Presentazione
Presentazione del caso F.G., ha 42 anni di età, falegname, coniugato con due figli. Modico fumatore, tre-quattro caffè al giorno e, saltuariamente assume alcolici. Russatore con riferiti episodi di apnea notturna. [dottnet.it]
In alcuni pazienti il mal di testa si è risolto spontaneamente senza la presentazione di altri sintomi. [it.wikipedia.org]
Occhi
- Fotofobia
Nei casi meno gravi si ha in genere un mal di testa violento dall’esordio improvviso e che spesso origina dalla nuca; nei casi più gravi possono aversi fotofobia, nausea, vomito, importanti deficit neurologici fino al coma. [clinicafornaca.it]
[…] sono: vomito, che accompagna l’esordio della cefalea; perdita di coscienza (si verifica in circa il 60% dei casi all’esordio o poco dopo); rigidità del collo (rigor nucalis, generalmente si manifesta a 3-12 ore dall’esordio); intolleranza alla luce (fotofobia [starbene.it]
La sintomatologia è in ogni caso acuta e drammatica: cefalea molto intensa, dolore alla nuca e tra le scapole ("colpo di pugnale rachideo"), vertigine, vomito, fotofobia, segni di sofferenza meningea (in particolare rigidità nucale) e molto rapidamente [sapere.it]
- Diplopia
La rottura di un grosso aneurisma causa i seguenti sintomi: Cefalea, che può essere insolitamente improvvisa e grave (chiamata a volte cefalea a rombo di tuono) Dolore al viso o all’occhio Diplopia (visione doppia) Offuscamento della vista Rigidità nucale [msdmanuals.com]
Paralisi oculare, diplopia, strabismo, dolore facciale indicano la compressione sul 3 o, 4 o, 5 o o 6 o nervo cranico. Un deficit bitemporale del campo visivo è segno di una compressione sul chiasma ottico. [web.archive.org]
Neurologico
- Ictus
È l’unico tipo di ictus più comune tra le donne rispetto agli uomini. Esplosioni e rotture: cause di ictus emorragico Quando i vasi sanguigni del cervello sono deboli, anormali o sottoposti a pressione anomala, può verificarsi un ictus emorragico. [msdmanuals.com]
Che cosa è l’ictus Esistono due forme di ictus: l’ischemico e l’emorragico. [prevenzione-cardiovascolare.it]
Leggi anche: Differenza tra emorragia cerebrale e subaracnoidea Differenza tra emorragia cerebrale ed aneurisma Differenza tra ictus ischemico ed emorragico Differenza tra emorragia cerebrale ed ictus Differenza tra ictus cerebrale ed attacco ischemico [medicinaonline.co]
- Mal di testa
Il sintomo classico dell’emorragia subaracnoidea è il mal di testa a rombo di tuono, cioè un mal di testa spesso descritto come “il più forte mai sentito” che insorge e tende ad aumentare esponenzialmente nel giro di pochi secondi-minuti e che spesso [healthy.thewom.it]
Nei casi meno gravi può essere caratterizzato dal solo mal di testa che insorge improvvisamente e in modo violento (descritto come un mal di testa "diverso" mai avuto prima, spesso ad insorgenza nucale), mentre nei casi più severi può comportare intolleranza [humanitas.it]
- Convulsione
Nei casi più gravi anche convulsioni. [ilgiornale.it]
I sintomi dell'emorragia subaracnoidea includono: mal di testa improvviso e grave, vomito, confusione, perdita di coscienza e convulsioni. La diagnosi è generalmente confermata tramite una tomografia computerizzata (TC) della testa. [my-personaltrainer.it]
I sintomi di emorragia subaracnoidea includono violenta cefalea a rapida insorgenza, vomito, confusione mentale o un abbassamento del livello di coscienza e, talvolta, convulsioni. La diagnosi viene confermata dall'esame TC dell'encefalo. Dr. [medicitalia.it]
- Confusione
Nei primi 5-10 gg si può avere rialzo termico, persistenza della cefalea e della confusione mentale. [web.archive.org]
I sintomi dell'emorragia subaracnoidea includono: mal di testa improvviso e grave, vomito, confusione, perdita di coscienza e convulsioni. La diagnosi è generalmente confermata tramite una tomografia computerizzata (TC) della testa. [my-personaltrainer.it]
I sintomi di emorragia subaracnoidea includono violenta cefalea a rapida insorgenza, vomito, confusione mentale o un abbassamento del livello di coscienza e, talvolta, convulsioni. La diagnosi viene confermata dall'esame TC dell'encefalo. Dr. [medicitalia.it]
Quando si manifesta un’emorragia subaracnoidea i sintomi che manifesta il paziente sono: forte mal di testa improvviso, vomito, confusione, convulsioni e perdita della coscienza. [inran.it]
- Rigidità del collo
Altri sintomi clinici sono: vomito, che accompagna l’esordio della cefalea; perdita di coscienza (si verifica in circa il 60% dei casi all’esordio o poco dopo); rigidità del collo (rigor nucalis, generalmente si manifesta a 3-12 ore dall’esordio); intolleranza [starbene.it]
In circa un terzo dei soggetti questo rimane l’unico sintomo, mentre altri pazienti possono sviluppare: vomito, convulsioni e crisi epilettiche, alterazioni dello stato di coscienza (dalla lipotimia, alla sincope fino al coma), rigidità del collo, disturbi [healthy.thewom.it]
Cardiovascolare
- Ipertensione
Anche la riduzione di una eventuale ipertensione endocranica può contribuire a salvare la vita al paziente e a migliorare la prognosi. [picea.it]
Tra questi, l’ipertensione arteriosa, il fumo di sigarette e l’uso di cocaina meritano un’attenzione particolare. [prevenzione-cardiovascolare.it]
[…] iatrogena) Malformazione artero-venosa (MAV), aneurismi e altre malformazioni vascolari (angiomi venosi e cavernosi) Vasculite Il rischio di ictus emorragico è aumentato con i seguenti fattori: Età avanzata Ipertensione arteriosa (fino al 60% dei casi [nurse24.it]
[…] quest’ultimo sintomo, l’emorragia non consiste nella comune rottura di capillari visibile dall’esterno sulla bianca congiuntiva del bulbo, ma in un’emorragia di cospicua entità, generalmente localizzata in prossimità del nervo ottico, che è determinata dall [starbene.it]
Muscoloscheletricio
- Dolore al collo
Sintomi Il sintomo più caratteristico dell’emorragia subaracnoidea è un improvviso e fortissimo mal di testa, a differenza di tutto ciò che il paziente ha mai sperimentato, e può essere accompagnato da dolore al collo, nausea o disturbi visivi. [pietromortini.com]
Faccia, testa & collo
- Dolore facciale
Paralisi oculare, diplopia, strabismo, dolore facciale indicano la compressione sul 3 o, 4 o, 5 o o 6 o nervo cranico. Un deficit bitemporale del campo visivo è segno di una compressione sul chiasma ottico. [web.archive.org]
Intero corpo
- Febbre
La febbre dopo i primi 2-3 giorni può superare i 39 °C, mentre nel 15% dei pazienti colpiti da emorragia subaracnoidea si verifica la morte improvvisa, caso unico nella sintomatologia degli ictus. Paragrafo successivo [starbene.it]
Possono comparire in seguito febbre, da riassorbimento dell'emorragia, torpore o agitazione, talora paralisi del III o VI nervo cranico, emiparesi con o senza afasia e alterazioni del fondo oculare (all'esame del fondo dell'occhio si possono dimostrare [sapere.it]
Indizi clinici per le cause di crisi sintomatiche Indizi clinici per le cause di crisi sintomatiche Reperto Possibile causa Febbre e torcicollo Meningite Emorragia subaracnoidea Meningo-encefalite Papilledema Aumento della pressione intracranica Perdita [msdmanuals.com]
- Debolezza
Ci sono due tipi di “debolezza della parte del vaso” che possono rompersi e dare emorragia, cioè gli aneurismi (v. in appendice 1 aneurismi) e le malformazioni arterovenose (MAV). [aliceitalia.org]
Ad esempio essi possono essere: · Cefalea o pesantezza di testa · Diminuzione della sensibilità in qualche zona della faccia o del corpo · Visione sdoppiata temporanea o permanente · Debolezza di un lato del corpo · Intorpidimento persistente in un punto [neuropsychology.it]
Il vasospasmo può causare sintomi simili a quelli dell’ictus ischemico, come debolezza o perdita di sensibilità da un lato del corpo, difficoltà a utilizzare o capire il linguaggio, capogiri e problemi di coordinazione. [msdmanuals.com]
Si può manifestare con: debolezza ad un lato del corpo, perdita della sensibilità ad un lato del corpo, difficoltà nel linguaggio. meningite chimica, dovuta all’effetto di irritazione del sangue sui tessuti cerebrali. [healthy.thewom.it]
- Coartazione aortica
aortica e la storia di pregressa ESA. [picea.it]
Gastrointestinale
- Vomito
Di solito si manifesta con una cefalea improvvisa, grave e lancinante, associata a nausea, vomito e sincope. Possono associarsi segni neurologici focali, paralisi del terzo e del sesto nervo, crisi epilettiche e insufficienza cardiaca. [orpha.net]
Nei casi meno gravi si ha in genere un mal di testa violento dall’esordio improvviso e che spesso origina dalla nuca; nei casi più gravi possono aversi fotofobia, nausea, vomito, importanti deficit neurologici fino al coma. [clinicafornaca.it]
Altri sintomi clinici sono: vomito, che accompagna l’esordio della cefalea; perdita di coscienza (si verifica in circa il 60% dei casi all’esordio o poco dopo); rigidità del collo (rigor nucalis, generalmente si manifesta a 3-12 ore dall’esordio); intolleranza [starbene.it]
L’idrocefalo si manifesta con: mal di testa, sonnolenza, nausea e vomito. Vasospasmo: è una rapida contrazione della parete vasale che ostacola il flusso sanguigno e portare ad un ictus ischemico. [healthy.thewom.it]
- Nausea
Di solito si manifesta con una cefalea improvvisa, grave e lancinante, associata a nausea, vomito e sincope. Possono associarsi segni neurologici focali, paralisi del terzo e del sesto nervo, crisi epilettiche e insufficienza cardiaca. [orpha.net]
Nei casi meno gravi si ha in genere un mal di testa violento dall’esordio improvviso e che spesso origina dalla nuca; nei casi più gravi possono aversi fotofobia, nausea, vomito, importanti deficit neurologici fino al coma. [clinicafornaca.it]
I principali sintomi sono un fortissimo mal di testa che si scatena in pochi minuti e nausea. Nei casi più gravi anche convulsioni. [ilgiornale.it]
Sintomi Il sintomo più caratteristico dell’emorragia subaracnoidea è un improvviso e fortissimo mal di testa, a differenza di tutto ciò che il paziente ha mai sperimentato, e può essere accompagnato da dolore al collo, nausea o disturbi visivi. [pietromortini.com]
Check-up
Fluido cerebrospinale
- Xantocromia
Questa indagine consente di raccogliere informazioni circa: Quantità di globuli rossi, tipicamente superiore alla norma, che potrebbe comunque non essere indicativa dell’emorragia subaracnoidea ma causata dalla puntura stessa, Xantocromia, ossia un aspetto [valorinormali.com]
La rachicentesi (o puntura lombare) può aiutare nelle diagnosi di ESA dimostrando la presenta di globuli rossi (o xantocromia, cioè colore giallastro) nel liquor cefalorachidiano. [picea.it]
Siero
- Iperglicemia
La comparsa di iperglicemia dopo un episodio di emorragia subaracnoidea conferisce un rischio più elevato di risultati negativi[51]. [it.wikipedia.org]
Trattamento
Trattamenti Il trattamento endovascolare non è un'alternativa a quello microchirurgico, ma una scelta di intervento vera e propria. Alcuni aneurismi infatti hanno un'indicazione alla chirurgia, altri al trattamento endovascolare. [humanitas.it]
Emorragia subaracnoidea – Trattamento Le possibilità di trattamento includono: trattamento chirurgico, trattamento endovascolare e terapia medica. [medicinafisica.it]
In particolar modo, le condizioni cliniche del paziente prima del trattamento sono quelle che più determinano la possibilità di un buon esito. [sanraffaele.org]
Sono stati esclusi i pazienti non suscettibili a trattamento. [ordineinfermieribologna.it]
Prognosi
Emorragia subaracnoidea – Prognosi La prognosi dipende dall’entità del sanguinamento, dalla sua sede, dalla sua causa, dal quadro clinico e dall’eventuale presenza di complicanze. [medicinafisica.it]
Pur in carenza di importanti studi clinici, abbiamo cercato di mettere in relazione le differenze dei valori di PIC con l’outcome e più precisamente se aumenti precoci di PIC possano influenzare negativamente la prognosi dei pazienti con ESA [etd.adm.unipi.it]
La tempestività della diagnosi può influire in modo particolarmente significativo sulla prognosi. [healthy.thewom.it]
Eziologia
Emorragia subaracnoidea TAC del cervello mostra emorragia subaracnoidea come area bianca al centro e si estende nei solchi ai lati (contrassegnata dalla freccia) Specialità medicina d'emergenza-urgenza, neurologia e neurochirurgia Eziologia aneurisma [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Epidemiologia Emorragia subaracnoidea – Cause Emorragia subaracnoidea – Sintomi Emorragia subaracnoidea – Complicanze Emorragia subaracnoidea – Diagnosi Emorragia subaracnoidea – Prognosi Emorragia subaracnoidea – Trattamento Emorragia subaracnoidea – [medicinafisica.it]
Epidemiologia dell’evento ictus La mortalità per ictus, almeno nei Paesi occidentali, si è ridotta a partire dagli anni ‘50; secondo gli studi, in Italia il tasso di mortalità è sceso di circa il 30% tra gli anni 1960-1964 e gli anni 1985-1989 e questo [prevenzione-cardiovascolare.it]
Epidemiologia[modifica | modifica wikitesto] Numero medio di persone con ESA per 100.000 persone-anno, suddivisi per età[15]. [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
Emorragie cerebrali: Fisiopatologia Dal punto di vista fisiopatologico le emorragie cerebrali si dividono principalmente in: Emorragia intraparenchimale-ICH Il sanguinamento si verifica direttamente nel parenchima cerebrale provocato dal danneggiamento [nurse24.it]
Prevenzione
Prevenzione La rottura di un aneurisma cerebrale è un evento drammatico e quasi sempre imprevedibile, rendendo quindi particolarmente difficile parlare di prevenzione; in genere si tratta di malformazioni congenite impossibili da diagnosticare senza esami [valorinormali.com]
Prevenzione secondaria Abbiamo finora descritto le azioni più opportune ai fini di una prevenzione primaria dell’ESA; nel caso si arrivi però alla rottura aneurismatica, esistono ulteriori azioni da intraprendere per migliorare la prognosi dei pazienti [prevenzione-cardiovascolare.it]
COMPLICANZE delle ESA: vasospasmo idrocefalo ostruttivo TRATTAMENTO dell'ESA: il fattore prognostico più importante nella gestione di un paziente che ha subito un ESA è la prevenzione del vasospasmo: a questo scopo si utilizza la nimodipina a dosi di [skuola.net]
Tuttavia, studi recenti dimostrano che la prevenzione del vasospasmo non migliora la prognosi nei pazienti con ESA. Questa scoperta ha portato a valutare come l'influenza di lesioni cerebrali nella fase iniziale incidano sull’outcome nell’ESA. [etd.adm.unipi.it]
Prevenzione Ad oggi, purtroppo, non sono noti procedure o comportamenti in grado di prevenire lo sviluppo dell'emorragia subaracnoidea se non il controllo della pressione in noti aneurismi non rotti. [humanitas.it]