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Epatite autoimmune


Presentazione

  • Il questionario era composto da quattro scenari clinici relativi a diverse presentazioni di epatite autoimmune. Sono stati inviati via mail 60 sondaggi, di cui ne sono stati restituiti 37.[pharmastar.it]
  • PRESENTAZIONE DEL CASO Una donna di 51 anni presentava itterizia, aumento degli enzimi epatici e delle IgG e positività ANA. Aveva assunto etinilestradiolo per 3 anni. La biopsia epatica supportava la probabile presenza di MS.[sefap.it]
  • Nessun elemento al momento della presentazione può far prevedere la risposta al trattamento e a nessun paziente con indicazioni assolute per la terapia dovrebbe essere negato un trattamento a priori, perfino in presenza di cirrosi, ascite o encefalopatia[webalice.it]
Artrite
  • Essendo una malattia autoimmunitaria, spesso si associa ad altre comuni patologie su base autoimmune come la rettocolite ulcerosa, l'artrite reumatoide, il diabete mellito di tipo 1, la sindrome di Sjögren o tiroiditi autoimmuni.[it.wikipedia.org]
  • […] rappresenta il 20% dei casi di epatite cronica Conosciuta in passato come epatite lupoide L'inizio e' insidioso Quadro clinico Si manifesta con ittero, acne, spyder nevi, irsutismo, amenorrea All'obiettivita': epatomegalia Associata frequentemente ad artrite[medicinainternaonline.com]
  • L' artrite reumatoide . Il sistema immunitario, nei malati di artrite reumatoide, aggredisce le articolazioni , provocando dolore, gonfiore, rigidità e varie disabilità motorie. La celiachia .[my-personaltrainer.it]
Artralgia
  • […] posologia del prednisone associato alla somministrazione di azatioprina alla dose di 60-100 mg/die ha aggravato lo stato dei pazienti, comportando in particolare un aumento degli enzimi epatici, un'infiammazione portale accertata tramite biopsia, febbre e artralgie[www1.adnkronos.com]
  • Nella maggior parte dei casi ha un esordio insidioso con sintomi generali quali affaticamento, malessere, nausea, vomito, prurito, anorressia, mialgia, diarrea, artralgia, edema, irsutismo, amenorrea secondaria, calo ponderale e dolore addominale.[farmaciegravidanza.gov.it]
Epatomegalia
  • La malattia si presenta con un quadro clinico di epatite acuta associata a febbre, nausea e anoressia, cefalea, epatomegalia e ittero.[it.wikipedia.org]
  • Sintomi Il quadro clinico si presenta simile a quello di un’epatite cronica con: febbre, ittero, nausea e vomito, epatomegalia (ingrandimento del fegato), cefalea ( mal di testa ).[farmacoecura.it]
  • All’esame obiettivo si può riscontrare epatomegalia, ittero, splenomegalia, ascite, urine scure e feci acoliche. Negli stadi avanzati la malattia può evolvere in cirrosi epatica.[farmaciegravidanza.gov.it]
  • […] un terzo dei casi anche negli uomini e rappresenta il 20% dei casi di epatite cronica Conosciuta in passato come epatite lupoide L'inizio e' insidioso Quadro clinico Si manifesta con ittero, acne, spyder nevi, irsutismo, amenorrea All'obiettivita': epatomegalia[medicinainternaonline.com]
  • I sintomi più comuni dell'epatite autoimmune sono: stanchezza, dolore addominale, prurito, ittero, epatomegalia e spider nevi (angiomi) sulla pelle.[reumatoide.it]
Itterizia
  • PRESENTAZIONE DEL CASO Una donna di 51 anni presentava itterizia, aumento degli enzimi epatici e delle IgG e positività ANA. Aveva assunto etinilestradiolo per 3 anni. La biopsia epatica supportava la probabile presenza di MS.[sefap.it]
  • Di solito vengono richiesti nel caso in cui il paziente riferisca senso di fatica e debolezza e abbia itterizia e un’alterazione dei valori di riferimento dei test epatici di routine.[fioroni.it]
Amenorrea
  • Urine scure Amenorrea nelle donne. L'amenorrea è la mancanza di mestruazioni . MALATTIE AUTOIMMUNI ASSOCIATE In molti pazienti, l'epatite autoimmune è associata ad altre patologie ad eziologia autoimmune , alcune anche molto gravi.[my-personaltrainer.it]
  • SINTOMI : I più comuni sono: Distensione addominale; Urine scure; Stanchezza; Prurito generalizzato; Malessere generale o disagio; Perdita di appetito; Nausea e vomito; Feci chiare o color argilla; Amenorrea.[piede.info]
  • Se non viene riconosciuta e trattata, evolve come una malattia cronica del fegato con dimagrimento, amenorrea e presenza di angiomi stellati.[it.wikipedia.org]
Dolore
  • Quando comincia a svilupparsi l’infiammazione si possono manifestare i seguenti sintomi: prurito stanchezza Dolore nella parte superiore destra dell’addome Dolore articolare Nausea e vomito Perdita dell’appetito Urine scure Ittero ascite A volte capita[chirurgiatorino.com]
  • Con il progredire dell'infiammazione possono manifestarsi: Prurito Stanchezza Dolore nella parte superiore destra dell'addome Dolore articolare Nausea e vomito Perdita di appetito Urine scure Feci chiare o grigiastre Ingrossamento del fegato Secchezza[humanitas.it]
  • Figura: ittero Entrando nel dettaglio, i segni e le espressioni patologiche che contraddistinguono l'epatite autoimmune sono: Senso di fatica Dolore addominale diffuso Dolore articolare Prurito Ittero .[my-personaltrainer.it]
Febbre
  • […] di posologia del prednisone associato alla somministrazione di azatioprina alla dose di 60-100 mg/die ha aggravato lo stato dei pazienti, comportando in particolare un aumento degli enzimi epatici, un'infiammazione portale accertata tramite biopsia, febbre[www1.adnkronos.com]
  • La malattia si presenta con un quadro clinico di epatite acuta associata a febbre, nausea e anoressia, cefalea, epatomegalia e ittero.[it.wikipedia.org]
  • Sintomi Il quadro clinico si presenta simile a quello di un’epatite cronica con: febbre, ittero, nausea e vomito, epatomegalia (ingrandimento del fegato), cefalea ( mal di testa ).[farmacoecura.it]
  • ESORDIO : 25% Cirrosi: andamento paucisintomatico, ma istologicamente attivo. 40% Epatite acuta (raramente fulminante), 25% Epatite cronica (andamento fluttuante), la sintomatologia sia nell’epatite acuta che cronica: astenia, ittero, ridotto appetito, febbre[dottornaddaf.wordpress.com]
  • Segni e sintomi La malattia si presenta con un quadro clinico di epatite acuta associata a febbre, nausea e anoressia, cefalea, epatomegalia e ittero.[medicinaonline.co]
Fatica
  • Figura: ittero Entrando nel dettaglio, i segni e le espressioni patologiche che contraddistinguono l'epatite autoimmune sono: Senso di fatica Dolore addominale diffuso Dolore articolare Prurito Ittero .[my-personaltrainer.it]
  • Di solito vengono richiesti nel caso in cui il paziente riferisca senso di fatica e debolezza e abbia itterizia e un’alterazione dei valori di riferimento dei test epatici di routine.[fioroni.it]
Anoressia
  • La malattia si presenta con un quadro clinico di epatite acuta associata a febbre, nausea e anoressia, cefalea, epatomegalia e ittero.[it.wikipedia.org]
  • Segni e sintomi La malattia si presenta con un quadro clinico di epatite acuta associata a febbre, nausea e anoressia, cefalea, epatomegalia e ittero.[medicinaonline.co]
Malessere
  • SINTOMI : I più comuni sono: Distensione addominale; Urine scure; Stanchezza; Prurito generalizzato; Malessere generale o disagio; Perdita di appetito; Nausea e vomito; Feci chiare o color argilla; Amenorrea.[piede.info]
  • Nella maggior parte dei casi ha un esordio insidioso con sintomi generali quali affaticamento, malessere, nausea, vomito, prurito, anorressia, mialgia, diarrea, artralgia, edema, irsutismo, amenorrea secondaria, calo ponderale e dolore addominale.[farmaciegravidanza.gov.it]
Prurito
  • Quando comincia a svilupparsi l’infiammazione si possono manifestare i seguenti sintomi: prurito stanchezza Dolore nella parte superiore destra dell’addome Dolore articolare Nausea e vomito Perdita dell’appetito Urine scure Ittero ascite A volte capita[chirurgiatorino.com]
  • SINTOMI : I più comuni sono: Distensione addominale; Urine scure; Stanchezza; Prurito generalizzato; Malessere generale o disagio; Perdita di appetito; Nausea e vomito; Feci chiare o color argilla; Amenorrea.[piede.info]
  • Nella maggior parte dei casi ha un esordio insidioso con sintomi generali quali affaticamento, malessere, nausea, vomito, prurito, anorressia, mialgia, diarrea, artralgia, edema, irsutismo, amenorrea secondaria, calo ponderale e dolore addominale.[farmaciegravidanza.gov.it]
  • Altri sintomi sono: ingrossamento del fegato, ittero, prurito, rash cutanei, dolori articolari e addominali, nausea, vomito, inappetenza, urine scure, feci chiare o grigiastre.[fondazioneperlascienza.ch]
  • Wilson Deficit di alfa1-antitripsina in giovani pazienti IMPORTANTE Ricapitolando ricorda nella diagnosi differenziale i caratteri salienti che caratterizzano 1) Cirrosi biliare primitiva Prevale nelle donne tra i 40 e i 60 a Ittero modesto Prevale il prurito[medicinainternaonline.com]
Irsutismo
  • Il trattamento con glucocorticoidi, tuttavia, era associato a fastidiosi effetti secondari: obesita', irsutismo, acne grave negli adolescenti, sintomi simili a quelli della malattie di Cushing per i pazienti piu' anziani.[www1.adnkronos.com]
  • Nella maggior parte dei casi ha un esordio insidioso con sintomi generali quali affaticamento, malessere, nausea, vomito, prurito, anorressia, mialgia, diarrea, artralgia, edema, irsutismo, amenorrea secondaria, calo ponderale e dolore addominale.[farmaciegravidanza.gov.it]
  • 50% dei casi) o dopo la menopausa , ma in un terzo dei casi anche negli uomini e rappresenta il 20% dei casi di epatite cronica Conosciuta in passato come epatite lupoide L'inizio e' insidioso Quadro clinico Si manifesta con ittero, acne, spyder nevi, irsutismo[medicinainternaonline.com]
Nausea
  • Quando comincia a svilupparsi l’infiammazione si possono manifestare i seguenti sintomi: prurito stanchezza Dolore nella parte superiore destra dell’addome Dolore articolare Nausea e vomito Perdita dell’appetito Urine scure Ittero ascite A volte capita[chirurgiatorino.com]
  • SINTOMI : I più comuni sono: Distensione addominale; Urine scure; Stanchezza; Prurito generalizzato; Malessere generale o disagio; Perdita di appetito; Nausea e vomito; Feci chiare o color argilla; Amenorrea.[piede.info]
  • La malattia si presenta con un quadro clinico di epatite acuta associata a febbre, nausea e anoressia, cefalea, epatomegalia e ittero.[it.wikipedia.org]
  • Sintomi Il quadro clinico si presenta simile a quello di un’epatite cronica con: febbre, ittero, nausea e vomito, epatomegalia (ingrandimento del fegato), cefalea ( mal di testa ).[farmacoecura.it]
  • Nella maggior parte dei casi ha un esordio insidioso con sintomi generali quali affaticamento, malessere, nausea, vomito, prurito, anorressia, mialgia, diarrea, artralgia, edema, irsutismo, amenorrea secondaria, calo ponderale e dolore addominale.[farmaciegravidanza.gov.it]
Vomito
  • Riconoscere i differenti tipi di vomito a seconda del colore Vomito: le cause più frequenti Vomito: rimedi naturali e cure farmacologiche (farmaci anti-emetici) Sindrome post-colecistectomia: conseguenze dell’asportazione della cistifellea Differenza[medicinaonline.co]
  • Quando comincia a svilupparsi l’infiammazione si possono manifestare i seguenti sintomi: prurito stanchezza Dolore nella parte superiore destra dell’addome Dolore articolare Nausea e vomito Perdita dell’appetito Urine scure Ittero ascite A volte capita[chirurgiatorino.com]
  • SINTOMI : I più comuni sono: Distensione addominale; Urine scure; Stanchezza; Prurito generalizzato; Malessere generale o disagio; Perdita di appetito; Nausea e vomito; Feci chiare o color argilla; Amenorrea.[piede.info]
  • Sintomi Il quadro clinico si presenta simile a quello di un’epatite cronica con: febbre, ittero, nausea e vomito, epatomegalia (ingrandimento del fegato), cefalea ( mal di testa ).[farmacoecura.it]
  • Nella maggior parte dei casi ha un esordio insidioso con sintomi generali quali affaticamento, malessere, nausea, vomito, prurito, anorressia, mialgia, diarrea, artralgia, edema, irsutismo, amenorrea secondaria, calo ponderale e dolore addominale.[farmaciegravidanza.gov.it]
Dolore addominale
  • Nella maggior parte dei casi ha un esordio insidioso con sintomi generali quali affaticamento, malessere, nausea, vomito, prurito, anorressia, mialgia, diarrea, artralgia, edema, irsutismo, amenorrea secondaria, calo ponderale e dolore addominale.[farmaciegravidanza.gov.it]
  • I sintomi più comuni dell'epatite autoimmune sono: stanchezza, dolore addominale, prurito, ittero, epatomegalia e spider nevi (angiomi) sulla pelle.[reumatoide.it]
  • Appartenente alle cosiddette malattie infiammatorie intestinali , colpisce l' intestino crasso e determina diarrea e dolori addominali . La tiroidite autoimmune (o tiroidite di Hashimoto ) .[my-personaltrainer.it]

Check-up

Test di funzionalità epatica anormale
  • DIAGNOSI : Per diagnosticare la malattia, verrete sottoposti a: Test di funzionalità epatica anormale; Biopsia epatica che mostra l’epatite cronica; Analisi degli anticorpi anti-microsomiali nel fegato e nei reni; Analisi degli anticorpi anti-mitocondriali[piede.info]

Trattamento

  • Nell'epatite autoimmune questo processo è molto accelerato e si compie, senza trattamento, in 2-5 anni.[it.wikipedia.org]
  • D’altra parte, il rischio di recidiva è presente in ogni fase della malattia, anche in assenza di fattori scatenanti, pur essendo maggiore in caso di una durata di trattamento inferiore ai 2 anni ed in caso di inadeguata aderenza al trattamento.[etd.adm.unipi.it]
  • Nessun elemento al momento della presentazione può far prevedere la risposta al trattamento e a nessun paziente con indicazioni assolute per la terapia dovrebbe essere negato un trattamento a priori, perfino in presenza di cirrosi, ascite o encefalopatia[webalice.it]
  • Presenta una scarsa risposta al trattamento, con diverse ricadute e con necessità di un trattamento a lungo termine che si protrae per molti anni, fino alla necessità di un trapianto epatico.[farmacoecura.it]
  • TRATTAMENTO La sopravvivenza a 10 anni dei pazienti non trattati è di circa il 10%. Il trattamento dell'epatite autoimmune è l'immunosoppressione.[reumatoide.it]

Prognosi

  • Anche l'aspetto istologico riflette la gravita della malattia e fornisce una prognosi immediata.[webalice.it]
  • La prognosi dell’epatite non è influenzata dalla presenza degli ASCA. In conclusione, la presenza degli ASCA non determina un distinto sottogruppo di pazienti con epatite autoimmune.[xagena.it]
  • PROGNOSI : Il risultato varia. La terapia con corticosteroidi può rallentare la progressione della malattia. Tuttavia, l’epatite autoimmune può peggiorare in cirrosi e necessita di un trapianto di fegato.[piede.info]
  • […] delle gammaglobuline, presente al 75% nel sesso femminile e ben responsivo alla terapia steroidea; Forma positiva agli anticorpi antimicrosomi epatici e renali (LKM), suddivisibile in tre sottotipi, presente tipicamente nelle giovani donne (95%), con prognosi[it.wikipedia.org]
  • È opportuno ricordare come fino al 30% dei casi di epatite autoimmune non presenti sintomi eclatanti, il che peggiora la prognosi poiché si giunge alla diagnosi tardivamente, con presenza già di cirrosi e minore risposta alla terapia.[farmacoecura.it]

Eziologia

  • L'epatite autoimmune è una forma aggressiva di epatite, infiammazione cronica del fegato, a eziologia sconosciuta e a patogenesi autoimmunitaria. Confusa in passato con diverse altre forme di epatite, è stata definitivamente riconosciuta da Mackay.[it.wikipedia.org]
  • L’ epatite autoimmune è una forma aggressiva di epatite, cioè di infiammazione cronica del fegato, ad eziologia non del tutto chiara ma presumibilmente autoimmunitaria.[medicinaonline.co]
  • DIAGNOSI L’EAI è una malattia relativamente rara e ad eziologia sconosciuta, per cui non esiste un singolo criterio in sè sufficiente per porre la diagnosi, che risulta in sostanza una diagnosi di esclusione.[dottornaddaf.wordpress.com]
  • Malattia cronica a eziologia sconosciuta, su base autoimmunitaria e decorso generalmente progressivo. Colpisce preferibilmente le donne (circa nell’80% dei casi), con rapporto F:M 3.6:1.[farmaciegravidanza.gov.it]
  • Probabilmente sono implicati nell'eziologia della malattia fattori scatenanti (virus, farmaci) e una suscettibilità genetica (l'HLA DR3 si associa spesso all'epatite grave e l'HLA DR4 a una malattia meno grave).[orpha.net]

Epidemiologia

  • I vari tipi di malattia sono differenti per epidemiologia, sovrapponibili per patogenesi, comportamento clinico e trattamento.[dottornaddaf.wordpress.com]
  • EPIDEMIOLOGIA L'epatite autoimmune è una malattia poco comune: secondo un'attendibile fonte anglosassone, infatti, colpisce una persona ogni 10.000.[my-personaltrainer.it]
  • Fra i massimi esperti di queste patologie, si è occupato di diversi aspetti di queste malattie, pubblicando studi scientifici di base e preclinici, di epidemiologia clinica, su nuovi marcatori, sullo sviluppo di nuovi farmaci e anche sulla qualità di[osservatoriomalattierare.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Fisiopatologia

  • Laboratorio di fisiopatologia: effettua test di alta specialità (es. caratterizzazioni di genetica molecolare virologica) necessari in specifiche condizioni clinico-patologiche.[ao-pisa.toscana.it]

Prevenzione

  • PREVENZIONE : L’epatite autoimmune di solito non è prevenibile. La consapevolezza dei fattori di rischio può permettere di individuare precocemente la malattia e di curarla in tempo. Fonti : [Luxon BA. Diagnosi e trattamento dell’epatite autoimmune.[piede.info]
  • Non esistono misure per la prevenzione della malattia .[humanitas.it]
  • Leggi anche: Epatiti croniche: cosa sono, sintomi, diagnosi e cura Insufficienza epatica lieve, acuta e cronica: dieta e rischio di morte Cirrosi epatica e fegato: sintomi, dieta, diagnosi, terapia e prevenzione Funzionalità epatica; cos’è, cosa indica[medicinaonline.co]
  • – Fondazione Italiana per la Ricerca in Epatologia il cui scopo è quello di raccogliere fondi per sostenere la ricerca in Epatologia e sensibilizzare il pubblico e le istituzioni sui problemi dei malati di fegato e su quanto è necessario fare per la prevenzione[galileonet.it]
  • Continuano ad emergere nuovi trattamenti,vaccini e strategie di prevenzione per l’epatite virale. E’ importante confrontarsi col proprio medico circa i rischi e i benefici delle opzioni disponibili.[labtestsonline.it]

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