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Embolia amniotica


Presentazione

  • Prerequisiti Conoscenza della fisiopatologia ostetrica Metodologie didattiche Lezioni frontali con presentazione power-point, video didattici e casi clinici Metodi di valutazione Superamento prova orale Altre informazioni Disponibilità sostegno didattico[jeanmonnet.unicampania.it]
Ipotensione
  • Segni e fase di embolia amniotica Sebbene sia difficile da prevenire, ci sono tre segni tipici che possono verificarsi nell'embolia amniotica, per aiutare a identificare questa condizione, vale a dire: Ipossia o mancanza di ossigeno nel corpo Ipotensione[it.onlinemedicineinfo.com]
  • Classicamente l’embolia amniotica si presenta con la triade ipossia, ipotensione e coagulopatia e la morte sopraggiunge entro le prime 2 ore dall’esordio dei sintomi.[medicina360gradi.wordpress.com]
  • .  La prima è caratterizzata da shock e/o ipotensione (definita come pressione arteriosa sistolica 90 mmHg o calo pressorio di 40 mmHg per più di 15 min non secondario ad aritmia di nuova comparsa, ipovolemia o sepsi).[skuola.net]
  • La sintomatologia consiste in: ipossia, ipotensione e coagulopatia . Embolia polmonare : causata dall’ostruzione di una o più arterie polmonari da parte di coaguli di sangue provenienti nella maggior parte dei casi dagli arti inferiori.[redilab.it]
  • L'ecocardiografia risulta anche utile ad escludere un'embolia polmonare in persone in stato di shock o di pressione arteriosa bassa ( ipotensione ).[issalute.it]
Tachicardia
  • .  I reperti patologici più frequenti sono tachicardia sinusale e dell’onda alterazioni aspecifiche del tratto ST e T.  Alterazioni rare, che suggeriscono fortemente la presenza di un’embolia polmonare, sono quelle indicative di un sovraccarico delle[skuola.net]
  • Il rischio è rappresentato dalla possibilità di ulteriore ingrandimento dell’embolo nei giorni successivi al manifestarsi dei primi sintomi, con comparsa di manifestazioni emboliche più gravi tachipnea (aumento della frequenza respiratoria) tachicardia[pneumologo-ballor.it]
  • Per queste pazienti sarebbe consigliabile eseguire un elettrocardiogramma e una visita cardiologica al minimo segno di dispnea o tachicardia.[prevenzione-cardiovascolare.it]
Dolore al petto
  • I sintomi sono: mancanza di fiato improvvisa, dolore al petto , tosse .[redilab.it]
  • I sintomi possono essere di diversa natura, i più evidenti sono la difficoltà respiratoria, il dolore al petto e la tosse , qualora gli emboli fossero di dimensioni minime, l’embolia può essere asintomatica, e comunque spesso non è immediata a diagnosticarsi[ilmediconline.it]
  • I sintomi di questa patologia sono quelli del collasso cardiaco e includono dolore al petto (algie), dispnea, cioè difficoltà nella respirazione, soprattutto notturna, tosse, palpitazioni e astenia.[prevenzione-cardiovascolare.it]
Cianosi
  • Queste condizioni possono causare reazioni corporee come nausea, vomito, colorazione della pelle bluastra (cianosi), infarto, insufficienza respiratoria, pressione arteriosa che si riduce drasticamente allo shock e persino al coma e può mettere in pericolo[it.onlinemedicineinfo.com]
  • Sopraggiunge tachipnea,cianosi e dispnea. MALATTIA TROMBO-EMBOLICA IN GRAVIDANZA La puerpera ha una particolare predisposizione ai fenomeni di flebotrombosi.[docsity.com]
  • I sintomi più frequentemente presenti consistono in: dispnea acuta (difficoltà respiratoria), che può andare da quadri di modesto disagio respiratorio a quadri di difficoltà respiratoria drammatica con insufficienza respiratoria grave e comparsa di cianosi[pneumologo-ballor.it]
Dispnea
  • La diagnosi di embolia polmonare è sospettabile in presenza di un dolore toracico che compaia acutamente, accompagnato da dispnea (difficoltà respiratoria).[pneumologo-ballor.it]
  • … Pz “stabili” ma B) con sintomi maggiori: 30% Mortalità 5% Dispnea o al minimo sforzo Sincope anamnestica Dolore retrosternale Snodi diagnostici  Probabilità clinica a priori  D-dimero  Esami strumentali 2 -3 livello Probabilità clinica Nasce dalla[skuola.net]
  • […] di inattività Età Interventi chirurgici Patologie cardiache: pressione arteriosa alta Gravidanza Tumori Stile di vita Fumo Obesità Terapia ormonale I sintomi dell'embolia sono: Mancanza di fiato improvvisa e senza motivo Dolore in zona cardiaca Tosse Dispnea[redilab.it]
  • I sintomi più comuni sono dispnea e problemi di coagulazione associati a emorragie, che di solito si manifestano circa mezz’ora dopo il parto .[ilmediconline.it]
  • Per queste pazienti sarebbe consigliabile eseguire un elettrocardiogramma e una visita cardiologica al minimo segno di dispnea o tachicardia.[prevenzione-cardiovascolare.it]
Tosse
  • I sintomi sono: mancanza di fiato improvvisa, dolore al petto , tosse .[redilab.it]
  • I sintomi possono essere di diversa natura, i più evidenti sono la difficoltà respiratoria, il dolore al petto e la tosse , qualora gli emboli fossero di dimensioni minime, l’embolia può essere asintomatica, e comunque spesso non è immediata a diagnosticarsi[ilmediconline.it]
  • […] centralmente o lateralizzato sulla parete toracica, confondibile con dolore infartuale o a rischio di essere confuso, quando non particolarmente intenso, con dolore intercostale benigno o con dolore pleuritico (vedi anche “ Pleurite acuta e cronica ”) tosse[pneumologo-ballor.it]
  • I sintomi di questa patologia sono quelli del collasso cardiaco e includono dolore al petto (algie), dispnea, cioè difficoltà nella respirazione, soprattutto notturna, tosse, palpitazioni e astenia.[prevenzione-cardiovascolare.it]
Tachipnea
  • Sopraggiunge tachipnea,cianosi e dispnea. MALATTIA TROMBO-EMBOLICA IN GRAVIDANZA La puerpera ha una particolare predisposizione ai fenomeni di flebotrombosi.[docsity.com]
  • Il rischio è rappresentato dalla possibilità di ulteriore ingrandimento dell’embolo nei giorni successivi al manifestarsi dei primi sintomi, con comparsa di manifestazioni emboliche più gravi tachipnea (aumento della frequenza respiratoria) tachicardia[pneumologo-ballor.it]
Disturbo polmonare
  • L’embolia lipidica si manifesta specialmente in seguito alla frattura di ossa lunghe, i sintomi sono costituiti da disturbi polmonari e neurologici associati ad emorragie sottocutanee.[ilmediconline.it]
Taglio cesareo
  • La seconda fase, cioè il sanguinamento, sia nel punto dell'attaccamento alla placenta, sia nella ferita dell'incisione del taglio cesareo.[it.onlinemedicineinfo.com]
  • La rianimazione cardiopolmonare dovrebbe essere intrapresa il più precocemente possibile, ed in caso di arresto cardiaco il taglio cesareo (taglio cesareo perimortem) deve essere effettuato immediatamente per migliorare quantomeno la prognosi fetale.[medicina360gradi.wordpress.com]
  • A partire dai 45 minuti trascorsi dal momento dell’anestesia epidurale fino al taglio cesareo, operazione peraltro rallentata da un’ecografia «con un macchinario - si legge nella ricostruzione dei familiari - che funzionò a rilento».[bresciaoggi.it]
  • Cesareo in travaglio da parte della partoriente Riduzione del numero dei Tagli Cesarei Migliore performance clinica post - partum della partoriente Riorganizzazione dell’ Equipe di sala parto Eliminazione degli sprechi economici ospedalieri Supporto[bielleenne.it]
  • C’è di più: “L’omesso, necessario monitoraggio elettronico del benessere fetale durante il travaglio di parto ” avrebbe permesso di riscontrare le sofferenze della bambina e procedere al taglio cesareo e alla rianimazione con cui si poteva ristabilire[ilfattoquotidiano.it]

Check-up

Ipocapnia
  • La condizione embolica provoca generalmente ipossia (deficit di O 2 ) associata ad ipocapnia (riduzione anche marcata della CO 2 da iperventilazione) ecografia toracica , esame che solamente da una decina d’anni ha incominciato ad affermarsi per la diagnosi[pneumologo-ballor.it]

Trattamento

  • Trattare con embolia dell'acqua amniotica Il trattamento rapido e preciso è molto necessario perché l'embolia amniotica può innescare una serie di complicazioni molto pericolose, tra cui il danneggiamento del tessuto cerebrale dovuto alla mancanza di[it.onlinemedicineinfo.com]
  • […] al trattamento eparinico e da mantenere per un periodo anche di 6 mesi dopo l’episodio embolico (in certi casi è opportuno valutare bene la convenienza della sospensione del trattamento anche trascorso tale termine), prestando attenzione a controllare[pneumologo-ballor.it]
  • I casi più noti e più frequenti riguardano l’ ictus ischemico dovuto alla presenza di emboli, l’embolia polmonare e l’embolia coronarica, il trattamento è legato sia alla natura dell’embolo, alle dimensioni e alla sede in cui è situato, sia alla presenza[ilmediconline.it]
  • […] no blood' come paradigma del processo di autonomia del paziente vs. responsabilità medica ([Commento a] Tribunale di Pordenone, Sezione stralcio, 11 gennaio 2002) Rivista italiana di medicina legale - 2003 Direttive, anzi dichiarazioni anticipate di trattamento[biblio.liuc.it]
  • Quest’ultimo trattamento viene solitamente sospeso a pochi giorni dal parto, per evitare il rischio di emorragia al momento della nascita del piccolo.[prevenzione-cardiovascolare.it]

Prognosi

  • Nonostante la terapia, anche se prontamente instaurata, l’embolia amniotica ha una prognosi infausta con gravi deficit neurologici nelle poche pazienti che sopravvivono.[medicina360gradi.wordpress.com]
  • Storia naturale e prognosi  È difficile tracciare la storia naturale di una patologia che è una sindrome piuttosto che una malattia ben definita e che rappresenta una complicanza di numerose e diverse condizioni morbose.  La VTE non trattata presenta[skuola.net]
  • La prognosi ideale nei confronti del feto e le complicanze materno-fetali minori si osservano quando l’aumento di peso gravidico è compreso tra i 9 e i 12 kg circa.[prevenzione-cardiovascolare.it]

Eziologia

  •  Prolungamento del terzo stadio  Preeclamsia  Episiotomia medio-laterale  Lacerazioni dei tessuti molli  Precedente emorragia post partum  Gemellarità  Nulliparità  Arresto della discesa della parte presentata  Parto operativo SEGNI CLINICI EZIOLOGIA[docsity.com]
  • Anche la sua eziologia non è chiara, tuttavia sono stati identificati alcuni fattori di rischio che includono: età materna superiore ai 30 anni, anche se la patologia si presenta in donne di età compresa tra i 18 e i 41 anni di età; gravidanza multipla[prevenzione-cardiovascolare.it]

Epidemiologia

  • Embolia polmonare non trombotica  Embolismo adiposo  Embolismo di liquido amniotico  Embolismo gassoso  Embolismo settico  schistosoma) Altro(tumorale, iatrogeno, Epidemiologia L’incidenza  annuale di TVP e di EP è stimata nei paesi occidentali[skuola.net]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Fisiopatologia

  • Prerequisiti Conoscenza della fisiopatologia ostetrica Metodologie didattiche Lezioni frontali con presentazione power-point, video didattici e casi clinici Metodi di valutazione Superamento prova orale Altre informazioni Disponibilità sostegno didattico[jeanmonnet.unicampania.it]
  • La fisiopatologia dell’embolia amniotica è scarsamente conosciuta. Il liquido amniotico, durante la gestazione, è separato dalla circolazione materna dalle membrane intatte fetali.[medicina360gradi.wordpress.com]
  • Fisiopatologia e criteri diagnostici per il patolo forense Amniotic fluid embolism...[biblio.liuc.it]
  • Fisiopatologia dell’EP  Le conseguenze emodinamiche sono direttamente correlate al grado ed al numero di emboli e alla condizione cardiaca e respiratoria preesistente. L’infarto  polmonare è una complicanza relativamente rara.[skuola.net]

Prevenzione

  • […] riconoscimento, da parte dell’ostetrica, situazioni potenzialmente patologiche che configurino urgenze in sala travaglio e sala parto al fine di poter effettuare diagnosi e terapie più appropriate e di poter contribuire significativamente alla loro prevenzione[jeanmonnet.unicampania.it]

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