo. [my-personaltrainer.it]
Eziologia L’aumento della frequenza del mieloma nei parenti di primo grado e nei neri, insieme alla frequenza più elevata del complesso 4C degli antigeni HLA nei pazienti con mieloma multiplo, suggerisce che i fattori genetici abbiano un ruolo nella malattia [msd-italia.it]
L’eziologia del MM non è tuttora nota. È stata osservata una possibile correlazione con l’esposizione ad agenti tossici ambientali e/o professionali (es. radiazioni ionizzanti, pesticidi, derivati del petrolio). [fondazionequattropani.org]
Epidemiologia
Epidemiologia: 1. Incidenza : E' piuttosto frequente. 2. Sesso : M > F 3. Età : 40 - 70 Localizzazioni: La sua presentazione è solitamente multicentrica e può localizzarsi in tutte le ossa che contengono midollo ematopoietico. [associazionepaola.it]
EPIDEMIOLOGIA Il MM rappresenta circa l’1-2% di tutte le neoplasie e circa il 10% di quelle ematologiche ( Kristinsson SY et al, 2007 ; Palumbo A, Anderson K, 2011 ); la sua incidenza negli Stati Uniti d’America è pari a 6,6 casi ogni 100.000 abitanti [ematologiainprogress.it]
Fisiopatologia
Fisiopatologia Le conseguenze della crescita anomala delle plasmacellule sono i tumori plasmacellulari, le lesioni osteolitiche, la compromissione della funzionalità del midollo osseo, l’ipogammaglobulinemia, la paraproteinemia, la paraproteinuria e la [msd-italia.it]
Prevenzione
Il problema della prevenzione Dato che non esistono fattori di rischio riconosciuti come sicuri responsabili, è ad oggi estremamente difficile, se non impossibile, stabilire strategie di prevenzione specifiche per il mieloma multiplo. [domedica.com]
Prevenzione Non è possibile stabilire strategie di prevenzione specifiche per il mieloma multiplo, dal momento che non esistono fattori di rischio riconosciuti come sicuramente responsabili dell'insorgenza della malattia. [airc.it]
In nessun caso è possibile stabilire strategie di prevenzione specifiche per il mieloma. È buona norma tenere sotto controllo il peso corporeo ed evitare l’esposizione a sostanze cancerogene che potrebbero aumentare il rischio. [fondazioneveronesi.it]
La prevenzione di SRE è pertanto un importante obiettivo della terapia di supporto nel mieloma multiplo. I bifosfonati (zoledronato e pamidronato) si sono rilevati farmaci attivi ed efficaci nel ridurre tale rischio. [it.wikipedia.org]
A tutt'oggi, infatti, non è possibile stabilire strategie di prevenzione specifiche dal momento che non esistono fattori di rischio riconosciuti e spesso è impossibile una diagnosi precoce perché i sintomi e, in primo luogo, il dolore alle ossa, molte [unimi.it]