Presentazione
Algoritmo diagnostico dell’ipertensione polmonare: Si diceva che il sintomo di presentazione più frequente è l’affanno (dispnea). [cardiodiabete-ts.it]
Francesco Blasi, Direttore Broncopneumologia IRCCS Fondazione Ospedale Maggiore Policlinico Cà Granda Milano Tra i più frequenti sintomi di presentazione al medico, la cui interpretazione fi nale mette spesso alla prova anche il clinico più smaliziato [sclerodermia.net]
Il quadro di presentazione è molto variabile. Nei casi più gravi la TEP può manifestarsi con un quadro di shock o come arresto cardiaco improvviso. [informazionisuifarmaci.it]
Cardiovascolare
- Insufficienza cardiaca
Di conseguenza, aumenta la resistenza vascolare polmonare, che causa ipertensione polmonare e insufficienza cardiaca destra progressiva. [osservatoriomalattierare.it]
Cos’è l’ipertensione polmonare E’ una condizione clinica che fa restare «senza fiato», colpisce cuore e polmoni, caratterizzata da un aumento della pressione sanguigna nelle arterie polmonari che può portare a insufficienza cardiaca e decesso. [lastampa.it]
Di conseguenza, aumenta la resistenza vascolare polmonare (RPV), che causa ipertensione polmonare (IP) e insufficienza cardiaca destra progressiva. [orpha.net]
- Palpitazioni
I pazienti presentano di solito dispnea progressiva da sforzo con o senza segni di disfunzione cardiaca destra, che si manifesta con affaticamento, palpitazioni, sincope o edema. [orpha.net]
I pazienti che soffrono di ipertensione polmonare presentano sintomi come la dispnea progressiva da sforzo con o senza segni di disfunzione cardiaca destra, che si manifesta con affaticamento, dolore toracico, palpitazioni, sincope o edema. [icsmaugeri.it]
I pazienti presentano di solito progressiva dispnea da sforzo con o senza segni di disfunzione cardiaca destra, affaticamento, palpitazioni, fino alla sincope (perdita di coscienza, svenimento). [cardiologiaoggi.com]
- Tachicardia
L' ECG spesso è anomalo: tachicardia o tachiaritmia rappresentano il riscontro più frequente. [informazionisuifarmaci.it]
I principali sintomi dell'ipertensione polmonare consistono in dispnea, dolore al torace, svenimento e tachicardia. [my-personaltrainer.it]
Rarità della malattia (circa 1.000 nuovi casi/anno in Italia), sintomatologia aspecifica e sfumata all’esordio (dispnea e tachicardia durante lo sforzo, dolore toracico puntorio, edemi declivi, ritenzione idrica, fino ai segni manifesti dello scompenso [aiporassegna.it]
- Cianosi
Tachicardia Sincope Ipotensione, talvolta episodica Dispnea nell'alzarsi Ansia apparente Edema da scompenso cardiaco destro IV suono cardiaco Asintomatico Nessuno dei precedenti Possono essere presenti infine sincope, tosse, febbre non elevata, ipotensione, cianosi [informazionisuifarmaci.it]
Neurologico
- Astenia
I primi sintomi dell’IP sono comuni a molte altre condizioni (aspecifici) e rappresentati da: affanno o mancanza di respiro (dispnea) per livelli variabili di sforzo, stanchezza (astenia), svenimenti, sincopi. [cataniamedica.it]
La presentazione clinica dei pazienti con questa malattia è molto aspecifica; è caratterizzata da dispnea (affanno), astenia (stanchezza), angina (dolore al torace) e sincope (perdita improvvisa di coscienza). [cardiodiabete-ts.it]
La sintomatologia comprende astenia, dispnea da sforzo e, occasionalmente, fastidio al torace e sincope. [msdmanuals.com]
- Mal di testa
I più comuni effetti indesiderati osservati nei pazienti trattati con Adempas comprendono: mal di testa, vertigini, dispepsia, edema periferico, nausea, diarrea e vomito. ( Xagena2013 ) Fonte: FDA, 2013 Cardio2013 Pneumo2013 Farma2013 [farmacionline.it]
Gli effetti indesiderati più comuni con Adempas ( che possono interessare più di 1 persona su 10 ) sono mal di testa, vertigini, dispepsia ( bruciore di stomaco ), edema periferico ( gonfiore, soprattutto delle caviglie e dei piedi ), nausea, diarrea [farmaci.net]
- Vertigini
I più comuni effetti indesiderati osservati nei pazienti trattati con Adempas comprendono: mal di testa, vertigini, dispepsia, edema periferico, nausea, diarrea e vomito. ( Xagena2013 ) Fonte: FDA, 2013 Cardio2013 Pneumo2013 Farma2013 [farmacionline.it]
Gli effetti indesiderati più comuni con Adempas ( che possono interessare più di 1 persona su 10 ) sono mal di testa, vertigini, dispepsia ( bruciore di stomaco ), edema periferico ( gonfiore, soprattutto delle caviglie e dei piedi ), nausea, diarrea [farmaci.net]
- Vertigine
I più comuni effetti indesiderati osservati nei pazienti trattati con Adempas comprendono: mal di testa, vertigini, dispepsia, edema periferico, nausea, diarrea e vomito. ( Xagena2013 ) Fonte: FDA, 2013 Cardio2013 Pneumo2013 Farma2013 [farmacionline.it]
Gli effetti indesiderati più comuni con Adempas ( che possono interessare più di 1 persona su 10 ) sono mal di testa, vertigini, dispepsia ( bruciore di stomaco ), edema periferico ( gonfiore, soprattutto delle caviglie e dei piedi ), nausea, diarrea [farmaci.net]
Respiratorio
- Dispnea
I sintomi più comuni, che possono variare da individuo a individuo, sono: dispnea, faticabilità, capogiri e crisi sincopali. [lastampa.it]
I pazienti presentano di solito dispnea progressiva da sforzo con o senza segni di disfunzione cardiaca destra, che si manifesta con affaticamento, palpitazioni, sincope o edema. [orpha.net]
La sintomatologia della malattia è analoga alle altre forme di ipertensione polmonare: dispnea da sforzo, ingravescenza, ridotta tolleranza allo sforzo, precordialgie, sincope. [osservatoriomalattierare.it]
I pazienti che soffrono di ipertensione polmonare presentano sintomi come la dispnea progressiva da sforzo con o senza segni di disfunzione cardiaca destra, che si manifesta con affaticamento, dolore toracico, palpitazioni, sincope o edema. [icsmaugeri.it]
- Dispnea da sforzo
La sintomatologia della malattia è analoga alle altre forme di ipertensione polmonare: dispnea da sforzo, ingravescenza, ridotta tolleranza allo sforzo, precordialgie, sincope. [osservatoriomalattierare.it]
I pazienti presentano di solito progressiva dispnea da sforzo con o senza segni di disfunzione cardiaca destra, affaticamento, palpitazioni, fino alla sincope (perdita di coscienza, svenimento). [cardiologiaoggi.com]
- Emottisi
Gli effetti indesiderati gravi comprendono emottisi ( emissione di sangue con la tosse ) ed emorragia polmonare ( sanguinamento nei polmoni ). [farmaci.net]
Il tasso di complicanze è accettabile: su 424 sessioni e più di 1500 lesioni trattate, nel 7% dei casi si è avuta dissezione di rami arteriosi polmonari, nel 14 % emottisi; non si è verificato nessun decesso periprocedurale. [gise.it]
Altri sintomi meno frequenti o relativi a stadi più avanzati della malattia sono: tosse secca e disfonia, dolori toracici da sforzo (angina), emottisi. [cataniamedica.it]
Negli altri casi i sintomi possono andare dalla tipica triade di dolore toracico tosse, dispnea ed emottisi alla presenza di uno solo o due di questi sintomi, in varie combinazioni. [informazionisuifarmaci.it]
- Tachipnea
Sono comuni anche tachicardia e tachipnea ( Tabella 2 ). Tabella 2. Sintomi e segni di tromboembolia polmonare. [informazionisuifarmaci.it]
- Versamento pleurico
La radiografia del torace in molti pazienti presenta alterazioni prive di valore diagnostico come un piccolo versamento pleurico, una trama ridotta nel polmone interessato o il sollevamento di un emidiaframma. [informazionisuifarmaci.it]
Fegato, bile & pancreas
- Epatomegalia
I segni clinici principali sono rappresentati da: estremità fredde e cianotiche a causa della ridotta portata cardiaca e del ridotto apporto di ossigeno ai tessuti periferici dell’organismo; gonfiore alle gambe (edemi), aumento di volume del fegato (epatomegalia [cataniamedica.it]
Intero corpo
- Asintomatico
L’IPCTE è una patologia rara e sotto-diagnosticata, poiché l’embolia polmonare acuta che la causa, se non è molto estesa, può risultare asintomatica. [ok-salute.it]
In caso, invece di embolia polmonare asintomatica, il soggetto non avverte alcun tipo di disturbo e nessun sintomo particolare. [sandonato.grupposandonato.it]
Può capitare a tutte le età e, quando non è molto estesa, può anche essere asintomatica. Buona parte dei pazienti arriva solo dopo una seconda embolia, ed è allora che troviamo materiale ormai cronicizzato che si può solo rimuovere chirurgicamente». [ilgiornale.it]
- Fatica
“Bisogna fare una distinzione tra i diversi tipi di embolia continua - in caso di embolia polmonare massiva, il cuore pompa contro un trombo facendo molto più fatica e rischiando così di andare incontro a uno scompenso acuto. [sandonato.grupposandonato.it]
Conquistata a fatica la diagnosi perché ci si impiega tanto tempo per arrivare alla soluzione chirurgica? Perché spesso si arriva alla diagnosi di ipertensione polmonare ma non del giusto tipo. [lavostrasaluteonline.it]
- Febbre
[…] ortopnea) Tosse/emottisi Tachicardia Sincope Ipotensione, talvolta episodica Dispnea nell'alzarsi Ansia apparente Edema da scompenso cardiaco destro IV suono cardiaco Asintomatico Nessuno dei precedenti Possono essere presenti infine sincope, tosse, febbre [informazionisuifarmaci.it]
Gastrointestinale
- Diarrea
I più comuni effetti indesiderati osservati nei pazienti trattati con Adempas comprendono: mal di testa, vertigini, dispepsia, edema periferico, nausea, diarrea e vomito. ( Xagena2013 ) Fonte: FDA, 2013 Cardio2013 Pneumo2013 Farma2013 [farmacionline.it]
Gli effetti indesiderati più comuni con Adempas ( che possono interessare più di 1 persona su 10 ) sono mal di testa, vertigini, dispepsia ( bruciore di stomaco ), edema periferico ( gonfiore, soprattutto delle caviglie e dei piedi ), nausea, diarrea [farmaci.net]
Check-up
Cateterismo cardiaco
- Aumento della pressione arteriosa polmonare
Nell’Ipertensione polmonare si verifica un aumento della pressione arteriosa polmonare: modificazioni a carico dei piccoli vasi polmonari determinano infatti un progressivo aumento delle resistenze vascolari e quindi ipertensione polmonare. [icsmaugeri.it]
Asse
- Deviazione assiale destra
[…] come deviazione assiale destra, blocco di branca destra, ipertrofi a ventricolare destra, “P polmonare”), radiologiche (Rx e TCHD del torace alla ricerca di segni di interstiziopatia polmonare o enfi sema), funzionali respiratorie (pneumopatie ostruttive [sclerodermia.net]
Altri risultati ECG comprendono deviazione assiale destra, R > S in V1, S1Q3T3, (segno di ipertrofia ventricolare destra) e onde P a punta (segno di dilatazione atriale destra) nella derivazione II. [msdmanuals.com]
Siero
- Ipocapnia
All' emogasanalisi il reperto più classico, ma non diagnostico, nei casi di TEP con significativo interessamento respiratorio, è quello di una ipossiemia (presente in vario grado in circa l'80% dei casi) associata a ipocapnia da iperventilazione. [informazionisuifarmaci.it]
Pleura
- Versamento pleurico
La radiografia del torace in molti pazienti presenta alterazioni prive di valore diagnostico come un piccolo versamento pleurico, una trama ridotta nel polmone interessato o il sollevamento di un emidiaframma. [informazionisuifarmaci.it]
Trattamento
Pneumologia Ipertensione polmonare tromboembolica cronica, identificati due fattori prognostici legati al successo del trattamento con riociguat Martedi 21 Giugno 2016 Nicola Casella Il trattamento con riociguat può essere utilizzato in sicurezza nel [pharmastar.it]
Il trattamento con Adempas deve essere iniziato e controllato esclusivamente da un medico esperto nel trattamento di ipertensione polmonare tromboembolica cronica o ipertensione arteriosa polmonare. [farmaci.net]
Infatti, diversi farmaci, come il bosentan, il sildenafil, l'iloprost, il treprostinil, l'epoprostenol sono stati utilizzati per il trattamento della CTEPH, ma nessuno di essi è stato approvato per il trattamento della malattia. [orpha.net]
La Food and Drug Administration ( FDA) ha approvato Adempas ( Riociguat ) per il trattamento degli adulti con due forme di ipertensione polmonare. [farmacionline.it]
[…] medici e 65 a trattamenti chirurgici. [osservatoriomalattierare.it]
Prognosi
[…] si constata l’evoluzione verso la CTEPH dopo un singolo, massivo episodio di EP (ad esempio un’EP perioperatoria o post-traumatica); questi pazienti sono a rischio di morte per l’evento acuto, ma se riconosciuti e trattati tempestivamente hanno una prognosi [osservatoriomalattierare.it]
Ciò consente di rallentare la progressione della malattia, di migliorare i sintomi e migliorare la prognosi cioè prolungare la sopravvivenza dei pazienti. [cataniamedica.it]
Gli strumenti terapeutici attualmente disponibili si sono dimostrati in grado di modifi care favorevolmente la prognosi in molti casi, in assenza però di un vero e proprio effetto curativo defi nitivo. [sclerodermia.net]
Eziologia
L’eziologia dell’ipertensione polmonare è estremamente eterogenea e la sua classificazione rispecchia tale eterogeneità. [cardiodiabete-ts.it]
Una scintigrafia polmonare perfusionale normale consente con sicurezza di escludere la eziologia tromboembolica della ipertensione polmonare (Figura 1). [aiporassegna.it]
[…] sono amfetamine, cocaina, fenilpropanolamina, iperico, interferone-alfa, interferone-beta, agenti alchilanti, bosutinib, agenti antivirali ad azione diretta contro il virus dell'epatite C, leflunomide, indirubina, e L-triptofano (3 Riferimenti relativi all'eziologia [msdmanuals.com]
Epidemiologia
Epidemiologia Secondo una ricerca statistica, nel Regno Unito circa 4.000-5.000 persone soffrono di ipertensione polmonare. [my-personaltrainer.it]
L’epidemiologia della CTEPH è tuttora motivo di studio per la difficoltà della diagnosi che può seguire l’episodio embolico acuto di molti anni o non riconoscere affatto, nella storia clinica, un sicuro episodio embolico acuto. [aiporassegna.it]
Prevenzione
COVID-19 La Rete Il Percorso Il Registro Screening Neonatale Prevenzione Altre Risorse Consulta i Database PDTA regionali malattie rare non esenti - Ipertensione cronica tromboembolica (IPCTE) Su iniziativa di specialisti esperti, è stato redatto il documento [malattierare.marionegri.it]