Presentazione
La presentazione della iponatriemia iatrogena si verificava, in media, 19 giorni dopo linizio del trattamento (95% IC 8, 30), con una concentrazione sierica media di sodio (Na) di 116 (95% IC 113, 120) mm e di potassio (K) di 3.3 (95% IC 3.0, 3.5) mm [pillole.org]
La presentazione della iponatriemia iatrogena si verificava, in media, 19 giorni dopo l’inizio del trattamento (95% IC 8, 30), con una concentrazione sierica media di sodio (Na) di 116 (95% IC 113, 120) mm e di potassio (K) di 3.3 (95% IC 3.0, 3.5) mm [scienzaeprofessione.it]
Febbre/Calore/Esercizio) Accumulo nel terzo spazio (Pancreatite) Forme particolari Iponatriemia ipertonica (Iperglicemia - Mannitolo) Iponatriemia isotonica (Iperlipidemia - Iperproteinemia) Iponatriemia ipotonica (E' la "forma standard" - Vedi sopra) Presentazione [fabiobioletto.it]
Sintomi La presentazione del paziente affetto da iponatriemia dipende dal’entità dello squilibrio e da quanto tempo questo sia insorto, ma nel complesso i sintomi possono comprendere: riduzione dell’appetito, nausea e vomito, stanchezza, mal di testa, [healthy.thewom.it]
Cardiovascolare
- Ipotensione
In caso di iponatriemia ipovolemica associata a ipotensione si può intervenire somministrando una soluzione fisiologica con cloruro di sodio allo 0,9%. In caso di iponatriemia grave si devono ridurre gli introiti di liquidi in modo considerevole. [albanesi.it]
Iponatremia ipovolemia: causata da assunzione di diuretici, perdita renale di Sali, deficit di mineralcorticoidi, diarrea, vomito, ustioni gravi, pancreatite, traumatismi Sintomi da iponatriemia Allucinazioni, Ascite, Convulsioni, Crampi muscolari, Epilessia, Ipotensione [my-personaltrainer.it]
[…] più segnalata, seguita da ipopotassiemia e iperpotassiemia (38 pazienti su 114), che precedono le alterazioni di tipo ematologico (anemia, alterazioni dell’INR, aplasia midollare, leucopenia) e le alterazioni del sistema cardiocircolatorio (sincope, ipotensione [farmacovigilanza.eu]
Determina l'insorgenza di vari sintomi, tra cui l'ipotensione e l'iperpigmentazione e può... maggiori informazioni, ipotiroidismo Ipotiroidismo L'ipotiroidismo è un deficit di ormone tiroideo. [msdmanuals.com]
Respiratorio
- Dispnea
L'insufficienza del ventricolo sinistro provoca dispnea e astenia, mentre l'insufficienza del ventricolo destro causa ritenzione... maggiori informazioni congestizio, cirrosi Cirrosi La cirrosi è uno stadio avanzato di fibrosi epatica in cui si ha una [msdmanuals.com]
Neurologico
- Convulsione
All’inizio, i soggetti diventano pigri e confusi e, se l’iponatriemia peggiora, possono avere spasmi muscolari e convulsioni e perdere progressivamente reattività. La diagnosi si basa sulla misurazione dei livelli di sodio nel sangue. [msdmanuals.com]
Una correzione violenta dei valori spiazza questo nuovo equilibrio, con manifestazioni ritardate di qualche giorno ma estremamente gravi: convulsioni, disorientamento, coma. [healthy.thewom.it]
Una riduzione rapida (entro 24-48 ore) della concentrazione di sodio può essere associata a sintomi che vanno da anoressia lieve, cefalea e crampi muscolari ad una significativa alterazione dello stato mentale, inclusi confusione, convulsioni e coma. [my-personaltrainer.it]
- Confusione
I sintomi: letargia e confusione mentale Le conseguenze del riscaldamento globale sulla salute umana sono legate soprattutto ai rischi dovuti alle più frequenti ondate di calore, alla maggior diffusione di parassiti e patogeni, all’aumento di carestie [corriere.it]
Va tenuto presente che i sintomi di una iponatriemia lieve-moderata sono aspecifici (per esempio anoressia, nausea, affaticamento, letargia e confusione); conseguentemente possono essere sottovalutati perché considerati come disturbi inevitabili dell’ [informazionisuifarmaci.it]
Una riduzione rapida (entro 24-48 ore) della concentrazione di sodio può essere associata a sintomi che vanno da anoressia lieve, cefalea e crampi muscolari ad una significativa alterazione dello stato mentale, inclusi confusione, convulsioni e coma. [my-personaltrainer.it]
Parliamo di crampi muscolari, nausea, crampi da calore, disorientamento, difficoltà di parola, confusione e comportamento inadeguato. A questo punto, accade che molti atleti cominciano a bere acqua naturale perché convinti di essere disidratati. [tripkly.com]
- Letargia
I sintomi: letargia e confusione mentale Le conseguenze del riscaldamento globale sulla salute umana sono legate soprattutto ai rischi dovuti alle più frequenti ondate di calore, alla maggior diffusione di parassiti e patogeni, all’aumento di carestie [corriere.it]
Di conseguenza, si verificano per primi i sintomi di disfunzione cerebrale, come ad esempio sonnolenza (letargia) e confusione. [msdmanuals.com]
Va tenuto presente che i sintomi di una iponatriemia lieve-moderata sono aspecifici (per esempio anoressia, nausea, affaticamento, letargia e confusione); conseguentemente possono essere sottovalutati perché considerati come disturbi inevitabili dell’ [informazionisuifarmaci.it]
[…] sono prevedibili sintomi neurologici più o meno marcati per valori di Na + ≤ 120-125 mEq/l, e i pazienti che hanno un improvviso calo della concentrazione plasmatica di Na + sviluppano gravi manifestazioni neurologiche, come confusione, irritabilità e letargia [congress.wooky.it]
- Stupor
I soggetti possono diventare meno reattivi, svegliarsi solo mediante stimolazione vigorosa (stupor) fino all’incapacità di svegliarsi (coma). Può sopraggiungere la morte. [msdmanuals.com]
Iponatremia Sintomatologia Acuta insorta in <48 ore stupor/coma, convulsioni e arresto respiratorio Cronica insorta in >48 ore cefalea, irritabilità, nausea/vomito, difficoltà di concentrazione, andatura instabile, cadute, confusione/delirium, disorientamento [informazionisuifarmaci.it]
- Sonnolenza
Sintomi dell’iponatriemia in base alla severità Grado di severità Sintomi Moderato Nausea senza vomito Confusione Cefalea Severo Vomito Distress cardiorespiratorio Sonnolenza Convulsioni Coma (Scala Glasgow ≤ 8) Molti farmaci possono causare iponatremia [farmacovigilanzasif.org]
I sintomi È il cervello ad essere particolarmente sensibile alle alterazioni del livello di sodio nel sangue e di conseguenza i primi sintomi a comparire sono sonnolenza, letargia, confusione mentale, nausea, vomito, convulsioni fino al coma. [corriere.it]
Di conseguenza, si verificano per primi i sintomi di disfunzione cerebrale, come ad esempio sonnolenza (letargia) e confusione. [msdmanuals.com]
[…] mineralcorticoidi, diarrea, vomito, ustioni gravi, pancreatite, traumatismi Sintomi da iponatriemia Allucinazioni, Ascite, Convulsioni, Crampi muscolari, Epilessia, Ipotensione, Mal di testa, Perdita di coscienza, secchezza delle fauci, Sete intensa, Sonnolenza [my-personaltrainer.it]
Muscoloscheletricio
- Crampo muscolare
Pertanto, difronte ai primi segni di nausea, crampi muscolari, disorientamento, l’atleta deve bere uno sport drink contenente sodio o mangiare cibi salati. [tripkly.com]
Una riduzione rapida (entro 24-48 ore) della concentrazione di sodio può essere associata a sintomi che vanno da anoressia lieve, cefalea e crampi muscolari ad una significativa alterazione dello stato mentale, inclusi confusione, convulsioni e coma. [my-personaltrainer.it]
muscolari, alterazioni dello stato mentale (ad esempio irritabilità), rabdomiolisi, agitazione, convulsioni, coma. [healthy.thewom.it]
Intero corpo
- Fatica
Miastenia Grave Mieloma Multiplo Neuropatia Norovirus Osteoartrosi Osteoporosi Pancreatite Patologie della Tiroide Polmonite Pre-eclampsia Sangue nell'Urina (Ematuria) Sclerosi Multipla Sepsi Sindrome da Anticorpi Anti-Fosfolipidi (APS) Sindrome da Fatica [labtestsonline.it]
Gastrointestinale
- Vomito
[…] sindrome da ipersecrezione inappropriata dell'ormone antidiuretico (SIADH), ipotiroidismo, insufficienza surrenalica, polidipsia Iponatremia ipovolemia: causata da assunzione di diuretici, perdita renale di Sali, deficit di mineralcorticoidi, diarrea, vomito [my-personaltrainer.it]
Iponatriemia ipertonica (Iperglicemia - Mannitolo) Iponatriemia isotonica (Iperlipidemia - Iperproteinemia) Iponatriemia ipotonica (E' la "forma standard" - Vedi sopra) Presentazione clinica Sintomi neurologici Confusione - Coma Altro Cefalea - Nausea - Vomito [fabiobioletto.it]
La carenza di sodio tende a manifestarsi con numerosi sintomi: crescente debolezza, stanchezza, confusione, nausea, vomito, mal di testa, dolori muscolari o spasmi. Questi possono essere presenti singolarmente oppure in gruppo a seconda dei casi. [casadiriposoromanordlasecondagioventu.it]
Sintomi dell’iponatriemia in base alla severità Grado di severità Sintomi Moderato Nausea senza vomito Confusione Cefalea Severo Vomito Distress cardiorespiratorio Sonnolenza Convulsioni Coma (Scala Glasgow ≤ 8) Molti farmaci possono causare iponatremia [farmacovigilanzasif.org]
- Nausea
Pertanto, difronte ai primi segni di nausea, crampi muscolari, disorientamento, l’atleta deve bere uno sport drink contenente sodio o mangiare cibi salati. [tripkly.com]
La carenza di sodio tende a manifestarsi con numerosi sintomi: crescente debolezza, stanchezza, confusione, nausea, vomito, mal di testa, dolori muscolari o spasmi. Questi possono essere presenti singolarmente oppure in gruppo a seconda dei casi. [casadiriposoromanordlasecondagioventu.it]
[…] nella malattia di Addison Ipotiroidismo Sindrome da secrezione inappropriata di ormone antidiuretico Aumentato apporto di liquidi Polidipsia primaria Condizioni che aumentano il rilascio non osmotico di vasopressina (ormone antidiuretico) Stress emotivi Nausea [msdmanuals.com]
Trattamento
Il trattamento per l'iponatriemia mira a rimuovere la causa che l'ha generata, eliminando il deficit di sodio nel sangue con l'uso di farmaci. [pazienti.it]
L’iponatriemia è risultata svilupparsi entro le prime settimane di trattamento e risolversi entro 2 settimane dall’interruzione della terapia. [xagena.it]
Il conivaptan è indicato per il trattamento di iponatriemia ipervolemica ed euvolemica. [msdmanuals.com]
Trattamento Il trattamento varia, ovviamente, in base alla causa scatenante. In caso di una forma lieve (che può essere asintomatica) provocata da farmaci ad azione diuretica è generalmente sufficiente una riduzione o una sospensione della terapia. [albanesi.it]
Prognosi
Purtroppo, per il rapido peggioramento clinico con prognosi infausta ed una natriemia non eccessivamente ridotta, è stata mantenuta una idrtazione con soluzione fisiologica e non è stato verificato l’andamento della FE urato a natriemia normalizzata, [congressi.sinitaly.org]
Terapia La prognosi dipende dalla gravità non solo dell’iponatriemia in sé, ma anche dalla condizione sottostante che l’ha causata. [healthy.thewom.it]
Quando l’iponatriemia è legata a una severa intossicazione da acqua oppure nel caso in cui i valori della sodiemia siano Prognosi La mortalità è decisamente più elevata nell’iponatriemia acuta che in quella cronica a causa degli effetti sul sistema nervoso [albanesi.it]
Prognosi La mortalità è decisamente più elevata nell’iponatriemia acuta che in quella cronica a causa degli effetti sul sistema nervoso centrale. Anche la presenza di patologie debilitanti sembra influenzare la sopravvivenza in caso di iposodiemia. [corsa-e-sport.it]
Eziologia
[…] per l’analisi statistica da un gruppo originario di 97 pazienti con CHF, i 19 pazienti in cui si era riscontrato lo sviluppo nel tempo di iponatriemia (definita da livelli di Na+sierico <135 mEq/l) più 38 controlli, appaiati ai primi per età, sesso, eziologia [minervamedica.it]
Valutazioni fondamentali da fare nell’approccio alla gestione di un paziente con iponatriemia sono rappresentate dalla caratterizzazione del tipo di iponatriemia e dall’individuazione dell’eziologia. [congress.wooky.it]
Nonostante la riduzione del sodio plasmatico possa avere eziologia diversa in questi pazienti (es. disidratazione, insufficienza surrenalica), una percentuale variabile dal 15 al 60% dei soggetti con AIDS soddisfa i criteri diagnostici di SIADH. [endocrinologiaoggi.it]
Eziologia[modifica | modifica wikitesto] Pseudoiponatriemia Si tratta di un abbassamento apparente della concentrazione sierica di sodio. [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Epidemiologia[modifica | modifica wikitesto] L'incidenza di iponatriemia varia ampiamente da studio a studio, essendo in buona parte correlata alle caratteristiche della popolazione osservata, alla frequenza dei test, al contesto sanitario di osservazione [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
(Acqua corporea totale - Sodio corporeo totale) Iponatriemia ipervolemica Acqua ↑↑ - Sodio ↑ Iponatriemia euvolemica Acqua ↑ - Sodio = Iponatriemia ipovolemica Acqua ↓ - Sodio ↓↓ Informazioni aggiuntive Fisiopatologia dell'iponatriemia euvolemica Il [fabiobioletto.it]
Prevenzione
Iponatriemia indotta da diuretici tiazidici Data: Argomento: Medicina Clinica Uno studio puntualizza l' importanza e i metodi di prevenzione della carenza di sodio indotta da diuretici I diuretici tiazidici e simi-tiazidici, anche se differiscono nella [scienzaeprofessione.it]