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Infarto miocardico
Infarto del miocardio
Presentazione
- Subito dopo la Presentazione del corso a cura del Dottor Sergio Berti . Prima sessione: Moderatori : Dott. Antonio Rizza ; Dott. Alberto Conti: relazioni: La rete STEMI apuo-versiliese: analogie e differenze: Dott.[lavocedilucca.it]
- Va però considerato che una buona percentuale di infarti all’esordio ha una presentazione elettrocardiografica normale.[idoctors.it]
- In conclusione, l’infarto miocardico può decorrere, più raramente, senza dolore e per questo è ancora più pericoloso rispetto alla presentazione abituale della malattia.[multimedica.it]
- I pazienti anziani con MI acuto tendono a ritardare maggiormente la ricerca di assistenza medica dopo l’inizio del dolore toracico o di altri sintomi di presentazione dell’MI rispetto ai pazienti più giovani.[msd-italia.it]
- Tuttavia, i pazienti possono manifestare una tipica presentazione di ischemia/infarto miocardico, tra cui presunte nuove variazioni dell'ECG ischemico o fibrillazione ventricolare, e morire prima che sia possibile prelevare sangue per la determinazione[pharmastar.it]
Respiratorio
Dispnea
- Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione.[icsmaugeri.it]
- Sebbene l’attacco di cuore determini solitamente la comparsa di svariati sintomi, tra tutti si ricordano in particolare la dispnea, il dolore al petto e il senso di nausea, in alcune rare circostanze può passare del tutto inosservato, in quanto asintomatico[lfmagazine.it]
- Può essere presente anche dispnea, ovvero la difficoltà a respirare normalmente.[sportellocuore.it]
- Segni o sintomi associati : dispnea, sudorazione, nausea o vomito.[idoctors.it]
- Respiratori : tachipnea e dispnea, possibile edema polmonare. Psico-neurologici : irritabilità, ansia, irrequietezza, senso di morte imminente. Cefalea. ECG: Alterazioni come ST sopraslivellato, BBSx di nuova insorgenza.[dimensioneinfermiere.it]
Neurologico
Confusione
- […] respirare e segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore, dolore al polpaccio, segno di Holmas(dorsoflessione del piede dolorosa), confusione[dimensioneinfermiere.it]
- Stop alla confusione che fino ad oggi ancora regnava sul come diagnosticare un attacco cardiaco.[pharmastar.it]
- Le ‘responsabilità’ dell’ICD Secondo gli esperti, una delle ragioni di questa confusione nella diagnosi dei diversi sottotipi di infarto è dato dal tardivo recepimento da parte dell’ International Classification of Diseases (ICD) di queste sottocategorie[quotidianosanita.it]
- Una certa confusione della terminologia Ŕ esistita prima dellĺadozione di questo termine da parte dellĺAmerican Society of Echocardiography. Una delle prime definizioni fu ôcinematografia ultrasonicaö.[web.archive.org]
Agitazione
- […] segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore, dolore al polpaccio, segno di Holmas(dorsoflessione del piede dolorosa), confusione, agitazione[dimensioneinfermiere.it]
- Altri sintomi e segni comprendono gangrena periferica, claudicatio aumentata, palpitazioni, insufficienza renale, debolezza, embolia polmonare, agitazione, sudorazione e morte cardiaca improvvisa.[msd-italia.it]
Vertigini
- Non mancano casi in cui l’infarto porta a vertigini e svenimento, soprattutto in pazienti donne.[cardiochirurgia.com]
- L’infarto può dar segno di sé anche con altri sintomi: affanno improvviso (dispnea), sudorazione fredda, nausea e vomito, svenimento, vertigini improvvise, stato d’ansia, debolezza marcata e improvvisa (astenia).[salute.gov.it]
- Possono essere riportati anche stordimento e vertigini, mancanza di respiro in assenza di dolore toracico (soprattutto nei pazienti diabetici), svenimento con perdita di coscienza Molte persone confondono l’infarto miocardico con l’arresto cardiaco .[humanitas.it]
Cardiovascolare
Tachicardia
- Se la tachicardia e lieve, ben tollerata e con buon compenso emodinamico si può trattare con lidocaina o simili, in caso di insuccesso o di tachicardie più gravi si ricorre alla cardioversione.[angolodeldottorino.it]
- Si possono altresì riscontrare ipertensione e tachicardia o ipotensione e bradicardia a seconda della localizzazione dell’infarto. Nel 20% dei casi, l’infarto miocardico acuto può essere asintomatico.[icsmaugeri.it]
- Sestito Alfonso Per approfondire guarda anche: “Infarto del miocardio” Leggi anche: Stanchezza, tachicardia, mal di stomaco e sudorazione sono sintomi di infarto da non sottovalutare.[paginemediche.it]
- Se il muscolo cardiaco è danneggiato da un infarto, si possono formare "corto-circuiti" elettrici che danno luogo a ritmi cardiaci anomali, alcuni dei quali pericolosi o addirittura fatali (es. tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare, ecc[clinicacellini.it]
- Shock Cardiogeno Monitorare e segnalare segni e sintomi di diminuita gittata cardiaca: tachicardia, tachipnea, polso debole e filiforme, diuresi Monitorare i segni di indaguata perfusione coronarica: valutare presenza di angor o angina.[dimensioneinfermiere.it]
Dolore al petto
- Sebbene l’attacco di cuore determini solitamente la comparsa di svariati sintomi, tra tutti si ricordano in particolare la dispnea, il dolore al petto e il senso di nausea, in alcune rare circostanze può passare del tutto inosservato, in quanto asintomatico[lfmagazine.it]
- I sintomi più frequenti sono il dolore al petto, la sudorazione fredda profusa, uno stato di malessere profondo, la nausea e il vomito.[humanitas.it]
- Tutti i vantaggi dell’angioplastica L’ angioplastica riduce la mortalità, la percentuale di secondi infarti non fatali, di successivi ricoveri per angina (dolore al petto che è spia di un malfunzionamento delle coronarie), e soprattutto azzera il rischio[panvascular.com]
- Sintomi Il sintomo comune dell’infarto è il dolore al petto, che però può presentarsi con caratteristiche estremamente eterogenee, risultando a volte “tipico” e quindi estremamente probante, altre volte “atipico”, con una più improbabile correlazione[idoctors.it]
- La carenza di ossigeno (ischemia) viene rilevata dall'elettrocardiogramma (ECG) e indicata dalla presenza di sintomi come dolore al petto, al braccio o alla mascella, fiato corto e stanchezza.[pharmastar.it]
Insufficienza cardiaca
- […] di insufficienza cardiaca tra i pazienti con infarto miocardico silente.[lfmagazine.it]
- L' Insufficienza cardiaca può essere presente fin in 1/3 dei pazienti.[biosterni.com]
- Insufficienza cardiaca (o scompenso cardiaco). La quantità di muscolo cardiaco danneggiato può essere tale che il muscolo sano rimanente non sia più in grado di pompare adeguatamente sangue all'organismo.[clinicacellini.it]
- La riduzione del rischio di morte e dell’insufficienza cardiaca grave è maggiore nei pazienti anziani che in quelli giovani.[msd-italia.it]
- Tale distruzione, se l’infarto è esteso, può implicare la cosiddetta insufficienza cardiaca , ossia una notevole riduzione della funzione di pompa che svolge il nostro cuore circa 70 volte al minuto nel corso di tutta la nostra vita.[cmsantagostino.it]
Polso debole
- Shock Cardiogeno Monitorare e segnalare segni e sintomi di diminuita gittata cardiaca: tachicardia, tachipnea, polso debole e filiforme, diuresi Monitorare i segni di indaguata perfusione coronarica: valutare presenza di angor o angina.[dimensioneinfermiere.it]
Pirosi
- ., disturbi epigastrici, vomito, nausea, pirosi, indigestione).[msd-italia.it]
Urogenitale
Insufficienza renale
- renale, a sua volta associata ad aumentato rischio cardiovascolare.[humanitas.it]
- Altri sintomi e segni comprendono gangrena periferica, claudicatio aumentata, palpitazioni, insufficienza renale, debolezza, embolia polmonare, agitazione, sudorazione e morte cardiaca improvvisa.[msd-italia.it]
Intero corpo
Coronaropatia
- Quasi tutti presentano coronaropatia sottostante e circa due terzi sono soggetti di sesso maschile.[msdmanuals.com]
- Quando le coronarie di una persona sono ristrette a causa dell’aterosclerosi, si parla di coronaropatia (malattia coronarica). La coronaropatia è la causa sottostante della maggior parte degli infarti .[clinicacellini.it]
- Se sono presenti due fattori maggiori, il rischio di sviluppare una coronaropatia si quadruplica. Se sono presenti tre fattori maggiori, il rischio aumenta di 10 volte.[biosterni.com]
- Eziopatogenesi dell’ infarto miocardico acuto l’IMA è una necrosi del tessuto miocardico dovuta: ad una severa ipoperfusione, causata da una inadeguata perfusione coronorica, in seguito a coronaropatie come aterosclerosi, stenosi e/o occlusioni trombotiche[dimensioneinfermiere.it]
- Le soglie ischemiche possono variare in modo sostanziale da paziente a paziente a seconda dell'entità del fattore di stress, della presenza di comorbidità non cardiache e dell'entità delle anomalie cardiache strutturali e della coronaropatia sottostanti[pharmastar.it]
Malessere
- Il corollario pratico è che, in presenza di un malessere persistente e non ben definito, conviene sempre eseguire un elettrocardiogramma .[multimedica.it]
- I sintomi più frequenti sono il dolore al petto, la sudorazione fredda profusa, uno stato di malessere profondo, la nausea e il vomito.[humanitas.it]
Pallore
- (anche attraverso auscultazione) per rilevare eventuali sintomi di difficoltà a respirare e segnalare prontamente al medico Monitorare la comparsa di sintomi di inadeguata ossigenzione tissutale o di insufficienza respiratoria: cute fredda, cianosi, pallore[dimensioneinfermiere.it]
Gastrointestinale
Nausea
- Sudorazione, affanno, tremore, nausea, vomito. Il dolore può talvolta mancare, mentre vi è difficoltà di respirazione. Nei casi gravi shock.[sapere.it]
- Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione.[icsmaugeri.it]
- I primi sintomi dell'Ima sono: un dolore al centro del torace, che tende a propagarsi tipicamente verso la spalla e il braccio sinistro, un dolore all'addome o allo stomaco, la riduzione della forza muscolare, respirazione difficoltosa, nausea, vomito[ansa.it]
- Il tutto è accompagnato da affanno , nausea , sudori freddi , senso di malore generale . Si può arrivare anche allo svenimento . E’ comunque da tenere in considerazione che i sintomi dell’infarto sono differenti da caso a caso .[tantasalute.it]
- Sebbene l’attacco di cuore determini solitamente la comparsa di svariati sintomi, tra tutti si ricordano in particolare la dispnea, il dolore al petto e il senso di nausea, in alcune rare circostanze può passare del tutto inosservato, in quanto asintomatico[lfmagazine.it]
Vomito
- Sudorazione, affanno, tremore, nausea, vomito. Il dolore può talvolta mancare, mentre vi è difficoltà di respirazione. Nei casi gravi shock.[sapere.it]
- […] della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa; a livello respiratorio : induzione di ipoventilazione ovvero riduzione dei livelli di ossigeno nel sangue ( ipossiemia ); a livello gastro-intestinale : rallentamento della motilità, che determina vomito[farmaci-fc.it]
- Il paziente può inoltre avvertire dolori viscerali profondi, nausea, vomito, debolezza, dispnea e sudorazione, tutti sintomi che possono essere male interpretati come indigestione.[icsmaugeri.it]
- I primi sintomi dell'Ima sono: un dolore al centro del torace, che tende a propagarsi tipicamente verso la spalla e il braccio sinistro, un dolore all'addome o allo stomaco, la riduzione della forza muscolare, respirazione difficoltosa, nausea, vomito[ansa.it]
- In caso di infarto inferiore la sintomatologia può mimare una patologia gastrica, con dolore allo stomaco, nausea e vomito. In casi gravi possono comparire aritmie maligne, edema polmonare o shock.[sanitaweb.it]
Dolore addominale
- Sono possibili manifestazioni cliniche atipiche (per esempio dolore addominale, assenza completa di dolore ecc.). Cause Occlusione completa di una coronaria con arresto del flusso del sangue verso un'area di tessuto miocardico.[sapere.it]
Check-up
Altri risultati dell'ECG
Cambiamenti dell'elettrocardiogramma
- L 'infarto acuto del miocardio ricade nel gruppo delle sindromi coronariche acute che si differenziano a seconda dei cambiamenti dell'elettrocardiogramma in: infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto 'ST' (o STEMI: ST Elevation Myocardial[lavocedilucca.it]
Intervalli QT, RR, ST
ST Elevation
- Noticeably, the ICD-9-CM 410.7* classification coding for NSTEMI (Non-ST elevation myocardial infarction)myocardial infarction, i.e. the less severe form, was not used, due to known variability in its use.[epiprev.it]
- L 'infarto acuto del miocardio ricade nel gruppo delle sindromi coronariche acute che si differenziano a seconda dei cambiamenti dell'elettrocardiogramma in: infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto 'ST' (o STEMI: ST Elevation Myocardial[lavocedilucca.it]
Siero
Dislipidemia
- Tra i fattori di rischio: fumo, ipertensione arteriosa, diabete, dislipidemie.[sapere.it]
- La causa dell’infarto è l’ aterosclerosi con numerosi fattori di rischio cardiovascolare . 1) Fattori predisponenti non influenzabili sono familiarità ; età; sesso maschile ; 2) Fattori di rischio maggiori: dislipidemia , in particolar modo un aumento[biosterni.com]
- Questi, il fumo di sigaretta, l’obesità, la dislipidemia sono dei portanti fattori di rischio perché rappresentano un killer per la funzione vascolare.[paginemediche.it]
- Tra i principali fattori di rischio modificabili riconosciamo: diabete mellito dislipidemie ipertensione arteriosa fumo sovrappeso (il rischio risulta maggiore nelle condizioni di obesità “androide” in cui la massa adiposa è localizzata a livello addominale[idoctors.it]
Trattamento
- […] primaria poi, un trattamento invasivo che permette con l’uso di un catetere di riaprire in modo rapido e permanente l’arteria colpita.[paginemediche.it]
- Tuttavia, questa differenza di genere nell’eccesso di mortalità si riduce fino a scomparire quando le pazienti vengono sottoposte ai trattamenti evidence based raccomandati dalle line guida.[cardiologicomonzino.it]
- Non si devono considerare le informazioni disponibili come suggerimenti per la formulazione di una diagnosi, la determinazione di un trattamento o l'assunzione o sospensione di un farmaco senza prima consultare un medico di medicina generale o uno specialista[pro.paginemediche.it]
Prognosi
- Questo processo, viene definito di ‘rimodellamento’ e, in base alla gravità, può condizionare la successiva prognosi della malattia”.[insalutenews.it]
- L’entità del danno rappresenta il maggiore determinante della prognosi futura del paziente, per quanto riguarda sia la durata sia la qualità della vita.[paginemediche.it]
- Lo studio Gli autori dello studio italiano appena pubblicato su PLoS One hanno ipotizzato che i pazienti affetti da IMA trattati con cure di alta qualità lungo tutte le complesse fasi di gestione clinica ed organizzativa avrebbero avuto una prognosi migliore[bal.lazio.it]
- La prognosi dell’infarto miocardico acuto è progressivamente migliorata con una mortalità che si è ridotta dal 20-25% al 4-6% negli ultimi 30 anni.[sportellocuore.it]
Eziologia
- Infarto del miocardio: eziologia Il cuore è l'organo più importante dell'apparato cardiocircolatorio. è formato da un muscolo che pompa continuamente sangue a tutto il corpo, mentre le arterie coronarie gli forniscono l'ossigeno e il nutrimento di cui[paginemediche.it]
- […] di ischemia miocardica acuta; • nuovi cambiamenti dell'ECG ischemico; • sviluppo di onde Q patologiche; • segni all’imaging di nuova perdita di vitalità del miocardio o nuova anomalia del movimento della parete regionale in uno pattern coerente con un'eziologia[pharmastar.it]
- […] infarto del miocardio - Considerare il remodelling elettrico (‘memoria cardiaca’) nella valutazione delle alterazioni della ripolarizzazione con tachiaritmia, pacing e disturbi di conduzione correlati alla frequenza - Impiego della cardio-RMN per chiarire l’eziologia[quotidianosanita.it]
Epidemiologia
- , Azienda sanitaria 10, Firenze Istituto per lo studio e la prevenzione oncologica (ISPO), UO epidemiologia clinica e descrittiva, Firenze Dipartimento di cardiologia, Azienda sanitaria 10, Firenze Dipartimento di area critica, Università degli studi[epiprev.it]
- Epidemiologia nazionale dell'ipertensione arteriosa Intervista al Prof. Carmine Vecchione in occasione dell'evento online LiveInHealth #Ipertensione Specialista in Cardiologia e Ipertensione Intervista al Prof. Carmine Vecchione.[paginemediche.it]
- Nella discussione gli autori evidenziano l’importanza che un’accurata identificazione dell’infarto miocardico dopo PCI abbia, con implicazioni che si estendono dalla pratica clinica alla epidemiologia dell’infarto, alla sfera psicosociale e non da ultimo[atbv.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età
Prevenzione
- A sua volta, la formazione del trombo è innescata da una rottura o ulcerazione di una placca aterosclerotica (Vedi Prevenzione Cardiovascolare).[corriere.it]
- Da tempo sono noti, e se ne conoscono le evidenze scientifiche, dei benefici degli Omega-3 per la loro significativa attività di riduzione del rischio cardiovascolare e nella riduzione dell’ipertrigliceridemia, ma questo studio va ben oltre la prevenzione[insalutenews.it]
- La ” prevenzione secondaria” prevede la riduzione dei fattori di rischio, da ottenersi con la terapia medica e con un adeguato stile di vita in cui un ruolo fondamentale rivestono alimentazione ed attività fisica.[sanitaweb.it]
- È fondamentale comunque tenere presente che per l’infarto miocardico, come per molte malattie, la migliore terapia è la prevenzione, che comporta la riduzione, o meglio l’eliminazione, dei fattori di rischio.[paginemediche.it]
- La prevenzione secondaria sarà rivolta alla riduzione dei fattori di rischio modificabili.[biosterni.com]