[…] di Valentino Tavolazzi * L'azienda Sant'Anna, tra il 1.11.09 e il 30.4.10, ha effettuato un'importante indagine (Audit) su 152 casi di infarto miocardico acuto (STEMI), giunti in ospedale tramite 118, presentazione spontanea al pronto soccorso, medico [cronacacomune.it]

[…] casi su 100000 abitanti. 30 anni di continue innovazioni hanno portato ad una imponente riduzione della mortalità dello STEMI, sia a livello intraospedaliero, che si attesta tra il 4 e il 12% (a seconda dei centri e delle caratteristiche cliniche di presentazione [agipress.it]

[…] cardiologici specifici (dalla diagnosi al trattamento dello STEMI) e quelli della strutturazione delle emergenze territoriali; B) una parte pratica in cui saranno dettagliatamente descritte sia le caratteristiche elettrocardiografiche dello STEMI attraverso la presentazione [aosgmoscati.av.it]

[…] necrosi come nell'infarto acuto. [11] Clinica [ modifica | modifica wikitesto ] Classificazione [ modifica | modifica wikitesto ] L'infarto acuto del miocardio ricade nel gruppo delle sindromi coronariche acute, che si differenziano a seconda della presentazione [it.wikipedia.org]

• Tachicardia

  Se la tachicardia e lieve, ben tollerata e con buon compenso emodinamico si può trattare con lidocaina o simili, in caso di insuccesso o di tachicardie più gravi si ricorre alla cardioversione. [angolodeldottorino.it]

  Si possono altresì riscontrare ipertensione e tachicardia o ipotensione e bradicardia a seconda della localizzazione dell’infarto. Nel 20% dei casi, l’infarto miocardico acuto può essere asintomatico. [icsmaugeri.it]

  Shock Cardiogeno Monitorare e segnalare segni e sintomi di diminuita gittata cardiaca: tachicardia, tachipnea, polso debole e filiforme, diuresi Monitorare i segni di indaguata perfusione coronarica: valutare presenza di angor o angina. [dimensioneinfermiere.it]

  Se il muscolo cardiaco è danneggiato da un infarto, si possono formare "corto-circuiti" elettrici che danno luogo a ritmi cardiaci anomali, alcuni dei quali pericolosi o addirittura fatali (es. tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare, ecc [ccocatania.it]

  Le complicanze dell’infarto in fase acuta possono essere: Lo shock, con grave prostrazione del paziente, bassa pressione arteriosa, tachicardia ed estremità fredde e umide a causa della vasta estensione dell’area di necrosi L’ edema polmonare acut o, [humanitas.it]

• Ipotensione

  Si possono altresì riscontrare ipertensione e tachicardia o ipotensione e bradicardia a seconda della localizzazione dell’infarto. Nel 20% dei casi, l’infarto miocardico acuto può essere asintomatico. [icsmaugeri.it]

  […] con infarto miocardico, a cui furono prescritti riposo assoluto e restrizione nell'assunzione di liquidi; essi ricevettero la digossina [29] contro la congestione polmonare [30] [31], la caffeina e la canfora per la prevenzione e il trattamento dell' ipotensione [it.wikipedia.org]

• Malattia del cuore

  Topol, Malattie del Cuore, Filadelfia, Lippincott Williams & Wilkins, 2010, ISBN non esistente. [it.wikipedia.org]

• Sfregamento pericardico

  Sfregamenti pericardici possono essere presenti nei giorni seguenti, in caso di necrosi subepicardica estesa e conseguente pericardite epistenocardica. [90] [91] Esami strumentali e di laboratorio [ modifica | modifica wikitesto ] La presenza di alcune [it.wikipedia.org]

• Dolore al petto

  I sintomi più frequenti sono il dolore al petto, la sudorazione fredda profusa, uno stato di malessere profondo, la nausea e il vomito. [humanitas.it]

  I sintomi tradizionali sono rappresentati dal dolore al petto, sudorazione, nausea, difficoltà a respirare. [roche.it]

  Lo stent può essere posizionato anche in pazienti con angina, che soffrono cioè di dolore al petto quando sono sotto sforzo. In questo caso l’intervento può essere pianificato per tempo. [nutrizioneesalute.it]

  Se una persona ha un dolore al petto che dura più di dieci minuti e con determinate caratteristiche - una stretta associata a sudore e senso di mancamento - si deve chiamare il 118”. [salute.regione.emilia-romagna.it]

• Dispnea

  Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione. [icsmaugeri.it]

  […] un’arteria coronarica epicardica; l’ischemia miocardica acuta transmurale che ne deriva, determina i sintomi (tipicamente dolore toracico intenso, ma la sintomatologia può essere ampiamente variabile e comprendere malessere generale, astenia, nausea, dispnea [policlinicogemelli.it]

  Respiratori : tachipnea e dispnea, possibile edema polmonare. Psico-neurologici : irritabilità, ansia, irrequietezza, senso di morte imminente. Cefalea. ECG: Alterazioni come ST sopraslivellato, BBSx di nuova insorgenza. [dimensioneinfermiere.it]

  Può essere presente anche dispnea, ovvero la difficoltà a respirare normalmente. [sportellocuore.it]

  L’infarto può dar segno di sé anche con altri sintomi: affanno improvviso (dispnea), sudorazione fredda, nausea e vomito, svenimento, vertigini improvvise, stato d’ansia, debolezza marcata e improvvisa (astenia). [salute.gov.it]

• Rantoli

  […] ipotensione associata a bradicardia in quelli inferiori, per l'influenza dell' innervazione vagale della parete diaframmatica. [88] In presenza di segni di insufficienza cardiaca o di scompenso (1/3 dei pazienti), il soggetto lamenta dispnea e si evidenziano rantoli [it.wikipedia.org]

• Tachipnea

  Respiratori : tachipnea e dispnea, possibile edema polmonare. Psico-neurologici : irritabilità, ansia, irrequietezza, senso di morte imminente. Cefalea. ECG: Alterazioni come ST sopraslivellato, BBSx di nuova insorgenza. [dimensioneinfermiere.it]

• Confusione

  […] respirare e segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore, dolore al polpaccio, segno di Holmas(dorsoflessione del piede dolorosa), confusione [dimensioneinfermiere.it]

  Nei pazienti più anziani possono presentarsi segni di ipossia cerebrale associati a disorientamento e confusione mentale. [89] All' auscultazione del cuore, un soffio meso- telesistolico può identificare un' insufficienza mitralica acuta dovuta a ischemia [it.wikipedia.org]

• Vertigini

  In molti casi il paziente riferisce sintomi atipici, come mal di stomaco, sudorazione fredda con nausea e vomito, stato ansioso e vertigini. Ciò può fuorviare il medico e ritardare la diagnosi. [nutrizioneesalute.it]

  Inoltre possono verificarsi affanno, sudorazione, vertigini e svenimento. A volte l’infarto può essere asintomatico e avvenire senza che il paziente riesca a rendersene conto. [pharmamedix.com]

  L’infarto può dar segno di sé anche con altri sintomi: affanno improvviso (dispnea), sudorazione fredda, nausea e vomito, svenimento, vertigini improvvise, stato d’ansia, debolezza marcata e improvvisa (astenia). [salute.gov.it]

  Possono essere riportati anche stordimento e vertigini, mancanza di respiro in assenza di dolore toracico (soprattutto nei pazienti diabetici), svenimento con perdita di coscienza Molte persone confondono l’infarto miocardico con l’arresto cardiaco. [humanitas.it]

• Agitazione

  […] segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore, dolore al polpaccio, segno di Holmas(dorsoflessione del piede dolorosa), confusione, agitazione [dimensioneinfermiere.it]

  In sintesi, maggiore è il numero di sintomi (dolore toracico oppressivo protratto) e segni (sudorazione, agitazione etc.) avvertiti, più è probabile che sia in corso un infarto. [ccocatania.it]

• Coronaropatia

  Quando le coronarie di una persona sono ristrette a causa dell’aterosclerosi, si parla di coronaropatia (malattia coronarica). La coronaropatia è la causa sottostante della maggior parte degli infarti. [ccocatania.it]

  Eziopatogenesi dell’ infarto miocardico acuto l’IMA è una necrosi del tessuto miocardico dovuta: ad una severa ipoperfusione, causata da una inadeguata perfusione coronorica, in seguito a coronaropatie come aterosclerosi, stenosi e/o occlusioni trombotiche [dimensioneinfermiere.it]

  Può essere così calcolato uno score di rischio: se sono presenti due fattori maggiori, il rischio di sviluppare una coronaropatia si quadruplica; se sono presenti tre fattori maggiori, il rischio aumenta di 10 volte rispetto alla popolazione non affetta [it.wikipedia.org]

• Malessere

  […] dall’occlusione acuta e completa di un’arteria coronarica epicardica; l’ischemia miocardica acuta transmurale che ne deriva, determina i sintomi (tipicamente dolore toracico intenso, ma la sintomatologia può essere ampiamente variabile e comprendere malessere [policlinicogemelli.it]

  I sintomi più frequenti sono il dolore al petto, la sudorazione fredda profusa, uno stato di malessere profondo, la nausea e il vomito. [humanitas.it]

• Pallore

  (anche attraverso auscultazione) per rilevare eventuali sintomi di difficoltà a respirare e segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore [dimensioneinfermiere.it]

• Nausea

  Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione. [icsmaugeri.it]

  […] completa di un’arteria coronarica epicardica; l’ischemia miocardica acuta transmurale che ne deriva, determina i sintomi (tipicamente dolore toracico intenso, ma la sintomatologia può essere ampiamente variabile e comprendere malessere generale, astenia, nausea [policlinicogemelli.it]

  I sintomi tradizionali sono rappresentati dal dolore al petto, sudorazione, nausea, difficoltà a respirare. [roche.it]

  Sintomi e segni dell’ infarto miocardico acuto Specifici : dolore retrosternale che può diramarsi a livello gastrointestinale (con nausea e vomito), sottomandibolare, giugulo, interscapolare e sulle spalle fino alle braccia. [dimensioneinfermiere.it]

  Ad esempio può esserci un’intensa nausea, o un insolito mal di denti, che sembra interessare tutta la mandibola. Può essere presente anche dispnea, ovvero la difficoltà a respirare normalmente. [sportellocuore.it]

• Vomito

  […] della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa; a livello respiratorio : induzione di ipoventilazione ovvero riduzione dei livelli di ossigeno nel sangue ( ipossiemia ); a livello gastro-intestinale : rallentamento della motilità, che determina vomito [farmaci-fc.it]

  Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione. [icsmaugeri.it]

  È associato a forte sudorazione, in alcuni casi possono comparire anche mancanza di respiro, vomito, batticuore, perdita di coscienza. [nurse24.it]

  Sintomi e segni dell’ infarto miocardico acuto Specifici : dolore retrosternale che può diramarsi a livello gastrointestinale (con nausea e vomito), sottomandibolare, giugulo, interscapolare e sulle spalle fino alle braccia. [dimensioneinfermiere.it]

  […] spalla, il braccio, la schiena o anche fino ai denti ed alla mandibola Episodi di dolore toracico che aumentano di frequenza (numero di episodi per giorno) ed intensità Dolore prolungato nella parte alta dell’addome ed alla “bocca dello stomaco” Nausea e vomito [ccocatania.it]

• Dolore epigastrico

  Questa condizione dà luogo all’ angina pectoris, che si manifesta con sintomi specifici (dolore toracico e/o al braccio sinistro) o piuttosto aspecifici (dolore epigastrico, vertigini, lipotimia, ecc.). [nutrizioneesalute.it]

• Ipertrigliceridemia

  Elevati livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue (ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia). Il colesterolo è la componente fondamentale delle placche aterosclerotiche. [ccocatania.it]

06/10/2017 16:34:29 3608 Infarto Il protocollo clinico-organizzativo riguarda il trattamento dell'infarto miocardico acuto. [ilquaderno.it]

Gli indicatori di processo All’interno del Programma di Valutazione degli Esiti della Regione Lazio sono calcolati un numero di “indicatori di processo di cura” relativi alla gestione e al trattamento dell’infarto miocardico acuto sulla base di una metodologia [bal.lazio.it]

La mortalità per STEMI è influenzata da numerosi fattori, tra cui l’età, la modalità di trattamento ed il ritardo nell’esecuzione del trattamento. [policlinicogemelli.it]

Il registro valuta inoltre la letalità dell'infarto miocardico acuto e la diffusione di alcune procedure diagnostico-terapeutiche utilizzate nel trattamento della fase acuta della malattia. [ars.toscana.it]

Ciò significa che per il trattamento essi hanno dovuto attendere altro tempo per l'arrivo del personale medico reperibile, ancorché siano giunti in sala entro le due ore. [cronacacomune.it]

Barchielli Durata Attività con aggiornamento periodico dei dati Stato del progetto Sono pubblicati i dati (medie mobili triennali) dal 1997 al 2008 Documenti Registro regionale toscano dell'infarto miocardico acuto (Tosc-AMI) - Primo rapporto: incidenza e prognosi [ars.toscana.it]

Lo studio Gli autori dello studio italiano appena pubblicato su PLoS One hanno ipotizzato che i pazienti affetti da IMA trattati con cure di alta qualità lungo tutte le complesse fasi di gestione clinica ed organizzativa avrebbero avuto una prognosi migliore [bal.lazio.it]

Se non trattato in tempo l'infarto può portare all'arresto cardiaco o, in caso di sopravvivenza, a danni irreversibili al muscolo cardiaco, tali di influenzare la prognosi e la qualità della vita a medio e lungo termine. [agipress.it]

Questa caratteristica permette di identificare anche infarti di piccolissime dimensioni, già dopo sole 3 ore dall’insorgenza del dolore toracico e di stabilire la corretta strategia di intervento, migliorando la prognosi e la stratificazione del rischio [roche.it]

Migliorare la prognosi dei pazienti con IMA; 6. Razionalizzare l'impiego delle risorse. [aosgmoscati.av.it]

Eziologia [ modifica | modifica wikitesto ] L'infarto miocardico acuto si verifica in pazienti con cardiopatia ischemica nota, precedenti episodi di angina pectoris, o come episodio iniziale della malattia. [it.wikipedia.org]

Per maggiori informazioni: Programma Nazionale Valutazione degli Esiti Sanitari, del Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale http://95.110.213.190/prevale2014 Licenza: Creative Commons Attribution 4.0 (CC BY 4.0) Dati e Risorse [dati.lazio.it]

Epidemiologia e Prevenzione 2006;30:161-8. [ars.toscana.it]

Epidemiologia delle sindromi coronariche acute in Italia. G Ital Cardiol 2010;11(10):718-729 Federazione Italiana di Cardiologia. Documento di Consenso:Sindromi coronariche acute senza sopraslivellamento del tratto ST. [roche.it]

Epidemiologia [ modifica | modifica wikitesto ] Le malattie cardiovascolari sono uno dei problemi più importanti di salute pubblica; rappresentano la principale causa di morte in Europa, con oltre 4,3 milioni di morti nel 2005. [it.wikipedia.org]

Bibliografia [ modifica | modifica wikitesto ] Ettore Bartoli, Medicina Interna: Metodologia, Semeiotica, Fisiopatologia, Clinica, Terapia Medica, Genova, Restless Architect of Human Possibilities sas (R.A.H.P.sas), 2010, ISBN 978-88-904381-1-0. [it.wikipedia.org]

Prima di illustrare alcuni temi dell'opuscolo, parliamo ancora del piano per la prevenzione delle recidive. [salute.regione.emilia-romagna.it]

A Fidenza, il 12 febbraio il convegno rivolto a medici, infermieri, farmacisti e biologi Il 12 febbraio, dalle 9 alle 18, si terrà a Fidenza, presso l'Aula A dell'Ospedale di Vaio, il convegno "Il ruolo della genetica nella prevenzione dell'infarto miocardico [ausl.pr.it]

Epidemiologia e Prevenzione 2006;30:161-8. [ars.toscana.it]

Negli ultimi anni gli sforzi dei sistemi di assistenza sanitaria si sono concentrati separatamente sui programmi di prevenzione primaria, sulla riduzione del ritardo nella gestione del paziente e sul miglioramento dell’aderenza alla terapia. [bal.lazio.it]

[…] breve termine dei pazienti con STEMI con possibilità, se indicato, di eseguire esami strumentali cardiologici (ECG da sforzo, ecocardiogramma); attivare l'ambulatorio dei fattori di rischio cardiovascolare, un ambulatorio multidisciplinare dedicato alla prevenzione [policlinicogemelli.it]