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Iponatriemia

Basso sodio nel sangue


Presentazione

  • La presentazione della iponatriemia iatrogena si verificava, in media, 19 giorni dopo l’inizio del trattamento (95% IC 8, 30), con una concentrazione sierica media di sodio (Na) di 116 (95% IC 113, 120) mm e di potassio (K) di 3.3 (95% IC 3.0, 3.5) mm[scienzaeprofessione.it]
Ipotensione
  • In caso di iponatriemia ipovolemica associata a ipotensione si può intervenire somministrando una soluzione fisiologica con cloruro di sodio allo 0,9%. In caso di iponatriemia grave si devono ridurre gli introiti di liquidi in modo considerevole.[albanesi.it]
  • […] prodotto nell'ipotalamo in caso di aumento dell'osmolarita' del plasma e permette il riassorbimento dell’acqua nei tubuli renali La sindrome deve essere sospettata in qualsiasi paziente che presenta iponatriemia senza evidenza di 1)edema generalizzato 2)ipotensione[medicinainternaonline.com]
  • Se l’iponatremia è associata a ipovolemia (perdita di liquidi extracellulari) e ipotensione, la correzione sia dell’iponatremia sia dell’ipotensione può essere fatta con la somministrazione di soluzione fisiologica (NaCl 0,9%).[pharmamedix.com]
Convulsione
  • Il gruppo di altri antidepressivi erano associati a un aumentato rischio di mortalità, tentato suicidio o di autolesionismo, ictus, fratture, epilessia o convulsioni.[medinews.net]
  • Fonte: Benessereblog.it L’ iponatriemia è un disturbo elettrolitico che presenta diversi sintomi, da quelli di tipo neurologico (con il manifestarsi di alterazioni dello stato di coscienza, convulsioni, tremori e così via), a quelli di tipo psichiatrico[bdtorino.eu]
  • E nei casi più estremi le conseguenze possono essere le convulsioni, il coma o la morte. Arrestare l’Iponatriemia L’acqua naturale non contiene la concentrazione giusta di sodio.[tripkly.com]
  • In caso di sodiemia convulsioni , emiparesi, coma e addirittura morte; in letteratura sono presenti anche sintomi quali edema cerebrale, lesioni demielinizzanti, erniazione delle tonsille cerebrali, anoressia, vomito, stanchezza, crampi muscolari, cefalea[albanesi.it]
  • L’iponatremia è una riduzione della concentrazione serica di sodio che può portare a gravi conseguenze cliniche, quali delirio, convulsioni e rabdomiolisi, ed è un fattore di rischio per la sindrome neurolettica maligna, una condizione potenzialmente[dottornaddaf.wordpress.com]
Confusione
  • […] iponatriemia è un disturbo elettrolitico che presenta diversi sintomi, da quelli di tipo neurologico (con il manifestarsi di alterazioni dello stato di coscienza, convulsioni, tremori e così via), a quelli di tipo psichiatrico (delirio, allucinazioni, confusione[bdtorino.eu]
  • Parliamo di crampi muscolari, nausea, crampi da calore, disorientamento, difficoltà di parola, confusione e comportamento inadeguato. A questo punto, accade che molti atleti cominciano a bere acqua naturale perché convinti di essere disidratati.[tripkly.com]
  • Va tenuto presente che i sintomi di una iponatriemia lieve-moderata sono aspecifici (per es. anoressia, nausea, affaticamento, letargia e confusione); ne consegue che questi possano essere sottovalutati perchè considerati come disturbi inevitabili dell[dottornaddaf.wordpress.com]
  • Sintomi dell’iponatriemia in base alla severità Grado di severità Sintomi Moderato Nausea senza vomito Confusione Cefalea Severo Vomito Distress cardiorespiratorio Sonnolenza Convulsioni Coma (Scala Glasgow 8) Molti farmaci possono causare iponatremia[farmacovigilanzasif.org]
Letargo
  • La sintomatologia, che perdura per qualche giorno, va progressivamente peggiorando con la comparsa di letargia. F. viene accompagnata dai familiari al PS.[dottornaddaf.wordpress.com]
  • 3)Malattie polmonari: polmoniti, polmoniti virali, asma, TBC, BPCO 4)Farmaci: clorpropamide, aloperidolo, amitriptilina, fenotiazine, carbamazepina, narcotici, ciclofosfamide, ossitocina 6)Ipotiroidismo Quadro clinico E' variabile da asintomatico a letargia[medicinainternaonline.com]
  • L’iponatriemia è accompagnata da emicrania, nausea, vomito, debolezza muscolare, apatia, letargia, confusione mentale, delirio, coma e convulsioni.[pharmamedix.com]
  • […] solito sono prevedibili sintomi neurologici più o meno marcati per valori di Na 120-125 mEq/l, e i pazienti che hanno un improvviso calo della concentrazione plasmatica di Na sviluppano gravi manifestazioni neurologiche, come confusione, irritabilità e letargia[congress.wooky.it]
Sonnolenza
  • Sintomi dell’iponatriemia in base alla severità Grado di severità Sintomi Moderato Nausea senza vomito Confusione Cefalea Severo Vomito Distress cardiorespiratorio Sonnolenza Convulsioni Coma (Scala Glasgow 8) Molti farmaci possono causare iponatremia[farmacovigilanzasif.org]
  • […] sodio La demeclociclina ( Ledermicina cps 150 mg) un derivato della tetraciclina interferisce con l'azione renale dell'ADH e può correggere l'iponatriemia a lungo termine come nelle sindromi paraneoplastiche Se vi sono segni chiari di edema cerebrale (sonnolenza[medicinainternaonline.com]
Stupore
  • I sintomi neurologici dell’ipernatriemia comprendono: confusione, ipereccitabilità neuromuscolare (contrazioni, fascicolazioni), stupore, letargia, convulsioni, delirio, coma.[pharmamedix.com]
Crampo muscolare
  • Pertanto, difronte ai primi segni di nausea, crampi muscolari, disorientamento, l’atleta deve bere uno sport drink contenente sodio o mangiare cibi salati.[tripkly.com]
  • In caso di sodiemia convulsioni , emiparesi, coma e addirittura morte; in letteratura sono presenti anche sintomi quali edema cerebrale, lesioni demielinizzanti, erniazione delle tonsille cerebrali, anoressia, vomito, stanchezza, crampi muscolari, cefalea[albanesi.it]
  • Nelle forme più lievi (sodiemia 120 mEq/L) il paziente può accusare malessere generale, nausea, vomito, riduzione dell'appetito, sensazione di debolezza, cefalea, crampi muscolari e raramente rabdomiolisi.[it.wikipedia.org]
Debolezza muscolare
  • L’iponatriemia è accompagnata da emicrania, nausea, vomito, debolezza muscolare, apatia, letargia, confusione mentale, delirio, coma e convulsioni.[pharmamedix.com]
Insufficienza renale
  • L' iponatriemia può essere causata da: farmaci quali antidepressivi, antidolorifici e diuretici cirrosi insufficienza renale polidipsia primaria vomito e diarrea disidratazione dieta a basso contenuto di sodio Quanti e quali sono i tipi di iponatriemia[pazienti.it]
  • renale acuta e cronica).[pharmastar.it]
  • Anche l’ipotiroidismo, l’aumento di rilascio di vasopressina, il deficit di glucocorticoidi e polidipsia primitiva, ma anche cirrosi epatica , scompenso cardiaco congestizio, sindrome nefrosia, insufficienza renale, possono essere le cause.[bionotizie.com]
  • Le cause di questo tipo di iponatriemia possono essere patologie quali la cirrosi epatica , lo scompenso cardiaco congestizio, la sindrome nefrosica (eventualità invero piuttosto rara ancorché possibile), l’ insufficienza renale (sia acuta che cronica[albanesi.it]
  • Esempi di malattie che si associano a questa forma di iponatriemia sono la cirrosi epatica, l'insufficienza renale, l'insufficienza cardiaca congestizia e la sindrome nefrosica.[it.wikipedia.org]
Fatica
  • Miastenia Grave Mieloma Multiplo Neuropatia Norovirus Osteoartrosi Osteoporosi Pancreatite Patologie della Tiroide Polmonite Pre-eclampsia Sangue nell'Urina (Ematuria) Sclerosi Multipla Sepsi Sindrome da Anticorpi Anti-Fosfolipidi (APS) Sindrome da Fatica[labtestsonline.it]
Nausea
  • Pertanto, difronte ai primi segni di nausea, crampi muscolari, disorientamento, l’atleta deve bere uno sport drink contenente sodio o mangiare cibi salati.[tripkly.com]
  • […] di tipo neurologico (con il manifestarsi di alterazioni dello stato di coscienza, convulsioni, tremori e così via), a quelli di tipo psichiatrico (delirio, allucinazioni, confusione …), fino a quelli di tipo gastrointestinale (con casi di anoressia, nausea[bdtorino.eu]
  • L'iponatriemia euvolemica viene generalmente trattata con la restrizione dei liquidi e l'abolizione di qualsiasi stimolo possa portare alla secrezione di ADH, ad esempio la nausea.[it.wikipedia.org]
  • Dopo due settimane dall’inizio della nuova terapia la donna comincia però a lamentare: uno starno malessere caratterizzato da nausea, debolezza, perdita dell’appetito e cefalea.[dottornaddaf.wordpress.com]
Vomito
  • […] neurologico (con il manifestarsi di alterazioni dello stato di coscienza, convulsioni, tremori e così via), a quelli di tipo psichiatrico (delirio, allucinazioni, confusione …), fino a quelli di tipo gastrointestinale (con casi di anoressia, nausea e di vomito[bdtorino.eu]
  • Le cause possono essere molte: ci possono essere perdite renali o extrarenali, provocate da vomito, diarrea, ostruzione del tenue, pancreatite, peritonite, ustioni, ma anche per assunzione di farmaci a effetto diuretico , nefropatie, diuresi osmotica,[bionotizie.com]
  • Iponatriemia ipovolemica – Può essere dovuta a perdite extrarenali oppure a perdite renali; tra le prime si possono ricordare le perdite di tipo gastrointestinale ( vomito e diarrea ) e le perdite del terzo compartimento (ostruzione del tenue, pancreatite[albanesi.it]
  • Nelle forme più lievi (sodiemia 120 mEq/L) il paziente può accusare malessere generale, nausea, vomito, riduzione dell'appetito, sensazione di debolezza, cefalea, crampi muscolari e raramente rabdomiolisi.[it.wikipedia.org]

Trattamento

  • I pazienti con iponatriemia basale, ma livelli di sodio normali durante il trattamento hanno ottenuto un’OS (8,3 vs. 5,4 mesi) maggiore rispetto a quelli con iponatriemia sostenuta durante tutto il trattamento. Limiti Analisi retrospettiva.[univadis.it]
  • Il trattamento dell'iponatriemia dipende dalla patologia sottostante e dal fatto che il paziente sia classificato come ipervolemico, euvolemico, o ipovolemico.[it.wikipedia.org]
  • L’iponatriemia è risultata svilupparsi entro le prime settimane di trattamento e risolversi entro 2 settimane dall’interruzione della terapia.[xagena.it]
  • Il trattamento per l' iponatriemia mira a rimuovere la causa che l'ha generata, eliminando il deficit di sodio nel sangue con l'uso di farmaci.[pazienti.it]
  • L’evento avverso associato al trattamento riportato più frequentemente era la pollachiuria, un segno clinico che si caratterizza per l'emissione con elevata frequenza di piccole quantità di urina.[pharmastar.it]

Prognosi

  • Prognosi La prognosi è buona, se si evitano gli episodi di iponatriemia grave.[orpha.net]
  • Quando l’iponatriemia è legata a una severa intossicazione da acqua oppure nel caso in cui i valori della sodiemia siano Prognosi La mortalità è decisamente più elevata nell’iponatriemia acuta che in quella cronica a causa degli effetti sul sistema nervoso[albanesi.it]
  • Purtroppo, per il rapido peggioramento clinico con prognosi infausta ed una natriemia non eccessivamente ridotta, è stata mantenuta una idrtazione con soluzione fisiologica e non è stato verificato l’andamento della FE urato a natriemia normalizzata,[congressi.sinitaly.org]

Eziologia

  • Valutazioni fondamentali da fare nell’approccio alla gestione di un paziente con iponatriemia sono rappresentate dalla caratterizzazione del tipo di iponatriemia e dall’individuazione dell’eziologia.[congress.wooky.it]
  • Nonostante la riduzione del sodio plasmatico possa avere eziologia diversa in questi pazienti (es. disidratazione, insufficienza surrenalica), una percentuale variabile dal 15 al 60% dei soggetti con AIDS soddisfa i criteri diagnostici di SIADH.[endocrinologiaoggi.it]

Prevenzione

  • Iponatriemia indotta da diuretici tiazidici Data: Argomento: Medicina Clinica Uno studio puntualizza l' importanza e i metodi di prevenzione della carenza di sodio indotta da diuretici I diuretici tiazidici e simi-tiazidici, anche se differiscono nella[scienzaeprofessione.it]

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