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Emorragia subaracnoidea
Circulus arteriosus SAB Lokalisationen SVG
Wikipedian getting a lumbar puncture (2006)
Presentazione
- […] si è basato sui risultati di uno studio precedente, denominato CONSCIOUS-1, che aveva mostrato che tutti e 3 i dosaggi del farmaco esaminati avevano raggiunto la significatività statistica rispetto al placebo per l'endpoint primario: riduzione della presentazione[pharmastar.it]
- Presentazione del caso F.G., ha 42 anni di età, falegname, coniugato con due figli. Modico fumatore, tre-quattro caffè al giorno e, saltuariamente assume alcolici. Russatore con riferiti episodi di apnea notturna.[dottnet.it]
- Presentazione clinica L’esordio clinico di una ESA è drammatico.[medicitalia.it]
- In alcuni pazienti il mal di testa si è risolto spontaneamente senza la presentazione di altri sintomi.[it.wikipedia.org]
Occhi
Fotofobia
- Nei casi meno gravi si ha in genere un mal di testa violento dall’esordio improvviso e che spesso origina dalla nuca; nei casi più gravi possono aversi fotofobia, nausea, vomito, importanti deficit neurologici fino al coma.[clinicafornaca.it]
- Questo forte mal di testa può associarsi a intolleranza alla luce (fotofobia), nausea o vomito nel 60% dei casi. Talvolta l’emorragia si manifesta anche con una crisi epilettica, che può mascherare altri segni quali perdita di coscienza e coma.[sanraffaele.org]
- […] vomito , che accompagna l’esordio della cefalea ; perdita di coscienza (si verifica in circa il 60% dei casi all’esordio o poco dopo); rigidità del collo ( rigor nucalis , generalmente si manifesta a 3-12 ore dall’esordio); intolleranza alla luce ( fotofobia[starbene.it]
- La sintomatologia è in ogni caso acuta e drammatica: cefalea molto intensa, dolore alla nuca e tra le scapole ("colpo di pugnale rachideo"), vertigine, vomito, fotofobia, segni di sofferenza meningea (in particolare rigidità nucale) e molto rapidamente[sapere.it]
- […] può essere caratterizzato dal solo mal di testa che insorge improvvisamente e in modo violento (descritto come un mal di testa "diverso" mai avuto prima, spesso ad insorgenza nucale), mentre nei casi più severi può comportare intolleranza alla luce ( fotofobia[humanitas.it]
Diplopia
- L’evento emorragico s. si presenta spesso all’improvviso, senza nessun sintomo premonitore; talora i prodromi sono presenti ma sfumati e aspecifici (cefalea, parestesie, diplopia, disartria).[treccani.it]
- Paralisi oculare, diplopia, strabismo, dolore facciale indicano la compressione sul 3 o, 4 o, 5 o o 6 o nervo cranico. Un deficit bitemporale del campo visivo è segno di una compressione sul chiasma ottico.[web.archive.org]
Cardiovascolare
Ipertensione
- Anche la riduzione di una eventuale ipertensione endocranica può contribuire a salvare la vita al paziente e a migliorare la prognosi.[picea.it]
- I medici più attivi Ultimi articoli Soggetto ricoverato per emorragia subaracnoidea, epatopatico da diversi anni, successiva diagnosi di cirrosi epatica macronodulare HBV correlata con ipertensione portale severa e trombosi portale, varici esofagee F2[paginemediche.it]
- […] ultimo sintomo , l’ emorragia non consiste nella comune rottura di capillari visibile dall’esterno sulla bianca congiuntiva del bulbo , ma in un’ emorragia di cospicua entità, generalmente localizzata in prossimità del nervo ottico , che è determinata dall’ipertensione[starbene.it]
- Gli aneurismi possono essere determinati da una predisposizione genetica delle arterie o dalla degenerazione delle arterie causata da infezioni, lesioni o ipertensione arteriosa.[pietromortini.com]
Neurologico
Ictus
- I divieti sul fumo hanno ridotto il rischio dei tipi di ictus più letali? Pubblicato su Blog.it I divieti sul fumo potrebbero aver ridotto l’incidenza di una delle forme più letali di ictus.[unitab.it]
- È l’unico tipo di ictus più comune tra le donne rispetto agli uomini. Esplosioni e rotture: cause di ictus emorragico Quando i vasi sanguigni del cervello sono deboli, anormali o sottoposti a pressione anomala, può verificarsi un ictus emorragico.[msdmanuals.com]
- Leggi anche: Differenza tra emorragia cerebrale e subaracnoidea Differenza tra emorragia cerebrale ed aneurisma Differenza tra ictus ischemico ed emorragico Differenza tra emorragia cerebrale ed ictus Differenza tra ictus cerebrale ed attacco ischemico[medicinaonline.co]
- Il trattamento si effettua con misure di sostegno e misure di neurochirurgia o endovascolare, preferibilmente in un centro per ictus.[msdmanuals.com]
- Di fatto è una forma di ictus. La causa principale di una emorragia subaracnoidea è nella maggior parte dei casi un'aneurisma intracranico, una dilatazione, fino alla rottura, di un vaso arterioso della testa.[ilsole24ore.com]
Mal di testa
- Questo tipo di mal di testa è indicato come "mal di testa sentinella", poiché si presume essere determinato da un piccolo sanguinamento di un aneurisma, detto "sanguinamento di avvertimento".[it.wikipedia.org]
- I pazienti spesso lo descrivono come “il peggior mal di testa mai provato”, diverso da qualsiasi altro tipo di mal di testa.[piede.info]
- Nei casi meno gravi può essere caratterizzato dal solo mal di testa che insorge improvvisamente e in modo violento (descritto come un mal di testa "diverso" mai avuto prima, spesso ad insorgenza nucale), mentre nei casi più severi può comportare intolleranza[humanitas.it]
- Nelle situazioni meno serie può essere distinto dal solo mal di testa che arriva repentinamente e in maniera violenta (descritto come un mal di testa “diverso” mai avuto prima che spesso parte dalla nuca), invece nelle situazioni più severe può comprendere[humanitas-care.it]
- Va comunque precisato che in molte persone colpite da emorragia subaracnoidea, il mal di testa è un reperto isolato.[albanesi.it]
Convulsione
- Nei casi più gravi anche convulsioni. ( Leggi sul sito dell'ospedale San Raffaele ) La causa principale di una emorragia subaracnoidea è nella maggior parte dei casi un'aneurisma intracranico, una dilatazione, fino alla rottura, di un vaso arterioso della[ilgiornale.it]
- Possibili complicazioni possono essere ripetuti sanguinamenti che, se legati all’aneurisma, fanno peggiorare la situazione; cambiamenti nella coscienza e di attenzione che possono portare al coma o morte, oppure: Ictus; Convulsioni; Effetti collaterali[piede.info]
- I sintomi dell'emorragia subaracnoidea includono: mal di testa improvviso e grave, vomito , confusione, perdita di coscienza e convulsioni . La diagnosi è generalmente confermata tramite una tomografia computerizzata (TC) della testa.[my-personaltrainer.it]
- Quando si manifesta un’emorragia subaracnoidea i sintomi che manifesta il paziente sono: forte mal di testa improvviso, vomito, confusione, convulsioni e perdita della coscienza.[inran.it]
- Circa un terzo dei malati non presenta altri sintomi, mentre il vomito può essere presente e 1 su 14 sperimenta episodi di convulsione.[it.wikipedia.org]
Confusione
- I sintomi dell'emorragia subaracnoidea includono: mal di testa improvviso e grave, vomito , confusione, perdita di coscienza e convulsioni . La diagnosi è generalmente confermata tramite una tomografia computerizzata (TC) della testa.[my-personaltrainer.it]
- Quando si manifesta un’emorragia subaracnoidea i sintomi che manifesta il paziente sono: forte mal di testa improvviso, vomito, confusione, convulsioni e perdita della coscienza.[inran.it]
- Altri sintomi sono: Diminuzione della conoscienza e attenzione; Difficoltà o perdita di movimento o sensibilità; Cambiamenti di umore e personalità, tra cui confusione e irritabilità; Dolori muscolari (soprattutto dolore al collo e alla spalla); Nausea[piede.info]
- Nei primi 5-10 gg si può avere rialzo termico, persistenza della cefalea e della confusione mentale.[web.archive.org]
- Nei casi meno gravi, lo stato di coscienza si ristabilisce dopo un periodo più o meno lungo attraverso tutto un decorso di recupero progressivo nel quale si osservano a ritroso tutti i gradi del coma ed un notevole stato di confusione mentale.[dottnet.it]
Vertigine
- Si manifesta con cefalea intensa, dolore alla nuca e tra le scapole, vomito, vertigini e obnubilamento. I sintomi possono poi aggravarsi in febbre, torpora, paralisi del III o VI nervo cranico ed emiparesi.[sanihelp.it]
- La sintomatologia è in ogni caso acuta e drammatica: cefalea molto intensa, dolore alla nuca e tra le scapole ("colpo di pugnale rachideo"), vertigine, vomito, fotofobia, segni di sofferenza meningea (in particolare rigidità nucale) e molto rapidamente[sapere.it]
- Il recupero' e' stato lento nella scomparsa dei dolori, nel riprendere sicurezza nei movimenti (senso di testa ovattata, per circa un mese vertigine parossistica posizionale poi scomparsa improvvisamente anche senza manovra di riposizionamento otoliti[okmedicina.it]
- Il liquor misto a sangue irrita le meningi; ciò condiziona un aumento della pressione intracranica con conseguente cefalea, vomito, vertigini e alterazioni della frequenza cardiaca e respiratoria. Occasionalmente si presentano crisi epilettiche.[web.archive.org]
- Sintomi Stordimento, perdita di coscienza fino al coma Nausea, vomito Conseguenze neurologiche, per esempio paralisi di metà corpo, come in caso di ictus Vertigini (soprattutto in caso di ematoma subdurale) Mal di testa estremi e improvvisi come pure[fragile.ch]
Muscoloscheletricio
Dolore al collo
- Sintomi Il sintomo più caratteristico dell’emorragia subaracnoidea è un improvviso e fortissimo mal di testa, a differenza di tutto ciò che il paziente ha mai sperimentato, e può essere accompagnato da dolore al collo, nausea o disturbi visivi.[pietromortini.com]
- Altri sintomi sono: Diminuzione della conoscienza e attenzione; Difficoltà o perdita di movimento o sensibilità; Cambiamenti di umore e personalità, tra cui confusione e irritabilità; Dolori muscolari (soprattutto dolore al collo e alla spalla); Nausea[piede.info]
Faccia, testa & collo
Dolore facciale
- Paralisi oculare, diplopia, strabismo, dolore facciale indicano la compressione sul 3 o, 4 o, 5 o o 6 o nervo cranico. Un deficit bitemporale del campo visivo è segno di una compressione sul chiasma ottico.[web.archive.org]
- CEFALEA O DOLORI FACCIALI ATTRIBUITI A DISTURBI DI CRANIO, COLLO, OCCHI, ORECCHIE, NASO, SENI PARANASALI, DENTI, BOCCA O ALTRE STRUTTURE FACCIALI O CRANICHE 12.[ihs-klassifikation.de]
Intero corpo
Febbre
- I sintomi possono poi aggravarsi in febbre, torpora, paralisi del III o VI nervo cranico ed emiparesi. Fonti Ultima modifica: 25-11-2015 Video del Giorno: Ricerca enciclopedica:[sanihelp.it]
- La febbre dopo i primi 2-3 giorni può superare i 39 C, mentre nel 15% dei pazienti colpiti da emorragia subaracnoidea si verifica la morte improvvisa , caso unico nella sintomatologia degli ictus. Paragrafo successivo[starbene.it]
- Possono comparire in seguito febbre, da riassorbimento dell'emorragia, torpore o agitazione, talora paralisi del III o VI nervo cranico, emiparesi con o senza afasia e alterazioni del fondo oculare (all'esame del fondo dell'occhio si possono dimostrare[sapere.it]
- Al momento del ricovero il paziente si presentava tachicardico, con ipotensione arteriosa ortostatica, non edemi, sensorio obnubilato e febbre elevata a causa di un’urosepsi.[congressi.sinitaly.org]
- La cefalea attribuita a SAH è spesso unilaterale all'esordio e accompagnata da nausea, vomito, alterazioni dello stato di coscienza, rigidità nucale e, meno frequentemente, da febbre e aritmia cardiaca.[ihs-klassifikation.de]
Debolezza
- Ad esempio essi possono essere: Cefalea o pesantezza di testa Diminuzione della sensibilità in qualche zona della faccia o del corpo Visione sdoppiata temporanea o permanente Debolezza di un lato del corpo Intorpidimento persistente in un punto della[igeapoliambulatorio.com]
- Ad esempio essi possono essere: · Cefalea o pesantezza di testa · Diminuzione della sensibilità in qualche zona della faccia o del corpo · Visione sdoppiata temporanea o permanente · Debolezza di un lato del corpo · Intorpidimento persistente in un punto[neuropsychology.it]
- Lo scopo: iniziare una collaborazione tra noi, per condividere percorsi, criticità, punti di forza e di debolezza, strategie, modelli organizzativi sia in setting ospedaliero che territoriale.[ordineinfermieribologna.it]
- Nell'85% dei casi di emorragia subaracnoidea spontanea, la causa è la rottura di un aneurisma cerebrale che consiste in una debolezza nella parete di una delle arterie cerebrali che si ingrossa fino a rompersi.[it.wikipedia.org]
Gastrointestinale
Vomito
- Si manifesta con cefalea intensa, dolore alla nuca e tra le scapole, vomito, vertigini e obnubilamento. I sintomi possono poi aggravarsi in febbre, torpora, paralisi del III o VI nervo cranico ed emiparesi.[sanihelp.it]
- Nei casi meno gravi si ha in genere un mal di testa violento dall’esordio improvviso e che spesso origina dalla nuca; nei casi più gravi possono aversi fotofobia, nausea, vomito, importanti deficit neurologici fino al coma.[clinicafornaca.it]
- Questo forte mal di testa può associarsi a intolleranza alla luce (fotofobia), nausea o vomito nel 60% dei casi. Talvolta l’emorragia si manifesta anche con una crisi epilettica, che può mascherare altri segni quali perdita di coscienza e coma.[sanraffaele.org]
- Altri sintomi clinici sono: vomito , che accompagna l’esordio della cefalea ; perdita di coscienza (si verifica in circa il 60% dei casi all’esordio o poco dopo); rigidità del collo ( rigor nucalis , generalmente si manifesta a 3-12 ore dall’esordio);[starbene.it]
- La sintomatologia è in ogni caso acuta e drammatica: cefalea molto intensa, dolore alla nuca e tra le scapole ("colpo di pugnale rachideo"), vertigine, vomito, fotofobia, segni di sofferenza meningea (in particolare rigidità nucale) e molto rapidamente[sapere.it]
Nausea
- Nei casi meno gravi si ha in genere un mal di testa violento dall’esordio improvviso e che spesso origina dalla nuca; nei casi più gravi possono aversi fotofobia, nausea, vomito, importanti deficit neurologici fino al coma.[clinicafornaca.it]
- Questo forte mal di testa può associarsi a intolleranza alla luce (fotofobia), nausea o vomito nel 60% dei casi. Talvolta l’emorragia si manifesta anche con una crisi epilettica, che può mascherare altri segni quali perdita di coscienza e coma.[sanraffaele.org]
- I principali sintomi sono un fortissimo mal di testa che si scatena in pochi minuti e nausea.[ilgiornale.it]
- Sintomi Il sintomo più caratteristico dell’emorragia subaracnoidea è un improvviso e fortissimo mal di testa, a differenza di tutto ciò che il paziente ha mai sperimentato, e può essere accompagnato da dolore al collo, nausea o disturbi visivi.[pietromortini.com]
- […] caratterizzato dal solo mal di testa che insorge improvvisamente e in modo violento (descritto come un mal di testa "diverso" mai avuto prima, spesso ad insorgenza nucale), mentre nei casi più severi può comportare intolleranza alla luce ( fotofobia ), nausea[humanitas.it]
Trattamento
- In particolar modo, le condizioni cliniche del paziente prima del trattamento sono quelle che più determinano la possibilità di un buon esito.[sanraffaele.org]
- Trattamento Lo scopo del trattamento dell’ESA è molteplice e complesso. Si possono suddividere le fasi di trattamento in procedure terapeutiche di pronto soccorso, trattamento dell’aneurisma, assistenza terapeutica postoperatoria.[medicitalia.it]
- Trattamenti Il trattamento endovascolare non è un'alternativa a quello microchirurgico, ma una scelta di intervento vera e propria. Alcuni aneurismi infatti hanno un'indicazione alla chirurgia, altri al trattamento endovascolare.[humanitas.it]
- Con queste immagini gli specialisti sono in grado di determinare il miglior tipo di trattamento.[pietromortini.com]
- Il trattamento dell'emorragia subaracnoidea coinvolge le misure di gestione generale per la stabilizzazione del paziente mentre vengono effettuate indagini e trattamenti specifici.[it.wikipedia.org]
Prognosi
- Sembra che alcuni fattori genetici possano influenzare la prognosi di ESA.[it.wikipedia.org]
- Pur in carenza di importanti studi clinici, abbiamo cercato di mettere in relazione le differenze dei valori di PIC con l’outcome e più precisamente se aumenti precoci di PIC possano influenzare negativamente la prognosi dei pazienti con ESA[etd.adm.unipi.it]
- Emorragia subaracnoidea – Prognosi La prognosi dipende dall’entità del sanguinamento, dalla sua sede, dalla sua causa, dal quadro clinico e dall’eventuale presenza di complicanze.[medicinafisica.it]
- L’ESA perimesencefalica ha una prognosi sicuramente migliore rispetto a quella da rottura di aneurisma.[picea.it]
- Età del paziente, entità del sanguinamento, condizioni cliniche, sede dell'aneurisma e sue dimensioni sono elementi che concorrono a definire la prognosi finale.[sanraffaele.org]
Eziologia
- Quando l’eziologia è il trauma cranico, saranno necessari l’immediata valutazione e il trattamento delle contusioni, degli ematomi e delle lacerazioni cerebrali. L’osservazione clinica dei pazienti andrà effettuata in ambiente tranquillo.[msd-italia.it]
- EZIOLOGIA : studio delle cause di una patologia.[neurocare-onlus.it]
Epidemiologia
- Epidemiologia L’emorragia subaracnoidea rappresenta il 5% circa degli ictus cerebrali con circa 10.000 nuovi casi all’anno in Italia.[medicinafisica.it]
- EPIDEMIOLOGIA : branca della medicina che studia la frequenza e la distribuzione delle malattie nella popolazione in relazione ai fattori di rischio e al loro modo di presentarsi nella collettività (a differenza della medicina clinica che si interessa[neurocare-onlus.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età
Fisiopatologia
- Emorragie cerebrali: Fisiopatologia Dal punto di vista fisiopatologico le emorragie cerebrali si dividono principalmente in: Emorragia intraparenchimale-ICH Il sanguinamento si verifica direttamente nel parenchima cerebrale provocato dal danneggiamento[nurse24.it]
Prevenzione
- COMPLICANZE delle ESA: vasospasmo idrocefalo ostruttivo TRATTAMENTO dell'ESA: il fattore prognostico più importante nella gestione di un paziente che ha subito un ESA è la prevenzione del vasospasmo: a questo scopo si utilizza la nimodipina a dosi di[skuola.net]
- Questi ultimi includono la prevenzione di un possibile risanguinamento grazie all'eliminazione della fonte di sanguinamento, la prevenzione di un fenomeno conosciuto come vasospasmo e dalla prevenzione e dal trattamento delle possibili complicanze.[it.wikipedia.org]
- Da ciò si deduce la grande importanza di un buon stile di vita nella prevenzione degli eventi cerebro-cardiovascolari, emorragia subaracnoidea compresa.[albanesi.it]
- Tuttavia, studi recenti dimostrano che la prevenzione del vasospasmo non migliora la prognosi nei pazienti con ESA. Questa scoperta ha portato a valutare come l'influenza di lesioni cerebrali nella fase iniziale incidano sull’outcome nell’ESA.[etd.adm.unipi.it]
- Prevenzione Ad oggi, purtroppo, non sono noti procedure o comportamenti in grado di prevenire lo sviluppo dell'emorragia subaracnoidea se non il controllo della pressione in noti aneurismi non rotti.[humanitas.it]