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Infarto miocardico acuto
IMA
Presentazione
- […] cardiologici specifici (dalla diagnosi al trattamento dello STEMI) e quelli della strutturazione delle emergenze territoriali; B) una parte pratica in cui saranno dettagliatamente descritte sia le caratteristiche elettrocardiografiche dello STEMI attraverso la presentazione[aosgmoscati.av.it]
- […] di Valentino Tavolazzi * L'azienda Sant'Anna, tra il 1.11.09 e il 30.4.10, ha effettuato un'importante indagine (Audit) su 152 casi di infarto miocardico acuto (STEMI), giunti in ospedale tramite 118, presentazione spontanea al pronto soccorso, medico[cronacacomune.it]
Respiratorio
Dispnea
- Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione.[icsmaugeri.it]
- Respiratori : tachipnea e dispnea, possibile edema polmonare. Psico-neurologici : irritabilità, ansia, irrequietezza, senso di morte imminente. Cefalea. ECG: Alterazioni come ST sopraslivellato, BBSx di nuova insorgenza.[dimensioneinfermiere.it]
- […] un’arteria coronarica epicardica; l’ischemia miocardica acuta transmurale che ne deriva, determina i sintomi (tipicamente dolore toracico intenso, ma la sintomatologia può essere ampiamente variabile e comprendere malessere generale, astenia, nausea, dispnea[policlinicogemelli.it]
- Può essere presente anche dispnea, ovvero la difficoltà a respirare normalmente.[sportellocuore.it]
- L’infarto può dar segno di sé anche con altri sintomi: affanno improvviso (dispnea), sudorazione fredda, nausea e vomito, svenimento, vertigini improvvise, stato d’ansia, debolezza marcata e improvvisa (astenia).[salute.gov.it]
Tachipnea
- Respiratori : tachipnea e dispnea, possibile edema polmonare. Psico-neurologici : irritabilità, ansia, irrequietezza, senso di morte imminente. Cefalea. ECG: Alterazioni come ST sopraslivellato, BBSx di nuova insorgenza.[dimensioneinfermiere.it]
Neurologico
Agitazione
- In sintesi, maggiore è il numero di sintomi (dolore toracico oppressivo protratto) e segni (sudorazione, agitazione etc.) avvertiti, più è probabile che sia in corso un infarto.[ccocatania.it]
- […] segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore, dolore al polpaccio, segno di Holmas(dorsoflessione del piede dolorosa), confusione, agitazione[dimensioneinfermiere.it]
Vertigini
- L’infarto può dar segno di sé anche con altri sintomi: affanno improvviso (dispnea), sudorazione fredda, nausea e vomito, svenimento, vertigini improvvise, stato d’ansia, debolezza marcata e improvvisa (astenia).[salute.gov.it]
- Possono essere riportati anche stordimento e vertigini, mancanza di respiro in assenza di dolore toracico (soprattutto nei pazienti diabetici), svenimento con perdita di coscienza Molte persone confondono l’infarto miocardico con l’arresto cardiaco .[humanitas.it]
Confusione
- […] respirare e segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore, dolore al polpaccio, segno di Holmas(dorsoflessione del piede dolorosa), confusione[dimensioneinfermiere.it]
Cardiovascolare
Tachicardia
- Se la tachicardia e lieve, ben tollerata e con buon compenso emodinamico si può trattare con lidocaina o simili, in caso di insuccesso o di tachicardie più gravi si ricorre alla cardioversione.[angolodeldottorino.it]
- Si possono altresì riscontrare ipertensione e tachicardia o ipotensione e bradicardia a seconda della localizzazione dell’infarto. Nel 20% dei casi, l’infarto miocardico acuto può essere asintomatico.[icsmaugeri.it]
- Se il muscolo cardiaco è danneggiato da un infarto, si possono formare "corto-circuiti" elettrici che danno luogo a ritmi cardiaci anomali, alcuni dei quali pericolosi o addirittura fatali (es. tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare, ecc[ccocatania.it]
- Shock Cardiogeno Monitorare e segnalare segni e sintomi di diminuita gittata cardiaca: tachicardia, tachipnea, polso debole e filiforme, diuresi Monitorare i segni di indaguata perfusione coronarica: valutare presenza di angor o angina.[dimensioneinfermiere.it]
- Le complicanze dell’infarto in fase acuta possono essere: Lo shock , con grave prostrazione del paziente, bassa pressione arteriosa, tachicardia ed estremità fredde e umide a causa della vasta estensione dell’area di necrosi L’ edema polmonare acut o,[humanitas.it]
Dolore al petto
- I sintomi più frequenti sono il dolore al petto, la sudorazione fredda profusa, uno stato di malessere profondo, la nausea e il vomito.[humanitas.it]
- I sintomi tradizionali sono rappresentati dal dolore al petto, sudorazione, nausea, difficoltà a respirare.[roche.it]
- Se una persona ha un dolore al petto che dura più di dieci minuti e con determinate caratteristiche - una stretta associata a sudore e senso di mancamento - si deve chiamare il 118”.[salute.regione.emilia-romagna.it]
Ipotensione
- Si possono altresì riscontrare ipertensione e tachicardia o ipotensione e bradicardia a seconda della localizzazione dell’infarto. Nel 20% dei casi, l’infarto miocardico acuto può essere asintomatico.[icsmaugeri.it]
Polso debole
- Shock Cardiogeno Monitorare e segnalare segni e sintomi di diminuita gittata cardiaca: tachicardia, tachipnea, polso debole e filiforme, diuresi Monitorare i segni di indaguata perfusione coronarica: valutare presenza di angor o angina.[dimensioneinfermiere.it]
Intero corpo
Coronaropatia
- Quando le coronarie di una persona sono ristrette a causa dell’aterosclerosi, si parla di coronaropatia (malattia coronarica). La coronaropatia è la causa sottostante della maggior parte degli infarti.[ccocatania.it]
- Eziopatogenesi dell’ infarto miocardico acuto l’IMA è una necrosi del tessuto miocardico dovuta: ad una severa ipoperfusione, causata da una inadeguata perfusione coronorica, in seguito a coronaropatie come aterosclerosi, stenosi e/o occlusioni trombotiche[dimensioneinfermiere.it]
Malessere
- […] dall’occlusione acuta e completa di un’arteria coronarica epicardica; l’ischemia miocardica acuta transmurale che ne deriva, determina i sintomi (tipicamente dolore toracico intenso, ma la sintomatologia può essere ampiamente variabile e comprendere malessere[policlinicogemelli.it]
- I sintomi più frequenti sono il dolore al petto, la sudorazione fredda profusa, uno stato di malessere profondo, la nausea e il vomito.[humanitas.it]
Pallore
- (anche attraverso auscultazione) per rilevare eventuali sintomi di difficoltà a respirare e segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore[dimensioneinfermiere.it]
Gastrointestinale
Nausea
- Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione.[icsmaugeri.it]
- […] la spalla, il braccio, la schiena o anche fino ai denti ed alla mandibola Episodi di dolore toracico che aumentano di frequenza (numero di episodi per giorno) ed intensità Dolore prolungato nella parte alta dell’addome ed alla “bocca dello stomaco” Nausea[ccocatania.it]
- Sintomi e segni dell’ infarto miocardico acuto Specifici : dolore retrosternale che può diramarsi a livello gastrointestinale (con nausea e vomito), sottomandibolare, giugulo, interscapolare e sulle spalle fino alle braccia.[dimensioneinfermiere.it]
- […] completa di un’arteria coronarica epicardica; l’ischemia miocardica acuta transmurale che ne deriva, determina i sintomi (tipicamente dolore toracico intenso, ma la sintomatologia può essere ampiamente variabile e comprendere malessere generale, astenia, nausea[policlinicogemelli.it]
- Ad esempio può esserci un’intensa nausea, o un insolito mal di denti, che sembra interessare tutta la mandibola. Può essere presente anche dispnea, ovvero la difficoltà a respirare normalmente.[sportellocuore.it]
Vomito
- […] della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa; a livello respiratorio : induzione di ipoventilazione ovvero riduzione dei livelli di ossigeno nel sangue ( ipossiemia ); a livello gastro-intestinale : rallentamento della motilità, che determina vomito[farmaci-fc.it]
- Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione.[icsmaugeri.it]
- […] spalla, il braccio, la schiena o anche fino ai denti ed alla mandibola Episodi di dolore toracico che aumentano di frequenza (numero di episodi per giorno) ed intensità Dolore prolungato nella parte alta dell’addome ed alla “bocca dello stomaco” Nausea e vomito[ccocatania.it]
- Sintomi e segni dell’ infarto miocardico acuto Specifici : dolore retrosternale che può diramarsi a livello gastrointestinale (con nausea e vomito), sottomandibolare, giugulo, interscapolare e sulle spalle fino alle braccia.[dimensioneinfermiere.it]
- È associato a forte sudorazione , in alcuni casi possono comparire anche mancanza di respiro , vomito , batticuore, perdita di coscienza .[nurse24.it]
Check-up
Intervalli QT, RR, ST
ST Elevation
- Effect of clopidogrel pre-treatment before percutaneous coronary intervention in patients with ST-elevation myocardial infarction treated with fibrinolytics. The PCI-CLARITY study. JAMA 2005;294:1224-1232. 3.[atbv.it]
Siero
Ipertrigliceridemia
- Elevati livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue (ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia). Il colesterolo è la componente fondamentale delle placche aterosclerotiche.[ccocatania.it]
Trattamento
- Non si devono considerare le informazioni disponibili come suggerimenti per la formulazione di una diagnosi, la determinazione di un trattamento o l'assunzione o sospensione di un farmaco senza prima consultare un medico di medicina generale o uno specialista[pro.paginemediche.it]
Prognosi
- Lo studio Gli autori dello studio italiano appena pubblicato su PLoS One hanno ipotizzato che i pazienti affetti da IMA trattati con cure di alta qualità lungo tutte le complesse fasi di gestione clinica ed organizzativa avrebbero avuto una prognosi migliore[bal.lazio.it]
- Migliorare la prognosi dei pazienti con IMA; 6. Razionalizzare l'impiego delle risorse.[aosgmoscati.av.it]
- La prognosi dell’infarto miocardico acuto è progressivamente migliorata con una mortalità che si è ridotta dal 20-25% al 4-6% negli ultimi 30 anni.[sportellocuore.it]
- Questa caratteristica permette di identificare anche infarti di piccolissime dimensioni, già dopo sole 3 ore dall’insorgenza del dolore toracico e di stabilire la corretta strategia di intervento, migliorando la prognosi e la stratificazione del rischio[roche.it]
- Un altro problema è che, a fronte di un trattamento molto efficace e di una prognosi molto buona, entro un anno dalla dimissione circa il 20 per cento dei pazienti viene di nuovo ricoverato in ospedale per una recidiva di attacco coronarico.[salute.regione.emilia-romagna.it]
Epidemiologia
- Epidemiologia delle sindromi coronariche acute in Italia. G Ital Cardiol 2010;11(10):718-729 Federazione Italiana di Cardiologia. Documento di Consenso:Sindromi coronariche acute senza sopraslivellamento del tratto ST.[roche.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età
Prevenzione
- Negli ultimi anni gli sforzi dei sistemi di assistenza sanitaria si sono concentrati separatamente sui programmi di prevenzione primaria, sulla riduzione del ritardo nella gestione del paziente e sul miglioramento dell’aderenza alla terapia.[bal.lazio.it]
- Prima di illustrare alcuni temi dell'opuscolo, parliamo ancora del piano per la prevenzione delle recidive.[salute.regione.emilia-romagna.it]
- Prevenzione La prevenzione più efficace contro l’insorgenza o la ricomparsa dell’Infarto acuto del miocardio (IMA) consiste nell’adottare stili di vita sani: alimentazione corretta e bilanciata abolizione del fumo controllo della pressione arteriosa e[issalute.it]
- […] breve termine dei pazienti con STEMI con possibilità, se indicato, di eseguire esami strumentali cardiologici (ECG da sforzo, ecocardiogramma); attivare l'ambulatorio dei fattori di rischio cardiovascolare, un ambulatorio multidisciplinare dedicato alla prevenzione[policlinicogemelli.it]
- In tutto, il 93% dei pazienti con sindrome coronarica acuta viene sottoposto ad un trattamento di prevenzione secondaria dopo il trattamento acuto che segue l’evento.[triestemade.it]