Presentazione
La presentazione clinica della NERD può talora essere severa come quella dell’esofagite erosiva, mentre la risposta alla terapia con farmaci inibitori di pompa protonica (IPP) può essere inferiore rispetto ai pazienti affetti dalla esofagite erosiva. [centroabax.com]
Il fallimento della terapia con IPP è oggi la presentazione più comune della GERD nella pratica gastroenterologica. Circa il 10-15% dei pazienti con esofagite erosiva non riesce a ottenere una guarigione completa dopo 8 settimane di trattamento. [doctorium.it]
Tuttavia, in caso di presentazioni cliniche differenti o sintomi evolutivi, in particolare in presenza di segnali d’allarme potenzialmente gravi, le linee guida raccomandano di procedere con indagini, trattamento e consulto specialistico. 7. [evidence.it]
Orecchie
- Otalgia
MRGE si può manifestare con una serie di sintomi cosiddetti “ tipici” quali il bruciore retrosternale (pirosi) da reflusso acido o con sintomi “atipici” quali tosse stizzosa, bruciore della gola (laringodinia/faringodinia), sensazione di nodo in gola, otalgia [materdomini.it]
Tra i sintomi atipici troviamo extraesofagei (10-60% dei casi): DOLORE TORACICO INFEZIONI RESPIRATORIE ricorrenti, TOSSE STIZZOSA e ASMA, LARINGITE e RAUCEDINE SCIALORREA, ALITOSI, EROSIONI DENTARIE, BRUCIORE della LINGUA, OTALGIA (mal d’orecchio), TACHI-ARITMIE [quartararochirurgiafirenze.it]
Neurologico
- Disturbi del sonno
A questi vanno aggiunti i disturbi del sonno e le alterazioni psichiche che incidono profondamente sulla qualità della vita dei pazienti affetti da MRGE, rendendo questa patologia di forte impatto sociale ed economico. [pacinimedicina.it]
In alcuni casi si assiste anche all’arresto della crescita, a disturbi del sonno e ad irritabilità. [aosp.bo.it]
I sintomi comuni della GERD includono:4,5 Bruciore di stomaco cronico Rigurgito Dolore o fastidio toracico Tosse cronica, mal di gola e/o raucedine Disturbi del sonno e sintomi notturni Eruttazione, gas e gonfiore Nausea Intolleranza ad alcuni alimenti [medtronic.com]
Cardiovascolare
- Dolore al petto
Dolore al petto, per la precisione in sede cardiale (cioè dove risiede il cardias) Alitosi; Tosse persistente e/o respiro affannoso. [my-personaltrainer.it]
La malattia da reflusso gastroesofageo si manifesta con: frequenti rigurgiti fino alla gola o alla bocca; forte bruciore di stomaco; mal di gola; cambiamenti del tono della voce; singhiozzo; dolore durante la fase di deglutizione; alitosi; dolore al petto [privato.policlinicogemelli.it]
Respiratorio
- Tosse
Tosse cronica GERD è la terza causa principale di una tosse cronica (definita come tosse persistente per più di otto settimane). [doctorium.it]
Elettrocardiogramma (ECG) Infiammazione della parte della membrana attorno al polmone (pleura) vicino al diaframma (pleurite diaframmatica) Acuto dolore toracico che peggiora con la respirazione e la tosse Radiografia toracica Polmonite Tosse, febbre [msdmanuals.com]
In queste circostanze l’AGA consiglia un trattamento acuto o di mantenimento con PPI (o H2RA) una o due volte al giorno, in assenza di concomitante sindrome GERD esofagea; si consiglia questo trattamento nei pazienti con sospetta tosse da reflusso. 7) [recentiprogressi.it]
( tosse abbaiante ) a cui fanno contorno tachicardia, sudorazione, ecc. [paginemediche.it]
- Raucedine
I sintomi tipici includono bruciore di stomaco e rigurgito, mentre i sintomi atipici includono tosse cronica, asma, raucedine, laringite cronica, dolore toracico, dispepsia e nausea. [doctorium.it]
Sia gli adulti che i lattanti con inalazione cronica possono avere tosse, raucedine o sibili. L'esofagite può causare odinofagia e persino emorragia esofagea, solitamente occulta, ma che può essere massiva. [msdmanuals.com]
Pur non fumando lamenta da alcuni mesi raucedine e laringite cronica. Quando le capita di bere vino bianco o tè avverte un bruciore dietro le coste. Non ha mai sofferto di mal di stomaco e digerisce bene. [farmacista33.it]
Inoltre è presente una serie di manifestazioni orofaringee (mal di gola, raucedine, disfagia), di sintomi laringei (ulcere e granulomi delle corde vocali, disfonia), di alterazioni polmonari (bronchite, tosse cronica, polmonite ab ingestis). [treccani.it]
- Mal di gola
Soffre di mal di gola cronico non legato alle infezioni stagionali? U.R è una donna di 28 anni, lavora come modella perciò indossa d'abitudine tacchi alti e abiti attillati. Pur non fumando lamenta da alcuni mesi raucedine e laringite cronica. [farmacista33.it]
Inoltre è presente una serie di manifestazioni orofaringee (mal di gola, raucedine, disfagia), di sintomi laringei (ulcere e granulomi delle corde vocali, disfonia), di alterazioni polmonari (bronchite, tosse cronica, polmonite ab ingestis). [treccani.it]
La malattia da reflusso gastroesofageo si manifesta con: frequenti rigurgiti fino alla gola o alla bocca; forte bruciore di stomaco; mal di gola; cambiamenti del tono della voce; singhiozzo; dolore durante la fase di deglutizione; alitosi; dolore al petto [privato.policlinicogemelli.it]
Questi fenomeni sono, spesso, responsabili di un gusto spiacevole e acido sul retro della bocca; Mal di gola e cambiamenti nel tono della voce (raucedine). [my-personaltrainer.it]
- Tosse secca
secca o produttiva e respiro sibilante, soprattutto durante il riposo notturno; gengiviti (infiammazione delle gengive) ed erosione dello smalto dentale. [lamadonnina.grupposandonato.it]
Molto spesso si perviene a diagnosi di malattia da reflusso gastrico proprio ricercando la causa scatenante di una tosse secca che non risponde alle terapie tradizionali. [healthy.thewom.it]
Urogenitale
- Incontinenza
Eziologia Tre sono i principali meccanismi di incontinenza della giunzione esofago-gastrica: un transitorio rilassamento dello sfintere esofageo inferiore (indotto dalla distensione gastrica tramite un riflesso nervoso), un ipotono dello sfintere esofageo [docgenerici.it]
Possono essere correlati ad una condizione anatomica come la presenza di incontinenza cardiale o la presenza di una vera e propria ernia iatale da scivolamento. [fisioradi.it]
L'incontinenza dello sfintere esofageo inferiore ed i rilassamenti transitori esofagei permettono al contenuto gastrico di refluire nell'esofago e, talvolta, nella laringe o nei polmoni. [msdmanuals.com]
- Insufficienza renale
renale Generalmente in pazienti con nota insufficienza renale Esami del sangue * Le caratteristiche includono i sintomi e gli esiti della visita medica. [msdmanuals.com]
renale cronica e demenza. [sifweb.org]
Intero corpo
- Aumento di peso
Per chi è affetto da malattia da reflusso gastroesofageo ed è in sovrappeso o ha avuto di recente un aumento di peso è raccomandata la riduzione di peso perché molti studi hanno evidenziato che la perdita di peso determina spesso il miglioramento dei [docgenerici.it]
I fattori che contribuiscono al reflusso sono Aumento di peso Cibi grassi Bevande contenenti caffeina e gassate Alcol Fumo di tabacco Determinati farmaci I tipi di farmaci che possono interferire con la funzionalità dello sfintere esofageo inferiore sono [msdmanuals.com]
[…] prefissato sia raggiunto e che si mantenga un appropriato aumento di peso ridurre e interrompere l’alimentazione enterale con sondino il prima possibile. [evidence.it]
Gastrointestinale
- Rigurgito
[Raccomandazione basata sull’esperienza e l’opinione del GDG] Verificare la possibilità di un’infezione delle vie urinarie nei lattanti con rigurgito in presenza di: ritardo di crescita esordio dei rigurgiti dopo le 8 settimane rigurgiti frequenti e distress [evidence.it]
Nei lattanti, la malattia da reflusso esofageo con rigurgito può essere causa di un ridotto accrescimento ed, in rari e gravi casi, può causare SIDS (morte improvvisa del lattante). [matteogoss.it]
Il 21-59% dei pazienti affetti da GERD riferisce bruciore di stomaco e / o rigurgito. [doctorium.it]
I rigurgiti alti appaiono senza sforzo e non particolarmente forti. [msdmanuals.com]
- Disfagia
Analogamente, in presenza di disfagia è raccomandabile procedere sollecitamente ad accertamenti diagnostici finalizzati a escludere altre possibili cause. [docgenerici.it]
Inoltre è presente una serie di manifestazioni orofaringee (mal di gola, raucedine, disfagia), di sintomi laringei (ulcere e granulomi delle corde vocali, disfonia), di alterazioni polmonari (bronchite, tosse cronica, polmonite ab ingestis). [treccani.it]
L’AGA ritiene utili le biopsie perendoscopiche nei pazienti con sindrome GERD esofagea che presentano un disfagia “fastidiosa”. [recentiprogressi.it]
bruciore alla bocca dello stomaco e nell’area del torace (pirosi); rigurgito acido; sintomi atipici o extra-esofagei, come: asma; dolore retrosternale o toracico; sensazione di fastidio a livello del collo (globo esofageo); difficoltà a deglutire (disfagia [lamadonnina.grupposandonato.it]
Classificazione clinica[modifica | modifica wikitesto] Per valutare il danno subìto dalla mucosa esofagea è fondamentale la gastroscopia, soprattutto nei pazienti con sintomi atipici o con "segni di allarme" (disfagia, mancata risposta alla terapia con [it.wikipedia.org]
- Disfagia
Analogamente, in presenza di disfagia è raccomandabile procedere sollecitamente ad accertamenti diagnostici finalizzati a escludere altre possibili cause. [docgenerici.it]
Inoltre è presente una serie di manifestazioni orofaringee (mal di gola, raucedine, disfagia), di sintomi laringei (ulcere e granulomi delle corde vocali, disfonia), di alterazioni polmonari (bronchite, tosse cronica, polmonite ab ingestis). [treccani.it]
L’AGA ritiene utili le biopsie perendoscopiche nei pazienti con sindrome GERD esofagea che presentano un disfagia “fastidiosa”. [recentiprogressi.it]
bruciore alla bocca dello stomaco e nell’area del torace (pirosi); rigurgito acido; sintomi atipici o extra-esofagei, come: asma; dolore retrosternale o toracico; sensazione di fastidio a livello del collo (globo esofageo); difficoltà a deglutire (disfagia [lamadonnina.grupposandonato.it]
Classificazione clinica[modifica | modifica wikitesto] Per valutare il danno subìto dalla mucosa esofagea è fondamentale la gastroscopia, soprattutto nei pazienti con sintomi atipici o con "segni di allarme" (disfagia, mancata risposta alla terapia con [it.wikipedia.org]
- Pirosi
La pirosi può essere aggravata dalla ingestione di bevande calde o fredde, cibi fritti e piccanti, grassi, cioccolato, menta, coca-cola, e il succo di arancia. [ilpiacenza.it]
La distinzione tra le tre forme di NERD ha importanza sulle scelte di terapia, specie in caso di presenza di pirosi funzionale, per il quale trattamenti protratti o invasivi (chirurgia) non appaiono appropriati. [centroabax.com]
Per quanto concerne la distinzione tra GERD e pirosi episodica, nella definizione di Montreal essa si trova nel termine “fastidioso”; in assenza di danno esofageo, una pirosi non frequente oppure non grave tanto da essere percepita come fastidiosa dal [recentiprogressi.it]
I sintomi I sintomi caratteristici della malattia da reflusso sono pirosi e rigurgito acido. Con il termine pirosi si indica proprio un bruciore localizzato dietro allo sterno, campanello d’allarme in molte patologie dell’apparato digerente. [polifarma.it]
Due sono i principali sintomi della MRGE: pirosi e rigurgito. La pirosi è un bruciore che sale dallo stomaco o dalla parte bassa del torace fino alla gola. [materdomini.it]
- Nausea
[…] e vomito Ecografia Epatite Sensazione diffusa di malattia (malessere) Inappetenza Nausea e, talvolta, vomito Talvolta, colorazione scura delle urine, quindi pigmentazione giallastra della cute e delle sclere (ittero) Lieve fastidio localizzato nella [msdmanuals.com]
Altri segni includono nausea, disfagia, dolore toracico, sensazione di gonfiore e / o ipersalivazione. [doctorium.it]
Accanto a questi sintomi, se ne possono presentare altri atipici tra cui: dispepsia, nausea, disfagia, dolore toracico, insonnia. [sifweb.org]
Parlando invece di controindicazioni, esistono pochi effetti collaterali nell’assunzione eccessiva di betaina, tuttavia sono stati riscontrati sintomi come nausea, vomito e diarrea. [paginemediche.it]
Check-up
Colonscopia
- Polipi
[…] dosaggio, espone il paziente a potenziali effetti collaterali, che sono «anemia, osteoporosi, maggiore predisposizione ad infezioni gastrointestinali ed incremento del numero delle ghiandole gastriche deputate alla secrezione acida, con sviluppo di polipi [lastampa.it]
I sintomi extraesofagei, definiti “atipici”, possono essere: faringite (mal di gola ricorrente); laringite cronica ed altre affezioni delle corde vocali o delle aritenoidi (polipi, granulomi, ecc.); sensazione di nodo alla gola (sensazione di corpo estraneo [medicitalia.it]
Trattamento
Tuttavia, le cellule anomale possono persistere anche se il trattamento allevia i sintomi. [msdmanuals.com]
DIAGNOSI E TRATTAMENTO DELLA MALATTIA DA REFLUSSO GASTROESOFAGEO Un rapporto dell’American Gastroenterological Association American Gastroenterological Association (AGA) ha pubblicato linee guida per la diagnosi e il trattamento della malattia da reflusso [recentiprogressi.it]
La prescrizione a carico del SSN è limitata ai seguenti periodi di trattamento e alle seguenti condizioni: durata di trattamento 4 settimane (occasionalmente 6 settimane) ulcera duodenale o gastrica positive per Helicobacter pylori (H. pylori) per la [agenziafarmaco.gov.it]
In caso di miglioramento, continuare il trattamento sospendendolo periodicamente per vedere se il lattante rimane asintomatico. [evidence.it]
Queste hanno caratteristiche fisiopatologiche e cliniche differenti e divergono nella loro risposta al trattamento antireflusso. [doctorium.it]
Eziologia
Eziologia Tre sono i principali meccanismi di incontinenza della giunzione esofago-gastrica: un transitorio rilassamento dello sfintere esofageo inferiore (indotto dalla distensione gastrica tramite un riflesso nervoso), un ipotono dello sfintere esofageo [docgenerici.it]
Eziologia La patogenesi della malattia è multifattoriale e l’esposizione della mucosa esofagea a sostanze lesive provenienti dallo stomaco rende a lungo andare inefficaci i meccanismi di difesa epiteliale dell’esofago, determinando il danno della mucosa [treccani.it]
Malattia da reflusso gastroesofageo Radiografia con bario in un caso di reflusso gastroesofageo Specialità gastroenterologia Eziologia succo gastrico Classificazione e risorse esterne (EN) OMIM 109350 MeSH D005764 MedlinePlus 000265 eMedicine 176595, [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
L'epidemiologia della malattia da reflusso gastroesofageo Si stima che il 7 per cento della popolazione avverta ogni giorno i sintomi del reflusso, il 14% almeno una volta alla settimana e il 15% almeno una volta al mese. [dica33.it]
Non esistono dati certi sulla epidemiologia di questa affezione. Negli Stati Uniti si calcola che la popolazione generale ne soffra in percentuale pari al 3-7%. [ails.it]
Epidemiologia Secondo le statistiche, nel cosiddetto Mondo Occidentale, il fenomeno del reflusso gastroesofageo è responsabile di sintomi con cadenza settimanale in almeno il 20-30 % della popolazione generale. [my-personaltrainer.it]
Fisiopatologia
Ne parlano il professor Davide Bona, direttore della Sezione mininvasiva - U.O. di Chirurgia Generale, e la dottoressa Cristina Ogliari gastroenterologa presso il Centro di Fisiopatologia Esofagea dell’Istituto Clinico Sant’Ambrogio. [grupposandonato.it]
In questi casi, anche in termini di farmacoeconomia, è preferibile sottoporre il paziente a studi di fisiopatologia (manometria e pH-impedenzometria) per arrivare alla diagnosi più corretta, invece che impostare terapie spesso a lungo termine con gli [medicitalia.it]
Prevenzione
Consigli La principale misura di prevenzione è quella di evitare l'abuso, il sovradosaggio e l'assunzione di più FANS contemporaneamente. [paginemediche.it]
Malattia da reflusso gastroesofageo: dalle cause alla prevenzione La malattia da reflusso gastroesofageo colpisce il 30% della popolazione italiana La malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE) consiste nella risalita involontaria e frequente di materiale [nurse24.it]
Prevenzione In passato veniva spesso raccomandato ai pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo di astenersi dall’assunzione di caffè, caffeina, cioccolato, cibi piccanti, agrumi, bevande gassate, cibi ricchi di grassi, o menta. [docgenerici.it]
[…] indicazioni ad eseguire ulteriori accertamenti come da esempio EGDS, Ph impedenzometria, esami ematici e studi radiologici E’ importante quindi una valutazione medica attenta e mirata a questa patologia non solo per la risoluzione dei sintomi ma anche per la prevenzione [fisioradi.it]
Consigli utili per la prevenzione primaria Il Diabete Mellito è una malattia cronica caratterizzata dall’aumento eccessivo dello zucchero nel sangue (glicemia). Tale patologia è in costante aumento in tutto il mondo: nel 2006 si calcolava che ... [aslmi1.mi.it]