Presentazione
[…] estremamente variabile e complessa rende la diagnosi tutt’altro che semplice; la letteratura ci dice che il ritardo diagnostico dall’inizio dei sintomi è mediamente di 11 giorni Anamnesi Tandon and Sankaran nel 1967 descrissero tre modalità diverse di presentazione [empillsblog.com]
| modifica wikitesto] Le manifestazioni cliniche della sindrome comprendono: debolezza dei muscoli dell'arto inferiore innervati dalle radici coinvolte, che spesso evolve in paraplegia; inizialmente ritenzione urinaria (nel 50-70% dei pazienti alla presentazione [it.wikipedia.org]
Muscoloscheletricio
- Mal di schiena
In linea generale, in sintomi della cauda equina sono: Mal di schiena e sciatica (quasi il 95% dei pazienti con sindrome della cauda equina ha questi sintomi che, però, non significa certamente che tutti i pazienti con mal di schiena e sciatica siano [valeriobarbari.it]
[…] di Schiena Parestesia Sciatalgia Stenosi vertebrale Sintomi più rari di Sindrome della Cauda Equina Disfunzione erettile Dolore all'inguine Formicolio alle gambe Incontinenza fecale Ipoestesia Paraplegia Ritenzione urinaria La presente guida non intende [my-personaltrainer.it]
La sindrome della cauda equina, infatti, presenta un’ampia gamma di segni e sintomi che possono aver origine con: Mal di schiena significativo (lombalgia severa) Sciatica o lombosciatalgia unilaterale o bilaterale Debolezza o alterata sensazione degli [danielebarnabei.it]
Sintomi I sintomi caratteristici della sindrome della cauda equina comprendono: dolore lombare (mal di schiena) severo debolezza delle gambe, che può evolvere in difficoltà di deambulazione ed infine paralisi inizialmente ritenzione urinaria (incapacità [valorinormali.com]
Le bandiere rosse in una persona con mal di schiena includono anestesia sellare recente insorgenza di disfunzioni della vescica (come ritenzione urinaria o incontinenza) incontinenza fecale debolezza motoria negli arti inferiori. [pietromortini.com]
Urogenitale
- Ritenzione urinaria
Nelle forme gravi, la sindrome della cauda equina può comportare anestesia sellare (perdita della sensibilità a livello della regione sacrale, anale, perineale e genitale), ritenzione urinaria o vescica neurogena con incontinenza. [my-personaltrainer.it]
Ritenzione urinaria La ritenzione urinaria può essere l’unico sintomo di una sindrome della cauda equina, ma ciò accade assai raramente e, in genere precede l’incontinenza. [empillsblog.com]
La ritenzione o l'incontinenza urinaria derivano dalla perdita della funzione sfinterica. [msdmanuals.com]
I gravi sintomi neurologici che ne derivano includono: sciatalgia avvertita su entrambi i lati debolezza e/o intorpidimento in entrambe le gambe (severo e tendente al peggioramento) intorpidimento avvertito intorno o sotto i genitali/ano ritenzione urinaria [valorinormali.com]
I sintomi iniziali della sindrome della cauda equina sono: ritenzione urinaria (questo viene considerato il primo campanello d’allarme, riscontrato nel 70% dei casi); anestesia a sella (perdita della sensibilità della zona tra l’ano e i genitali, come [georgiosbakaloudis.it]
- Incontinenza urinaria
La ritenzione o l'incontinenza urinaria derivano dalla perdita della funzione sfinterica. [msdmanuals.com]
Nelle fasi più avanzate o trattate troppo tardi, la sintomatologia è decisamente più severa, comprendente: incontinenza urinaria e fecale; paraplegia; disfunzione erettile. [georgiosbakaloudis.it]
Disturbi del controllo degli sfinteri: in un primo momento si presenta con ritenzione vescicale che poi evolve successivamente in incontinenza urinaria. Insorge poi incontinenza fecale per diminuzione del tono dello sfintere anale. [healthy.thewom.it]
Intero corpo
- Dolore
Per alleviare il dolore si possono assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o altri antidolorifici. Se questi farmaci non alleviano il dolore, può essere utile somministrare corticosteroidi per via orale o mediante iniezione. [msdmanuals.com]
Le manifestazioni cliniche possono includere anche dolore inguinale e perineale, difficoltà ad iniziare la minzione, disfunzione erettile e perdita dello sfintere anale con incontinenza fecale. [my-personaltrainer.it]
Sintomi I sintomi caratteristici della sindrome della cauda equina comprendono: dolore lombare (mal di schiena) severo debolezza delle gambe, che può evolvere in difficoltà di deambulazione ed infine paralisi inizialmente ritenzione urinaria (incapacità [valorinormali.com]
[…] lombare Deficit motorio, perdita della sensibilità e dolore in uno o più comunemente in entrambi gli arti inferiori. [neurochirurghi.com]
Un ruolo importante è dato dalla presenza o meno di disturbi vescicali come si evince da una più recente stadiazione della malattia Red Flags Classici segnali di sospetto che devono attirare la nostra attenzione sono rappresentati da: dolore lombare [empillsblog.com]
- Debolezza
Il trattamento serve anche a ridurre l’ulteriore debolezza agli arti inferiori. Se non curata, la sindrome della cauda equina può causare paraplegia. [pietromortini.com]
In ogni caso, è necessario aumentare la probabilità di recupero della funzione della vescica e dell'intestino e ridurre l'ulteriore debolezza agli arti inferiori. [my-personaltrainer.it]
I gravi sintomi neurologici che ne derivano includono: sciatalgia avvertita su entrambi i lati debolezza e/o intorpidimento in entrambe le gambe (severo e tendente al peggioramento) intorpidimento avvertito intorno o sotto i genitali/ano ritenzione urinaria [valorinormali.com]
Come si evince dall’immagine, la compressione delle strutture nervose rappresenta la causa dei sintomi della sindrome della cauda equina a livello viscerale (come l’intestino o l’apparato genito-urinario), motorio (come la debolezza muscolare) o sensitivo [valeriobarbari.it]
[…] viene considerato il primo campanello d’allarme, riscontrato nel 70% dei casi); anestesia a sella (perdita della sensibilità della zona tra l’ano e i genitali, come se ci si sedesse su una sella); lombalgia severa (dolore nella parte bassa del rachide); debolezza [georgiosbakaloudis.it]
- Caduta
Altre cause sono: Lesioni spinali e tumori Infezioni ed infiammazioni spinali Stenosi lombare lesioni traumatiche lombari (colpi di pistola, cadute, traumatismi della strada) Anomali della nascita Malformazioni artero-venose (MAV) spinali emorragie spinali [neurochirurghi.com]
Gastrointestinale
- Incontinenza fecale
Le manifestazioni cliniche possono includere anche dolore inguinale e perineale, difficoltà ad iniziare la minzione, disfunzione erettile e perdita dello sfintere anale con incontinenza fecale. [my-personaltrainer.it]
(per la perdita del controllo volontario) incontinenza fecale. [valorinormali.com]
Incontinenza fecale Alterazione della sensibilità della vescica e del retto Disfunzione sessuale di nuova insorgenza Alterazione dei riflessi Trattamento La sindrome della cauda equina rappresenta un’urgenza chirurgica e va operata appena possibile, idealmente [neurochirurghi.com]
Le bandiere rosse in una persona con mal di schiena includono anestesia sellare recente insorgenza di disfunzioni della vescica (come ritenzione urinaria o incontinenza) incontinenza fecale debolezza motoria negli arti inferiori. [pietromortini.com]
La valutazione del residuo postminzionale ≥ 500 ml utilizzando POCUS (Point Of Care UltraSound) sembra essere orientativo, soprattutto se combinato con la storia clinica (sciatica bilaterale, ritenzione urinaria e incontinenza fecale) link Il gold standard [empillsblog.com]
Trattamento
Trattamento Il trattamento della sindrome della cauda equina è necessario per aumentare la probabilità di recupero della funzione della vescica e dell’intestino. Il trattamento serve anche a ridurre l’ulteriore debolezza agli arti inferiori. [pietromortini.com]
Trattamento Il trattamento per la Sindrome della Cauda Equina può essere di tipo conservativo o chirurgico. [ctovet.com]
Intervento chirurgico Generalmente corticosteroidi I soggetti con sindrome della cauda equina necessitano di trattamento medico immediato. I medici si concentrano sul trattamento della patologia che causa la sindrome della cauda equina. [msdmanuals.com]
il trattamento farmacologico prevede l'uso di FANS o steroidi. [it.wikipedia.org]
Prognosi
Dal punto di vista tecnico è diventato ormai routinario l’utilizzo del microscopio operatorio e del monitoraggio neurofisiologico che hanno sicuramente migliorato la prognosi di questi pazienti. [medicalive.it]
La prognosi è strettamente dipendente da fattori quali gravità e durata della compressione nervosa; in alcuni pazienti è possibile quindi andare incontro a danni permanenti, mentre in altri l’entità del danno e i tempi di recupero sono particolarmente [healthy.thewom.it]
Eziologia
Il trattamento dipende dall'eziologia della sindrome e può prevedere la decompressione chirurgica (entro 48 ore dall'insorgenza dei sintomi), l'uso di FANS e di corticosteroidi, il riposo e la fisioterapia. [my-personaltrainer.it]
Cause La Sindrome della Cauda Equina è una patologia ad eziologia multifattoriale. [ctovet.com]
Nel caso fosse confermata il trattamento dipende dall'eziologia della sindrome. [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Epidemiologia La sindrome della cauda equina è una condizione patologica molto rara con dati circa l’incidenza che variano in base alle cause sottostanti. [danielebarnabei.it]
Prevenzione
Prevenzione[modifica | modifica wikitesto] La prevenzione migliore rimane la diagnosi precoce. I segni da tenere più in conto sono i cambiamenti della funzione intestinale o urinaria e la perdita di sensibilità perineale e perianale[10]. [it.wikipedia.org]