Presentazione
Appaiono invece letargici, come se drogati (presentazione atipica o apatica). In tali casi, la diagnosi di invaginazione è spesso mancata fino a quando appare l'evacuazione con feci a gelatina di ribes o viene palpata una massa addominale. [msdmanuals.com]
Nell’adulto è un’evenienza rara, nella maggior parte dei casi secondaria a neoplasia; la presentazione clinica più frequentemente avviene con dolore addominale e occlusione intestinale. [minervamedica.it]
Cardiovascolare
- Tachicardia
Pallore, tachicardia e diaforesi sono indicativi di shock. Circa il 5-10% dei bambini si presenta senza la fase del dolore colico. Appaiono invece letargici, come se drogati (presentazione atipica o apatica). [msdmanuals.com]
[…] una delle maggiori cause di addome acuto e si presenta clinicamente con: Notevole dolore addominale, esacerbato alla palpazione superficiale con segno di Blumberg positivo (la manovra usata dal medico per la diagnosi di appendicite) Febbre ed astenia Tachicardia [healthy.thewom.it]
Neurologico
- Letargia
Clinicamente l’invaginazione intestinale si presenta alla stregua di un’occlusione intestinale, quindi con sintomi quali: Dolore addominale diffuso Pianto inconsolabile (nei neonati) Nausea e vomito Emissione di feci frammiste a muco e sangue Sonnolenza e letargia [healthy.thewom.it]
- Irritabilità
Broncospasmo ----- Raro Apnea in bambini molto prematuri (≤ 28 sett. di gestazione) Non nota ----- Eruzione cutanea ----- Non comune Orticaria Molto raro Raro Dermatite Non comune ----- Angioedema ----- Non nota Reazione anafilattica ----- Non nota Irritabilità [epicentro.iss.it]
Urogenitale
- Dolore al fianco
Io muoio dai dolori nel fianco destro da due anni, è un dolore lancinante, di torsione … Voglio però fare interventi solo se strettamente necessari visto che ogni sei mesi quasi ho crisi subocclusive che necessitano di ricovero per scongiurare L intervento [ok-salute.it]
Pelle
- Porpora
Si verifica il più delle volte... maggiori informazioni (precedentemente nota come porpora di Henoch-Schönlein) quando la porpora coinvolge la parete intestinale. [msdmanuals.com]
[…] casi), fa viceversa riferimento a situazioni anatomiche ( diverticolo di Meckel, appendice cecale, polipo, parassiti intestinali, duplicazione intestinale) e/o alterazioni della parete intestinale con interruzione della peristalsi (ematoma parietale, porpora [ospedalebambinogesu.it]
Un’altra causa, seppur rarissima, è una malattia chiamata porpora di Schoenlein-Henoch, ovvero un’infiammazione dei vasi sanguigni, che riguarda più frequentemente il bambino più grande. [gravidanzaonline.it]
Intero corpo
- Febbre
Spesso il medico avverte un nodulo nell’addome e in alcuni casi è presente anche la febbre. Particolare attenzione va prestata al vomito. [epicura.it]
Il suo alvo sarà chiuso a feci e gas e non presenterà febbre o altri segni infiammatori nelle fasi iniziali. [healthy.thewom.it]
- Pianto
Sintomi e segni L’invaginazione intestinale acuta si manifesta bruscamente con grida, pianto e agitazione, che durano qualche minuto e poi si placano per riapparire di lì a poco; questi segni si accompagnano al totale rifiuto del cibo. [starbene.it]
L’invaginazione provoca attacchi di dolore acuto intermittenti, che nel bambino si riflettono in vere e proprie crisi di pianto e agitazione. [aosp.bo.it]
Quando il bambino è molto piccolo, con età inferiore a un anno, manifesta inappetenza, pianto lamentoso e inconsolabile e, per ultime, feci chiamate a gelatina di ribes, caratteristiche perché molli e con sangue. [gravidanzaonline.it]
[…] diverticolo di Meckel Polipi o neoplasie intestinali Ingrossamento di pacchetti linfonodali intestinali Clinicamente l’invaginazione intestinale si presenta alla stregua di un’occlusione intestinale, quindi con sintomi quali: Dolore addominale diffuso Pianto [healthy.thewom.it]
- Gangrena
gangrena di alcune sedi vedi Indice Alfabetico gangrena con aterosclerosi delle estremità (440.24) gangrena gassosa (040.0) [e-drg.it]
I segmenti invaginati occludono l'intestino e determinano infine una compromissione del flusso sanguigno ai segmenti invaginati ( Invaginazione), causando ischemia, gangrena e perforazione. Invaginazione La maggior parte dei casi è idiopatica. [msdmanuals.com]
Nel feto, invece, l'invaginazione intestinale con gangrena e riassorbimento della porzione invaginata è stata riconosciuta come causa possibile di atresia intestinale. [it.wikipedia.org]
- Pallore
Pallore, tachicardia e diaforesi sono indicativi di shock. Circa il 5-10% dei bambini si presenta senza la fase del dolore colico. Appaiono invece letargici, come se drogati (presentazione atipica o apatica). [msdmanuals.com]
Una peritonite grave e non trattata può portare il paziente interessato a uno stato di shock settico, le cui manifestazioni caratteristiche, nei pazienti più giovani, sono: Pelle fredda e pallore; Polso debole ma veloce; Respiro anomale (o troppo lento [my-personaltrainer.it]
- Apiressia
Presenta labbra secche, lingua impaniata, alito acetonemico, attività cardio-respiratoria regolare, addome piano, trattabile, organi ipocondriaci nei limiti, apiressia. Si ipotizza una virosi gastrointestinale in via di risoluzione. [medicoebambino.com]
Gastrointestinale
- Vomito
Queste coliche addominali possono essere associate a nausea e vomito. Nella prima fase il piccolo sta bene tra un episodio e l’altro, risponde in modo attivo e veloce. [epicura.it]
Il vomito, inizialmente riflesso e di tipo alimentare, con il trascorrere delle ore tende a diventare di tipo biliare, segno che sta verificandosi un’occlusione intestinale. [ospedalebambinogesu.it]
Il bambino rifiuta il cibo e rigetta col vomito quel poco che riesce a bere o mangiare. Il suo alvo sarà chiuso a feci e gas e non presenterà febbre o altri segni infiammatori nelle fasi iniziali. [healthy.thewom.it]
- Dolore addominale
M&B Pagine Elettroniche Contributi Originali - Casi contributivi Dolori addominali ricorrenti da invaginazione intermittente. [medicoebambino.com]
addominale dopo la chiusura dell’alvo Letargia e sonnolenza Posizione antalgica (che allevia il dolore) con le ginocchia rannicchiate al torace Nell’adulto i sintomi sono comuni a quelli di un’occlusione intestinale per altre cause: Dolore addominale [healthy.thewom.it]
- Colica
Il processo per cui un segmento intestinale si introduce nella porzione immediatamente successiva, a qualsiasi livello del tenue, ileo-colico, colo-colico, colo-rettale. [siccr.org]
Circa il 5-10% dei bambini si presenta senza la fase del dolore colico. Appaiono invece letargici, come se drogati (presentazione atipica o apatica). [msdmanuals.com]
Quattro sono i tipi possibili: 1) Ileo-ileale, 2) Ileo-colica con interessamento della valvola ileo-cecale, 3) Ileo-colica senza interessamento della valvola ileo-cecale, 4) Colo-colica. [medicoebambino.com]
- Sangue nelle feci
Si stabiliscono perciò alterazioni circolatorie nel tratto invaginato: in un primo tempo vengono compresse le vene, di modo che il sangue venoso non riesce più a refluire, tanto più che spesso si formano dei trombi dovuti alla coagulazione del sangue. [corriere.it]
All’esplorazione digito-rettale può evidenziarsi la presenza di muco frammisto a sangue che nei neonati sporca i pannolini. [healthy.thewom.it]
- Nausea
[…] neoplasie intestinali Ingrossamento di pacchetti linfonodali intestinali Clinicamente l’invaginazione intestinale si presenta alla stregua di un’occlusione intestinale, quindi con sintomi quali: Dolore addominale diffuso Pianto inconsolabile (nei neonati) Nausea [healthy.thewom.it]
Trattamento
Attualmente, il ruolo della laparoscopia nel trattamento chirurgico dell’invaginazione intestinale rimane ancora poco chiaro. [link.springer.com]
Diagnosi e trattamento La diagnosi si basa sull’ecografia o sul clisma opaco; quest’ultimo esame permette anche il trattamento precoce dell’invaginazione: il segmento invaginato viene riportato nella sua posizione normale gradualmente, aumentando la pressione [starbene.it]
Trattamenti L’approccio terapeutico ha inizio già durante l’iter diagnostico. [aosp.bo.it]
I bambini clinicamente stabili richiedono studi radiologici per confermare la diagnosi e per il trattamento. [msdmanuals.com]
Prognosi
I gliomi pediatrici tendono ad essere di basso grado con prognosi favorevole, diffuso astrocitoanele infiltrativa descrive i sottogruppi di pazienti. [sulamed.info]
Prognosi Se i trattamenti sono tempestivi e adeguati, l'intussuscezione ha una prognosi eccellente. Al contrario, se c'è un ritardo nella terapia o se questa è inadeguata, il fenomeno dell'intussuscezione può rivelarsi fatale per il paziente. [my-personaltrainer.it]
Bibliografia 1) Shandling B, in Nelson: Trattato di Pediatria, p. 1006, Torino, Minerva Medica, 1993 2) Scholer SJ, Pituchk, Orr DP, Dittus RS: Prognosi clinica dei bambini con dolore addominale acuto Pediatrics (vers. it.)8, 472, 1996 3) Vallone G, Castaldi [medicoebambino.com]
Eziologia
Si conferma inoltre, in accordo con la letteratura e in linea di probabilità (adenomesenterite), che la principale eziologia dell'invaginazione dell'appendicite sono gli adeno-virus. [medicoebambino.com]
Tale eziologia però riguarda soltanto il 20% dei casi. [epicura.it]
Il 35% interessa il colon, dove la concentrazione di eziologie maligne sale al 60%, per la diversa distribuzione delle neoplasie maligne, più rare nel tenue. Il 30% si instaura su patologie di natura benigna, mentre il 10% è idiopatico. [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Epidemiologia Fenomeno raro in generale, l'intussuscezione colpisce più frequentemente i soggetti di giovanissima età, per la precisione neonati e bambini. [my-personaltrainer.it]
Prevenzione
7/10/2022 - Vaccinazione contro il COVID-19 in gravidanza e allattamento 28/4/2022 - Settimana delle vaccinazioni 2022 Il vaccino contro il rotavirus è indicato per l’immunizzazione attiva dei lattanti a partire dalla sesta settimana di età per la prevenzione [epicentro.iss.it]
Allo stato delle conoscenze attuali non esiste alcuna forma di prevenzione dell’invaginamento intestinale. [epicura.it]