Presentazione
Pazienti affetti da MEN1 sono più suscettibili a sviluppare forme multiple di insulinomi, specie in caso di presentazione in giovane età. La diagnosi è possibile attraverso la misurazione della glicemia e dei livelli di insulina nel sangue. [chirurgiapancreasverona.it]
La presentazione clinica, eterogenea ed aspecifica, associata alla frequente inattività biologica, rende pressochè impossibile un'accurata determinazione della loro incidenza, bassa in lavori non recenti (1 caso/100000/anno), tanto da essere comunemente [neuroendocrini.it]
Occhi
- Diplopia
acromegalia, sindrome di Cushing) 3)delle isole del pancreas (gastrinoma, insulinoma, VIPoma, glucagonoma) 4)della corteccia surrenale 5)della tiroide Quadro clinico L'ipoglicemia causata dall'insulinoma si verifica durante il digiuno e determina: diplopia [medicinainternaonline.com]
Di frequente riscontro sono sensazione di fame, sudorazione profusa, tremori, diplopia (percezione visiva sdoppiata), stanchezza e alterazioni psichiche (irritabilità, euforia, sonnolenza). [starbene.it]
Pertanto, si possono presentare: cefalea, nervosismo, confusione mentale, sonnolenza, diplopia, debolezza e paresi. Quando le crisi ipoglicemiche sono gravi e prolungate, tali sintomi possono progredire sino alla perdita di coscienza e al coma. [my-personaltrainer.it]
- Visione offuscata
offuscata, sudorazione, palpitazioni, cefalea, amnesia, confusione, debolezza, fino alla perdita di coscienza ed al coma Può coesistere obesità! [medicinainternaonline.com]
Il paziente potrà presentare diversi sintomi correlati all’ipoglicemia quali cefalea, capogiri, visione offuscata, senso di mancamento, confusione, alterazioni della personalità, fino ad andare incontro, in caso di ipoglicemia grave, a perdita di coscienza [hsr.it]
- Disturbo della vista
Si manifesta con diversi sintomi a carico del sistema nervoso autonomo e con sintomi neuroglicopenici, come il tremore, le palpitazioni, la debolezza, la diaforesi, l'iperfagia, i disturbi della vista, la confusione, il cambiamento del comportamento e [orpha.net]
Cardiovascolare
- Palpitazioni
[…] delle isole del pancreas (gastrinoma, insulinoma, VIPoma, glucagonoma) 4)della corteccia surrenale 5)della tiroide Quadro clinico L'ipoglicemia causata dall'insulinoma si verifica durante il digiuno e determina: diplopia, visione offuscata, sudorazione, palpitazioni [medicinainternaonline.com]
Si manifesta con diversi sintomi a carico del sistema nervoso autonomo e con sintomi neuroglicopenici, come il tremore, le palpitazioni, la debolezza, la diaforesi, l'iperfagia, i disturbi della vista, la confusione, il cambiamento del comportamento e [orpha.net]
Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]
La maggior parte dei pazienti può presentare sintomi da eccesso di catecolamine (adrenalina e noradrenalina), come sudorazione, palpitazioni, tremori. [cibo360.it]
- Ipertensione
Il principale marcatore di neoplasia neuroendocrina è la cromogranina A, il cui valore può risultare però falsamente elevato in caso di terapia con inibitori di pompa protonica (pantoprazolo, lansoprazolo, ecc.) e in presenza di altre patologie quali ipertensione [hsr.it]
- Ipotensione
Quando biologicamente attivo il neurotensinoma presenta manifestazioni cliniche quasi del tutto simili a quelle descritte per i pazienti affetti da VIPoma: diarrea, ipotensione, tachicardia, cianosi, reflusso esofageo. [neuroendocrini.it]
- Tachicardia
Quando biologicamente attivo il neurotensinoma presenta manifestazioni cliniche quasi del tutto simili a quelle descritte per i pazienti affetti da VIPoma: diarrea, ipotensione, tachicardia, cianosi, reflusso esofageo. [neuroendocrini.it]
Neurologico
- Tremore
Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]
Di frequente riscontro sono sensazione di fame, sudorazione profusa, tremori, diplopia (percezione visiva sdoppiata), stanchezza e alterazioni psichiche (irritabilità, euforia, sonnolenza). [starbene.it]
Si manifesta con diversi sintomi a carico del sistema nervoso autonomo e con sintomi neuroglicopenici, come il tremore, le palpitazioni, la debolezza, la diaforesi, l'iperfagia, i disturbi della vista, la confusione, il cambiamento del comportamento e [orpha.net]
Fra i sintomi di tale patologia si registrano debolezza, tremore, ansia, nausea e vomito. [benessereblog.it]
Sintomi I sintomi sono sudorazione, debolezza, tremore, stato di ansietà, aumento della frequenza delle pulsazioni, nausea e vomito. [corriere.it]
- Confusione
insulinoma, VIPoma, glucagonoma) 4)della corteccia surrenale 5)della tiroide Quadro clinico L'ipoglicemia causata dall'insulinoma si verifica durante il digiuno e determina: diplopia, visione offuscata, sudorazione, palpitazioni, cefalea, amnesia, confusione [medicinainternaonline.com]
Si manifesta con diversi sintomi a carico del sistema nervoso autonomo e con sintomi neuroglicopenici, come il tremore, le palpitazioni, la debolezza, la diaforesi, l'iperfagia, i disturbi della vista, la confusione, il cambiamento del comportamento e [orpha.net]
Pertanto, si possono presentare: cefalea, nervosismo, confusione mentale, sonnolenza, diplopia, debolezza e paresi. Quando le crisi ipoglicemiche sono gravi e prolungate, tali sintomi possono progredire sino alla perdita di coscienza e al coma. [my-personaltrainer.it]
Quando l’ipoglicemia è grave e prolungata compaiono sintomi dovuti a sofferenza del tessuto cerebrale: mal di testa, confusione mentale, sonnolenza, convulsioni fino alla perdita completa della coscienza ( coma ipoglicemico ). [corriere.it]
SINTOMI : I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]
- Convulsione
Convulsioni e diminuzione di coscienza sono sintomi di emergenza: chiamare un’ambulanza. [Fonte: Ny Times ] Per ulteriori informazioni rivolgersi al proprio medico. [medicinalive.com]
Si registrano inoltre mal di testa, aumento della frequenza delle pulsazioni, sonnolenza, convulsioni che possono portare alla perdita di coscienza, astenia, disturbi oculari ed aumento di peso. [benessereblog.it]
Sintomi e Segni più comuni* Astenia Atassia Aumento di peso Cardiopalmo Coma Convulsioni Fame Ipoglicemia Letargia Mal di testa Nausea Nervosismo Sonnolenza Stato confusionale Sudorazione Svenimento Tremori Vertigini Visione doppia *I sintomi evidenziati [my-personaltrainer.it]
Quando l’ipoglicemia è grave e prolungata compaiono sintomi dovuti a sofferenza del tessuto cerebrale: mal di testa, confusione mentale, sonnolenza, convulsioni fino alla perdita completa della coscienza ( coma ipoglicemico ). [corriere.it]
Con il passare delle settimane e dei mesi compaiono attacchi periodici di nausea (che si manifesta con eccessiva salivazione e sfregamento del muso), incoordinazione, debolezza delle zampe posteriori, convulsioni, coma. [avanzimorivet.it]
- Mal di testa
Si registrano inoltre mal di testa, aumento della frequenza delle pulsazioni, sonnolenza, convulsioni che possono portare alla perdita di coscienza, astenia, disturbi oculari ed aumento di peso. [benessereblog.it]
Sintomi e Segni più comuni* Astenia Atassia Aumento di peso Cardiopalmo Coma Convulsioni Fame Ipoglicemia Letargia Mal di testa Nausea Nervosismo Sonnolenza Stato confusionale Sudorazione Svenimento Tremori Vertigini Visione doppia *I sintomi evidenziati [my-personaltrainer.it]
Quando l’ipoglicemia è grave e prolungata compaiono sintomi dovuti a sofferenza del tessuto cerebrale: mal di testa, confusione mentale, sonnolenza, convulsioni fino alla perdita completa della coscienza ( coma ipoglicemico ). [corriere.it]
SINTOMI : I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]
- Sonnolenza
Pertanto, si possono presentare: cefalea, nervosismo, confusione mentale, sonnolenza, diplopia, debolezza e paresi. Quando le crisi ipoglicemiche sono gravi e prolungate, tali sintomi possono progredire sino alla perdita di coscienza e al coma. [my-personaltrainer.it]
Di frequente riscontro sono sensazione di fame, sudorazione profusa, tremori, diplopia (percezione visiva sdoppiata), stanchezza e alterazioni psichiche (irritabilità, euforia, sonnolenza). [starbene.it]
Si registrano inoltre mal di testa, aumento della frequenza delle pulsazioni, sonnolenza, convulsioni che possono portare alla perdita di coscienza, astenia, disturbi oculari ed aumento di peso. [benessereblog.it]
Quando l’ipoglicemia è grave e prolungata compaiono sintomi dovuti a sofferenza del tessuto cerebrale: mal di testa, confusione mentale, sonnolenza, convulsioni fino alla perdita completa della coscienza ( coma ipoglicemico ). [corriere.it]
Intero corpo
- Debolezza
VIPoma, glucagonoma) 4)della corteccia surrenale 5)della tiroide Quadro clinico L'ipoglicemia causata dall'insulinoma si verifica durante il digiuno e determina: diplopia, visione offuscata, sudorazione, palpitazioni, cefalea, amnesia, confusione, debolezza [medicinainternaonline.com]
Spesso sono presenti i segni della stimolazione simpatica (lipotimia, debolezza, tremito, palpitazione, sudorazione, fame, e nervosismo). [msdmanuals.com]
È importante avere in casa del miele o dello sciroppo di glucosio (Nutrical®) da utilizzare prontamente in caso si verifichi un episodio di ipoglicemia (abbattimento, debolezza, nausea). [avanzimorivet.it]
Si manifesta con diversi sintomi a carico del sistema nervoso autonomo e con sintomi neuroglicopenici, come il tremore, le palpitazioni, la debolezza, la diaforesi, l'iperfagia, i disturbi della vista, la confusione, il cambiamento del comportamento e [orpha.net]
Fra i sintomi di tale patologia si registrano debolezza, tremore, ansia, nausea e vomito. [benessereblog.it]
- Aumento di peso
Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]
Si registrano inoltre mal di testa, aumento della frequenza delle pulsazioni, sonnolenza, convulsioni che possono portare alla perdita di coscienza, astenia, disturbi oculari ed aumento di peso. [benessereblog.it]
SINTOMI : I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]
- Pallore
[…] dell'insulinoma sono proprio espressione degli effetti dell' ipoglicemia sul sistema nervoso centrale e sulla risposta catecolamminergica ; possono quindi comparire alterazioni visive, cefalea, confusione, disorientamento e coma, ma anche sudorazione, tremori, pallore [my-personaltrainer.it]
Psichiatrico
- Fame
Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]
SINTOMI : I più comuni sono: Ansia; Cambiamenti nel comportamento; Vista annebbiata; Confusione; Convulsioni; Vertigini; Mal di testa; Fame; Perdita di coscienza; Frequenza cardiaca rapida; Sudorazione; Tremore; Aumento di peso. [medicinalive.com]
Di frequente riscontro sono sensazione di fame, sudorazione profusa, tremori, diplopia (percezione visiva sdoppiata), stanchezza e alterazioni psichiche (irritabilità, euforia, sonnolenza). [starbene.it]
Spesso sono presenti i segni della stimolazione simpatica (lipotimia, debolezza, tremito, palpitazione, sudorazione, fame, e nervosismo). [msdmanuals.com]
Si possono anche presentare tremore, palpitazioni, sudorazione, fame eccessiva e aumento di peso. Molti pazienti riferiscono di dover mangiare molto spesso per prevenire l’ipoglicemia. [chirurgiapancreasverona.it]
Gastrointestinale
- Nausea
I sintomi più frequenti sono nausea, vertigine, astenia, stupore, perdita di coscienza, disturbi oculari e attacchi provocati dal digiuno o dall'attività fisica che migliorano con l'alimentazione o la somministrazione parenterale di glucosio, un sintomo [it.wikipedia.org]
Possono comparire anche nausea, tremore, palpitazioni, sudorazione profusa, fame eccessiva e aumento di peso. [my-personaltrainer.it]
È importante avere in casa del miele o dello sciroppo di glucosio (Nutrical®) da utilizzare prontamente in caso si verifichi un episodio di ipoglicemia (abbattimento, debolezza, nausea). [avanzimorivet.it]
Fra i sintomi di tale patologia si registrano debolezza, tremore, ansia, nausea e vomito. [benessereblog.it]
Sintomi I sintomi sono sudorazione, debolezza, tremore, stato di ansietà, aumento della frequenza delle pulsazioni, nausea e vomito. [corriere.it]
- Vomito
Fra i sintomi di tale patologia si registrano debolezza, tremore, ansia, nausea e vomito. [benessereblog.it]
Sintomi I sintomi sono sudorazione, debolezza, tremore, stato di ansietà, aumento della frequenza delle pulsazioni, nausea e vomito. [corriere.it]
HA DOLORI DOLORI E DOLORI E POI SI SONO DIMENTICATI CON TUTTI GLI ESPERIMENTI DI FARMACI CHE GLI HANNO FATTO E DATO SIA IN OSPEDALE CHE A CASA LA COPERTURA X LO STOMACO ED E DA 1 MESE E MEZZO CHE LA RAGAZZA ORA HA ANCHE DOLORI ATROCI ALLO STOMACO E VOMITA [salute.alfemminile.com]
Le principali manifestazioni cliniche di questi tumori sono: dolore, in genere non molto intenso, riferito come un peso alla parte alta dell’addome; nausea o vomito, se il tumore comprime lo stomaco o il duodeno; ittero (cioè un colore giallo della cute [hsr.it]
Possono associarsi disidratazione, acidosi, debolezza muscolare, nausea e vomito. Il dosaggio di VIP nel siero è diagnostico. [chirurgiapancreasverona.it]
- Dolore addominale
Il dolore addominale (78%) e la diarrea (41%) sono le manifestazioni cliniche più importanti. [neuroendocrini.it]
Check-up
Siero
- Ipoglicemia a digiuno
Il test cardine per la diagnosi biochimica è la dimostrazione dell'ipoglicemia mediante test del digiuno protratto o delle 72 ore. [it.wikipedia.org]
Il sintomo principale è l'ipoglicemia a digiuno. La diagnosi si fa con un test che prevede un digiuno di 48-72 h insieme alla determinazione della glicemia e dell'insulinemia, seguito da un'ecografia endoscopica. [msdmanuals.com]
[…] il fastidioso problema delle ipoglicemie a digiuno che mi portavo dietro da due anni con gravissimo disagio per me e per la mia famiglia. La diagnosi l'ha fatta il prof. [salute.alfemminile.com]
Più del 90% dei pazienti con ~ diventano ipoglicemici dopo 12-36 ore di digiuno. Se sopravviene l'ipoglicemia prima di interrompere la prova è imperativo raccogliere un campione di sangue per la glicemia, l'insulinemia e la proinsulina circolante. [it.mimi.hu]
Trattamento
Presa in carico e trattamento La resezione costituisce il trattamento di elezione dell'insulinoma benigno ed è spesso risolutiva. [orpha.net]
Il trattamento consiste nell’ ablazione chirurgica del tumore . [starbene.it]
Il trattamento è chirurgico. Specifici farmaci come il diazossido riescono ad inibire la secrezione dell'insulina nell'organismo. Un'alternativa è rappresentata dall'octreotide. [it.wikipedia.org]
Il trattamento medico consiste nella somministrazione di un farmaco cortisonico, il prednisolone, perché ha l’effetto di aumentare la glicemia. [avanzimorivet.it]
Il trattamento, quando possibile, è chirurgico. I farmaci che bloccano la secrezione dell'insulina (p. es., diazossido, octreotide, calcio-antagonisti, β-bloccanti, fenitoina) sono utilizzati nei pazienti che non rispondono alla chirurgia. [msdmanuals.com]
Prognosi
[…] possono essere trattati chirurgicamente è anche utile l’octreotide, un analogo della somatostatina (Longastatina f ev, sc 0,5-0,1 mg) ma é poco selettivaUtile anche la streptozotocina (Zanosar f) (non in commercio in Italia), nel carcinoma insulare Prognosi [medicinainternaonline.com]
Prognosi Nella maggior parte dei casi, gli insulinomi sono benigni e la resezione chirurgica è risolutiva. Il tasso di sopravvivenza a 10 anni per l'insulinoma maligno è 29%. [orpha.net]
Il trattamento di tale tumore si basa in primo luogo sull’asportazione mediante intervento chirurgico della parte di pancreas affetta, con prognosi nella maggior parte dei casi positiva, mentre nei pazienti che presentano tumori multipli, si procederà [benessereblog.it]
PROGNOSI : Nella maggior parte dei casi, il tumore è benigno e la chirurgia può curarlo. Tuttavia, una grave reazione ipoglicemica o la diffusione di un tumore ad altri organi può essere pericolosa per la vita. [medicinalive.com]
[…] potrebbero migliorare la sopravvivenza di questi pazienti o comunque ridurre il numero delle complicanze neoplastiche; una quota significativa di pazienti tende infatti a sviluppare localizzazioni anche allo scheletro, compromettendo ulteriormente la prognosi [neuroendocrini.it]
Eziologia
Dati eziologici L'eziologia non è nota. L'insulinoma ha origine nelle cellule beta dell'isola, che sono omogeneamente distribuite in tutto il pancreas. [orpha.net]
Epidemiologia
Epidemiologia Gli insulinomi di solito sono tumori piccoli, inferiori ai 2 cm nel 90% dei casi, solitari e solo nel 5-15% dei casi sono maligni. [cibo360.it]