Presentazione
” Roma, 22 gennaio 2019 – Guido Barbera, Presidente di Voglio Vivere Onlus, Membro dell’Unione Internazionale delle Associazioni Raoul Follereau, apre la presentazione dell’ Appello per la 66 edizione della Giornata Mondiale dei Malati di Lebbra istituita [cipsi.it]
Per esempio, celle di Langerhans, che sono celle dentritiche epidermiche che sono a stretto contatto con i keratinocytes, normalmente funzione catturando e trasportando gli antigeni ai linfonodi per la presentazione alle celle di T acerbe. [news-medical.net]
La lebbra, infatti, presenta molte modalità di presentazione clinica (con relative ulteriori suddivisioni): le forme più comuni sono la lebbra tubercoloide e la lebbra lepromatosa. [my-personaltrainer.it]
Neurologico
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Ipoestesia
La caratteristica di una lebbra recente è la mancanza di sintomatologia dovuta essenzialmente all’ipoestesia o all’anestesia delle zone colpite. [nellattesa.it]
Inoltre, sulla cute compaiono macchie ipopigmentate caratterizzate da ipoestesia. [my-personaltrainer.it]
Di fronte a questo straordinario polimorfismo, la diagnosi di morbo di Hansen è spesso difficile anche per medici esperti, giacché l’esordio clinico è quanto mai vario: da piccole zone di ipoestesia cutanea, a chiazze ipocromiche o leggermente eritematose [web.archive.org]
Sebbene possa essere colpito qualsiasi nervo periferico (inclusi i piccoli nervi digitali e sovraclaveari), quelli più spesso coinvolti sono l’ulnare, l’auricolare posteriore, il peroneale e il tibiale posteriore, con associate ipoestesia e miopatia. [torrinomedica.it]
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Neuropatia periferica
I sintomi sono molteplici e comprendono lesioni cutanee polimorfiche con anestesia e neuropatia periferica. La diagnosi è clinica e viene confermata mediante biopsia. [msdmanuals.com]
Dopo il contatto con il Mycobacterium leprae, solo il 5% dei pazienti sviluppa la malattia, quasi sempre sotto forma di lesioni cutanee e neuropatia periferica di gravità variabile. [orpha.net]
Nonostante la neuropatia periferica possa migliorare un po’ nei primissimi mesi di terapia, raramente si osserva un miglioramento significativo. [torrinomedica.it]
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Parestesia
Il periodo d’incubazione è lungo dai 2 ai 5 anni con inizio subdolo caratterizzato da alterazioni cutanee (macchie o noduli) oppure da disturbi neurologici (parestesie e anestesie). [nellattesa.it]
La diagnosi si basa sull'esame istologico mediante la dimostrazione di BAR nei filamenti nervosi o negli annessi. d) Forma neuritica pura Si manifesta con parestesie, aree di anestesia cutanea e paralisi motorie. [trovanorme.salute.gov.it]
Pelle
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Alopecia
Alopecia L'alopecia è la perdita dei capelli. Ci sono molti tipi di alopecia, ciascuno con una causa diversa. [pazienti.it]
Si ha una infiltrazione eritematosa diffusa uniforme generalizzata della cute (eritrodermia), senza lesioni solide o distinguibili, con madarosi e alopecia generale precoce e rapida. [it.wikipedia.org]
Le lesioni al volto conferiscono la tipica “facies leonina”(vedi foto), con madarosi (alopecia di ciglia e sopracciglia), ispessimento dei padiglioni auricolari. [il-corpoumano.it]
Generalmente è persa prima la sensibilità termo-dolorifica con la conservazione della tattile, spesso associata ad altre manifestazioni, quali l’anidrosi, l’alopecia e l’ariflessia vasomotrice generalmente nelle regioni distali degli arti. [web.archive.org]
Se trascurata, potrebbero verificarsi i seguenti segni: Le lesioni al volto ispessiscono la pelle sulla fronte ("facies leonina"), con alopecia di ciglia e sopracciglia, ispessimento dei padiglioni auricolari, deformazione o distruzione della cartilagine [my-personaltrainer.it]
Intero corpo
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Febbre
A un periodo di incubazione (da 1-2 a 30 anni) fa seguito un periodo di invasione che spesso si accompagna a sintomi generali (febbre, cefalea, epistassi, dolori nevralgici). [treccani.it]
Le diverse forme cliniche Dal punto di vista morfologico, dopo un periodo d'invasione più o meno lungo, che spesso, ma non sempre, si accompagna a sintomi generali (febbre irregolare, malessere, brividi, cefalea, vertigini ecc.), la lebbra si può presentare [sapere.it]
Queste reazioni possono causare febbre e l'infiammazione di lesioni preesistenti della cute e dei nervi periferici, con conseguente edema, eritema e dolore della cute e peggioramento della funzione del nervo. [msdmanuals.com]
Clinicamente si presenta con improvvisa sensazione di malessere, febbre, algie diffuse, profonda astenia. Sulla cute compaiono lesioni eritematose violacee, rilevate, dolenti che nelle forme severe tendono all’ulcerazione. [web.archive.org]
Check-up
Siero
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Iperglobulinemia
La lebbra lepromatosa è associata a diffusa iperglobulinemia, la quale può essere responsabile di test sierologici falsamente positivi (per es., VDRL. RA. ANA) creando di conseguenza confusione diagnostica. [torrinomedica.it]
Trattamento
È stato un trattamento cronico o per molti anni che ha reso difficile aderire al trattamento. [salvavidas.eu]
Il trattamento dura di solito uno o due anni. Leggi tutto [tg24.sky.it]
Il trattamento della lebbra paucibacillare è con i farmaci dapsone, rifampicina e clofazimina per sei mesi. Il trattamento per la lebbra multibacillare utilizza gli stessi farmaci per 12 mesi. [it.qwe.wiki]
Presa in carico e trattamento Il trattamento è di due tipi: paucibacillare (PB; fino a 5 lesioni cutanee) e multibacillare (MB; più di 5). La terapia raccomandata associa 2 antibiotici (PB) o 3 (MB): rifampicina, dapsone e clofazimina. [orpha.net]
Più nel dettaglio, il trattamento della lebbra prevede la cosiddetta terapia multifarmaco, ossia l'utilizzo di due o più farmaci in associazione. [my-personaltrainer.it]
Prognosi
QUAL È LA PROGNOSI Se trattata tempestivamente, la lebbra o Morbo di Hansen ha una prognosi favorevole. In caso contrario i danni provocati dall'avanzare della malattia sono invalidanti e irreversibili. [ospedalebambinogesu.it]
Prognosi La prognosi è favorevole, se il trattamento antibacillare e antireattivo è tempestivo. In caso contrario, la malattia esita in disabilità neurologiche non reversibili. [orpha.net]
La terapia ha migliorato di molto la prognosi di tutte le forme e, se è abbastanza precoce, previene la comparsa delle deformità. [it.wikipedia.org]
Entrambe le forme, cutanea e nervosa, possono evolvere secondo lo schema lepromatoso, progressivo, con lesioni aperte ricche di germi, fortemente infettanti, di prognosi infausta o secondo un andamento chiuso in cui i germi sono scarsi, come nella tubercolosi [pazienti.it]
In entrambe le classificazioni, il tipo di lebbra impone Prognosi a lungo termine Probabili complicazioni Durata del trattamento antibiotico Sintomatologia I sintomi della lebbra solitamente non iniziano fino a 1 anno dopo l'infezione (in media 5-7 anni [msdmanuals.com]
Eziologia
Eziologia L'agente eziologico della lebbra è il Mycobacterium Leprae, un bacillo Gram positivo, acido-alcol resistente e parassita endocellulare obbligato. [cibo360.it]
Eziologia Il batterio che causa la lebbra è il Mycobacterium leprae, un bacillo intracellulare obbligato (0.3-1 μm di spessore e 1-8 μm di lunghezza) acido-resistente, non distinguibile a livello microscopico dagli altri micobatteri. [torrinomedica.it]
Eziologia Amastigoti di Leishmania tropica (indicati con frecce) in un macrofago. Fonte:CDC L'uomo è parassitato da varie specie di Leishmania, protozoi emoflagellati asessuati e dixeni (con due ospiti), che gli sono trasmessi da insetti ematofagi. [it.wikipedia.org]
Eziologia L'agente eziologico и il Mycobacterium leprae o bacillo di Hansen (BH), bacillo alcol-acido resistente (si colora con la metodica di Ziehl-Neelsen), molto simile al Mycobacterium tuberculosis o bacillo di Koch (BK), intracellulare obbligato, [summagallicana.it]
Epidemiologia
A cura di: Caterina Rizzo Certificazioni, Percorsi Clinici ed Epidemiologia in collaborazione con: [ospedalebambinogesu.it]
Agente infettivo: Mycobacterium leprae (batteri) Epidemiologia, distribuzione geografica e impatto della malattia: Il numero dei lebbrosi nel mondo, negli anni ’80 stimato tra i 15 e i 20 milioni, si è drasticamente ridotto negli anni ‘90 a 2,5 milioni [centrosaluteglobale.eu]
Ed epidemiologi come Martin Eichner e Stefan O Brockmann su Lancet, non escludono che il contagio possa mettere in pericolo anche il nostro continente. [ilbolive.unipd.it]
All’inizio dell’800 guadagna le isole del Pacifico e così in forma epidemica si spande nelle Hawaii, in Nuova Caledonia e nell’isola di Nauru (1912) dove ne fu studiata attentamente l’epidemiologia in quanto dodici anni dopo la comparsa del primo caso [web.archive.org]
Prevenzione
[…] attraverso l'attivo reperimento di casi (come le campagne) nelle zone di maggiore endemicità e la gestione dei contatti garantire il rapido avvio del trattamento e il suo rispetto e lavorare per il miglioramento dei regimi di trattamento migliorare la prevenzione [pazienti.it]
Cura e prevenzione Per curare la lebbra si usano combinazioni di antibiotici (in genere due o tre alla volta), in grado di eliminare il Mycobacterium leprae dall’organismo e prevenire l’insorgenza di resistenze batteriche. [farmacoecura.it]
Ma per finanziare cure e programmi di prevenzione e di inclusione sociale per tutti questi malati, sono necessari più fondi. [vaticannews.va]
Per approfondire: Farmaci per la Cura della Lebbra » Prevenzione Anche se il rischio di contrarre la lebbra è basso, è comunque possibile ridurre la possibilità di contrarre la malattia. [my-personaltrainer.it]