Presentazione
Neurologico
- Vertigini
Spesso sono presenti vertigini e attacchi sincopali turbe neuropsichiche come irritabilità, ansia e apatia, nonché difficoltà di concentrazione dolori addominali, soprattutto in regione epigastrica con nausea, vomito e diarrea (diagnosi differenziale [it.wikipedia.org]
Possono verificarsi vertigini e attacchi sincopali. L'insorgenza graduale e la natura non specifica dei primi sintomi spesso porta a una diagnosi iniziale errata di nevrosi. [msdmanuals.com]
- Astenia
I principali sintomi e segni sono: astenia, ipoglicemia, affaticabilità e ipotensione ortostatica sono sintomi precoci, all'inizio l'astenia si manifesta dopo un periodo di stress, mentre successivamente il paziente è costretto a rimanere a letto. [it.wikipedia.org]
Sintomatologia La sintomatologia precoce della malattia di Addison è costituita da astenia, affaticabilità e ipotensione ortostatica. [msdmanuals.com]
- Apatia
Le alterazioni metaboliche vengono ritenute responsabili anche dei disturbi psichici che sono rilevabili clinicamente in circa 70% di questi pazienti e che consistono principalmente in apatia, ridotto interesse verso l'ambiente, depressione. [it.wikipedia.org]
Cardiovascolare
- Ipotensione ortostatica
[…] intensa e facile insorgenza di episodi lipotimici da ipotensione ortostatica, inoltre iperpotassiemia indotta da carenza di aldosterone può essere responsabile di disturbi del ritmo (asistolia, blocchi A-V, ecc.) [it.wikipedia.org]
Una normale idratazione e l'assenza di ipotensione ortostatica dimostrano l'adeguatezza della terapia sostitutiva. [msdmanuals.com]
- Ipotensione
Nella forma conclamata la malattia si esprime sintomatologicamente con una triade caratteristica: astenia, melanodermia, ipotensione. [it.wikipedia.org]
Una normale idratazione e l'assenza di ipotensione ortostatica dimostrano l'adeguatezza della terapia sostitutiva. [msdmanuals.com]
Urogenitale
- Amenorrea
[…] irritabilità, ansia e apatia, nonché difficoltà di concentrazione dolori addominali, soprattutto in regione epigastrica con nausea, vomito e diarrea (diagnosi differenziale con ulcera peptica) alterazioni della funzione sessuale sono piuttosto frequenti, l'amenorrea [it.wikipedia.org]
Intero corpo
- Debolezza
Segue una debolezza, legata in parte a un deficit di funzione neuromuscolare. Si riduce inoltre la resistenza alle infezioni, ai traumi e ad altri stress. [msdmanuals.com]
È dunque una malattia cronica del sistema endocrino caratterizzata da una serie di sintomi relativamente non specifici, come dolore addominale e debolezza, ma in determinate circostanze, questi possono evolvere con attacchi acuti gravi che possono comportare [it.wikipedia.org]
- Perdita di peso
[…] di peso che caratterizza i pazienti addisoniani. [it.wikipedia.org]
La perdita di peso, la disidratazione e l'ipotensione sono caratteristiche degli stadi avanzati del morbo di Addison. [msdmanuals.com]
- Anoressia
Al pari dell'astenia, anoressia e la perdita di peso sono elementi clinici costantemente presenti nell'Addison tanto che tale diagnosi in un paziente che goda di buon appetito o che presenti un incremento ponderale o che denunci un buon vigore fisico [it.wikipedia.org]
Spesso sono presenti anoressia, nausea, vomito e diarrea. Si può osservare una ridotta tolleranza alle basse temperature, associata a ipometabolismo. Possono verificarsi vertigini e attacchi sincopali. [msdmanuals.com]
- Febbre
La febbre > 40,6° C talvolta accompagna la fase di reidratazione. Tranne che in presenza di ipotensione, possono essere somministrati con cautela antipiretici per via orale (p. es., aspirina 650 mg). [msdmanuals.com]
Pelle
- Iperpigmentazione
La iperpigmentazione nelle fasi iniziali è lieve e può essere confusa con residui di un'abbronzatura o con un naturale colorito bruno della pelle. [it.wikipedia.org]
A differenza di quelli con la malattia di Addison, questi pazienti non presentano iperpigmentazione, iperkaliemia e iperazotemia. [msdmanuals.com]
- Perdita di peli pubici
La perdita dei peli pubici e ascellari nella donna esprime la ridotta secrezione degli androgeni surrenalici. [it.wikipedia.org]
Gastrointestinale
- Nausea
Se la presenza di nausea e vomito preclude la terapia orale, è necessario somministrare i farmaci per via parenterale. [msdmanuals.com]
Spesso sono presenti vertigini e attacchi sincopali turbe neuropsichiche come irritabilità, ansia e apatia, nonché difficoltà di concentrazione dolori addominali, soprattutto in regione epigastrica con nausea, vomito e diarrea (diagnosi differenziale [it.wikipedia.org]
- Vomito
Spesso sono presenti vertigini e attacchi sincopali turbe neuropsichiche come irritabilità, ansia e apatia, nonché difficoltà di concentrazione dolori addominali, soprattutto in regione epigastrica con nausea, vomito e diarrea (diagnosi differenziale [it.wikipedia.org]
Se la presenza di nausea e vomito preclude la terapia orale, è necessario somministrare i farmaci per via parenterale. [msdmanuals.com]
- Diarrea
Spesso sono presenti vertigini e attacchi sincopali turbe neuropsichiche come irritabilità, ansia e apatia, nonché difficoltà di concentrazione dolori addominali, soprattutto in regione epigastrica con nausea, vomito e diarrea (diagnosi differenziale [it.wikipedia.org]
Spesso sono presenti anoressia, nausea, vomito e diarrea. Si può osservare una ridotta tolleranza alle basse temperature, associata a ipometabolismo. Possono verificarsi vertigini e attacchi sincopali. [msdmanuals.com]
- Dolore addominale
È dunque una malattia cronica del sistema endocrino caratterizzata da una serie di sintomi relativamente non specifici, come dolore addominale e debolezza, ma in determinate circostanze, questi possono evolvere con attacchi acuti gravi che possono comportare [it.wikipedia.org]
Check-up
Siero
- Iponatriemia
Alcuni sono molto aspecifici, come anemia normocitica con linfocitosi ed eosinofilia, più significative sono alcune alterazioni ematochimiche come: iponatriemia (<130 mEq/L), deplezione di sodio significa deplezione idrica, la quale a sua volta comporta [it.wikipedia.org]
Tutto ciò determina basse concentrazioni sieriche di sodio (iponatriemia) ed elevati livelli di K (iperkaliemia). [msdmanuals.com]
- Eosinofili aumentati
Quando vi è una grave perdita di sali, come in climi molto caldi, il dosaggio di fludrocortisone può dover essere aumentato. [msdmanuals.com]
- Ipoglicemia a digiuno
I pazienti con insufficienza surrenalica sviluppano ipoglicemia a digiuno, a causa della diminuita gluconeogenesi. [msdmanuals.com]
Trattamento
Il recupero dipende dal trattamento della causa scatenante (p. es., un'infezione, un trauma, uno stress metabolico) e da un'adeguata terapia con idrocortisone. [msdmanuals.com]
Il trattamento consiste nel sostituire gli ormoni assenti (grazie a idrocortisone orale e fludrocortisone). [it.wikipedia.org]