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Ipotermia accidentale


Presentazione

  • Presentazione sul tema: "“ i pazienti non sono morti fino a quando non sono caldi e morti”"— Transcript della presentazione: 1 “ i pazienti non sono morti fino a quando non sono caldi e morti” Ipotermia “ i pazienti non sono morti fino a quando non sono[slideplayer.it]
  • Interessante la presentazione di Giacomo Strapazzon riguardante uno studio realizzato a proposito degli effetti della neve su soggetti che respiravano in un “artificial air pocket”.[societaitalianamedicinadimontagna.it]
Bradipnea
  • Al momento del ricovero presenta stato confusionale, afasia, cute pallida e fredda, temperatura corporea 28 C, pressione arteriosa 120/80 mmHg, toni car-diaci bradicardici (40 bpm), bradipnea, pupille iporeagenti, ROT torpidi con ipotonia dei quattro[cyberleninka.org]
Confusione
  • Lievi sintomi di ipotermia (temperatura interna da 32 C a 35 C): Tremori; Fatica; Aumento della frequenza respiratoria; Fame; Nausea; Lieve confusione; Qualche difficoltà con la parola e il coordinamento.[salutelab.it]
  • Mentre alcune cause possono essere immediatamente evidenti, ci possono essere fattori di confusione. Pazienti intossicati potrebbero essere caduti e aver subito una ferita alla testa.[scienzaesalutesilviadedonno.it]
  • Confusione - delirio T centrale 30 . Incoscienza T centrale 27 . Perdita dei riflessi 12 Misure di pronto soccorso per il trattamento dell'ipotermia Ipotermia I – II (reagisce) Evitare movimenti importanti. Riparazione dal vento. Involucro termico.[slideplayer.it]
  • Per la sofferenza cerebrale, sopraggiunge uno stato di confusione e disorientamento, disturbi della parola, segni neurologici tipo ictus, fino al coma. La morte avviene per arresto cardiaco e paralisi del respiro.[aostaoggi.it]
Apatia
  • La fame e la nausea iniziale daranno segni di apatia quando la temperatura corporea scende. Questa è seguita da confusione, letargia, difficoltà di parola, perdita di coscienza e coma.[scienzaesalutesilviadedonno.it]
  • Effetti sul sistema nervoso A livello del sistema nervoso centrale la bassa temperatura causa apatia e stato confusionale, come nel caso da noi osservato, e per temperature inferiori a 30 C coma, ipore-flessia e iporeattivité pupillare seguita da midriasi[cyberleninka.org]
Iporeflessia
  • […] a un episodio cerebrova-scolare acuto che ne ha compromesso la capacitè di muoversi e ripararsi dal freddo; sono presenti bradicardia sinusale con onda di Osborn all'elettrocardiogramma, segni neuro-logici classici (sopore, iporeattivita pupillare, iporeflessia[cyberleninka.org]
Disartria
  • Disartria . Alterazione capacità memorizzazione . Reazione ritardate . Riduzione – assenza dell’attenzione . Amnesia . Confusione - delirio T centrale 30 . Incoscienza T centrale 27 .[slideplayer.it]
Midriasi
  • Effetti sul sistema nervoso A livello del sistema nervoso centrale la bassa temperatura causa apatia e stato confusionale, come nel caso da noi osservato, e per temperature inferiori a 30 C coma, ipore-flessia e iporeattivité pupillare seguita da midriasi[cyberleninka.org]
Ipotensione
  • Si verifica ipotensione fino all’arresto cardiorespiratorio, con cute fredda e edematosa (gonfia) e pupille midriatiche (dilatate) e perdita dei riflessi.[outdoortest.it]
  • […] prima dell’introduzione di terapie neuroprotettive, la gestione dei neonati con HIE è stata limitata a terapie intensive di supporto, inclusa la rianimazione in sala parto, seguita dalla stabilizzazione dell’emodinamica e della disfunzione polmonare (ipotensione[tesionline.it]
  • […] liquidi caldi in vena, bypass cardiopolmonare, immergere il paziente in acqua calda, … Un riscaldamento eccessivamente rapido, soprattutto nel caso di ipotermie particolarmente gravi, può comportare una serie di temibili complicanze, tra cui ricordiamo: ipotensione[valorinormali.com]
  • A livello del sistema nervoso autonomo cié si traduce, tra l'altro, in una marcata ipotensione posturale [15].[cyberleninka.org]
Ipotermia
  • Negli Stati Uniti l'ipotermia accidentale è stimata come causa di oltre 700 decessi l'anno [5]. Il trattamento dell'ipotermia deve essere tempestivo e aggressivo.[cyberleninka.org]
  • Nella seduta di lunedi’ mattina della commissione III consigliare della regione Liguria si è tenuta una importante audizione in tema di ipotermia accidentale extraospedaliera allo scopo di migliorare il percorso pre ed intraospedaliero per il trattamento[savonanews.it]
  • SEGNI E SINTOMI DELL’IPOTERMIA I segni e i sintomi dell’ipotermia variano a seconda della gravità della condizione.[salutelab.it]
  • I gradi dell’ipotermia Dal punto di vista clinico serve definire i gradi di ipotermia .[outdoortest.it]
  • Per valutare l’entità dell’ipotermia si ricorre alla tabella stilata 20 anni fa dallo svizzero Bruno Durrer, che individua 4 stadi di ipotermia» . COME PREVENIRE L’IPOTERMIA Il Dott.[varesenews.it]
Brividi
  • Stadio 2: il paziente non ha più brividi ma il suo stato di coscienza tende a peggiorare : appare soporoso, in condizioni ambientali che fanno presumere l’ipotermia.[varesenews.it]
  • A parte il freddo che si fa sentire ed il verificarsi di brividi, la funzione mentale è la più colpita inizialmente.[scienzaesalutesilviadedonno.it]
  • Come si manifesta Nei casi di ipotermia lieve compaiono brividi, pelle fredda e pallida, aumento della frequenza cardiaca ed aumento della diuresi .[outdoortest.it]
  • (i brividi con annesso tremore hanno l’obiettivo di produrre calore attraverso il movimento).[valorinormali.com]
  • Effetti sull'apparato muscolare Il brivido, presente nelle prime fasi, scompare per gradi pié marcati di raffreddamento e intervengono rigidita muscolare e, successivamente, atonia muscolare.[cyberleninka.org]
Malnutrizione
  • Tra queste malattie citiamo: Diabete; Lesioni del midollo spinale; Ipotiroidismo; Morbo di Parkinson; Malnutrizione.[salutelab.it]
  • Questa causa è solitamente correlata a condizioni più comuni come l’età avanzata, uno stato di malnutrizione, diabete ed ipoglicemia e così via.[valorinormali.com]

Trattamento

  • Nella seduta di lunedi’ mattina della commissione III consigliare della regione Liguria si è tenuta una importante audizione in tema di ipotermia accidentale extraospedaliera allo scopo di migliorare il percorso pre ed intraospedaliero per il trattamento[savonanews.it]
  • Gluckman et al. ha dimostrato un miglioramento del risultato dopo il trattamento, che persisteva a 18 mesi di vita in neonati a termine con encefalopatia neonatale moderata e che sono stati sottoposti a raffreddamento del capo per 72 ore.[tesionline.it]
  • Alex Kotmann ha parlato del documento da lui scritto a proposito degli indicatori di qualità nel trattamento delle vittime di valanghe.[mountcity.it]
  • Trasporto in elicottero in un ospedale dotato di apparecchiature per circolazione extracorporea 13 Algoritmo per il trattamento preclinico di pazienti travolti da una valanga.[slideplayer.it]
  • Nei casi di ipotermia avanzata, è necessario un trattamento ospedaliero per riscaldare la temperatura interna.[salutelab.it]

Prognosi

  • Ai fini di una prognosi favorevole i valori del potassio serico devono essere inferiori a 12 mmol./L.[mountcity.it]
  • Molto utile la determinazione del potassio serico ai fini della prognosi.[outdoortest.it]
  • Altre notizie si ritrovano nella letteratura egiziana, o ancora in quella romana, ma comunque, in età moderna, l’ipotermia terapeutica è stata utilizzata fin dagli inizi del 1800 nel tentativo di migliorare la prognosi dei pazienti durante la rianimazione[tesionline.it]

Epidemiologia

  • , Angelo Travaglia 1 , Francesca Assisi 1 , Paola Moro 1 , Sergio Manfrè 1 , Paolo Severgnini 3 , Ilaria Rebutti 1 , Antonella Pirina 1 e Tiziana Della Puppa 1 1 Centro Antiveleni di Milano, Ospedale Niguarda Cè Granda, Milano 2 Centro Nazionale di Epidemiologia[epicentro.iss.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Prevenzione

  • In considerazione della propria esperienza operativa, questo stesso Centro ha suggerito una serie di misure per la prevenzione delle esposizioni per errore terapeutico, quali la colorazione diversificata dei blister delle confezioni in supposte e l’ingrandimento[epicentro.iss.it]
  • Notevole il ruolo che va attribuito alla prevenzione, che incrementa la percentuale dei sopravvissuti.[societaitalianamedicinadimontagna.it]
  • In conclusione è di fondamentale importanza la prevenzione dell’ipotermia , utilizzando un abbigliamento adeguato, di qualità, che sia in grado di proteggere dal freddo alpinisti, sci-alpinisti e trekker.[outdoortest.it]
  • In anestesia spinale ed epidurale coinvolge una parte sostanziale del corpo, alterando i meccanismi di prevenzione del raffreddamento della regione anestetizzata.[ati14.it]
  • Sono state date alcune importanti raccomandazioni riguardanti la prevenzione, le modalità di soccorso, e il trattamento dei soggetti colpiti da ipotermia. Esistono criteri di inclusione e fattori predittivi.[mountcity.it]

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