Nonostante l’ampia casistica, il limite di questo studio è la mancanza di informazioni riguardanti la presentazione clinica, la diagnosi biochimica e le altre modalità di trattamento al di fuori della chirurgia. [link.springer.com]

Pazienti affetti da MEN1 sono più suscettibili a sviluppare forme multiple di insulinomi, specie in caso di presentazione in giovane età. La diagnosi è possibile attraverso la misurazione della glicemia e dei livelli di insulina nel sangue. [chirurgiapancreasverona.it]

La presentazione clinica, eterogenea ed aspecifica, associata alla frequente inattività biologica, rende pressochè impossibile un'accurata determinazione della loro incidenza, bassa in lavori non recenti (1 caso/100000/anno), tanto da essere comunemente [neuroendocrini.it]

• Disturbo della vista

  Si manifesta con diversi sintomi a carico del sistema nervoso autonomo e con sintomi neuroglicopenici, come il tremore, le palpitazioni, la debolezza, la diaforesi, l'iperfagia, i disturbi della vista, la confusione, il cambiamento del comportamento e [orpha.net]

• Diplopia

  Pertanto, si possono presentare: cefalea, nervosismo, confusione mentale, sonnolenza, diplopia, debolezza e paresi. Quando le crisi ipoglicemiche sono gravi e prolungate, tali sintomi possono progredire sino alla perdita di coscienza e al coma. [my-personaltrainer.it]

• Visione offuscata

  Il paziente potrà presentare diversi sintomi correlati all’ipoglicemia quali cefalea, capogiri, visione offuscata, senso di mancamento, confusione, alterazioni della personalità, fino ad andare incontro, in caso di ipoglicemia grave, a perdita di coscienza [hsr.it]

• Palpitazioni

  Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]

  Si manifesta con diversi sintomi a carico del sistema nervoso autonomo e con sintomi neuroglicopenici, come il tremore, le palpitazioni, la debolezza, la diaforesi, l'iperfagia, i disturbi della vista, la confusione, il cambiamento del comportamento e [orpha.net]

  La maggior parte dei pazienti può presentare sintomi da eccesso di catecolamine (adrenalina e noradrenalina), come sudorazione, palpitazioni, tremori. [cibo360.it]

  La storia di Iliana che dall’Albania è giunta in Italia, dove è stata sottoposta un intervento di ablazione a radiofrequenze La vita di Iliana, nell’ultimo anno, è stata funestata da strani e insidiosi sintomi: tremori, malesseri improvvisi, palpitazioni [osservatoriomalattierare.it]

• Tachicardia

  • > delle catecolamine: tachicardia, diaforesi, tremori. [skuola.net]

  Quando biologicamente attivo il neurotensinoma presenta manifestazioni cliniche quasi del tutto simili a quelle descritte per i pazienti affetti da VIPoma: diarrea, ipotensione, tachicardia, cianosi, reflusso esofageo. [neuroendocrini.it]

• Ipertensione

  Il principale marcatore di neoplasia neuroendocrina è la cromogranina A, il cui valore può risultare però falsamente elevato in caso di terapia con inibitori di pompa protonica (pantoprazolo, lansoprazolo, ecc.) e in presenza di altre patologie quali ipertensione [hsr.it]

• Ipotensione

  Quando biologicamente attivo il neurotensinoma presenta manifestazioni cliniche quasi del tutto simili a quelle descritte per i pazienti affetti da VIPoma: diarrea, ipotensione, tachicardia, cianosi, reflusso esofageo. [neuroendocrini.it]

• Tremore

  Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]

  Le persone che ne sono affette possono presentare, soprattutto a digiuno o dopo sforzo, improvvisi tremori, debolezza e senso di svenimento, annebbiamento della vista, confusione, mentre il cuore batte all’impazzata. [osservatoriomalattierare.it]

  […] pancreas Considerando che ciò che la patologia scatena è una iperproduzione di insulina, il segno principale che si manifesta è l'ipoglicemia, correlata a tutti i sintomi che ne derivano, come: cefalea disturbo del visus rallentamento motorio paresi tremori [nurse24.it]

  Sintomi I sintomi sono sudorazione, debolezza, tremore, stato di ansietà, aumento della frequenza delle pulsazioni, nausea e vomito. [corriere.it]

  • > delle catecolamine: tachicardia, diaforesi, tremori. [skuola.net]

• Confusione

  Le persone che ne sono affette possono presentare, soprattutto a digiuno o dopo sforzo, improvvisi tremori, debolezza e senso di svenimento, annebbiamento della vista, confusione, mentre il cuore batte all’impazzata. [osservatoriomalattierare.it]

  Quando l’ipoglicemia è grave e prolungata compaiono sintomi dovuti a sofferenza del tessuto cerebrale: mal di testa, confusione mentale, sonnolenza, convulsioni fino alla perdita completa della coscienza ( coma ipoglicemico ). [corriere.it]

  Pertanto, si possono presentare: cefalea, nervosismo, confusione mentale, sonnolenza, diplopia, debolezza e paresi. Quando le crisi ipoglicemiche sono gravi e prolungate, tali sintomi possono progredire sino alla perdita di coscienza e al coma. [my-personaltrainer.it]

  Quadro clinico • I sintomi ipoglicemici sono causati da: • neuroglicopenia: confusione mentale, convulsioni, cambiamento della personalità, coma. • > delle catecolamine: tachicardia, diaforesi, tremori. [skuola.net]

  SINTOMI: I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]

• Convulsione

  Convulsioni e diminuzione di coscienza sono sintomi di emergenza: chiamare un’ambulanza. [Fonte: Ny Times] Per ulteriori informazioni rivolgersi al proprio medico. [medicinalive.com]

  Quando l’ipoglicemia è grave e prolungata compaiono sintomi dovuti a sofferenza del tessuto cerebrale: mal di testa, confusione mentale, sonnolenza, convulsioni fino alla perdita completa della coscienza ( coma ipoglicemico ). [corriere.it]

  […] presenza di diversi sintomi che possono includere: Sintomi comuni di Insulinoma Astenia Atassia Aumento di peso Fame Ipoglicemia Mal di testa Nervosismo Sonnolenza Stato confusionale Vertigini Visione doppia Sintomi più rari di Insulinoma Cardiopalmo Coma Convulsioni [my-personaltrainer.it]

  Quadro clinico • I sintomi ipoglicemici sono causati da: • neuroglicopenia: confusione mentale, convulsioni, cambiamento della personalità, coma. • > delle catecolamine: tachicardia, diaforesi, tremori. [skuola.net]

• Mal di testa

  Quando l’ipoglicemia è grave e prolungata compaiono sintomi dovuti a sofferenza del tessuto cerebrale: mal di testa, confusione mentale, sonnolenza, convulsioni fino alla perdita completa della coscienza ( coma ipoglicemico ). [corriere.it]

  Sintomi e segni di Insulinoma Insulinoma si caratterizza per la presenza di diversi sintomi che possono includere: Sintomi comuni di Insulinoma Astenia Atassia Aumento di peso Fame Ipoglicemia Mal di testa Nervosismo Sonnolenza Stato confusionale Vertigini [my-personaltrainer.it]

  SINTOMI: I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]

• Vertigini

  Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] I sintomi più frequenti sono nausea, vertigine, astenia, stupore, perdita di coscienza, disturbi oculari e attacchi provocati dal digiuno o dall'attività fisica che migliorano con l'alimentazione o la somministrazione [it.wikipedia.org]

  Sintomi e segni di Insulinoma Insulinoma si caratterizza per la presenza di diversi sintomi che possono includere: Sintomi comuni di Insulinoma Astenia Atassia Aumento di peso Fame Ipoglicemia Mal di testa Nervosismo Sonnolenza Stato confusionale Vertigini [my-personaltrainer.it]

  SINTOMI: I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]

• Debolezza

  Spesso sono presenti i segni della stimolazione simpatica (lipotimia, debolezza, tremito, palpitazione, sudorazione, fame, e nervosismo). [msdmanuals.com]

  Sintomi I sintomi sono sudorazione, debolezza, tremore, stato di ansietà, aumento della frequenza delle pulsazioni, nausea e vomito. [corriere.it]

  Pertanto, si possono presentare: cefalea, nervosismo, confusione mentale, sonnolenza, diplopia, debolezza e paresi. Quando le crisi ipoglicemiche sono gravi e prolungate, tali sintomi possono progredire sino alla perdita di coscienza e al coma. [my-personaltrainer.it]

  Si manifesta con diversi sintomi a carico del sistema nervoso autonomo e con sintomi neuroglicopenici, come il tremore, le palpitazioni, la debolezza, la diaforesi, l'iperfagia, i disturbi della vista, la confusione, il cambiamento del comportamento e [orpha.net]

  Le persone che ne sono affette possono presentare tremori, debolezza, annebbiamento della vista, confusione e un battito cardiaco accellerato. [ilmessaggero.it]

• Aumento di peso

  Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]

  SINTOMI: I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]

• Pallore

  […] dell'insulinoma sono proprio espressione degli effetti dell'ipoglicemia sul sistema nervoso centrale e sulla risposta catecolamminergica; possono quindi comparire alterazioni visive, cefalea, confusione, disorientamento e coma, ma anche sudorazione, tremori, pallore [my-personaltrainer.it]

• Fame

  Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]

  SINTOMI: I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]

  Dispnea La dispnea o fame d'aria è un sintomo che indica una respirazione difficoltosa, alterata per ritmo o frequenza. [cibo360.it]

  Spesso sono presenti i segni della stimolazione simpatica (lipotimia, debolezza, tremito, palpitazione, sudorazione, fame, e nervosismo). [msdmanuals.com]

• Nausea

  Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]

  Sintomi I sintomi sono sudorazione, debolezza, tremore, stato di ansietà, aumento della frequenza delle pulsazioni, nausea e vomito. [corriere.it]

  Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] I sintomi più frequenti sono nausea, vertigine, astenia, stupore, perdita di coscienza, disturbi oculari e attacchi provocati dal digiuno o dall'attività fisica che migliorano con l'alimentazione o la somministrazione [it.wikipedia.org]

  Tale farmaco sembra essere efficace almeno nel 50-60% dei casi e tra i suoi effetti collaterali vanno annoverati la ritenzione di sodio, con la comparsa di edemi, sintomi gastrointestinali come la nausea e nelle donne irsutismo. [cibo360.it]

  Possono comparire inoltre nausea, palpitazioni, tremore, sudorazione profusa e, dal momento che l’assunzione di cibo permette di prevenire le ipoglicemie, marcato aumento di peso. [hsr.it]

• Vomito

  Sintomi I sintomi sono sudorazione, debolezza, tremore, stato di ansietà, aumento della frequenza delle pulsazioni, nausea e vomito. [corriere.it]

  Possono associarsi disidratazione, acidosi, debolezza muscolare, nausea e vomito. Il dosaggio di VIP nel siero è diagnostico. [chirurgiapancreasverona.it]

  Le principali manifestazioni cliniche di questi tumori sono: dolore, in genere non molto intenso, riferito come un peso alla parte alta dell’addome; nausea o vomito, se il tumore comprime lo stomaco o il duodeno; ittero (cioè un colore giallo della cute [hsr.it]

  Sono stati descritti 80 casi di paraganglioma gangliocitico (GPG) di cui solo uno biologicamente attivo a sede cefalo-pancreatica, caratterizzati da dolore addominale, steatorrea e vomito. Di solito benigni, metastatici in 7 casi (8.7%). [neuroendocrini.it]

• Dolore addominale

  In alcuni casi l’insulinoma può ingrandirsi e diffondersi ad altre parti del corpo, causando sintomi come: Dolore addominale; Mal di schiena; Diarrea; Ittero. Diagnosi dell’insulinoma La diagnosi di insulinoma può essere difficile. [doveecomemicuro.it]

  Il dolore addominale (78%) e la diarrea (41%) sono le manifestazioni cliniche più importanti. [neuroendocrini.it]

• Ipoglicemia

  Sono state proposte diverse classificazioni dell’ipoglicemia, a seconda della causa (“ipoglicemia esogena, insulino mediata o insulino indipendente” vs “ipoglicemia endogena”) o del momento in cui l’ipoglicemia si verifica (“ipoglicemia a digiuno vs ipoglicemia [ildiabeteonline.it]

  Una somministrazione eccessiva di insulina esogena può causare un episodio di ipoglicemia mimando un insulinoma. Sintomatologia L'ipoglicemia secondaria a un insulinoma si verifica durante il digiuno. [msdmanuals.com]

  Il segno clinico più importante è l’ipoglicemia di cui prevalgono i sintomi neuroglicopenici su quelli adrenergici. L’ipoglicemia si verifica solitamente lontano dai pasti o a digiuno e può essere precipitata dall’esercizio fisico. [endocrinologiaoggi.it]

  Diagnosi La diagnosi di insulinoma richiede la dimostrazione di elevati livelli circolanti di insulina nel sangue durante l'ipoglicemia. [cibo360.it]

  Quando è funzionante, il tumore esordisce con l'ipersecresione di insulina che causa ipoglicemia. [orpha.net]

• Ipoglicemia a digiuno

  Il sintomo principale è l'ipoglicemia a digiuno. La diagnosi si fa con un test che prevede un digiuno di 48-72 h insieme alla determinazione della glicemia e dell'insulinemia, seguito da un'ecografia endoscopica. [msdmanuals.com]

  Caratteristica clinica fondamentale è l'ipoglicemia a digiuno causata da una secrezione di insulina eccessiva in relazione ai livelli di glucosio nel sangue. [it.wikipedia.org]

  La caratteristica principale di questa neoplasia è l'ipoglicemia a digiuno, che compare per la produzione eccessiva e inappropriata di insulina rispetto ai livelli di glucosio nel sangue. [my-personaltrainer.it]

  Prima dell'intervento, l'ipoglicemia può essere controllata facendo effettuare al paziente piccoli e frequenti pasti, in modo che non si instauri un completo digiuno. [cibo360.it]

  Sono state proposte diverse classificazioni dell’ipoglicemia, a seconda della causa (“ipoglicemia esogena, insulino mediata o insulino indipendente” vs “ipoglicemia endogena”) o del momento in cui l’ipoglicemia si verifica (“ipoglicemia a digiuno vs ipoglicemia [ildiabeteonline.it]

• Iperinsulinemia

  Diagnosi Gli esami ematochimici evidenziano uno stato di ipoglicemia ed iperinsulinemia, con alti livelli circolanti di peptide C. [corriere.it]

  • Inoltre, si ha un > dei livelli del peptide C e della proinsulina, mentre in caso di < di questi parametri si ipotizza una iperinsulinemia fittizia. [skuola.net]

  La maggior parte dei bambini con iperinsulinemia hanno molte aree dell’insulina iperattiva che rilascia cellule del pancreas, invece di un singolo tumore. L’assunzione di farmaci che causano la produzione di troppa insulina è comune. [medicinalive.com]

  Un'iperinsulinemia > 6 mcU/mL (42 pmol/L) suggerisce una causa insulino-mediata, così come anche un rapporto insulina/glucosio plasmatico > 0,3 (mcU/mL)/(mg/dL). [msdmanuals.com]

Trattamento Per quanto riguarda il trattamento, la chirurgia ha rappresentato l’approccio terapeutico più utilizzato ed è stata eseguita in 21/31 (67,7%) pazienti (52,4% con intento curativo e 47,6% di debulking). [link.springer.com]

Presa in carico e trattamento La resezione costituisce il trattamento di elezione dell'insulinoma benigno ed è spesso risolutiva. [orpha.net]

Trattamento La terapia per l’insulinoma è principalmente l'intervento chirurgico di asportazione del tratto di pancreas colpito dal tumore. [doveecomemicuro.it]

È questo il valore aggiunto del discutere ogni caso in un Board Multidisciplinare che riunisce i diversi specialisti coinvolti nel trattamento (chirurgo, endoscopista, gastroenterologo, oncologo medico)”. [osservatoriomalattierare.it]

I sintomi dell'insulinoma peggiorano dopo esercizio fisico, assunzione di alcolici, diete ipocaloriche e trattamento con solfaniluree. [my-personaltrainer.it]

Un più alto valore di insulina sierica alla diagnosi era associato a una prognosi peggiore. [link.springer.com]

Prognosi La prognosi a lungo termine per gli individui affetti da insulinoma è molto buona se il tumore viene asportato chirurgicamente. Dopo l’intervento chirurgico, la maggior parte dei pazienti guarisce completamente, senza complicazioni. [doveecomemicuro.it]

PROGNOSI: Nella maggior parte dei casi, il tumore è benigno e la chirurgia può curarlo. Tuttavia, una grave reazione ipoglicemica o la diffusione di un tumore ad altri organi può essere pericolosa per la vita. [medicinalive.com]

Prognosi Nella maggior parte dei casi, gli insulinomi sono benigni e la resezione chirurgica è risolutiva. Il tasso di sopravvivenza a 10 anni per l'insulinoma maligno è 29%. [orpha.net]

Dati eziologici L'eziologia non è nota. L'insulinoma ha origine nelle cellule beta dell'isola, che sono omogeneamente distribuite in tutto il pancreas. [orpha.net]

Epidemiologia[modifica | modifica wikitesto] Colpisce prevalentemente i maschi in età adulta fra la terza e la sesta decade di età, l'incidenza si attesta su valori di 1 su 250.000 persone. La quasi totalità delle manifestazioni rimane benigna. [it.wikipedia.org]

Epidemiologia Gli insulinomi di solito sono tumori piccoli, inferiori ai 2 cm nel 90% dei casi, solitari e solo nel 5-15% dei casi sono maligni. [cibo360.it]

Ultimo aggiornamento: 31 marzo 2021 Indice Cos’è l’insulinoma Insulinoma: cause Diffusione e fattori di rischio del tumore raro al pancreas Insulinoma: sintomi Diagnosi dell’insulinoma Trattamento Prognosi Prevenzione dell’insulinoma Cos’è l’insulinoma [doveecomemicuro.it]