Presentazione
Le alterazioni a carico dello stroma e disregolazione delle cellule T possono riscontrarsi primariamente o secondariamente alla lesione genetica primaria6. 1.1.2 Presentazione clinica e diagnosi I segni e i sintomi delle mielodisplasie non sono specifici [docsity.com]
PRESENTAZIONE CLINICA DELLA LAM I sintomi più precoci della LAM mimano generalmente quelli dell’influenza o di altre malattie molto più frequenti. [ematologiainprogress.it]
Sistema immune
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Splenomegalia
L’epatomegalia compare in circa il 5% dei pazienti, la splenomegalia in circa il 10% ed il pallore in circa il 50%. Spesso il paziente accusa artralgie. [msd-italia.it]
[…] leucemia causati dall'infiltrazione in altri organi e/o tessuti: Linfoadenopatia (rigonfiamento dei linfonodi ) soprattutto latero-cervicali, ascellari, inguinali; Dolori al fianco sinistro (sotto all'arcata costale) a causa dellingrossamento della milza ( splenomegalia [my-personaltrainer.it]
Splenomegalia, leucocitosi, basofilia, presenza di elementi immaturi nel sangue periferico,riduzione della fosfatasi alcalina leucocitaria, aumento della cellularità del midollo emopoietico con incremento della linea neutrofila. [atlasgeneticsoncology.org]
Epatomegalia, splenomegalia e linfoadenopatie sono rare. 3 Alcuni pazienti possono presentare quadri infettivi alla diagnosi, in particolare di tipo batterico, soprattutto se la conta assoluta dei neutrofili è inferiore a 500cellule/microL. [docsity.com]
Meno frequentemente si riscontrano epato-splenomegalia, linfomegalie, ipertrofia gengivale. Alcuni pazienti lamentano dolore osseo migrante. Solo in casi eccezionali, la diagnosi viene effettuata in corso di esami di routine. [ematologiainprogress.it]
Neurologico
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Mal di testa
Le infezioni possono colpire ogni organo o apparato e sono accompagnate da mal di testa, febbricola ed eruzioni cutanee ; Anemia e sintomi correlati come debolezza, facile affaticabilità e pallore cutaneo. [my-personaltrainer.it]
[…] di testa Insonnia Capogiro Sonnolenza, Afonia Disgeusia, parestesia, neuropatia sensoriale periferica, sindrome anticolinergica, patologie neurologiche, atassia, encefalite Patologie cardiache Disfunzione cardiaca, come palpitazioni, angina pectoris, [starbene.it]
Cardiovascolare
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Tachicardia
[…] citogenetiche comportano anche difetti funzionali di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine che, uniti al loro ridotto numero, si riflettono nelle classiche complicanze delle SMD rispettivamente: segni e sintomi legati all’anemia (pallore, affaticabilità, tachicardia [ailforlicesena.it]
[…] sensoriale periferica, sindrome anticolinergica, patologie neurologiche, atassia, encefalite Patologie cardiache Disfunzione cardiaca, come palpitazioni, angina pectoris, aritmia Versamento pericardico, infarto del miocardio, insufficienza cardiaca Tachicardia [starbene.it]
Respiratorio
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Dispnea
Inoltre, può manifestarsi un caratteristico dolore osseo dovuto alla compressione che esercita il midollo osseo in espansione; Sudorazioni eccessive, specialmente notturne; Dispnea (da mancanza di globuli rossi), palpitazioni (da anemia ). [my-personaltrainer.it]
I sintomi che invece più frequentemente si manifestano alla diagnosi, riflettono nel complesso il possibile danno d’organo in corso: astenia, tosse, dispnea, mialgia, angioedema, rash cutaneo e febbre, rinite. [ail.it]
La maggior parte dei pazienti lamenta astenia, dispnea da sforzo, comparsa di ecchimosi e/o altre manifestazioni emorragiche e febbre, quasi sempre in assenza di infezioni documentate. [ematologiainprogress.it]
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Dispnea da sforzo
La maggior parte dei pazienti lamenta astenia, dispnea da sforzo, comparsa di ecchimosi e/o altre manifestazioni emorragiche e febbre, quasi sempre in assenza di infezioni documentate. [ematologiainprogress.it]
Muscoloscheletricio
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Dolore osseo
Inoltre, può manifestarsi un caratteristico dolore osseo dovuto alla compressione che esercita il midollo osseo in espansione; Sudorazioni eccessive, specialmente notturne; Dispnea (da mancanza di globuli rossi), palpitazioni (da anemia ). [my-personaltrainer.it]
Alcuni pazienti lamentano dolore osseo migrante. Solo in casi eccezionali, la diagnosi viene effettuata in corso di esami di routine. [ematologiainprogress.it]
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Artralgia
Spesso il paziente accusa artralgie. La maggior parte dei pazienti ha un aumento dei depositi di ferro e molti hanno un’emocromatosi clinicamente evidente con diabete, cirrosi, cardiopatia infiltrativa e disfunzione ipofisaria. [msd-italia.it]
Fegato, bile & pancreas
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Epatomegalia
L’epatomegalia compare in circa il 5% dei pazienti, la splenomegalia in circa il 10% ed il pallore in circa il 50%. Spesso il paziente accusa artralgie. [msd-italia.it]
Epatomegalia, splenomegalia e linfoadenopatie sono rare. 3 Alcuni pazienti possono presentare quadri infettivi alla diagnosi, in particolare di tipo batterico, soprattutto se la conta assoluta dei neutrofili è inferiore a 500cellule/microL. [docsity.com]
Pelle
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Porpora
In genere, i pazienti sintomatici si rivolgono al medico a causa dei sintomi legati all’anemia, alla trombocitopenia o alla leucopenia, come l’astenia, la riduzione della tolleranza allo sforzo, la porpora, la febbre o le infezioni. [msd-italia.it]
La maggior parte dei pazienti si presenta pallido (riflettendo l’anemia) e una minoranza ha delle manifestazioni emorragiche dovute alla piastrinopenia (petecchie e/o porpora). [docsity.com]
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Petecchie
La maggior parte dei pazienti si presenta pallido (riflettendo l’anemia) e una minoranza ha delle manifestazioni emorragiche dovute alla piastrinopenia (petecchie e/o porpora). [docsity.com]
Intero corpo
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Anemia
Refrattaria (RA) 2) Anemia Refrattaria con Sideroblasti ad anello (RARS) 3) Anemia Refrattaria con Eccesso di Blasti (RAEB) 4) Anemia Refrattaria con Eccesso di Blasti in Trasformazione (RAEB-T) 5) Leucemia MieloMonocitica Cronica (CMML) Dal 2008, è [docsity.com]
Nell’anemia refrattaria e nell’anemia refrattaria con sideroblasti ad anello (Vedi: "ANEMIE SIDEROBLASTICHE" .), le piastrine e i GB generalmente sono normali. [msd-italia.it]
140 (21%) pazienti Risultati La pregressa citopenia era associata a una sopravvivenza inferiore nei pazienti con citogenetica a rischio intermedio (OS mediana 4,2 rispetto a 24,1 mesi, p Nell’analisi multivariata la pregressa trombocitopenia, ma non l’anemia [univadis.it]
Inoltre, durante il decorso della malattia, i pazienti affetti da SMD sono per la maggior parte costretti a ricorrere a emotrasfusioni a causa dell’anemia sintomatica. [ailforlicesena.it]
I principali sintomi sono: riduzione dei globuli rossi ed emoglobina (anemia) in più dell’85% dei pazienti. [hsr.it]
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Febbre
I sintomi sono riferibili alla linea cellulare più colpita nello specifico e possono comprendere affaticamento, astenia, pallore (secondario ad anemia), aumento delle infezioni e febbre (secondaria a neutropenia) e maggior tendenza al sanguinamento e [msdmanuals.com]
Nel caso si verificassero, senza una causa apparente, sintomi come febbre alta, emorragia improvvisa o convulsioni, è fondamentale il trattamento di emergenza per leucemia acuta. [my-personaltrainer.it]
I sintomi sono generalmente lievi e includono febbre, brividi, prurito e rash. Severe reazioni anafilattiche e anafilattoidi si sono verificate in rari casi. [starbene.it]
In genere, i pazienti sintomatici si rivolgono al medico a causa dei sintomi legati all’anemia, alla trombocitopenia o alla leucopenia, come l’astenia, la riduzione della tolleranza allo sforzo, la porpora, la febbre o le infezioni. [msd-italia.it]
Il quadro clinico è caratterizzato dai segni di una infiltrazione midollare, quali anemia, emorragie ed infezioni; si possono osservare organomegalie e febbre, dolori ossei, calo ponderale, sudorazione profusa dovuti alla liberazione di sostanze da parte [ematbo.unibo.it]
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Pallore
I sintomi sono riferibili alla linea cellulare più colpita nello specifico e possono comprendere affaticamento, astenia, pallore (secondario ad anemia), aumento delle infezioni e febbre (secondaria a neutropenia) e maggior tendenza al sanguinamento e [msdmanuals.com]
[…] le alterazioni citogenetiche comportano anche difetti funzionali di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine che, uniti al loro ridotto numero, si riflettono nelle classiche complicanze delle SMD rispettivamente: segni e sintomi legati all’anemia (pallore [ailforlicesena.it]
L’epatomegalia compare in circa il 5% dei pazienti, la splenomegalia in circa il 10% ed il pallore in circa il 50%. Spesso il paziente accusa artralgie. [msd-italia.it]
Le infezioni possono colpire ogni organo o apparato e sono accompagnate da mal di testa, febbricola ed eruzioni cutanee ; Anemia e sintomi correlati come debolezza, facile affaticabilità e pallore cutaneo. [my-personaltrainer.it]
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Dolore
Il carattere invasivo dei cloni neoplastici consente anche la loro diffusione alle ghiandole linfatiche o ad altri organi (esempio: milza ) e può causare gonfiore o dolore in varie parti del corpo. [my-personaltrainer.it]
Il quadro clinico è caratterizzato dai segni di una infiltrazione midollare, quali anemia, emorragie ed infezioni; si possono osservare organomegalie e febbre, dolori ossei, calo ponderale, sudorazione profusa dovuti alla liberazione di sostanze da parte [ematbo.unibo.it]
Stevens – Johnson, necrolisi epidermica tossica (TEN) Patologie dell’apparato riproduttivo e della mammella Amenorrea Infertilità Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somminisrazione Infiammazione delle mucose, affaticamento, piressia Dolore [starbene.it]
Alcuni pazienti lamentano dolore osseo migrante. Solo in casi eccezionali, la diagnosi viene effettuata in corso di esami di routine. [ematologiainprogress.it]
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Ecchimosi
[…] sintomi sono riferibili alla linea cellulare più colpita nello specifico e possono comprendere affaticamento, astenia, pallore (secondario ad anemia), aumento delle infezioni e febbre (secondaria a neutropenia) e maggior tendenza al sanguinamento e alle ecchimosi [msdmanuals.com]
Sintomi causati dall'infiltrazione di blasti nel midollo osseo: Tendenza ad avere ecchimosi o emorragie (dovuta al calo di produzione di piastrine, gli elementi del sangue responsabili della coagulazione ). [my-personaltrainer.it]
La maggior parte dei pazienti lamenta astenia, dispnea da sforzo, comparsa di ecchimosi e/o altre manifestazioni emorragiche e febbre, quasi sempre in assenza di infezioni documentate. [ematologiainprogress.it]
Gastrointestinale
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Diarrea
I più comuni eventi avversi non ematologici sono stati: reazioni nel sito di iniezione, nausea, vomito, astenia e diarrea. [pharmastar.it]
Tachicardia Fibrillazione atriale Patologie vascolari Ipotensione, Ipertensione Insufficienza circolatoria acuta Flebite Patologie respiratori e, toraciche e mediastiniche Disfunzione polmonare Fibrosi polmonare Patologie gastrointestinali Nausea, vomito Diarrea [starbene.it]
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Perdita di appetito
Pertanto, i sintomi generali che possono svilupparsi comprendono: Stanchezza e malessere generale ( astenia ), causata dalla ridotta produzione di globuli rossi ; Vaghi disturbi addominali, con perdita di appetito e di peso ; Febbre, dovuta alla malattia [my-personaltrainer.it]
Trattamento
La strategia di trattamento ottimale per le varie sottocategorie di pazienti è quindi diventata progressivamente sempre più articolata e complessa e l’appropriatezza dei trattamenti strettamente dipendente dal corretto inquadramento del tipo di mielodisplasia [recentiprogressi.it]
I più comuni eventi avversi ematologici associati al trattamento con azacitidina sono stati: neutropenia, trombocitopenia e anemia. [pharmastar.it]
[…] all’infezione da HBV durante il trattamento. [starbene.it]
Il trattamento comunque è raccomandato per i pazienti che presentino citopenia sintomatica. [ailforlicesena.it]
E’ molto importante poter distinguere queste forme, perché le diverse patologie meriteranno trattamenti specifici. [ail.it]
Prognosi
[…] secondarie a mielodisplasie a prognosi meno favorevole. [ematbo.unibo.it]
Prognosi La prognosi è molto incostante e la sopravvivenza varia da pochi mesi a 15 anni. In media è di circa 3 anni. [msd-italia.it]
Dati recenti hanno dimostrato che variabili cliniche addizionali hanno un forte impatto sulla prognosi e sulla sopravvivenza dei pazienti affetti da sindrome mielodisplastica. [docsity.com]
Nel secondo caso le leucemie eosinofile croniche NOS e le neoplasie mieloidi e linfoidi con eosinofilia associate a mutazione del FGFR1 rappresentano i quadri patologici con la peggior prognosi, avendo maggior tendenza ad evolvere in leucemia mieloide [ail.it]
Eziologia
Eziologia e fisiopatologia Nella maggior parte dei pazienti la causa è sconosciuta, ma una terapia precedente con agenti alchilanti aumenta il rischio di sviluppare una sindrome mielodisplastica; più a lungo è stato trattato il paziente, più elevato è [msd-italia.it]
EZIOLOGIA E PATOGENESI L’insorgenza di LAM è stata associata a numerosi fattori di rischio (Tabella I), in particolare all’esposizione a radiazioni ionizzanti e ad agenti chimici che danneggiano il DNA; in realtà, una storia chiara di contatto con una [ematologiainprogress.it]
Epidemiologia
EPIDEMIOLOGIA La LAM è la leucemia più comune nell’adulto rappresentando circa il 3% di tutti i casi di cancro e il 25% di tutte le leucemie. [ematologiainprogress.it]
Fisiopatologia
Eziologia e fisiopatologia Nella maggior parte dei pazienti la causa è sconosciuta, ma una terapia precedente con agenti alchilanti aumenta il rischio di sviluppare una sindrome mielodisplastica; più a lungo è stato trattato il paziente, più elevato è [msd-italia.it]