Presentazione
RAPPORTI CLINICI Copyright © 2000 EDIZIONI MINERVA MEDICA lingua: Italiano Metastasi ileale da melanoma a sede primitiva ignota (Presentazione di un caso clinico e revisione della letteratura) Catena F., Tonini V., Campione O. [minervamedica.it]
Qui riportiamo il caso di una paziente di 76 anni con MPNST dell’esofago presentatosi alla diagnosi con metastasi linfonodali e distali, che costituisce il secondo caso in assoluto con questa insolita presentazione. [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov]
In alcuni casi il quadro di presentazione è rappresentato da un’emorragia gastrointestinale, dovuta alla perforazione negli strati più profondi del canale esofageo. [idoctors.it]
Respiratorio
- Disturbi respiratori
Gli organi più a rischio di metastasi sono fegato, polmoni, pleura, ossa e surreni; un loro coinvolgimento da parte del tumore comporterà lo sviluppo di sintomi correlati alla sede metastatizzata come ad esempio dolore localizzato, disturbi respiratori [farmacoecura.it]
- Abbassamento della voce
In alcuni casi si può associare il dolore toracico irradiato posteriormente in regione retroscapolare, la disfonia (abbassamento di voce) se è presente compressione o infiltrazione dei nervi ricorrenti, la tosse se è presente un coinvolgimento della via [ioveneto.it]
Neurologico
- Pirosi
L’adenocarcinoma si sviluppa sulla base di una mucosa alterata che si associa spesso alla pirosi. Per la prevenzione ha importanza la riduzione il consumo di alcol, di caffè, di sigarette e non ultimo, del sovrappeso. [asdaa.it]
A volte, la valvola si indebolisce o si rilassa, permettendo all’acido contenuto nello stomaco di percorrere il tratto che va fino all’esofago e causando una sensazione di bruciore dietro lo sterno (pirosi retro sternale). [pazienti.it]
- Confusione
[…] dei tronchi nervosi circostanti); Vomito, sangue nelle feci, anemia sideropenica (da carenza di ferro) possono comparire se il tumore si diffonde fino all’intestino; Eventuali metastasi cerebrali, possono determinare crisi epilettiche, mal di testa, confusione [valorinormali.com]
Pelle
- Coilonichia
[…] prevenzione, diagnosi e terapia della complicanza tumorale" su Medicitalia ); sindromi rare come Tilosi (caratterizzata da ipercheratosi palmo-plantare e papillomi esofagei; rischio elevato sotto i 65 anni) e Plummer-Vinson (anemia ferropriva, cheilosi, coilonichia [medicitalia.it]
[…] ispessimento delle palme delle mani e dei piedi e papillomi esofagei, sindrome di Plummer-Vinson, caratterizzata da esofagite, anemia da carenza di ferro, desquamazione delle labbra, unghie fragili e dal tipico aspetto a cucchiaio (condizione detta coilonichia [farmacoecura.it]
Intero corpo
- Anemia
I sintomi più comuni sono la perdita di peso, il dolore riferito alla "bocca dello stomaco" (epigastralgia), l'astenia, l'anemia; il difficoltoso transito esofageo del bolo alimentare (disfagia) indica una probabile localizzazione alta (cardias), mentre [paginemediche.it]
[…] per coinvolgimento delle corde vocali); Dispnea (difficoltà nella respirazione, se il tumore si diffonde ai polmoni); Singhiozzo, paralisi diaframmatica o dolore spinale (per interessamento dei tronchi nervosi circostanti); Vomito, sangue nelle feci, anemia [valorinormali.com]
Ingrossamento dei linfonodi, anemia e piastrinopenia con febbre e sensazione di affaticamento sono manifestazioni della malattia, che rientra fra i linfomi indolenti. [ilritrattodellasalute.tiscali.it]
L'interessamento intraluminale della massa neoplastica può causare: Crampi dolorosi dell'esofago; Bruciore di stomaco o frequenti eruttazioni (reflusso); Vomito; Anemia sideropenica; Espulsione di sangue con il vomito (ematemesi); Evacuazione di feci [my-personaltrainer.it]
I tumori esofagei, soprattutto quelli ulcerati, possono dare sanguinamenti, è però il riscontro di ematemesi, più spesso si ha una anemia sideropenica da cronico stillicidio ematico attraverso le lesioni esofagee. [angolodeldottorino.it]
- Dolore localizzato
Gli organi più a rischio di metastasi sono fegato, polmoni, pleura, ossa e surreni; un loro coinvolgimento da parte del tumore comporterà lo sviluppo di sintomi correlati alla sede metastatizzata come ad esempio dolore localizzato, disturbi respiratori [farmacoecura.it]
- Malnutrizione
[…] clinico internazionale cui afferiscono i principali centri mondiali di chirurgia dell’esofago TIGER, uno studio sulla distribuzione delle metastasi linfonodali nei carcinomi dell’esofago INSPECT, che valuta l’impatto della sarcopenia e dello stato di malnutrizione [hsr.it]
Le neoplasie esofago-gastriche si associano nel 60%-80% dei casi ad uno stato di malnutrizione legato a diversi fattori, tra cui il difficoltoso transito del cibo, il cambiamento delle abitudini alimentari, l’aumentata richiesta metabolica. [ioveneto.it]
[…] aspettativa di vita dei giorni nostri (per l'Italia è di 77,5 anni per i maschi e 83,5 anni per le femmine[3]) sono stati ottenuti attraverso la sconfitta o il controllo di un gran numero di malattie altrimenti mortali quali peste, colera, diabete, malnutrizione [it.wikipedia.org]
- Anoressia
Gli altri effetti avversi della radioterapia comprendono nausea, vomito, anoressia, astenia, esofagite, eccessiva produzione esofagea di muco, xerostomia, stenosi e polmonite, pericardite, miocardite e mielite attiniche (infiammazione midollare). [msdmanuals.com]
Gastrointestinale
- Disfagia
[…] lo stomaco, e una disfag�a funzionale, dovuta a malfunzionamento della muscolatura faringo-esofagea. [esofagopisa.it]
La disfagia si verifica prima nelle forme vegetanti che ostruiscono il lume, in quelle ulcerative ed infiltrati l’ostruzione è tipo stentino e più tardiva, così come più tardiva è la disfagia. [angolodeldottorino.it]
La disfagia si associa alla progressiva perdita di peso. Negli stadi più avanzati di sviluppo del tumore nel lume esofageo può esserci la totale impossibilità ad alimentarsi con rigurgito del cibo deglutito. [luigiangrisani.it]
La terapia laser endoscopica può alleviare la disfagia creando un canale centrale attraverso il tumore e può essere ripetuta in caso di necessità. [msdmanuals.com]
Sindrome di Plummer Vison: patologia attribuibile ad una carenza di ferro che si caratterizza per la triade clinica di disfagia (difficoltà a deglutire), anemia sideropenica e glossite (infiammazione acuta o cronica della lingua); Esofago di Barrett [valorinormali.com]
- Odinofagia
Durante le prime fasi della radioterapia, l'edema può peggiorare l'ostruzione esofagea, la disfagia e l'odinofagia. Per questo problema possono essere necessari una dilatazione preradiazione e/o il confezionamento di uno stent. [msdmanuals.com]
Negli stadi più avanzati di sviluppo del tumore, la deglutizione può anche diventare dolorosa (odinofagia). Quando la massa del tumore ostacola la discesa del cibo lungo l'esofago si possono verificare episodi di rigurgito. [my-personaltrainer.it]
In altri casi la deglutizione può risultare dolorosa (si parlerà allora di odinofagia). [farmacoecura.it]
- Perdita di appetito
Gli effetti collaterali della radioterapia sono: astenia (sensazione di stanchezza) irritazioni cutanee perdita di appetito lesioni nell’esofago Questi effetti collaterali sono generalmente temporanei e migliorano una volta completato il trattamento. [pazienti.it]
[…] di peso, perdita di appetito e stanchezza; - cambiamenti del tono della voce. [aimac.it]
appetito e perdita di peso, dolore o fastidio nella parte superiore della pancia, del torace o della schiena. [farmacoecura.it]
[…] di appetito e perdita di peso, dolore o fastidio nella parte superiore della pancia, del torace o della schiena. [healthy.thewom.it]
- Pirosi
L’adenocarcinoma si sviluppa sulla base di una mucosa alterata che si associa spesso alla pirosi. Per la prevenzione ha importanza la riduzione il consumo di alcol, di caffè, di sigarette e non ultimo, del sovrappeso. [asdaa.it]
A volte, la valvola si indebolisce o si rilassa, permettendo all’acido contenuto nello stomaco di percorrere il tratto che va fino all’esofago e causando una sensazione di bruciore dietro lo sterno (pirosi retro sternale). [pazienti.it]
Mascella & denti
- Scialorrea
[…] cause, dolore toracico, dietro lo sterno, singhiozzo che non passa (dovuto all’invasione del tumore del nervo frenico e del diaframma), modificazioni improvvise del timbro della voce, come ad esempio raucedine, eccessiva produzione di saliva (detta scialorrea [farmacoecura.it]
[…] dimagranti o altre cause, dolore toracico, dietro lo sterno, singhiozzo che non passa (dovuto all’invasione del tumore del nervo frenico e del diaframma), modificazioni improvvise del timbro della voce (ad esempio raucedine), eccessiva produzione di saliva (scialorrea [healthy.thewom.it]
- Bava
[…] pur’esso tardivo correlato all’ostruzione e la scialoreaa : si producono circa 7 litri di saliva al giorno che avendo difficoltà ad essere deglutiti rimangono in bocca e e spesso ne fioriscono, sopratutto di notte (il pz si sveglia che “ha fatto la bava [angolodeldottorino.it]
Trattamento
La stadiazione è importante per la scelta del trattamento più indicato. [aimac.it]
I trattamenti più efficaci sono la radioterapia, i trattamenti endoscopici (posizionamento di stent) Trattamenti palliativi Radioterapia palliativa La radioterapia a campi esterni (EBRT) è una metodica palliativa non invasiva. [esofagopisa.it]
Terapie Nell’ultimo decennio, sono stati fatti progressi enormi nel trattamento del tumore dell’esofago. Humanitas offre un programma multidisciplinare di trattamento estremamente completo che sfrutta al massimo le terapie più recenti. [humanitas.it]
Il trattamento Il trattamento del carcinoma a cellule squamose si differenzia da quello dell’adenocarcinoma. La posizione del tumore condiziona la possibilità di operare e la tecnica di intervento utilizzabile. [asdaa.it]
Prognosi
Se la diagnosi è precoce e la malattia è localizzata, la prognosi può essere favorevole, contrariamente a quanto accade nei pazienti in cui il tumore dell’esofago è diagnosticato tardivamente e lascia poca possibilità di sopravvivenza. [valorinormali.com]
L’aspettativa di vita dipende, come nella maggior parte dei tumori dallo stadio alla diagnosi e quindi una diagnosi precoce migliora decisamente la prognosi. [asdaa.it]
Infatti, la chemioterapia standard di prima linea, costituita da una doppietta di farmaci, non migliora molto la prognosi, che rimane sfavorevole con una sopravvivenza mediana che non supera i 10 mesi». [fondazioneveronesi.it]
La prognosi dipende molto dallo stadio, ma nel complesso è scarsa (sopravvivenza a 5 anni: < 5%) perché molti pazienti si presentano con malattia in stadio avanzato. [msdmanuals.com]
Cosa aspettarsi Gli elementi che maggiormente influenzano la prognosi dei pazienti affetti da tumore dello stomaco sono l'estensione locale della neoplasia e la sua eventuale diffusione ai linfonodi e/o ad organi a distanza. [paginemediche.it]
Eziologia
Eziologia[modifica | modifica wikitesto] I due tipi principali di tumore all'esofago (ovvero carcinoma a cellule squamose e adenocarcinoma) presentano distinti fattori di rischio.[14] Il carcinoma a cellule squamose è più correlato allo stile di vita [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Per questa ragione i tassi di sopravvivenza a cinque anni variano dal 15 al 25% nel mondo”, ha dichiarato Jiyoung Ahn epidemiologa, autrice senior della pubblicazione. [repubblica.it]
Epidemiologia e Prevenzione, 30 gennaio-febbraio 2006 supplemento 2 ^ a b c d e Robert J Mayer, Gastrointestinal Tract Cancer, in Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J. [it.wikipedia.org]
Prevenzione
Per la prevenzione ha importanza la riduzione il consumo di alcol, di caffè, di sigarette e non ultimo, del sovrappeso. La gastroscopia gioca un ruolo importante per la diagnosi precoce per entrambi i tipi di carcinoma. [asdaa.it]
Prevenzione Evitare alcol e fumo sono le principali precauzioni per prevenire la forma squamo-cellulare di tumore dell’esofago. [gastroenterologo.eu]
Endoscopy 2013; 45: 729-733 3) Esofago di Barrett: prevenzione, diagnosi e terapia della complicanza tumorale. Felice Cosentino in Medicitalia. [medicitalia.it]
Una buona prevenzione si basa sulla limitazione di alcol e fumo, sul controllo del peso, su una dieta ricca di frutta e verdura e sulla riduzione del rischio di reflusso gastro-esofageo (limitare caffè, alcol, sigarette, bevande gasate, alimenti grassi [humanitas.it]