Presentazione
All’interno del gruppo delle leucemie, la LMA costituisce una delle forme più conosciute, tanto da essere seconda solo alla leucemia linfatica cronica, con la quale condivide la presentazione clinica: l’anemia conduce a stati di astenia (riduzione delle [osservatoriomalattierare.it]
COME SI MANIFESTA I sintomi di presentazione sono dovuti all'infiltrazione di vari organi da parte dei mielomonociti. [ospedalebambinogesu.it]
Il Prof.Dombret durante la presentazione al congresso ha sottolineato che: "L’AML nei pazienti più anziani è un'area di bisogno medico insoddisfatto significativo, e questo studio ha fornito informazioni sull'uso dell’azacitidina in questa popolazione [pharmastar.it]
Diagnosi La diagnosi differenziale dipende dalla presentazione clinica. [webalice.it]
Muscoloscheletricio
- Artralgia
Spesso il paziente accusa artralgie. La maggior parte dei pazienti ha un aumento dei depositi di ferro e molti hanno un’emocromatosi clinicamente evidente con diabete, cirrosi, cardiopatia infiltrativa e disfunzione ipofisaria. [msd-italia.it]
Faccia, testa & collo
- Epistassi
Per riduzione delle piastrine possono comparire e morragie, più frequntemente lividi che appaiono senza apparenti contusioni, piccole emorragie cutanee ( petecchie ) e frequenti epistassi (sanguinamento dal naso) o gengivorragie (sanguinamento dalle gengive [fondazioneveronesi.it]
[…] insufficienza midollare che si palesa con: Anemia : generalmente normocromica e normocitica, che si manifesta con astenia, facile affaticabilità, cardiopalmo e dispnea da sforzo Piastrinopenia causa di emorragie che si manifestano con porpora, ecchimosi, epistassi [angolodeldottorino.it]
Pelle
- Petecchie
petecchie ed ecchimosi ed anche emorragie a livello gastroenterico, cerebrale, broncopolmonare (dovute frequentemente alla piastrinopenia) epatosplenomegalia poco frequentemente febbre (in oltre il 50% dei casi) ed infezioni (dovute alla neutropenia ed [medicinainternaonline.com]
[…] quale condivide la presentazione clinica: l’anemia conduce a stati di astenia (riduzione delle energie con sensazione di estrema spossatezza) e dispnea (sensazione di difficoltà nel respirare), mentre la carenza di piastrine è causa di sanguinamenti, petecchie [osservatoriomalattierare.it]
In particolare si possono osservare un moderato incremento dei globuli bianchi con un aumento del numero dei monociti e una riduzione del numero delle piastrine e possibili segni di sanguinamento cutaneo e mucoso (petecchie, ecchimosi, sanguinamenti dal [ospedalebambinogesu.it]
Per riduzione delle piastrine possono comparire e morragie, più frequntemente lividi che appaiono senza apparenti contusioni, piccole emorragie cutanee ( petecchie ) e frequenti epistassi (sanguinamento dal naso) o gengivorragie (sanguinamento dalle gengive [fondazioneveronesi.it]
Quadro clinico Il quadro clinico delle leucemie acute mieloidi è caratterizzato da sintomi e segni da insufficienza midollare: anemia (pallore, astenia, affaticabilità, palpitazione), piastrinopenia (petecchie, ecchimosi, emorragie cutaneo-mucose), granulocitopenia [danielemariano.org]
- Porpora
[…] eritrocitaria) e determina insufficienza midollare che si palesa con: Anemia : generalmente normocromica e normocitica, che si manifesta con astenia, facile affaticabilità, cardiopalmo e dispnea da sforzo Piastrinopenia causa di emorragie che si manifestano con porpora [angolodeldottorino.it]
In genere, i pazienti sintomatici si rivolgono al medico a causa dei sintomi legati all’anemia, alla trombocitopenia o alla leucopenia, come l’astenia, la riduzione della tolleranza allo sforzo, la porpora, la febbre o le infezioni. [msd-italia.it]
Intero corpo
- Anemia
Nell’anemia refrattaria e nell’anemia refrattaria con sideroblasti ad anello (Vedi: "ANEMIE SIDEROBLASTICHE" .), le piastrine e i GB generalmente sono normali. [msd-italia.it]
(AR) o anemia refrattaria con sideroblasti ad anello (ARSA) (se associate a neutropenia o trombocitopenia o alla necessità di trasfusioni), anemia refrattaria con eccesso di blasti (AREB), anemia refrattaria con eccesso di blasti in trasformazione (AREBt [notiziariochimicofarmaceutico.it]
Negli Stati Uniti, l’azacitidina iniettabile è indicata per il trattamento di pazienti con i seguenti sottotipi di sindromi mielodisplastiche classificate secondo FAB (classificazione franco-americano-britannica): anemia refrattaria (AR) o anemia refrattaria [pharmastar.it]
È frequente il riscontro di anemia (globuli rossi ed emoglobina nel sangue bassi) e piastrinopenia (piastrine nel sangue basse). [hsr.it]
Diagnosi L’inquadramento del paziente con leucemia acuta mieloide prevede primariamente l’esame emocromocitometrico, che nella maggior parte dei casi presenta leucocitosi associata ad anemia e piastrinopenia, ma può dimostrare anche anemia e piastrinopenia [danielemariano.org]
- Febbre
I sintomi possono essere aspecifici: astenia, pallore, febbre, vertigini e sintomi respiratori. Sintomi più specifici sono i lividi e/o le emorragie (eccessive), i difetti della coagulazione (DIC), i segni neurologici e l'iperplasia gengivale. [orpha.net]
I sintomi comprendono affaticamento, pallore, facilità alle ecchimosi e al sanguinamento, febbre e infezioni; i sintomi di infiltrazione leucemica extramidollare sono presenti solo nel 5% circa dei pazienti (spesso sotto forma di manifestazioni cutanee [msdmanuals.com]
[…] petecchie ed ecchimosi ed anche emorragie a livello gastroenterico, cerebrale, broncopolmonare (dovute frequentemente alla piastrinopenia) epatosplenomegalia poco frequentemente febbre (in oltre il 50% dei casi) ed infezioni (dovute alla neutropenia ed [medicinainternaonline.com]
Per la riduzione del numero e della funzionalità dei globuli bianchi sani residui possono verificarsi anche infezioni con febbre e sintomi legati alla sede di infezione (es. polmonite, infezione vie urinarie). [hsr.it]
Se febbre, debolezza o stanchezza, dolori alle ossa o alle articolazioni persistono e non regrediscono, è indispensabile recarsi dal medico di famiglia. [aimac.it]
- Pallore
I sintomi possono essere aspecifici: astenia, pallore, febbre, vertigini e sintomi respiratori. Sintomi più specifici sono i lividi e/o le emorragie (eccessive), i difetti della coagulazione (DIC), i segni neurologici e l'iperplasia gengivale. [orpha.net]
I sintomi comprendono affaticamento, pallore, facilità alle ecchimosi e al sanguinamento, febbre e infezioni; i sintomi di infiltrazione leucemica extramidollare sono presenti solo nel 5% circa dei pazienti (spesso sotto forma di manifestazioni cutanee [msdmanuals.com]
[…] differenziata M3 = promielocitica M4 = mielomonocitica M5 = monocitica M6 = eritroleucemia (malattia di Di Guglielmo) M7 = megacariocitica Quadro clinico La maggiore incidenza si verifica tra i 40 e i 60 anni Il paziente si presenta all’osservazione medica con pallore [medicinainternaonline.com]
Per riduzione dei globuli rossi (anemia) possono essere presenti: a ffaticabilità dopo sforzi lievi, dispnea, pallore e malessere generale. [fondazioneveronesi.it]
Queste alterazioni del sangue determinano caratteristici sintomi e segni clinici: pallore; debolezza; palpitazioni; affanno da sforzo; emorragie cutanee; perdita di sangue dal naso, dalle gengive, dalle vie genitourinarie; prolungato sanguinamento dalle [hsr.it]
- Anemia refrattaria
(AR) o anemia refrattaria con sideroblasti ad anello (ARSA) (se associate a neutropenia o trombocitopenia o alla necessità di trasfusioni), anemia refrattaria con eccesso di blasti (AREB), anemia refrattaria con eccesso di blasti in trasformazione (AREBt [notiziariochimicofarmaceutico.it]
Nell’anemia refrattaria e nell’anemia refrattaria con sideroblasti ad anello (Vedi: "ANEMIE SIDEROBLASTICHE" .), le piastrine e i GB generalmente sono normali. [msd-italia.it]
Negli Stati Uniti, l’azacitidina iniettabile è indicata per il trattamento di pazienti con i seguenti sottotipi di sindromi mielodisplastiche classificate secondo FAB (classificazione franco-americano-britannica): anemia refrattaria (AR) o anemia refrattaria [pharmastar.it]
Classificate secondo la FAB: Anemia refrattaria senza eccesso di blasti (AR) Anemia refrattaria con eccesso di blasti (AREB) Anemia refrattaria con sideroblasti ad anello (ARSA) Leucemia mielomonocitica cronica (LMMC) Sindromi mielodisplastiche secondarie [atlasgeneticsoncology.org]
- Malessere
Per riduzione dei globuli rossi (anemia) possono essere presenti: a ffaticabilità dopo sforzi lievi, dispnea, pallore e malessere generale. [fondazioneveronesi.it]
In genere, la diagnosi è posta a seguito di accertamenti eseguiti per routine o per una situazione di malessere. [pharmastar.it]
Tra i sintomi e i segni generali più comuni vengono riferiti diffusi dolori muscolari e osteo-articolari, sensazione di malessere generale e calo ponderale. [albanesi.it]
Mascella & denti
- Ipertrofia gengivale
In particolare nei sottotipi mielomonocitico e monocitico (LAM M4-M5 nella classificazione FAB) si possono riscontrare sintomi e segni da infiltrazione (epato-splenomegalia, linfoadenomegalie, infiltrati cutanei, ipertrofia gengivale, interessamento del [danielemariano.org]
Check-up
Siero
- Aumento dei leucociti
Il diametro dei vasi aumenta da 3 a 5 volte. Per il fattore pi greco x r2 (r = metà diametro) il volume nei vasi aumenta. [disinformazione.it]
- Acido urico aumentato
urico aumentato L’Rx torace può evidenziare la presenza di masse mediastiniche La TAC addome: mostra epatosplenomegalia ed infiltrazione leucemica di altri organi Diagnosi differenziale Leucemia linfatica acuta Reazione leucemoide Sindrome mielodisplasica [medicinainternaonline.com]
Trattamento
Il trattamento con azacitidina è inoltre associato alla riduzione di numero e durata delle ospedalizzazioni. [notizie.tiscali.it]
I dati dello studio AML-001 dimostrano che quasi il 50% dei pazienti trattati con azacitidina sono vivi ad un anno dall’inizio del trattamento. [celgene.it]
[…] sottoporre il paziente a tale trattamento. [osservatoriomalattierare.it]
La chemioterapia è il trattamento di prima scelta per il trattamento della leucemie mieloide acuta. Esistono vari farmaci chemioterapici potenzialmente utili per il trattamento della leucemia mieloide acuta. [aimac.it]
Tali soggetti sono stati randomizzati a ricevere azacitidina oppure un trattamento standard, convenzionale (CCR). [pharmastar.it]
Prognosi
Nonostante ciò la prognosi per la LMA rimane riservata, con una sopravvivenza totale del 35-60%. I bambini con LMA-M4 portatori dell'inversione del 16 hanno una prognosi migliore (il 61% sopravvive dopo i 5 anni). [orpha.net]
[…] secondarie a mielodisplasie a prognosi meno favorevole. [ematbo.unibo.it]
Si tratta di una malattia generalmente con una prognosi non favorevole, ma clinicamente e biologicamente piuttosto eterogenea, con possibilità di guarigione variabili in funzione dell’età di insorgenza (la prognosi è migliore nei pazienti giovani), delle [corriere.it]
Le forme monocitiche pure e soprattutto l’eritroleucemia possono essere considerate forme a prognosi peggiori. [danielemariano.org]
Eziologia
Eziologia e fisiopatologia Nella maggior parte dei pazienti la causa è sconosciuta, ma una terapia precedente con agenti alchilanti aumenta il rischio di sviluppare una sindrome mielodisplastica; più a lungo è stato trattato il paziente, più elevato è [msd-italia.it]
Epidemiologia
È la forma più comune di leucemia cronica dell'età evolutiva. [1] Epidemiologia [ modifica | modifica wikitesto ] La LMMG è un tumore raro dell'età pediatrica, con un'incidenza media di 2 casi ogni 1.000.000 di individui sani, costituisce circa il 4% [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
Fisiopatologia e genetica [ modifica | modifica wikitesto ] La LMMG colpisce i monoblasti (precursori della linea mieloide), i monociti che subiscono la mutazione genetica sono colti in un precoce stato di maturazione, perciò queste cellule saranno in [it.wikipedia.org]
Eziologia e fisiopatologia Nella maggior parte dei pazienti la causa è sconosciuta, ma una terapia precedente con agenti alchilanti aumenta il rischio di sviluppare una sindrome mielodisplastica; più a lungo è stato trattato il paziente, più elevato è [msd-italia.it]
Fisiopatologia. Tutte le leucemie presentano alcune caratteristiche fisiopatologiche comuni. [unmedicopertutti.it]
Prevenzione
PREVENZIONE Le cause che determinano l’insorgenza di una leucemia mieloide acuta sono in gran parte ancora ignote. Si ritiene che la malattia possa originare dall’effetto concatenato di diversi fattori di rischio: di natura genetica e ambientale. [fondazioneveronesi.it]
Adriano Venditti, ematologo del Dipartimento di Biomedicina e Prevenzione dell’Università Tor Vergata di Roma, esperto dell’argomento: “La leucemia mieloide acuta è una patologia del midollo osseo che è l’organo deputato alla produzione delle cellule [pharmastar.it]
Per la prevenzione delle infezioni si usano antibatterici ed antifungini; per il trattamento delle infezioni si usano trattamenti antibiotici o antifungini per via endovenosa empirici (nel caso in cui non ci siano isolamenti colturali) o mirati sulla [ail.it]
La prevenzione è quasi impossibile perché le cause sono ignote. La leucemia mieloide acuta è la forma di leucemia più comune negli adulti; l'età media alla diagnosi è 67 anni. [unmedicopertutti.it]