Presentazione
La mancata emissione di meconio e l'assenza dell'ano sono le più frequenti modalità di presentazione clinica nel neonato. L'attenta ispezione del perineo abitualmente è sufficiente ad identificare il tipo di anomalia ano-rettale. [ricercheradiologiche.it]
Intero corpo
- Dolore
Nella forma subacuta provoca dolori spontanei o provocati dalla defecazione. [pinguini.net]
Un’infiammazione anale, una ragade, i vermi o altri eventi che generino dolore durante l’evacuazione possono infatti trovare terreno fertile in determinate condizioni e generare un condizionamento negativo, con conseguente atteggiamento ritenzionista, [healthonline.healthitalia.it]
L’alimentazione dopo la chiusura della colostomia dovrà essere mirata ad ottenere un’eliminazione di feci né troppo compatte (il che potrebbe determinare dolore all’ano appena ricostruito) né troppo liquide. [aimar.eu]
- Procedura chirurgica
Dopo la definitiva procedura chirurgica di "pull-through" uno studio contrastografico, pur anche limitato al solo tratto distale del colon-sigma, può dimostrare prontamente l'eventuale deiscenza delle suture e, infine, l'incontinenza sfinteriale. [ricercheradiologiche.it]
chirurgiche sofisticate e specializzate. [4pediatriapa.blogspot.com]
- Sindrome di Down
Le MAR possono associarsi a sindromi multisistemiche, come la sindrome di Townes-Brocks, la sindrome di Currarino, la sindrome di Pallister-Hall e la sindrome di Down (si vedano questi termini). [orpha.net]
Tali casi sono: 8 sindromi di Down (dei quali 5 con atresia esofagea senza fistola), 3 casi di trisomie 18 (tutte con atresia esofagea associata a fistola) e un caso di XXY (con atresia esofagea senza fistola). [web.unife.it]
- Malessere
ATTENZIONE: la presenza di una fistola perianale può rappresentare il primo segno di un morbo di Crohn nei bambini e negli adolescenti (il 5-10% dei casi) Clinica Quando lo sbocco fistoloso è ostruito vi è febbre, malessere ed intensi dolori locali, arrossamento [pinguini.net]
- Gonfiore
I sintomi di un bambino con malformazione anorettale possono includere: Gonfiore della pancia Vomito Nessuna feci entro le prime 48 ore Feci che escono dalla vagina o dall’uretra Tipi di malformazioni anorettali Fistola perineale – l’apertura anale è [cdhistory.org]
Gastrointestinale
- Incontinenza fecale
Si rende necessario differenziare tra incontinenza vera e pseudo-incontinenza. Per pseudo-incontinenza si intende il fuoriuscita di pus o muco correlata a diversi disturbi ano-rettali interpretata come incontinenza fecale. [chirurgiacolorettale.eu]
Quali sono le cause dell’incontinenza fecale e come diagnosticarla? “Per incontinenza fecale si intende incapacità di controllo sfinterico in un/a bambino/a che, per definizione, abbia compiuto i 4 anni di vita. [healthonline.healthitalia.it]
Storia naturale La sequela piu temuta nei bambini con malformazioni anorettali e l'incontinenza fecale. [4pediatriapa.blogspot.com]
Alcuni dei 25% di tutti i pazienti presentano dei problemi di incontinenza fecale e devono quindi seguire una gestione intestinale in modo da rimanere puliti. [aimar.eu]
- Vomito
Può insorgere vomito biliare (enterocolite ulceronecrotizzante). [starbene.it]
I sintomi di un bambino con malformazione anorettale possono includere: Gonfiore della pancia Vomito Nessuna feci entro le prime 48 ore Feci che escono dalla vagina o dall’uretra Tipi di malformazioni anorettali Fistola perineale – l’apertura anale è [cdhistory.org]
Trattamento
RISULTATI I risultati ottenuti dopo 3 anni di trattamenti sono stati positivi diminuendo la stipsi del bambino, riducendo l’uso di clisteri, e migliorando la qualità di vita. [soma-osteopatia.it]
Trattamento Il trattamento deve considerare la severità del problema per il paziente, l’ età, le comorbidità, oltre che l’ evidenza anatomo-funzionale. [chirurgiacolorettale.eu]
Bignamini) per il trattamento delle malformazioni e patologie acquisite tracheo – polmonari. [cittadellasalute.to.it]
Trattamento e prognosi Spesso il trattamento medico viene posto in atto immediatamente: si praticano aspirazione gastrica, antibioticoterapia, alimentazione mediante perfusione endovenosa, in alcuni casi inserimento di una sonda rettale. [starbene.it]
Prognosi
Quanto più alto è il valore di "sacral ratio", tanto migliore è la prognosi finale. [web.tiscali.it]
La prognosi varia in funzione del grado di conservazione del sacro e della lunghezza del canale comune. [4pediatriapa.blogspot.com]
E’ assolutamente obbligatorio stabilire la prognosi funzionale per ogni paziente al più presto in modo da evitare di creare false aspettative nei genitori. [aimar.eu]
La prognosi di questi interventi è generalmente buona. Tuttavia, l’approccio chirurgico alle occlusioni duodenali non consente sempre la ripresa immediata del transito intestinale. [starbene.it]
La prognosi quoad vitam per gli estrofici raggiunge oggi il 95% grazie al potenziamento delle Unità di Terapia Intensiva post-chinrgica. [ricerca.uniba.it]
Eziologia
L'eziologia non è chiara ed è probabilmente multifattoriale. Sono stati descritti casi familiari. [orpha.net]
Eziologia L’eziologia dell’atresia esofagea e della fistola tracheoesofagea non è attualmente nota. [web.unife.it]
L'eziologia non è chiara, ma può essere ricondotta a quella delle altre anomalie neuroenteriche riscontrabili in altre regioni anatomiche. [ricercheradiologiche.it]
Eziologia La causa di ano imperforato e considerata come un evento nello sviluppo embriologico anormale che da luogo a difetti alla forma della cloaca dorsale (posteriore) ed un'assenza della membrana dorsale della cloaca (Kluth D, Hillen M, Lambrecht [4pediatriapa.blogspot.com]
Epidemiologia
[…] comprendono anomalie congenite complesse sul piano anatomico e clinico Sono uno spettro malformativo eterogeneo e multifattoriale, che prende origine da mancata discesa del setto urorettale (21gg-7a settimana) o da un difetto della membrana cloacale Epidemiologia [pinguini.net]