Presentazione
Le modalità di presentazione dell’emorragia digestiva inferiore dipendono dall’entità della perdita, dalla velocità con cui essa avviene e dalla sede. [medicitalia.it]
Respiratorio
- Dispnea
[…] variabile (l’Hb scende al di sotto di 9 g/dl in breve tempo) Se massiva, il quadro è dominato dall’instabilità emodinamica sino allo shock emorragico conclamato Croniche Stillicidi emorragici, spesso occulti Segni riflessi: anemia sideropenica, pallore, dispnea [federica.unina.it]
I pazienti più giovani o con un sanguinamento cronico di solito non vengono trasfusi a meno che l'ematocrito sia < 23 o presentino sintomi come la dispnea o l'ischemia coronarica. [msdmanuals.com]
- Tachipnea
L'esame obiettivo generale si concentra sui segni vitali e altri indicatori di shock o ipovolemia (p. es., tachicardia, tachipnea, pallore, sudorazione, oliguria, confusione) e anemia (p. es., pallore, sudorazione). [msdmanuals.com]
Cardiovascolare
- Tachicardia
Un sanguinamento massivo comporta un’alterazione dell’emodinamica, causando tachicardia e ipotensione. [nurse24.it]
A seconda dell'entità e della causa scatenante, l'emorragia gastrointestinale può associarsi ad altri segni clinici (es. anemia, stordimento, tachicardia, anomalo abbassamento della pressione, dolori addominali ecc.), fermo restando che può essere anche [my-personaltrainer.it]
[…] necessario recarsi immediatamente al pronto soccorso; una grave emorragia gastrointestinale infatti può determinare una destabilizzazione dei segni vitali; può per esempio verificarsi un collasso della pressione sanguigna e si può avere un’importante tachicardia [salute-nella-scienza.it]
I pazienti con gradi minori di sanguinamento possono semplicemente presentare una lieve tachicardia (frequenza cardiaca > 100). [msdmanuals.com]
- Ipertensione
VARICI ESOFAGEE,VARICI GASTRICHE Varici dell’esofago e varici dello stomaco Le varici esofagee e le varici gastriche (varici esofagogastriche o varici gastroesofagee) sono dilatazioni venose sottomucose che si formano per la presenza di ipertensione portale [emorragia.iannetti.it]
Dall’anamnesi patologica remota risultava essere affetta da disturbo ansioso-depressivo trattato da un anno con un SSRI (paroxetina 20 mg/die), ipertensione arteriosa in trattamento farmacologico con ACE-inibitore + idroclorotiazide. [farmacovigilanzasif.org]
Vi è anche un rischio di ipertensione e ischemia coronarica. Inoltre, l'angiografia può essere usata per localizzare più accuratamente la fonte del sanguinamento. [msdmanuals.com]
- Ipotensione
Un sanguinamento massivo comporta un’alterazione dell’emodinamica, causando tachicardia e ipotensione. [nurse24.it]
[…] supina (perdita del 20-25% del volume ematico circolante) Emorragia moderata : ipotensione ortostatica (perdita del 15-20% del volume ematico circolante) Emorragia lieve : non significative variazioni dei parametri vitali (perdita inferiore al 15% del [federica.unina.it]
Tuttavia, una perdita di sangue importante e improvvisa può essere accompagnata da frequenza cardiaca accelerata, ipotensione e contrazione della diuresi. Il soggetto può presentare anche mani e piedi freddi e umidicci. [msdmanuals.com]
Urogenitale
- Oliguria
L'esame obiettivo generale si concentra sui segni vitali e altri indicatori di shock o ipovolemia (p. es., tachicardia, tachipnea, pallore, sudorazione, oliguria, confusione) e anemia (p. es., pallore, sudorazione). [msdmanuals.com]
Pelle
- Eritema
Emorragie digestive alte - Diagnosi 1 Storia clinica : precedenti sanguinamenti sintomi da malattia peptica anamnesi positiva per assunzione di farmaci e/o tossici (FANS, ASA, alcool) Esame obiettivo : stigmate di cirrosi (spider nevi, ittero, ginecomastia, eritema [federica.unina.it]
[…] macchie rosso-porpora (petecchie) e simili a ematomi (ecchimosi) sulla cute, che sono segni di disturbi emorragici, e ricercherà eventuali segni di epatopatia cronica (come angiomi stellati sul dorso e sul torace, liquido nella cavità addominale ed eritema [polipi-cancro-colon.iannetti.it]
Si manifesta primariamente con febbre, dolore anale, tumefazione anale ed eritema, di rado associati lieve proctorragia. Angiodisplasia. [valorinormali.com]
Vanno ricercate le stigmate esteriori di alterazioni della coagulazione (p. es., petecchie, ecchimosi) in quanto segni di malattia epatica cronica (p. es., angiomi stellati, ascite, eritema palmare) e ipertensione portale (p. es., splenomegalia, ectasie [msdmanuals.com]
Intero corpo
- Anemia
Una perdita di sangue lenta, cronica può dare luogo a sintomi e segni di emocromo basso (anemia Panoramica sull’anemia L’anemia è una condizione nella quale il numero dei globuli rossi è basso. [msdmanuals.com]
Da alcuni mesi era stata riscontrata un’anemia ferro-carenziale trattata con supplementi a base di sali di ferro. [farmacovigilanzasif.org]
È in particolare molto importante prestare attenzione ai segni e sintomi d’allarme : anemia, astenia, perdita di peso, stipsi o diarrea di recente insorgenza, disfagia. [valorinormali.com]
Questo sanguinamento può essere occulto e dare segno di sé solo alla ricerca del sangue occulto nelle feci, con esame microscopico di laboratorio e con il segno clinico di anemia. [emorragia.iannetti.it]
Norme alimentari per contrastare l’anemia [polipi-cancro-colon.iannetti.it]
- Pallore
I globuli rossi contengono emoglobina, una proteina che permette loro di trasportare ossigeno dai polmoni ai diversi... maggiori informazioni ), come debolezza, propensione all’affaticamento, pallore, dolore toracico e capogiri. [msdmanuals.com]
[…] oppure con emissione di feci miste a sangue; il colore delle feci può più o meno vivo e l’emorragia può essere più o meno copiosa; la sintomatologia associata è alquanto variegata; spesso si registrano debolezza, stanchezza, difficoltà respiratorie, pallore [salute-nella-scienza.it]
Una perdita di sangue lenta, cronica può dare sintomi e segni di anemia, con debolezza, facile affaticamento, pallore, affanno, dolore toracico e capogiri. [polipi-cancro-colon.iannetti.it]
- Febbre
[…] emorragica di Marburg Febbre gialla Fibrosi Epatica Gastrite Infezione da cytomegalovirus (CMV) Leptospirosi Lipoma Liposarcoma Malattia di von Willebrand Policitemia vera Sarcoma di Kaposi Schistosomiasi Sindrome di Reye Sindrome di Zollinger-Ellison [my-personaltrainer.it]
I sintomi comprendono febbre, nausea, vomito, tenesmo e diarrea, spesso emorragica. [msdmanuals.com]
Febbre : può presentarsi nelle malattie infettive o infiammatorie intestinale, o nelle neoplasie. [valorinormali.com]
- Collasso
[…] scatenante il sanguinamento; ovviamente in caso di copiose emorragie è necessario recarsi immediatamente al pronto soccorso; una grave emorragia gastrointestinale infatti può determinare una destabilizzazione dei segni vitali; può per esempio verificarsi un collasso [salute-nella-scienza.it]
Gastrointestinale
- Sangue nelle feci
L' ematochezia è il passaggio di sangue fresco attraverso l'ano, di solito attraverso le feci. [pazienti.it]
Ematemesi è un termine con il quale ci si riferisce a una perdita di sangue con il vomito (emesi); il colore del sangue può variare dal rosso vivo a tonalità nerastre; in quest’ultimo caso si parla di “vomito caffeano” (nel sangue che rimane più a lungo [salute-nella-scienza.it]
Il sangue è rosso vivo ed è in genere ben distinguibile dalle feci. Ematochezia (dal greco αἷμα, "sangue", e χέζω, "defecare") - emissione di feci commiste a sangue. [it.wikipedia.org]
Il sangue può essere visibile a occhio nudo e si parla di sanguinamento evidente: è il caso dell’ematemesi (vomito di sangue), della rettorragia (sangue dal retto), dell’emorragia interna (sangue che va nella cavità peritoneale). [polipi-cancro-colon.iannetti.it]
L'emissione di sangue rosso vivo dall'ultimo tratto dell'intestino, può avere origine da una rettorragia (il sangue deriva dal sigma o dal retto) o da una proctorragia (il sangue deriva dal canale anale). [my-personaltrainer.it]
- Vomito
L'esaminatore deve chiedere al paziente se si è verificato vomito, se il sangue o i coaguli erano presenti nel vomito e se il vomito era di colore marrone, come i fondi di caffè, indicando così la probabile presenza di sangue. [pazienti.it]
Al contrario, le manifestazioni evidenti si possono avere con vomito o feci in cui sia palese la presenza di sangue. [nurse24.it]
Ematemesi è un termine con il quale ci si riferisce a una perdita di sangue con il vomito (emesi); il colore del sangue può variare dal rosso vivo a tonalità nerastre; in quest’ultimo caso si parla di “vomito caffeano” (nel sangue che rimane più a lungo [salute-nella-scienza.it]
Cancro: uno dei primi segni di carcinoma dell’esofago o di tumore dello stomaco può essere l’emissione di sangue con vomito o feci. [oldeconomy.org]
- Melena
Ingestione di caustici : possono ledere la mucosa e generare ematemesi o melena. [valorinormali.com]
Con melena, infine si indica l’emissione di feci fetide e untuose e caratterizzate da un colore particolarmente scuro tanto da essere spesso definite come feci picee. Per approfondire si consulti l’articolo Melena. [salute-nella-scienza.it]
Una parte di sangue può essere evacuato come melena. Le emorragie gastriche e duodenali si manifestano con episodi sia di ematemesi che di melena. [it.wikipedia.org]
Il paziente che ha un' emorragia gastrointestinale acuta può avvertire anche altri sintomi, come un' ematemesi, un melena o un' ematochezia, a causa di sintomi di ipovolemia, come svenimenti o vertigini. [pazienti.it]
(SOF ++, melena) Classificazione Alte Origine prossimale al Treitz (85-90%) Esofago, stomaco, duodeno, fegato, pancreas Basse Origine distale al Treitz (10-15%) Tenue, colon, retto Quadri clinici Rigurgito ematico Emissione di sangue a bocca piena, senza [federica.unina.it]
- Ematemesi
L' ematemesi indica che il sanguinamento arriva dal tratto gastrointestinale superiore, di solito dall'esofago, dallo stomaco o dal duodeno prossimale. [pazienti.it]
Tipologie Le principali forme di emorragia gastrointestinale sono l’ematemesi, l’enterorragia, la rettorragia (anche proctorragia), l’emotochezia o la melena. [salute-nella-scienza.it]
Ingestione di caustici : possono ledere la mucosa e generare ematemesi o melena. [valorinormali.com]
Sono i casi in cui possono coesistere episodi di ematemesi associata a melena. [it.wikipedia.org]
L'ematemesi indica un sanguinamento in atto o recente, con origine nella prima parte del tratto gastrointestinale (esofago, stomaco o duodeno). [my-personaltrainer.it]
- Feci nere
Il sangue compare spesso nelle feci o nel vomito, ma non è sempre visibile, anche se può far apparire le feci nere o catramose Il livello di sanguinamento può variare da lieve a grave e può essere pericoloso per la vita. [emergency-live.com]
La presenza di feci nere o scure può essere un indicatore di un lento sanguinamento a carico del tratto gastrointestinale e deve essere trattata da un medico. [oldeconomy.org]
Oppure può esserci perdita visibile di sangue nelle feci, poiché queste si presentano viscide, maleodoranti e nere (melena). Ovvero può esservi vomito di sangue (ematemesi) nei casi conclamati. [emorragia.iannetti.it]
Tuttavia, siccome il sangue che spurga da una zona simile è di solito chimicamente modificato dall'azione dell'acido ed dagli enzimi gastrici, si presenta più comunemente con delle feci nere, simili al catrame, note anche come melena. [pazienti.it]
Trattamento
Trattamento endoscopico Non utilizzare l’adrenalina in monoterapia per il trattamento endoscopico della EDS non da varici. [evidence.it]
«Questi risultati indicano i potenziali benefici della valutazione del rischio di sanguinamento GI prima di iniziare il trattamento con anticoagulante». [pharmastar.it]
Può essere indipendente dall’evacuazione Valutazione iniziale Valutazione della severità del sanguinamento Supporto emodinamico Localizzazione delle sede Diagnosi e trattamento della specifica lesione (trattamento eziologico) Severità del sanguinamento [federica.unina.it]
L’endoscopia è generalmente il trattamento di prima scelta nei pazienti in cui l’emorragia non si risolve senza trattamento. [msdmanuals.com]
Arresto dell’emorragia La maggior parte delle emorragie del tratto digestivo si risolve senza trattamento. Il tipo e la sede dell’emorragia orientano il Medico verso il trattamento più indicato. [polipi-cancro-colon.iannetti.it]
Prognosi
La prognosi dei sanguinamenti gastrointestinali dipende principalmente dalla malattia che li ha causati. Iscriviti alla newsletter per ricevere i consigli degli specialisti del Bambino Gesù. [ospedalebambinogesu.it]
Eziologia
Varici esofagee ad alto rischio di sanguinamento Varici Esofagee ad alto rischio di sanguinamento Varici esofagee sanguinanti Varici Esofagee Sanguinanti Fistola aorto-duodenale Fistola aorto-duodenale Fistola aorto-duodenale Fistola aorto-duodenale Eziologia [federica.unina.it]
Eziologia[modifica | modifica wikitesto] Fra le cause che generano tale perdita di sangue troviamo la rottura di varici esofagee ed emorroidi, che sono le più comuni. [it.wikipedia.org]
Una telangectasia cutanea dei letti ungueali e gastrointestinali indica una sclerosi sistemica Sclerosi sistemica La sclerosi sistemica è una patologia cronica rara a eziologia sconosciuta, caratterizzata da fibrosi diffusa, anomalie vascolari cutanee [msdmanuals.com]
Prevenzione
Prevenzione primaria in pazienti acuti In pazienti acuti ricoverati in terapia intensiva somministrare inibitori della pompa protonica o H2 antagonisti, possibilmente per via orale, per la prevenzione primaria dell’EDS. [evidence.it]
Prevenzione E’ possibile prevenire alcune cause di emorragia gastrointestinale. Evitare alimenti e fattori scatenanti, come alcol e fumo, che aumentano le secrezioni gastriche. [oldeconomy.org]
[…] procedure endoscopiche terapeutiche, tra le quali riveste un posto importante quella della bruciatura (sclerosi), che si effettua soprattutto in urgenza, o la legatura (legatura endoscopica con lacci elastici) delle varici esofagee che è preferita nella prevenzione [emorragia.iannetti.it]