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Leucemia linfoblastica acuta
Diagram showing the cell that ALL starts in CRUK 295
Overall survival rates in pediatric and adult ALL patients
Presentazione
Sistema immune
Splenomegalia
- I sintomi più frequenti sono le linfoadenopatie, l'epato-splenomegalia, la febbre, le emorragie e i dolori ossei.[orpha.net]
- […] comune di esordio è rappresentato dalla comparsa di segni e sintomi di rapida anemizzazione, infezioni, febbre, e sindrome emorragica (porpora, ecchimosi, epistassi, gengivoraggie) infiltrazione di organi extramidollari: si manifesta con epatomegalia, splenomegalia[angolodeldottorino.it]
Linfoadenopatia generalizzata
- generalizzata, segni di interessamento meningeo (nel quadro di meningosi leucemica, presente nel 5% dei casi di LLA all'esordio).[burlo.trieste.it]
Respiratorio
Dispnea
- I sintomi e i segni clinici sono astenia, tachicardia, pallore, emorragie, tosse, dispnea, vomito, cefalea, paraplegia, presenza di linfoadenopatie e epatosplenomegalie.[it.wikipedia.org]
- Per riduzione dei globuli rossi (anemia) possono essere presenti: a ffaticabilità dopo sforzi lievi, dispnea, pallore e malessere generale .[fondazioneveronesi.it]
Tosse
- I sintomi e i segni clinici sono astenia, tachicardia, pallore, emorragie, tosse, dispnea, vomito, cefalea, paraplegia, presenza di linfoadenopatie e epatosplenomegalie.[it.wikipedia.org]
Neurologico
Astenia
- I sintomi e i segni clinici sono astenia, tachicardia, pallore, emorragie, tosse, dispnea, vomito, cefalea, paraplegia, presenza di linfoadenopatie e epatosplenomegalie.[it.wikipedia.org]
- […] meningosi leucemica* ) e dei testicoli (tumefazione di dimensioni variabili, più o meno dolorosa) sintomi sistemici : la liberazione di linfochine e mediatori dell’infiammazione da parte delle cellule tumorali causa febbre, dolori ossei e muscolari, astenia[angolodeldottorino.it]
- Per questo motivo la comparsa di infezioni ricorrenti , episodi emorragici o astenia , tachicardia e pallore dovrebbero indirizzare la persona verso un controllo ematologico.[ail.it]
- Nell’anziano, la malattia può esordire in maniera insidiosa con astenia progressiva, pallore, sensazione vaga di malessere e delirio. Diagnosi Il numero totale dei GB nel sangue periferico può essere basso, normale oppure elevato.[msd-italia.it]
Mal di testa
- Inoltre, se la malattia si è diffusa in altri organi, si notano ingrossamento di milza, fegato e linfonodie, se è stato raggiunto anche il sistema nervoso, possono verificarsi mal di testa e altri segni neurologici.[imalatiinvisibili.it]
- Inoltre, se la malattia si è diffusa in altri organi, si notano ingrossamento di milza, fegato e linfonodi e, se è stato raggiunto anche il sistema nervoso, possono verificarsi mal di testa e altri segni neurologici .[airc.it]
Cardiovascolare
Tachicardia
- I sintomi e i segni clinici sono astenia, tachicardia, pallore, emorragie, tosse, dispnea, vomito, cefalea, paraplegia, presenza di linfoadenopatie e epatosplenomegalie.[it.wikipedia.org]
- . • significative anomalie cardiach, compresa tachicardia presente o passata significativa ventricolare o atriale, sindrome del QT allungato congenita e / o QTc 450 msec all’ECG di screening (con la formula QTcF). • WHO performance status 50% (Karnofsky[istitutoematologicoseragnoli.it]
- Per questo motivo la comparsa di infezioni ricorrenti , episodi emorragici o astenia , tachicardia e pallore dovrebbero indirizzare la persona verso un controllo ematologico.[ail.it]
Insufficienza cardiaca
- Criteri di esclusione: • insufficienza cardiaca congestizia non controllata e / o ipertensione non controllata. • La storia di infarto miocardico entro 3 mesi, o angina pectoris non controllata. • significative anomalie cardiach, compresa tachicardia[istitutoematologicoseragnoli.it]
Muscoloscheletricio
Dolore osseo
- Altri sintomi possono includere dolore osseo, ingrossamento dei linfonodi superficiali, dolore toracico e disagio addominale dovuto all’ingrossamento di fegato e milza.[orphan-europe.com]
- osseo in particolare a livello di femore e sterno.[angolodeldottorino.it]
Artralgia
- A causa dell’infiltrazione del periostio, delle ossa, delle articolazioni o dell’espansione dello spazio midollare da parte delle cellule leucemiche , oltre 1/3 dei pazienti può presentare dolori ossei e/o artralgie.[aieop.org]
Faccia, testa & collo
Epistassi
- […] infezioni con certi virus – determinate sindromi ereditarie SINTOMI E SEGNI Questi sono i sintomi più comunemente associati alla patologia: – stanchezza progressiva – sensazione di fiato corto – febbre e infezioni ricorrenti – sanguinamento gengivale o epistassi[ailmilano.it]
- Per riduzione delle piastrine possono comparire e morragie , più frequentemente lividi che appaiono senza apparenti contusioni, piccole emorragie cutanee ( petecchie ) e frequenti epistassi (perdita di sangue dal naso) o gengivorragie (perdita di sangue[fondazioneveronesi.it]
- Il quadro più comune di esordio è rappresentato dalla comparsa di segni e sintomi di rapida anemizzazione, infezioni, febbre, e sindrome emorragica (porpora, ecchimosi, epistassi, gengivoraggie) infiltrazione di organi extramidollari: si manifesta con[angolodeldottorino.it]
Fegato, bile & pancreas
Epatosplenomegalia
- I sintomi e i segni clinici sono astenia, tachicardia, pallore, emorragie, tosse, dispnea, vomito, cefalea, paraplegia, presenza di linfoadenopatie e epatosplenomegalie.[it.wikipedia.org]
- […] caratteristiche non ortodosse dei leucociti, riconoscibili anche routinariamente dai moderni apparecchi perl'analisi dell'emocromo, e da segni clinici come febbre (in genere febbricola intermittente), calo ponderale, dolori ossei di entità variabile, epatosplenomegalia[burlo.trieste.it]
Epatomegalia
- […] quadro più comune di esordio è rappresentato dalla comparsa di segni e sintomi di rapida anemizzazione, infezioni, febbre, e sindrome emorragica (porpora, ecchimosi, epistassi, gengivoraggie) infiltrazione di organi extramidollari: si manifesta con epatomegalia[angolodeldottorino.it]
Pelle
Sudorazioni notturne
- notturne – linfonodi ingrossati DIAGNOSI E CLASSIFICAZIONE Esami del sangue: solitamente i pazienti affetti da leucemia hanno un elevato numero di globuli bianchi in circolo, un basso livello di emoglobina e di piastrine.[ailmilano.it]
- Spesso la LLA si manifesta inizialmente con sintomi non specifici come stanchezza, perdita di appetito, sudorazione notturna e febbre.[imalatiinvisibili.it]
- I sintomi iniziali sono spesso poco specifici e comprendono stanchezza, perdita di appetito, sudorazione notturna e febbre.[airc.it]
Petecchie
- Per riduzione delle piastrine possono comparire e morragie , più frequentemente lividi che appaiono senza apparenti contusioni, piccole emorragie cutanee ( petecchie ) e frequenti epistassi (perdita di sangue dal naso) o gengivorragie (perdita di sangue[fondazioneveronesi.it]
- La trombocitopenia che la accompagna produce generalmente petecchie, ecchimosi e sanguinamenti nasali, orali, gastrointestinali e genitourinari. Spesso vi è un aumento di volume del fegato, della milza e dei linfonodi.[msd-italia.it]
Porpora
- Il quadro più comune di esordio è rappresentato dalla comparsa di segni e sintomi di rapida anemizzazione, infezioni, febbre, e sindrome emorragica (porpora, ecchimosi, epistassi, gengivoraggie) infiltrazione di organi extramidollari: si manifesta con[angolodeldottorino.it]
Intero corpo
Febbre
- I sintomi più comuni della leucemia linfocitica acuta sono febbre persistente, stanchezza, emorragie, contusioni e ingrossamento dei linfonodi.[paginemediche.it]
- […] principali della LLA sono dovuti a una carenza di cellule del sangue normali e includono: anemia, dovuta alla carenza di globuli rossi, con conseguente affaticamento persistente e intolleranza all’attività fisica, capogiri, pallore o respiro corto; febbre[orphan-europe.com]
- I sintomi più frequenti sono le linfoadenopatie, l'epato-splenomegalia, la febbre, le emorragie e i dolori ossei.[orpha.net]
- […] segni di insufficienza midollare (citopenia bilineare, tipicamente) con leucocitosi anomala per caratteristiche non ortodosse dei leucociti, riconoscibili anche routinariamente dai moderni apparecchi perl'analisi dell'emocromo, e da segni clinici come febbre[burlo.trieste.it]
Anemia
- I sintomi principali della LLA sono dovuti a una carenza di cellule del sangue normali e includono: anemia, dovuta alla carenza di globuli rossi, con conseguente affaticamento persistente e intolleranza all’attività fisica, capogiri, pallore o respiro[orphan-europe.com]
- Le alterazioni biochimiche comprendono l'iperleucocitosi correlata alla presenza di un abnorme numero di linfoblasti in circolo, l'anemia e la trombocitopenia.[orpha.net]
- Più avanti si notano in genere spossatezza e pallore legati all’anemia, un aumento del rischio di infezioni dovute alla riduzione dei globuli bianchi normali e sanguinamenti frequenti (anche a naso e gengive) legati alla carenza di piastrine.[imalatiinvisibili.it]
- Anche alcune sindromi ereditarie legate ad anomalie genetiche (sindromi di Down, di Klinefelter e di Bloom, anemia di Fanconi, atassia-teleangiectasia, neurofibromatosi) sono associate a una predisposizione per lo sviluppo di LLA.[airc.it]
- Per riduzione dei globuli rossi (anemia) possono essere presenti: a ffaticabilità dopo sforzi lievi, dispnea, pallore e malessere generale .[fondazioneveronesi.it]
Pallore
- I sintomi principali della LLA sono dovuti a una carenza di cellule del sangue normali e includono: anemia, dovuta alla carenza di globuli rossi, con conseguente affaticamento persistente e intolleranza all’attività fisica, capogiri, pallore o respiro[orphan-europe.com]
- Per riduzione dei globuli rossi (anemia) possono essere presenti: a ffaticabilità dopo sforzi lievi, dispnea, pallore e malessere generale .[fondazioneveronesi.it]
- I sintomi e i segni clinici sono astenia, tachicardia, pallore, emorragie, tosse, dispnea, vomito, cefalea, paraplegia, presenza di linfoadenopatie e epatosplenomegalie.[it.wikipedia.org]
- Più avanti si notano in genere spossatezza e pallore legati all’anemia, un aumento del rischio di infezioni dovute alla riduzione dei globuli bianchi normali e sanguinamenti frequenti (anche a naso e gengive) legati alla carenza di piastrine.[imalatiinvisibili.it]
- Più avanti si notano in genere spossatezza e pallore legati all'anemia, un aumento del rischio di infezioni dovute alla riduzione dei globuli bianchi normali e sanguinamenti frequenti (anche a naso e gengive) legati alla carenza di piastrine.[airc.it]
Malessere
- Per riduzione dei globuli rossi (anemia) possono essere presenti: a ffaticabilità dopo sforzi lievi, dispnea, pallore e malessere generale .[fondazioneveronesi.it]
- Tra i sintomi sistemici sono frequenti dolori muscolari e osteo-articolari diffusi, senso di malessere generale e perdita di peso.[imalatiinvisibili.it]
- Tra i sintomi sistemici sono frequenti dolori muscolari e osteo-articolari diffusi, senso di malessere generale e perdita di peso .[airc.it]
- […] dovuti alla concomitante anemia (globuli rossi ed emoglobina nel sangue bassi), piastrinopenia (piastrine nel sangue basse) e alterazione del numero e della funzione dei globuli bianchi (leucopenia o leucocitosi): stanchezza; eccessiva faticabilità; malessere[hsr.it]
- Sintomi e segni La leucemia acuta esordisce frequentemente sotto forma di un’infezione, con insorgenza acuta di malessere e febbre elevata.[msd-italia.it]
Perdita di peso
- […] di peso e di appetito – abbondanti sudorazioni notturne – linfonodi ingrossati DIAGNOSI E CLASSIFICAZIONE Esami del sangue: solitamente i pazienti affetti da leucemia hanno un elevato numero di globuli bianchi in circolo, un basso livello di emoglobina[ailmilano.it]
- Tra i sintomi sistemici sono frequenti dolori muscolari e osteo-articolari diffusi, senso di malessere generale e perdita di peso.[imalatiinvisibili.it]
- Tra i sintomi sistemici sono frequenti dolori muscolari e osteo-articolari diffusi, senso di malessere generale e perdita di peso .[airc.it]
Gastrointestinale
Vomito
- I sintomi e i segni clinici sono astenia, tachicardia, pallore, emorragie, tosse, dispnea, vomito, cefalea, paraplegia, presenza di linfoadenopatie e epatosplenomegalie.[it.wikipedia.org]
- Segni e sintomi meno comuni includono cefalea, vomito e difficoltà respiratoria. In circa 1/3 dei casi si riscontra aumento delle dimensioni della milza e del fegato, solitamente asintomatiche o ingrossamento dei linfonodi, solitamente non dolente.[aieop.org]
- *meningosi leucemica interessamento leucemico del SNC ad espressione variabile da cefalea, nausea e vomito “sine causa”, paralisi isolata di nervi cranici, fino ad arrivare a quadri gravi come convulsioni e coma.[angolodeldottorino.it]
- Ciò comprende la nausea, il vomito, la diarrea, la perdita di appetito, le ferite della bocca, la fatica, le eruzioni, la perdita di capelli ecc.[news-medical.net]
- Il SNC è la sede più comune di recidiva extramidollare, in corso di leucemia acuta; i pazienti accusano cefalea, vomito e irritabilità.[msd-italia.it]
Perdita di appetito
- Spesso la LLA si manifesta inizialmente con sintomi non specifici come stanchezza, perdita di appetito, sudorazione notturna e febbre.[imalatiinvisibili.it]
- I sintomi iniziali sono spesso poco specifici e comprendono stanchezza, perdita di appetito, sudorazione notturna e febbre.[airc.it]
- Ciò comprende la nausea, il vomito, la diarrea, la perdita di appetito, le ferite della bocca, la fatica, le eruzioni, la perdita di capelli ecc.[news-medical.net]
Trattamento
- […] e tardivi, in seguito al trattamento.[medicoebambino.com]
- L’approvazione CE si basa sullo studio di fase II BLAST, i cui dati hanno rilevato che blinatumomab induce una risposta, nel 78% dei pazienti, entro il primo ciclo di trattamento.[affaritaliani.it]
- Ad oggi, la pegasparaginasi è riconosciuta come un trattamento di prima linea in associazione al trattamento antineoplastico per i pazienti pediatrici e adulti con LLA”.[aboutpharma.com]
- […] due settimane libere da trattamento, per i cicli successivi.[superabile.it]
- Altri fattori da tenere in considerazione sono la quantità leucocitaria, la morfologia dei blasti e la risposta della persona al trattamento.[it.wikipedia.org]
Prognosi
- Altri esempi sono la t(4;11) riscontrata spesso nei bambini con LLA ed età 1 anno alla diagnosi, a prognosi meno favorevole, e la t(12;21) a prognosi più favorevole.[aieop.org]
- L'età influenza la prognosi di queste alterazioni genetiche: fra i pazienti da 1 a 9 anni con traslocazione 9/22 si ha migliore prognosi che negli adolescenti e negli adulti.[medicoebambino.com]
- In generale, più alto risulta dalle analisi il conteggio dei globuli bianchi nel sangue peggiore è la prognosi.[it.wikipedia.org]
- La traslocazione più comune della LAL, t(12;21), si accompagna a una buona prognosi. La LAL è eterogenea dal punto di vista biologico.[orpha.net]
- Complessivamente i dati forniti dalla morfologia cellulare, l'espressione molecolare ed il corredo genetico contribuiscono nella definizione dei vari sottotipi di malattia, contribuendo alla loro collocazione in classi di rischio che hanno corrispettive prognosi[burlo.trieste.it]
Eziologia
- EZIOLOGIA I fattori eziopatogenetici nella Leucemia Linfoblastica Acuta sono tuttora largamente sconosciuti. Solo una frazione minoritaria può essere associata a fattori genetici, ad agenti fisici e chimici o a infezioni virali.[aieop.org]
- Eziologia e fisiopatologia Nella maggior parte dei casi di leucemia acuta, l’eziologia è sconosciuta. In alcuni casi è stata chiamata in causa l’esposizione alle radiazioni.[msd-italia.it]
Epidemiologia
- La LLA è un raro tumore ematologico a rapida progressione, che insorge in adulti e bambini. 4,5 In merito all’epidemiologia di questa malattia, si tratta della più frequente leucemia dell’età pediatrica, con un picco di incidenza nei pazienti di età fino[affaritaliani.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età
Fisiopatologia
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- Eziologia e fisiopatologia Nella maggior parte dei casi di leucemia acuta, l’eziologia è sconosciuta. In alcuni casi è stata chiamata in causa l’esposizione alle radiazioni.[msd-italia.it]
Prevenzione
- Prevenzione Non è possibile definire strategie di prevenzione per la LLA dal momento che non si conoscono in dettaglio le cause della malattia.[imalatiinvisibili.it]
- Le infezioni nelle fasi precoci della vita possono essere quindi identificate come componente critica nello sviluppo della LLA, ma anche come una potenziale punto di partenza per strategie di prevenzione».[corriere.it]
- PREVENZIONE Le cause che determinano l’insorgenza di una leucemia linfoblastica acuta sono in gran parte ancora ignote.[fondazioneveronesi.it]