In circa un decimo dei pazienti si riscontra splenomegalia. Le lesioni renali comprendono glomerulite focale e glomerulonefrite membranoproliferativa diffusa. [notiziariochimicofarmaceutico.it]

Splenomegalia di grado medio. Reni in sede regolari per forma: dimensioni rene destro 131.5 mm x 66 mm, rene sinistro 136 mm x 49 mm, corticale normoecogena e normorappresentata bilateralmente. EGDS : duodenite bulbare cronica. [congressi.sinitaly.org]

I sintomi possono essere più o meno severi e possono aumentare e diminuire nel tempo; fra gli altri sintomi del lupus ricordiamo: dolori al petto, perdita dei capelli, anemia (diminuzione della quantità circolante di emoglobina, una proteina legata ai [farmacoecura.it]

La pleurite causa un tipo particolare di dolore al petto che peggiora mentre si respira. Interessamento dei reni L’interessamento dei reni è presente in quasi tutti i bambini con LES e va da molto leggero a molto grave. [printo.it]

In ottava giornata comparsa di dispnea e desaturazione (StO2 92%), iperazotemia e oliguria, viene avviata terapia sostitutiva con metodica di emodiafiltrazione isovolemica. [congressi.sinitaly.org]

L'infiammazione dei polmoni e della pleura può invece essere causa di pleurite, versamento pleurico, pneumopatia cronica interstiziale, ipertensione polmonare, embolia polmonare, ed emorragie. [it.wikipedia.org]

[…] degli steroidi usati per lunghi periodi, e che sono: cataratta, glaucoma, ipertensione, ulcera peptica, acne, aumento di peso con adipe localizzato soprattutto a viso, pancia e fianchi, ritenzione idrica, osteoporosi, rottura della testa del femore, convulsioni [my-personaltrainer.it]

/die) quando sono presenti iperpiressia, artrite severa, versamenti sierosi, miocardite, coinvolgimento del SNC (convulsioni), glomerulonefrite, problemi ematologici (anemia emolitica, leucopenia, piastrinopenia) Cortisonici a boli, per es. metilprednisolone [medicinainternaonline.com]

In alcuni casi infatti compaiono convulsioni, perdita della sensibilità in alcune zone, vertigini, difficoltà di movimenti. Presente spesso anche un’ipersensibilità in particolare alla luce. [greenme.it]

Tra gli esempi di esordio grave possono verificarsi, come primi sintomi: una nefrite acuta con insufficienza renale o danni celebrali che possono portare a convulsioni e istinti suicidi ». [anmar-italia.it]

[…] di testa intenso, disturbi della memoria, problemi della visione, attacchi ischemici, cambiamenti nel comportamento, come depressione e attacchi di ansia, epilessia). [fondazioneveronesi.it]

Aldilà di alcuni disturbi generali come stanchezza, febbre, inappetenza, perdita di peso e mal di testa, possono comparire manifestazioni cutanee, articolari, muscolari, cardiache, polmonari, renali, neurologiche nonché disordini ematologici e immunologici [ondaosservatorio.it]

In alcuni soggetti è presente dolore a livello del torace, fotosensibilità, pallore (o rossore) alle dita di mani e piedi in seguito all’esposizione a basse temperature, perdita di capelli, mal di testa, epilessia e depressione. [albanesi.it]

Anche il sistema nervoso può essere coinvolto, con sintomi lievi (mal di testa) o più gravi (crisi convulsive) fino a vere malattie psichiatriche (psicosi). LA DIAGNOSI DEL LES. [amrei.it]

Possono essere colpiti anche il sistema nervoso centrale, con problemi che vanno dal mal di testa, ai disturbi della personalità, alle crisi epilettiche e alle alterazioni di tipo ischemico e il sangue, con conseguente ingrossamento delle linfoghiandole [reumaonline.it]

Per evitare confusione va segnalato che si distinguono tre tipi di Lupus: il Lupus Eritematoso Sistemico (LES) è la forma della malattia che può coinvolgere diverse parti dell’organismo, manifestandosi con sintomi lievi o severi. [bresciareumatologia.it]

Alcuni pazienti sperimentano anche emicranie, vertigini, depressione, confusione, convulsioni. Nuovi sintomi possono continuare ad apparire anni dopo la diagnosi iniziale e diverse manifestazioni possono verificarsi in tempi differenti. [farmacoecura.it]

Manifestazioni neurologiche I quadri neuro-psichiatrici possono essere organici locali ( epilessia, mielite trasversa, ictus, neurite ottica e neuropatie periferiche) o diffusi (disturbi dei movimenti, cefale e psicosi). [paginemediche.it]

I FANS possono causare effetti collaterali come disturbi allo stomaco (devono essere assunti dopo i pasti), facilità nella formazione di lividi e, raramente, alterazioni nelle funzionalità renali o epatiche. [printo.it]

Manifestazioni muscolo-scheletriche L’artralgie e l'artrite sono frequenti manifestazioni cliniche del LES. L’artrite è simmetrica, non erosiva, interessa sia le piccole articolazioni (mani e polsi) che le grandi articolazioni (gomiti e ginocchia). [paginemediche.it]

[…] it Prodotti farmaceutici per uso umano, ovvero preparati per la cura di malattie e disturbi neurologici, isordini, Lupus eritematoso sistemico e artrite reumatoide bg Не, не бих го направил [it.glosbe.com]

[…] delle piccole articolazioni, di solito delle mani e dei polsi ( nel 95% dei casi); si tratta di artriti non erosive Mialgie Febbre oltre i 38 nel 90% dei casi Anoressia, malessere generale Versamenti! [medicinainternaonline.com]

In alcuni paesi, la prevalenza di lupus eritematoso sistemico compete con quella dell'artrite reumatoide. [msdmanuals.com]

E anche se esistono alcuni possibili trattamenti per queste patologie, sono costosi e [leggi tutto] Artrite reumatoide, reumatismi, lombalgia, patologie reumatiche. [insalutenews.it]

Per le artralgie sono normalmente indicati i FANS. [notiziariochimicofarmaceutico.it]

Coinvolgimento articolare: artralgie e artrite. Coinvolgimento del sistema emopoietico: leucopenia, anemia emolitica, piastrinopenia. Coinvolgimento del sistema nervoso centrale: deficit di concentrazione, epilessia, psicosi. [clinicafornaca.it]

Manifestazioni comuni possono includere artralgie e artrite, rash malare e altre eruzioni cutanee, pleurite o pericardite, coinvolgimento renale o del sistema nervoso centrale, e citopenie ematologiche. [msdmanuals.com]

[…] eritema della cute del volto (il cosiddetto “rash a farfalla”) o di altre sedi soprattutto dopo esposizione alla luce solare, alopecia, lesioni non dolenti del cavo orale, dolore articolare a volte associato a gonfiore dell’articolazione coinvolta (artralgie [ior.it]

Manifestazioni muscolo-scheletriche L’artralgie e l'artrite sono frequenti manifestazioni cliniche del LES. L’artrite è simmetrica, non erosiva, interessa sia le piccole articolazioni (mani e polsi) che le grandi articolazioni (gomiti e ginocchia). [paginemediche.it]

«I sintomi di esordio - spiega il professor Gianfranco Ferraccioli - sono rappresentati in genere dalla comparsa di artralgie o artrite (quindi da dolori e/o gonfiori articolari), fotosensibilità sulla pelle (eritema solare nelle aree cutanee esposte [anmar-italia.it]

I sintomi più comuni del LES sono: Stanchezza estrema Mal di testa Dolori e gonfiori articolari Febbre Anemia Gambe e piedi gonfi o gonfiore degli occhi Dolore toracico e fiato corto Eruzioni cutanee Perdita di capelli Sensibilità alla luce del sole Ulcere [lupusclinic.it]

Tra i sintomi più frequenti del lupus troviamo: estrema stanchezza, dolore o gonfiore articolare ( artrite ), febbre di origine sconosciuta, eritemi cutanei, problemi renali. [farmacoecura.it]

Criteri clinici Eritema a farfalla sul viso o eritema su altre superfici del corpo Ulcere orali Alopecia con capelli fragili che si spezzano Artrite caratterizzata da tumefazione, rigidità e versamento articolare Sierosite: pleurite o pericardite Disturbi [pazienti.it]

articolare nei bambini fino a 16 anni. [paginemediche.it]

renale irreversibile (rara) -proteinuria persistente 0,5 g. [medicinainternaonline.com]

Le manifestazioni renali (glomerulonefriti) si osservano in circa il 50% dei pazienti e a volte evolvono verso l’ insufficienza renale. La biopsia renale è spesso utile per chiarire il tipo e la gravità dell’impegno renale. [starbene.it]

Tra gli esempi di esordio grave possono verificarsi, come primi sintomi: una nefrite acuta con insufficienza renale o danni celebrali che possono portare a convulsioni e istinti suicidi ». [anmar-italia.it]

Le cause più comuni di morte sono: insufficienza renale, scompenso cardiaco, emorragie, infezioni, lesione al sistema nervoso centrale. [my-personaltrainer.it]

Manifestazioni renali Nella metà delle pazienti con LES si può notare una glomerulonefrite che può presentarsi clinicamente come: proteinuria asintomatica, ematuria asintomatica, sindrome nefrosica, glomerulonefrite rapidamente progressiva e insufficienza [paginemediche.it]

[…] generose di cortisonici demenza psicosi lesioni dei nervi cranici emiplegia da ictus atassia cerebellare Indicatori di lupus in fase attiva Artrite acuta o vasculite Rash che si aggrava, ulcerazioni mucose, perdita di capelli Pleurite o pericardite Ematuria [medicinainternaonline.com]

Gli esami delle urine devono avere una cadenza periodica, anche se la patologia risulta essere in fase di remissione; tali esami possono rivelare la presenza di nefrite, ematuria o p roteinuria. [albanesi.it]

A livello renale, spesso, le uniche alterazioni presenti sono ematuria o proteinuria asintomatiche. [it.wikipedia.org]

Le persone affette da lupus possono presentare l’ eritema a farfalla sul volto (presente solo nel 40% dei casi), febbre, stanchezza, dolori articolari e problemi relativi agli organi colpiti. [pazienti.it]

È tipico segno di LES l’ eritema a farfalla che compare in modo simmetrico sui due zigomi e sul naso. L’eritema a farfalla si manifesta in circa un terzo dei casi di lupus. [notiziariochimicofarmaceutico.it]

In particolare le manifestazioni cutanee sono spesso indotte dall’esposizione solare e sono caratterizzate da eritemi (cute arrossata ed infiammata) in particolare a livello del naso e delle guance ( eritema “a farfalla” ), ma che possono coinvolgere [fondazioneveronesi.it]

Tra le prime ricordiamo: - il lupus cutaneo acuto (ACLE) caratterizzato da un eritema agli zigomi e naso, eritema a farfalla, occasionalmente può interessare anche il collo e il petto e tutte la cute foto-esposta. [paginemediche.it]

[…] essere molteplici e molto proteiformi: febbre; artrite e dolori articolari (a volte accompagnati da rigidità tumefazione o gonfiore); affaticabilità facile e stanchezza; rash cutaneo al volto, che spesso coinvolge la radice del naso e gli zigomi (detto eritema [hsr.it]

Tra le prime ricordiamo: - il lupus cutaneo acuto (ACLE) caratterizzato da un eritema agli zigomi e naso, eritema a farfalla, occasionalmente può interessare anche il collo e il petto e tutte la cute foto-esposta. [paginemediche.it]

L'eritema cutaneo in genere si localizza a livello del naso e delle guance (eritema a farfalla). La malattia si caratterizza per l'alternanza di fasi acute (ricadute) e fasi asintomatiche (remissioni) e, di norma, tende ad attenuarsi dopo i 50 anni. [telethon.it]

In particolare le manifestazioni cutanee sono spesso indotte dall’esposizione solare e sono caratterizzate da eritemi (cute arrossata ed infiammata) in particolare a livello del naso e delle guance ( eritema “a farfalla” ), ma che possono coinvolgere [fondazioneveronesi.it]

Criteri clinici Eritema a farfalla sul viso o eritema su altre superfici del corpo Ulcere orali Alopecia con capelli fragili che si spezzano Artrite caratterizzata da tumefazione, rigidità e versamento articolare Sierosite: pleurite o pericardite Disturbi [pazienti.it]

[…] dei capelli, lesioni tipo eritema pernio, aumento o diminuzione della pigmentazione. [starbene.it]

I sintomi caratteristici sono: rash cutaneo sul viso detto “a farfalla”; febbre bassa; perdita di appetito; perdita di capelli (alopecia); dolori muscolari; artrite; ulcere della bocca e del naso; affaticamento; fotosensibilità; sindrome di Raynaud; pleurite [dottoressalunardon.com]

[…] manifestazioni cutanee sono spesso indotte dall’esposizione solare e sono caratterizzate da eritemi (cute arrossata ed infiammata) in particolare a livello del naso e delle guance ( eritema “a farfalla” ), ma che possono coinvolgere diverse parti del corpo, fotosensibilità [fondazioneveronesi.it]

[…] rigidità tumefazione o gonfiore); affaticabilità facile e stanchezza; rash cutaneo al volto, che spesso coinvolge la radice del naso e gli zigomi (detto eritema a farfalla); lesioni alla mucosa della bocca o del naso; reazioni paradosse alla luce solare (fotosensibilità [hsr.it]

L'interessamento cutaneo comprende il classico rash (eritema) alle guance ed al naso, detto ‘a farfalla’, fotosensibilità con arrossamenti delle zone esposte al sole o lesioni arrossate e desquamanti, diffuse in qualsiasi regione corporea. [alomar.it]

Nell'infanzia il lupus eritematoso sistemico si manifesta generalmente tra i 3 e i 15 anni, con un rapporto tra femmine e maschi di 4 a 1 e le tipiche manifestazioni cliniche sono l'eritema a farfalla e la fotosensibilità. [quotidianodiragusa.it]

Quasi sempre è indolore e non causa prurito, ma le cicatrici possono portare alla perdita dei capelli (alopecia). [dottoressalunardon.com]

Segni cutanei e mucosi: rash a farfalla al volto, lesioni eritematose nelle zone esposte al sole, alopecia areata e perdita diffusa di capelli, lesioni rosso-violacee del palato duro e nasali, vasculite cutanea. [clinicafornaca.it]

Le manifestazioni cliniche caratteristiche della malattia sono: un eritema della cute del volto (il cosiddetto “rash a farfalla”) o di altre sedi soprattutto dopo esposizione alla luce solare, alopecia, lesioni non dolenti del cavo orale, dolore articolare [ior.it]

Infine, nel LES non è infrequente una forma reversibile di alopecia (perdita di capelli), la cui serietà è direttamente proporzionale all'attività della malattia; tale disturbo può manifestarsi anche a chiazze (alopecia areata). [apmar.it]

Altre lesioni cutanee comuni sono: un' alopecia (perdita dei peli e capelli ) a chiazze (70%), e un arrossamento che compare soprattutto dopo esposizione al sole nelle aree esposte: volto, collo, mani. [my-personaltrainer.it]

In alcuni soggetti è presente dolore a livello del torace, fotosensibilità, pallore (o rossore) alle dita di mani e piedi in seguito all’esposizione a basse temperature, perdita di capelli, mal di testa, epilessia e depressione. [albanesi.it]

Eritematoso si riferisce al rossore della pelle. Sistemico significa che interessa diversi organi del corpo. [staminafoundation.org]

Il lupus discoide è in genere limitato alla pelle; i sintomi includono un rossore cutaneo che si manifesta sotto forma di macchie rosse sul volto, sul cuoio capelluto, sul torace o sulle estremità. [paginemediche.it]

Eritematoso deriva, invece, dal greco ἐρύθημα (rossore) e si riferisce all'arrossamento della pelle, tipico dell'eritema. [it.wikipedia.org]

"Eritematoso" in greco significa "rosso" e si riferisce al rossore dello sfogo cutaneo. 1.2 È diffusa? Il LES è riconosciuto in tutto il mondo. [printo.it]

Possono poi esserci manifestazioni cutanee aspecifiche: porpora, orticaria, ulcere cutanee o mucosali. Manifestazioni muscolo-scheletriche L’artralgie e l'artrite sono frequenti manifestazioni cliniche del LES. [paginemediche.it]

Le manifestazioni cutanee sono molteplici: eritema del volto a farfalla o a maschera (a coprire la parte superiore del viso), lesioni tipiche del lupus eritematoso cronico (placche rosse con croste), vasculite, orticaria, sensibilità alla luce, caduta [starbene.it]

[…] malattia di Crohn, del Lupus eritematoso sistemico e della spondilite anchilosante it Sarcoidosi* Sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide (nuova o peggiorata), vasculite, reazioni acute di ipersensibilità compresa orticaria [it.glosbe.com]

Le vasculiti cutanee comportano, nelle forme più lievi, la presenza di un quadro simile a quello determinato dall’orticaria con pomfi arrossati e gonfi di breve durata, mentre nelle forme più gravi possono comparire ulcere cutanee molto dolorose, multiple [lastampa.it]

La febbre può essere di diverso tipo: più spesso è assai elevata, oppure può essere moderata, od addirittura una febbricola. [my-personaltrainer.it]

La sintomatologia è molto varia, possono aversi infatti: Sintomi sistemici, come febbre e stanchezza. [clinicafornaca.it]

All’esordio i sintomi possono essere aspecifici ed essere rappresentati da stanchezza, febbre, malessere generale. [ior.it]

Generalmente vengono utilizzati anti infiammatori non steroidei (FANS), quando un paziente presenta una pleurite o pericardite, dolori articolari o febbre. [bresciareumatologia.it]

Alopecia nel 60% Fotosensibilità Ma le manifestazioni cutanee possono essere assenti La malattia può esordire con artriti-artralgie delle piccole articolazioni, di solito delle mani e dei polsi ( nel 95% dei casi); si tratta di artriti non erosive Mialgie Febbre [medicinainternaonline.com]

L’anemia può riconoscere una causa non immunologica (da deficit di ferro o da insufficienza renale cronica o terapia citotossica) o una causa immunologica (anemia ematica-autoimmune). [paginemediche.it]

[…] lesioni alla mucosa della bocca o del naso; reazioni paradosse alla luce solare (fotosensibilità); alterazioni neurologiche (crisi epilettiche, agitazione psicomotoria, delirio e altre manifestazioni da pscicosi organica); alterazioni ematologiche come anemia [hsr.it]

Manifestazioni ematologiche Le alterazioni ematologiche legate al LES possono comportare: trombocitopenia autoimmune, anemia emolitica autoimmune, leucopenia (di solito linfopenia con 1500 cellule/ μ L). [notiziariochimicofarmaceutico.it]

Coinvolgimento del sistema emopoietico: leucopenia, anemia emolitica, piastrinopenia. Coinvolgimento del sistema nervoso centrale: deficit di concentrazione, epilessia, psicosi. Coinvolgimento delle sierose: pericarditi, pleuriti. [clinicafornaca.it]

fotosensibilità, lesioni vasculitiche, fenomeno di Raynaud e lupus discoide • Sierositi (pleurite e pericardite) • Coinvolgimento renale (glomerulonefrite) • Coinvolgimento neurologico (psicosi, convulsioni, corea) • Alterazioni ematologiche quali anemia [burlo.trieste.it]

All’esordio i sintomi possono essere aspecifici ed essere rappresentati da stanchezza, febbre, malessere generale. [ior.it]

I sintomi del lupus Malessere generale, astenia e perdita di peso sono sintomi caratteristici nelle fasi di acuzie della malattia, il più delle volte è presente anche febbre. [paginemediche.it]

Sintomi Generali I sintomi di carattere generale comprendono: febbre, astenia (debolezza), perdita di peso, anoressia, malessere generalizzato. [my-personaltrainer.it]

Ferraccioli - sono rappresentati in genere dalla comparsa di artralgie o artrite (quindi da dolori e/o gonfiori articolari), fotosensibilità sulla pelle (eritema solare nelle aree cutanee esposte ai raggi ultravioletti), febbre o febbricola nonché sintomi di malessere [anmar-italia.it]

: Malessere generale, stanchezza, inappetenza, perdita di peso, talvolta febbre sono in genere i primi sintomi riportati. [amrei.it]

Altre manifestazioni cliniche sono il fenomeno di Raynaud e l’interessamento del polmone che può manifestarsi con quadri clinici rari, ma molto gravi (polmonite lupica acuta, polmonite interstiziale ed emorragia polmonare). [paginemediche.it]

[…] di Raynaud); marcata perdita di capelli (spesso a chiazze con infiammazione della cute sottostante); glomerulonefrite; sierositi (pleurite e pericardite); dolori toracici da pleurite o pericardite; lesioni alla mucosa di bocca e cutanee; anemia emolitica [hsr.it]

Si possono osservare anche manifestazioni cutanee non specifiche, quali la perdita di capelli, ulcere orali e la comparsa, a contatto con il freddo, di intenso pallore e dolore alle estremità (dita di mani e piedi), definito come Fenomeno di Raynaud. [alomar.it]

Importante è il fenomeno di Raynaud, che colpisce circa il 20% dei pazienti. [my-personaltrainer.it]

Le dita delle mani, se esposte al freddo, possono cambiare colore e diventare rosse, bianche e infine blu (“fenomeno di Raynaud”). L’esposizione al sole può causare o peggiorare le manifestazioni a livello della pelle (“fotosensibilità”). [amrei.it]

I sintomi del lupus Malessere generale, astenia e perdita di peso sono sintomi caratteristici nelle fasi di acuzie della malattia, il più delle volte è presente anche febbre. [paginemediche.it]

Aldilà di alcuni disturbi generali come stanchezza, febbre, inappetenza, perdita di peso e mal di testa, possono comparire manifestazioni cutanee, articolari, muscolari, cardiache, polmonari, renali, neurologiche nonché disordini ematologici e immunologici [ondaosservatorio.it]

Sintomi Generali I sintomi di carattere generale comprendono: febbre, astenia (debolezza), perdita di peso, anoressia, malessere generalizzato. [my-personaltrainer.it]

: Malessere generale, stanchezza, inappetenza, perdita di peso, talvolta febbre sono in genere i primi sintomi riportati. [amrei.it]

Tuttavia, questa erba può causare molti effetti collaterali, come eruzioni cutanee, perdita di capelli, infertilità temporanea e nausea. Questi ingredienti naturali non possono curare il lupus, ma possono alleviare alcuni dei sintomi. [tuttogreen.it]

I sintomi possono variare fra febbre, stanchezza, perdita di peso, dolore ai muscoli e alle articolazioni, ghiandole ingrossate, perdita di capelli, nausea e vomito; a causa della varietà dei sintomi, spesso il lupus eritematoso può essere confuso con [paginemediche.it]

[…] abatterica o endocardite atipica di Libman Sachs è di solito clinicamente silente ma occasionalmente può determinare insufficienza valvolare, di solito mitralica, ed essere fonte di emboli Interessamento gastrointestinale che si manifesta con: anoressia nausea [medicinainternaonline.com]

Caso Clinico Uomo di 51 anni, ricoverato in Medicina Interna, dal 10/09 al 20/09, per comparsa da circa un mese di epigastralgie, nausea e disfagia. [congressi.sinitaly.org]

Manifestazioni gastrointestinali Sono più rare e comprendono sia sintomi generali: nausea, diarrea che l’interessamento di organi specifici, come pancreas, fegato e cistifellea. [valorinormali.com]

I sintomi possono variare fra febbre, stanchezza, perdita di peso, dolore ai muscoli e alle articolazioni, ghiandole ingrossate, perdita di capelli, nausea e vomito; a causa della varietà dei sintomi, spesso il lupus eritematoso può essere confuso con [paginemediche.it]

[…] o endocardite atipica di Libman Sachs è di solito clinicamente silente ma occasionalmente può determinare insufficienza valvolare, di solito mitralica, ed essere fonte di emboli Interessamento gastrointestinale che si manifesta con: anoressia nausea vomito [medicinainternaonline.com]

Possono causare alcuni effetti indesiderati (effetti collaterali) come vomito, diarrea, gonfiore alle gengive, mal di testa e aumento di peso. [issalute.it]

All’ecocardiografia vi era modesto versamento pericardico. Presente coinvolgimento neurologico con rallentamento psico-motorio. Gli ab-ANA e ab anti-dsDNA erano positivi, ad elevato titolo. [congressi.sinitaly.org]

L'infiammazione dei polmoni e della pleura può invece essere causa di pleurite, versamento pleurico, pneumopatia cronica interstiziale, ipertensione polmonare, embolia polmonare, ed emorragie. [it.wikipedia.org]

VES (molto elevata) ma non specifica e PCR tendono ad essere parallele all'attività della malattia Gammaglobuline aumentate Leucopenia ( Radiologia Può essere indistinguibile dall' artrite reumatoide Una TAC cerebrale a volte mostra infarti o emorragie [medicinainternaonline.com]