Presentazione
L’evoluzione nella capacità diagnostica per questa malattia si vede da come è cambiata la presentazione malattia nel tempo: 1930-1970: calcolosi urinaria (50%), manifestazioni scheletriche gravi (10-23%), forme asintomatiche(0,6-18%) 1970-oggi: calcolosi [medmedicine.it]
Neurologico
- Astenia
L’incidenza aumenta dopo i 40 anni (soprattutto nelle donne) e la prevalenza dei casi di IPP sono asintomatici: astenia, affaticabilità, disturbi psichici. [tesionline.it]
Nelle ipercalcemie lievi i sintomi sono sfumati e aspecifici e consistono in adinamia, astenia, debolezza dei muscoli prossimali, sete, poliuria, nausea e stipsi. [medmedicine.it]
I sintomi dell'iperparatiroidismo primitivo sono riferibili allo stato di ipercalcemia e consistono principalmente in: astenia, prevalentemente a carico della muscolatura prossimale degli arti; disturbi digestivi, con vomito e dolori epigastrici, fino [sapere.it]
Circa l’80% dei pazienti sono asintomatici e segni e sintomi, quando presenti, sono: astenia, debolezza, depressione, stipsi, affaticamento neuromuscolare, nefrolitiasi e disturbi psichiatrici. [societaitalianadiendocrinologia.it]
In casi più rari il paziente presenta osteoporosi, stanchezza muscolare, astenia, disturbi gastrici e sintomi psichici (depressione). [endocrinologiaclinica.it]
- Confusione
Si manifesta con disturbi del sistema nervoso (instabilità emotiva, confusione) e della muscolatura degli arti, con coliche renali (dolori addominali provocati da calcoli ai reni), dolori articolari e fratture patologiche (che si verificano in un osso [areapubblica.lillysalute.it]
Le caratteristiche cliniche comprendono poliuria, stipsi, debolezza muscolare, confusione e coma. La diagnosi si pone misurando il Ca sierico ionizzato e le concentrazioni di paratormone. [msdmanuals.com]
Multiple (MEN) Iperparatiroidismo secondario (conseguenza di altre malattie) Insufficienza renale cronica Carenza di vitamina D Sindrome da malassorbimento Sintomi Calcolosi renale Dolori addominali, costipazione e nausea Stanchezza e debolezza muscolare Confusione [vivailfitness.it]
[…] forma lieve alcuni sintomi possono essere: sensazione di debolezza stanchezza depressione sete poliuria stipsi nausea dolore osseo Nella forma più grave i sintomi includono: perdita di appetito nausea e vomito ulcere peptiche pancreatiti costipazione confusione [pazienti.it]
[…] calcemia provocato dall'eccesso di paratormone è significativo, si possono avere vari disturbi: debolezza muscolare (braccia e gambe), disturbi digestivi (nausea, vomito, perdita di appetito, dolori addominali, stitichezza), disturbi nervosi (nervosismo, confusione [lios.it]
Cardiovascolare
- Ipertensione
In altri casi invece i sintomi sono: osteoporosi e fratture, calcificazioni corneali, ipertensione, ecc. La sottoalimentazione di Ca rende più difficile la diagnosi ma può rendere più grave il quadro clinico osseo. [tesionline.it]
[…] disturbi digestivi, con vomito e dolori epigastrici, fino allo sviluppo di un'ulcera gastroduodenale; disturbi del sistema nervoso, sfumati oppure evidenti, con sopore e coma (nei casi più gravi); nefrocalcinosi e calcolosi renale, con ripetute coliche; ipertensione [sapere.it]
INTRODUZIONE L’Iperparatiroidismo primitivo è una malattia endocrinologica che si associa a complicanze di interesse nefrologico, come nefrolitiasi calcica recidivante, nefrocalcinosi, ipertensione arteriosa, insufficienza renale acuta e cronica. [congressi.sinitaly.org]
[…] forma più grave i sintomi includono: perdita di appetito nausea e vomito ulcere peptiche pancreatiti costipazione confusione disturbi della memoria alterazioni della personalità depressione e psicosi aumento della sete e della minzione coliche renali ipertensione [pazienti.it]
[…] diversi livelli nell'organismo: osso = osteoporosi, fratture spontanee, deformità scheletriche, osteite fibrocistica, tumori bruni; rene = poliuria, calcolosi renale recidivante, nefrocalcinosi, insufficienza renale cronica; apparato cardiovascolare = ipertensione [chirurgia-endocrina.it]
Muscoloscheletricio
- Osteopenia
In condizioni patologiche, invece, come nel caso dell'iperparatiroidismo, questo recupero può non avvenire, e in questo caso l'osso va incontro a una perdita progressiva di calcio, sviluppando a lungo andare prima osteopenia e poi osteoporosi. [lios.it]
In seguto a questa osteopenia ho fatto ulteriori accertamenti, che hanno riscontrato una calcemia appena aumentata e una fosforemia ai limiti inferiori, un rialzo del PTH a 46 ng/l. Ulteriori esami del metablismo osseo rientrano nella norma. [ok-salute.it]
[…] cause, valori normali e patologici Paratiroidi: anatomia e funzioni in sintesi Ipoparatiroidismo e ipocalcemia post chirurgici ed autoimmuni: sintomi e cure Paratiroidectomia: intervento, convalescenza e conseguenze Osteoporosi: cause, diagnosi, cure, osteopenia [medicinaonline.co]
Mentre l’iperparatiroidismo secondario non si associa a una sintomatologia specifica, i sintomi dell'iperparatiroidismo primario sono: Osteoporosi, osteopenia Calcoli renali (nefrolitiasi) Coliche renali Dolori addominali Stanchezza Disturbi dell'umore [humanitas.it]
I sintomi dell’iperparatiroidismo primario possono essere suddivisi in quattro categorie principali: Manifestazioni ossee: dolori articolari, osteopenia, osteoporosi, fratture Manifestazioni renali: calcoli renali (nefrolitiasi) e coliche renali Manifestazioni [materdomini.it]
- Debolezza muscolare
Le caratteristiche cliniche comprendono poliuria, stipsi, debolezza muscolare, confusione e coma. La diagnosi si pone misurando il Ca sierico ionizzato e le concentrazioni di paratormone. [msdmanuals.com]
Determina sensazione di stordimento, ipotensione, spasmi e crampi muscolari. [vivailfitness.it]
Se invece l'aumento di calcemia provocato dall'eccesso di paratormone è significativo, si possono avere vari disturbi: debolezza muscolare (braccia e gambe), disturbi digestivi (nausea, vomito, perdita di appetito, dolori addominali, stitichezza), disturbi [lios.it]
Si possono manifestare inoltre dolore osseo, mialgie o debolezza muscolare, sintomi di depressione. [idoctors.it]
Possono essere presenti inoltre dolori ossei, debolezza muscolare, prurito, calcificazioni vascolari e periarticolare. La clinica, in questa forma, è tuttavia maggiormente sfumata [12]. [it.wikipedia.org]
- Dolore osseo
Se la malattia si presenta in forma lieve alcuni sintomi possono essere: sensazione di debolezza stanchezza depressione sete poliuria stipsi nausea dolore osseo Nella forma più grave i sintomi includono: perdita di appetito nausea e vomito ulcere peptiche [pazienti.it]
Si possono manifestare inoltre dolore osseo, mialgie o debolezza muscolare, sintomi di depressione. [idoctors.it]
Quando presenti, le manifestazioni cliniche consistono in sintomi spesso aspecifici, quali: astenia, anoressia, depressione, letargia e convulsioni, dolore osseo, mialgia, nausea e vomito, stipsi, poliuria, polidipsia, deterioramento cognitivo, calcolosi [it.wikipedia.org]
Urogenitale
- Poliuria
Nelle ipercalcemie lievi i sintomi sono sfumati e aspecifici e consistono in adinamia, astenia, debolezza dei muscoli prossimali, sete, poliuria, nausea e stipsi. [medmedicine.it]
Le caratteristiche cliniche comprendono poliuria, stipsi, debolezza muscolare, confusione e coma. La diagnosi si pone misurando il Ca sierico ionizzato e le concentrazioni di paratormone. [msdmanuals.com]
Se la malattia si presenta in forma lieve alcuni sintomi possono essere: sensazione di debolezza stanchezza depressione sete poliuria stipsi nausea dolore osseo Nella forma più grave i sintomi includono: perdita di appetito nausea e vomito ulcere peptiche [pazienti.it]
L'eccesso di PTH e calcio nel sangue causa danni a diversi livelli nell'organismo: osso = osteoporosi, fratture spontanee, deformità scheletriche, osteite fibrocistica, tumori bruni; rene = poliuria, calcolosi renale recidivante, nefrocalcinosi, insufficienza [chirurgia-endocrina.it]
Quando presenti, le manifestazioni cliniche consistono in sintomi spesso aspecifici, quali: astenia, anoressia, depressione, letargia e convulsioni, dolore osseo, mialgia, nausea e vomito, stipsi, poliuria, polidipsia, deterioramento cognitivo, calcolosi [it.wikipedia.org]
- Nicturia
[…] caratteristiche cliniche fondamentali: stones: calcoli urinari etc bones: coinvolgimento osseo groans e moans: lamenti e gemiti; per indicare la sofferenza dovuta ai disturbi GI e neuro-psichiatrici 1- Manifestazioni dell’apparato urinario: si hanno poliuria, nicturia [medmedicine.it]
Un aumento della calcemia comporta astenia, debolezza, depressione, polidipsia e poliuria, nicturia, stipsi e affaticabilità neuromuscolare, ma questo quadro sintomatologico è raro, poiché nella maggior parte dei pazienti si verifica solo una lieve ipercalcemia [slideshare.net]
Un aumento della calcemia comporta astenia, debolezza, depressione, polidipsia e poliuria, nicturia, stipsi e affaticabilità neuromuscolare [42; 43], ma questo quadro sintomatologico è raro, poiché nella maggior parte dei pazienti si verifica solo una [endocrinologiaoggi.it]
Intero corpo
- Malessere
[…] sintomatologia specifica (la condizione viene rilevata spesso incidentalmente, tramite esami del sangue o radiografie di controllo o eseguite per altri motivi), invece i sintomi dell’iperparatiroidismo primario sono presenti nel 50% dei pazienti e sono: malessere [medicinaonline.co]
Inoltre, spesso, i pazienti iperparatiroidei presentano una sintomatologia piuttosto aspecifica, caratterizzata da astenia, sensazione di malessere generale, inappetenza, che scompare una volta normalizzata la calcemia. [giovanniluisetto.com]
Pelle
- Prurito
[…] sintomi includono: perdita di appetito nausea e vomito ulcere peptiche pancreatiti costipazione confusione disturbi della memoria alterazioni della personalità depressione e psicosi aumento della sete e della minzione coliche renali ipertensione arteriosa prurito [pazienti.it]
[…] neoplastico di osteoblasti e osteoclasti che possono dare tumefazione circoscritta; ad Rx appaiono come una rarefazione 6- Facies tipica: stato quasi letargico con deformazione gabbia toracica legata anche a fratture (oggi raro vedere qsti quadri) 7- Cute: prurito [medmedicine.it]
Possono essere presenti inoltre dolori ossei, debolezza muscolare, prurito, calcificazioni vascolari e periarticolare. La clinica, in questa forma, è tuttavia maggiormente sfumata [12]. [it.wikipedia.org]
Gastrointestinale
- Nausea
Se la malattia si presenta in forma lieve alcuni sintomi possono essere: sensazione di debolezza stanchezza depressione sete poliuria stipsi nausea dolore osseo Nella forma più grave i sintomi includono: perdita di appetito nausea e vomito ulcere peptiche [pazienti.it]
Nelle ipercalcemie lievi i sintomi sono sfumati e aspecifici e consistono in adinamia, astenia, debolezza dei muscoli prossimali, sete, poliuria, nausea e stipsi. [medmedicine.it]
[…] maligno, molto raro) Neoplasie Endocrine Multiple (MEN) Iperparatiroidismo secondario (conseguenza di altre malattie) Insufficienza renale cronica Carenza di vitamina D Sindrome da malassorbimento Sintomi Calcolosi renale Dolori addominali, costipazione e nausea [vivailfitness.it]
Terapia dell’ipercalcemia acuta Se la calcemia supera 12 mg/dL, si possono manifestare nausea, vomito, disidratazione, confusione fino al coma. [endowiki.it]
[…] primario sono: Osteoporosi, osteopenia Calcoli renali (nefrolitiasi) Coliche renali Dolori addominali Stanchezza Disturbi dell'umore, depressione, difficoltà di concentrazione, scarsa memoria Dolori articolari Iperacidità gastrica (dispepsia, pirosi) Nausea [humanitas.it]
- Vomito
I sintomi dell'iperparatiroidismo primitivo sono riferibili allo stato di ipercalcemia e consistono principalmente in: astenia, prevalentemente a carico della muscolatura prossimale degli arti; disturbi digestivi, con vomito e dolori epigastrici, fino [sapere.it]
Terapia dell’ipercalcemia acuta Se la calcemia supera 12 mg/dL, si possono manifestare nausea, vomito, disidratazione, confusione fino al coma. [endowiki.it]
[…] sono: Osteoporosi, osteopenia Calcoli renali (nefrolitiasi) Coliche renali Dolori addominali Stanchezza Disturbi dell'umore, depressione, difficoltà di concentrazione, scarsa memoria Dolori articolari Iperacidità gastrica (dispepsia, pirosi) Nausea, vomito [humanitas.it]
Manifestazioni ossee: dolori articolari, osteopenia, osteoporosi, fratture Manifestazioni renali: calcoli renali (nefrolitiasi) e coliche renali Manifestazioni gastrointestinali: dolori addominali, iperacidità gastrica (dispepsia, pirosi), nausea, vomito [materdomini.it]
Se la malattia si presenta in forma lieve alcuni sintomi possono essere: sensazione di debolezza stanchezza depressione sete poliuria stipsi nausea dolore osseo Nella forma più grave i sintomi includono: perdita di appetito nausea e vomito ulcere peptiche [pazienti.it]
- Dolore addominale
Si manifesta con disturbi del sistema nervoso (instabilità emotiva, confusione) e della muscolatura degli arti, con coliche renali (dolori addominali provocati da calcoli ai reni), dolori articolari e fratture patologiche (che si verificano in un osso [areapubblica.lillysalute.it]
addominali, costipazione e nausea Stanchezza e debolezza muscolare Confusione mentale e depressione Osteoporosi (nei casi più gravi: osteite fibrosa cistica) Diagnosi e terapia Analisi di laboratorio ↑ calcemia ↑ calcio urinario ↑ PTH Tecniche di imaging [vivailfitness.it]
Mentre l’iperparatiroidismo secondario non si associa a una sintomatologia specifica, i sintomi dell'iperparatiroidismo primario sono: Osteoporosi, osteopenia Calcoli renali (nefrolitiasi) Coliche renali Dolori addominali Stanchezza Disturbi dell'umore [humanitas.it]
[…] gastrointestinali: dolori addominali, iperacidità gastrica (dispepsia, pirosi), nausea, vomito e perdita dell’appetito Manifestazioni neurologiche: stanchezza, disturbi dell’umore, depressione, difficoltà di concentrazione, scarsa memoria Come si effettua [materdomini.it]
- Polidipsia
[…] cliniche fondamentali: stones: calcoli urinari etc bones: coinvolgimento osseo groans e moans: lamenti e gemiti; per indicare la sofferenza dovuta ai disturbi GI e neuro-psichiatrici 1- Manifestazioni dell’apparato urinario: si hanno poliuria, nicturia e polidipsia [medmedicine.it]
Quando presenti, le manifestazioni cliniche consistono in sintomi spesso aspecifici, quali: astenia, anoressia, depressione, letargia e convulsioni, dolore osseo, mialgia, nausea e vomito, stipsi, poliuria, polidipsia, deterioramento cognitivo, calcolosi [it.wikipedia.org]
[…] appetito ), depressione, alterazione della capacità di concentrazione, letargia, dolori muscolari, soprattutto prossimali (vicini al tronco), nausea e vomito, costipazione e stipsi, poliuria (aumento della diuresi, cioè delle quantità di urina prodotte), polidipsia [farmacoecura.it]
Un aumento della calcemia comporta astenia, debolezza, depressione, polidipsia e poliuria, nicturia, stipsi e affaticabilità neuromuscolare, ma questo quadro sintomatologico è raro, poiché nella maggior parte dei pazienti si verifica solo una lieve ipercalcemia [slideshare.net]
- Perdita di appetito
Se la malattia si presenta in forma lieve alcuni sintomi possono essere: sensazione di debolezza stanchezza depressione sete poliuria stipsi nausea dolore osseo Nella forma più grave i sintomi includono: perdita di appetito nausea e vomito ulcere peptiche [pazienti.it]
Se invece l'aumento di calcemia provocato dall'eccesso di paratormone è significativo, si possono avere vari disturbi: debolezza muscolare (braccia e gambe), disturbi digestivi (nausea, vomito, perdita di appetito, dolori addominali, stitichezza), disturbi [lios.it]
Check-up
Radiografia
- Nefrolitiasi
È descritta infine la presenza di nefrolitiasi subclinica pure nei pazienti affetti dalla forma asintomatica ed infatti nefrocalcinosi e nefrolitiasi subcliniche sono più comuni nei pazienti affetti da iperparatiroidismo [12] come dimostra una rassegna [giornaleitalianodinefrologia.it]
Circa l’80% dei pazienti sono asintomatici e segni e sintomi, quando presenti, sono: astenia, debolezza, depressione, stipsi, affaticamento neuromuscolare, nefrolitiasi e disturbi psichiatrici. [societaitalianadiendocrinologia.it]
Simone Brardi; via Fiorentina, 314 - 52100 Arezzo (AR); Cell: +39 338 6115577 ; Fax: +39 0575 380253; E-mail: [email protected] Parole chiave: cinacalcet_, iperparatiroidismo primitivo, nefrolitiasi, terapia medica Key words: cinacalcet, medical therapy [nephromeet.com]
INTRODUZIONE L’Iperparatiroidismo primitivo è una malattia endocrinologica che si associa a complicanze di interesse nefrologico, come nefrolitiasi calcica recidivante, nefrocalcinosi, ipertensione arteriosa, insufficienza renale acuta e cronica. [congressi.sinitaly.org]
Mentre l’iperparatiroidismo secondario non si associa a una sintomatologia specifica, i sintomi dell'iperparatiroidismo primario sono: Osteoporosi, osteopenia Calcoli renali (nefrolitiasi) Coliche renali Dolori addominali Stanchezza Disturbi dell'umore [humanitas.it]
Siero
- Calcio aumentato
[…] riassorbimento osseo – aumentato riassorbimento tubulare renale di calcio – aumentato assorbimento intestinale di calcio L’iperparatiroidismo è dovuto ad eccessiva secrezione di ormone paratiroideo (PTH) che causa ipercalcemia per – aumentato riassorbimento [giovanniluisetto.com]
Trattamento
La maggior parte di queste regredisce completamente dopo il trattamento [11] [12] [13]. [it.wikipedia.org]
LUOGO DI TRATTAMENTO DEI DATI I trattamenti connessi ai servizi web offerti dal sito sono effettuati presso la sede di GVM e sono curati solo da parte degli operatori della società, espressamente nominati incaricati del trattamento, opportunamente istruiti [gvmnet.it]
Queste le conclusioni di uno studio longitudinale retrospettivo italiano, pubblicato su the Journal of the American Geriatrics Society, che suggerisce una possibilità di trattamento alternativa alla chirurgia nelle pazienti che non vogliono o non possono [pharmastar.it]
I trattamenti e le cure per l’iperparatiroidismo Il trattamento risolutivo per l’iperparatiroidismo primario è l’ intervento chirurgico di asportazione della paratiroide patologica (paratiroidectomia). [materdomini.it]
Cure e Trattamenti La chirurgia rimane il trattamento definitivo per l'iperparatiroidismo primitivo, ma la sorveglianza non chirurgica può essere l'opzione appropriata per alcuni pazienti, in particolare per i pazienti anziani con ipercalcemia lieve e [idoctors.it]
Prognosi
Prognosi La maggior parte dei pazienti muore per le complicazioni dell'ipercalcemia durante il periodo neonatale (distress respiratorio e ipercalcemia molto grave). I pazienti che sopravvivono hanno una vita normale. [orpha.net]
MEN 2a – carcinoma midollare della tiroide – feocromocitoma bilaterale – iperplasia delle paratiroidi e anche – neurinomi mucosi – habitus marfanoide In questi casi l’aggressività del carcinoma midollare della tiroide è particolarmente evidente e la prognosi [giovanniluisetto.com]
Eziologia
Eziologia e patogenesi Le cause di ipercalcemia sono elencate nella TABELLA 58-2. [msd-italia.it]
Eziologia e patogenesi L’iperparatiroidismo primario è dovuto a – adenoma singolo delle paratiroidi (80% dei casi) – iperplasia primitiva delle paratiroidi (15% dei casi) – carcinoma delle paratiroidi (1 – 2% dei casi) spesso riconoscibile per la grave [giovanniluisetto.com]
Epidemiologia
EPIDEMIOLOGIA IPERPARATIROIDISMO PRIMITIVO E’ una endocrinopatia molto comune (la patologia delle paratiroidi è la terza patologia endocrina per frequenza, dopo diabete e malattie della tiroide). [alessandromarugo.com]
Iperparatiroidismo primitivo Epidemiologia Inoltre, il lieve incremento dei valori della calcemia che si verifica subito dopo la menopausa, tende a far aumentare le diagnosi di IP, svelando anche le forme molto lievi. [slideshare.net]
Epidemiologia: Prevalenza è dello 0,1% nella popolazione generale anche se sta aumentando per le migliori capacità diagnostiche (oggi rispetto a 30 aa fa si nota un aumento della frequenza perchè in passato il dosaggio della calcemia non era tra gli esami [medmedicine.it]
Epidemiologia e cenni storici [ modifica | modifica wikitesto ] La prima descrizione e il primo tentativo di trattamento dell'iperparatiroidismo risale agli anni 1930, ad opera di Fuller Albright, medico del Massachusetts General Hospital presso il Mallinckrodt [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
Iperparatiroidismo primitivo Fisiopatologia Mentre la risposta renale al PTH è più rapida, quella ossea è tipicamente molto più lenta, probabilmente a causa di una cascata di eventi più complessa. [slideshare.net]
FISIOPATOLOGIA La secrezione di PTH è controllata con un meccanismo di feed-back negativo dalla concentrazione di calcio ionizzato presente nei liquidi extracellulari. [endocrinologiaoggi.it]
Prevenzione
[…] questa patologia, che viene molto spesso diagnosticata nelle donne in post menopausa che giungono qui per la misurazione della densità minerale ossea, nell’ambito della quale viene eseguito anche uno screening ematochimico (si tratta di una forma di prevenzione [policliniconews.it]
Tra le misure di prevenzione si raccomanda poi di evitare i fattori che possono aggravare l’ipercalcemia astenendosi dall’utilizzo di diuretici tiazidici e o sali di litio nonché da prolungati periodi di immobilizzazione od inattività. [giornaleitalianodinefrologia.it]