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Feocromocitoma nell'infanzia


Presentazione

  • Questo caso rappresenta la presentazione complessa ed insospettata di un neoplasma cistico funzionale estremamente raro.[lookfordiagnosis.com]
  • La presentazione clinica, eterogenea ed aspecifica, associata alla frequente inattività biologica, rende pressochè impossibile un'accurata determinazione della loro incidenza, bassa in lavori non recenti (1 caso/100000/anno), tanto da essere comunemente[neuroendocrini.it]
Visione offuscata
  • Eventuali altri effetti collaterali sarebbero comunque a carattere transitorio, ma molto fastidiosi: Dolore locale / Parestesie / Ipostenia /Riduzione dei movimenti fini delle dita delle mani /Visione offuscata /Abbagliamento /ecc. ecc.[chirurgiatoracica.org]
Mal di testa
  • Ciò può provocare ipertensione persistente ed episodica grave, con forte mal di testa .[pazienti.it]
  • In caso di feocromocitoma i sintomi principali includono ipertensione e aumento dei battiti cardiaci, attacchi di ansia e panico, cambiamenti nell'umore, irritabilità, mal di testa, pallore e perdita di peso.[airc.it]
  • I sintomi più comuni sono: mal di testa : è il sintomo più comune legato all'effetto massa e colpisce circa il 35% dei pazienti.[humanitas.it]
  • Grazie al trattamento specifico della patologia, si potrà ottenere la risoluzione del mal di testa. Il primo tentativo di catalogare la complessa nomenclatura delle cefalee risale al 1962.[journals.seedmedicalpublishers.com]
Ipertensione
  • Omissione di riconoscere PCC cistico prima che la resezione possa condurre ad ipertensione incontrollabile nella sala operatoria, con le conseguenze potenzialmente gravi. ( info) 382/1379.[lookfordiagnosis.com]
  • I progressi [...] di alcuni recettori GABAergici; gli antagonisti dei recettori betadrenergici, utili nel tremore essenziale , nell’ansia e nel controllo centrale dell’ipertensione; la nicotina e ...[treccani.it]
  • Patologie del sistema nervoso Ipertensione intracranica benigna. Capogiri, cefalea. Papilledema, epilessia. Patologie dell’occhio Glaucoma, cataratta nucleare.[starbene.it]
  • Ciò può provocare ipertensione persistente ed episodica grave, con forte mal di testa .[pazienti.it]
  • A) il collasso polmonare totale in un soggetto con ipertensione arteriosa B) il collasso polmonare totale con aumento delle pressioni intracardiache C) il collasso parziale o totale del polmone con aumento progressivo della pressione nelle vie aeree D[corradodelbuono.it]
Ipotensione
  • Segnaliamo un caso con la feocromocitoma che presenta come sincope ricorrente dovuto ipotensione . Un uomo di 71 anno è stato ammesso a causa di sincope ricorrente e di ipotensione parossistica. È stato diagnosticato come avendo feocromocitoma .[lookfordiagnosis.com]
  • I sintomi dell'ipotensione ortostatica peggiorano nella tarda adolescenza e nella prima età adulta. La carenza di dopamina-β-idrossalasi .[pazienti.it]
  • Traumatismo, avvelenamento e complicazioni da procedura Contusioni Sintomi da astinenza Una riduzione troppo rapida del dosaggio di corticosteroide dopo trattamento prolungato può portare a insufficienza adrenocorticale acuta, ipotensione e morte (vedere[starbene.it]
  • Conseguenze e manifestazioni dell’ipocalcemia Ipocalcemia acuta Cardiovascolari Ipotensione Insufficienza cardiaca Aritmie Allungamento dell’intervallo Q-T Neuromuscolari Irritabilità, tetania Scosse e spasmi muscolari Segni di Chvostek e di Trousseau[associazioneamec.com]
  • Sindrome clinica caratterizzata da astenia, iperpigmentazione, ipotensione, perdita di peso - Idiopatica: surrenalite autoimmune 60-70% dei casi, sporadica o familiare (III-IV decade, F) (associazione con tiroidite di Hashimoto, anemia perniciosa, diabete[skuola.net]
Tachicardia
  • Tra le aritmie atriali abbiamo le tachicardie atriali, le extrasistoli atriali, la fibrillazione e il flutter atriali, la tachicardia parossistica sopraventricolare.[arcalazio.com]
  • Possono manifestarsi ipertensione arteriosa, tachicardia – che può avere diverse cause - pallore, cefalea, sudorazione fredda, epigastralgie, parestesie, vomito, nausea, angina, dispnea – di cui esistono diverse tipologie - disturbi visivi, dolore toracico[tantasalute.it]
  • Enciclopedia della Scienza e della Tecnica (2008) betabloccante Farmaco che agisce sui recettori beta-adrenergici situati soprattutto nel cuore (recettori β1) e nella muscolatura liscia dei [...] agli stati d’ansia e di panico (si riducono sudorazione, tachicardia[treccani.it]
  • I pazienti con PCC presentano altri sintomi: cefalea, palpitazioni, nervosismo, ipertensione e tachicardia. In presenza di PHPT, possono insorgere depressione, debolezza muscolare e affaticamento.[orpha.net]
  • Altri sintomi associati a questo fenomeno sono: Tachicardia Sudorazione eccessiva Nausea Ansia Formicolio alle estremità Le catecolamine urinarie e plasmatiche possono essere di supporto nel determinare la presenza di feocromocitoma.[pazienti.it]
Palpitazioni
  • I principali sintomi sono l’affanno, l’astenia, la dispnea notturna, l’angina,gli edemi periferici, le palpitazioni.[arcalazio.com]
  • I pazienti con PCC presentano altri sintomi: cefalea, palpitazioni, nervosismo, ipertensione e tachicardia. In presenza di PHPT, possono insorgere depressione, debolezza muscolare e affaticamento.[orpha.net]
  • In accordo con i dati della letteratura (2-4), anche nella casistica dello studio SIE i sintomi riscontrati con maggior frequenza ( tab. 3 ) erano le palpitazioni (58.1%), la cefalea (51.9%), l’ iperidrosi (48.8%) e l’ ansia (35.3%).[endocrinologiaoggi.it]
Dolore al petto
  • I sintomi più frequenti sono il dolore al petto, la sudorazione fredda, la nausea e il vomito.[arcalazio.com]
Asintomatico
  • Le aritmie possono essere del tutto asintomatiche oppure determinare: palpitazioni, percezione di un battiti irregolari, vertigini, capogiri, affaticamento, svenimenti, dolore toracico, affanno.[arcalazio.com]
  • Le manifestazioni viscerali di von Hippel-Lindau che la malattia (VHLD) è generalmente l' individuazione tempestiva asintomatica e loro è di considerevole aiuto nell'amministrazione.[lookfordiagnosis.com]
  • Aumenti fino a 12 mg/dL possono essere asintomatici o accompagnati da sintomi aspecifici come stipsi, astenia, depressione.[associazioneamec.com]
  • Il 7% di tutti i gastrinomi é asintomatico. In questi casi l'esordio clinico della malattia può essere diverso, come complicanza digestiva o come sindrome occupante spazio.[neuroendocrini.it]
Perdita di peso
  • In caso di feocromocitoma i sintomi principali includono ipertensione e aumento dei battiti cardiaci, attacchi di ansia e panico, cambiamenti nell'umore, irritabilità, mal di testa, pallore e perdita di peso.[airc.it]
  • Sindrome clinica caratterizzata da astenia, iperpigmentazione, ipotensione, perdita di peso - Idiopatica: surrenalite autoimmune 60-70% dei casi, sporadica o familiare (III-IV decade, F) (associazione con tiroidite di Hashimoto, anemia perniciosa, diabete[skuola.net]
Disturbo d'ansia
  • Le comorbilità dell’emicrania con aura sono: i disturbi d’ansia (in particolare gli attacchi di panico), la pervietà del forame ovale, l’ictus (che è oggi ancora oggetto di dibattito) [19].[journals.seedmedicalpublishers.com]
Vomito
  • Patologie gastrointestinali Dispepsia, nausea, vomito, distensione addominale, dolore addominale, diarrea, ulcera esofagea, candidosi, pancreatite acuta. Ulcera peptica con emorragia, ulcera peptica con perforazione.[starbene.it]
  • Possono manifestarsi ipertensione arteriosa, tachicardia – che può avere diverse cause - pallore, cefalea, sudorazione fredda, epigastralgie, parestesie, vomito, nausea, angina, dispnea – di cui esistono diverse tipologie - disturbi visivi, dolore toracico[tantasalute.it]
  • Queste catecolamine causano attacchi di ipertensione, mal di testa, nausea e vomito , sudorazione, pallore e grave apprensione.[pazienti.it]
  • L' iperplasia delle ghiandole paratiroidee è caratterizzata invece da aumenti del livello di calcio nel sangue (ipercalcemia), debolezza muscolare, vomito, perdita di peso e di appetito, difficoltà a dormire o letargia e nervosismo.[airc.it]
  • SOMMARIO DI CASO: Un uomo bianco di 42 anni ha sviluppato l'ipertensione acuta con l' emicrania severa ed il vomito delle 2 ore dopo le prime dosi di mg di amisulpride 100 e di mg di tiapride 100.[lookfordiagnosis.com]
Nausea
  • Queste catecolamine causano attacchi di ipertensione, mal di testa, nausea e vomito , sudorazione, pallore e grave apprensione.[pazienti.it]
  • Possono manifestarsi ipertensione arteriosa, tachicardia – che può avere diverse cause - pallore, cefalea, sudorazione fredda, epigastralgie, parestesie, vomito, nausea, angina, dispnea – di cui esistono diverse tipologie - disturbi visivi, dolore toracico[tantasalute.it]
  • Patologie gastrointestinali Dispepsia, nausea, vomito, distensione addominale, dolore addominale, diarrea, ulcera esofagea, candidosi, pancreatite acuta. Ulcera peptica con emorragia, ulcera peptica con perforazione.[starbene.it]
  • La poliuria, associata alla ridotta ingestione di liquidi causata dalla nausea, può provocare disidratazione, che contribuisce a incrementare l’ipercalcemia ed i conseguenti disturbi.[associazioneamec.com]
  • Il presentarsi di forti mal di testa in un paziente che non ne ha mai sofferto è frequentemente caratteristico, specie se gli attacchi di cefalea (o emicrania che sia) sono più forti al mattino e sono associati a nausea, vomito o ad altri sintomi di origine[humanitas.it]
Dolore addominale
  • Patologie gastrointestinali Dispepsia, nausea, vomito, distensione addominale, dolore addominale, diarrea, ulcera esofagea, candidosi, pancreatite acuta. Ulcera peptica con emorragia, ulcera peptica con perforazione.[starbene.it]
  • Il dolore addominale (78%) e la diarrea (41%) sono le manifestazioni cliniche più importanti.[neuroendocrini.it]
  • addominale , diarrea , dispepsia , emorragia gastrica, perforazione intestinale , nausea, esofagite , esofagite ulcerativa, pancreatite.[my-personaltrainer.it]

Trattamento

  • Tranne nel caso della terapia sostitutiva, il trattamento con corticosteroidi implica sempre un sovradosaggio rispetto allo stato fisiologico.[starbene.it]
  • Trattamento iniziale Il trattamento iniziale dell’iperidrosi è generalmente medico: agenti topici (antitraspiranti) o farmaci sistemici offrono solo un beneficio temporaneo o parziale, inoltre possono causare spiacevoli effetti collaterali. · Vengono[civile.asst-spedalicivili.it]
  • Ciò comporta un aumentato fabbisogno di steroidi durante il trattamento con rifampicina ed una riduzione del loro uso dopo tale trattamento.[silhouettedonna.it]
  • La maggior parte delle reazioni regrediscono con la diminuzione della dose o con l'interruzione del trattamento, sebbene possono essere necessari trattamenti specifici.[my-personaltrainer.it]

Prognosi

  • La prognosi Infine, la prognosi dipende da diversi fattori: dall’estensione e dalla gravità del tumore, dalla tempestività di intervento e dal tipo di trattamento intrapreso, oltre dall’età e dallo stato di salute del paziente. TEMI Tumori[tantasalute.it]
  • Prognosi La prognosi della MEN2 dipende dallo stadio del MTC al momento della diagnosi e dall'efficacia dell'intervento chirurgico iniziale. La diagnosi precoce e la resezione completa iniziale dei tumori aumentano l'aspettativa di vita.[orpha.net]
  • Sopravvivenza Le metastasi solo linfonodali non peggiorano la prognosi.[enricoganz.it]
  • Una recente revisione di studi, relativi a gliomi di alto e basso grado, ha evidenziato una correlazione tra una chirurgia estesa e una prognosi più favorevole.[humanitas.it]
  • In alcuni pazienti possono essere presenti: 1) acanthosis nigricans , 2) cisti ovariche, 3) leprecaunismo (anomalie facciali, a insorgenza nell’infanzia ed a prognosi infausta), 4) sindrome di Rabson-Mendenhall (anomalie dentarie e ungueali e iperplasia[recentiprogressi.it]

Eziologia

  • Eutiroidismo transitorio 3) Ipotiroidismo 4) risoluzione con eutiroidismo (non sempre presente) - Ingrandimento dell'intera ghiandola o asimmetrico (dd con il carcinoma) - Infiltrato infiammatorio,granulomi non caseosi, cellule giganti multinucleate, fibrosi - Eziologia[skuola.net]
  • Naturalmente è prioritario distinguere le eziologie gravi da quelle benigne attraverso l’attenta valutazione di qualità, sede, durata, decorso temporale della cefalea e condizioni che esacerbano o mitigano la sintomatologia cefalalgica [25].[journals.seedmedicalpublishers.com]

Epidemiologia

  • EPIDEMIOLOGIA La prevalenza del feocromocitoma è stimata intorno a 2 casi per milione. Il tumore costituisce causa di ipertensione arteriosa in circa un paziente su mille.[endocrinologiaoggi.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Fisiopatologia

  • I suoi principali campi di ricerca riguardano la fisiopatologia del sistema simpato-adrenergico, le malattie disfunzionali e neoplastiche del surrene e l’ipertensione endocrina.[seu-roma.com]
  • Un’attenzione nosografica a se stante ha avuto, nella classificazione, l’emicrania emiplegica, in cui la fisiopatologia dell’emiparesi transitoria è totalmente diversa dalla cortical spreading depression dell’aura emicranica: nell’aura emicranica la cortical[journals.seedmedicalpublishers.com]

Prevenzione

  • Non è stata però ancora dimostrata l’utilità di nessuna strategia di prevenzione.[humanitas.it]
  • La Psicoterapia ad indirizzo psicosomatico si rivela pertanto un valido strumento per la cura di queste patologie della funzione regolatrice del se’ e per la cura e la prevenzione delle rispettive patologie somatiche sul versante infrarosso.[digilander.libero.it]

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