Presentazione
La presentazione è quella di un'emorragia abbondante, generalmente di sangue rosso, senza dolore addominale. L'emorragia cessa spontaneamente nell'80% dei pazienti, ma recidiva nel 22-50% dei casi. [em-consulte.com]
Il quadro clinico appena descritto è frequente ma la diverticolite ha anche altre modalità di presentazione. [paoloinnocenti.net]
Diagnosi La diagnosi di diverticolite viene effettuata mediante la presentazione clinica del paziente e con l’esecuzione della TAC con mezzo di contrasto; quest’ultima è in grado di rilevare la presenza di diverticolite, mediante un’iperemia localizzata [healthy.thewom.it]
Neurologico
- Astenia
[…] i diverticoli nel 90% dei casi si trovano a livello del sigma, porzione terminale del colon sinistro), febbre, alvo alterno (ovvero l’alternarsi di stitichezza e diarrea), rettorragia (sanguinamento rettale), leucocitosi neutrofila, anemizzazione ed astenia [newsicilia.it]
Intero corpo
- Febbre
Caterina Novella” Galatina AUSL LE 1 INTRODUZIONE La diverticolite acuta si manifesta classicamente come un’ urgenza addominale caratterizzata da dolore al quadrante inferiore sx, febbre, nausea, vomito e alterazioni dell’alvo. [ricercheradiologiche.it]
La diverticolite si manifesta clinicamente con i seguenti sintomi: dolore ben definibile lungo il fianco sinistro in basso, associato a febbre, nausea, vomito e diarrea. [healthy.thewom.it]
- Anemia
Diversamente, in presenza di segni di alto rischio come familiarità per cancro del colon-retto, diverticolite complicata, grave anemia, perdita ponderale di peso o diverticolite non complicata, ma con anomalie di imaging o decorso atipico, le possibilità [nurse24.it]
Tuttavia, in assenza di segni di alto rischio (p. es., diverticolite complicata, diverticolite non complicata con anomalie di imaging o decorso atipico, anamnesi familiare di cancro del colon-retto, anemia, perdita di peso), la probabilità di lesioni [msdmanuals.com]
Il trattamento Esiste consenso generale che i criteri “disease-dependent” ai fini del trattamento includono il numero dei precedenti attacchi, la febbre, l’anemia, la leucocitosi, il sanguinamento, l’occlusione, la fistola, la formazione di un ascesso [marcocatani.it]
I diverticoli possono sanguinare, sia rapidamente (causando emorragie attraverso il retto) sia lentamente (con conseguente anemia). I diverticoli possono infettarsi ed evolvere in ascessi, oppure anche perforare. [it.wikipedia.org]
- Malessere
Circa il 5 % dei pazienti con malattia diverticolare sviluppa un episodio di diverticolite acuta non complicata caratterizzata da sintomi addominali talvolta in associazione con sintomi sistemici, quali febbre o malessere ed evidenza laboratoristica della [overgroup.eu]
Il quadro sarà allora dominato da dolore addominale, di solito ai quadranti sinistri dell’addome, febbre più o meno elevata, difficoltà ad evacuare e malessere generale. [chirurgo-stefanoenrico.it]
È presente un cambiamento brusco delle abitudini intestinali che si manifesta con stipsi severa o diarrea, sensazione generale di malessere e stanchezza, crampi addominali e/o gonfiore. [nurse24.it]
- Perdita di peso
Tuttavia, in assenza di segni di alto rischio (p. es., diverticolite complicata, diverticolite non complicata con anomalie di imaging o decorso atipico, anamnesi familiare di cancro del colon-retto, anemia, perdita di peso), la probabilità di lesioni [msdmanuals.com]
Gastrointestinale
- Dolore addominale
Non sempre, a meno che non vi sia una sovrapposizione infiammatoria importante, è associato dolore addominale. [chirurgo-stefanoenrico.it]
I pazienti presentano forte dolore addominale, localizzato nel quadrante inferiore sinistro e alla palpazione il sigma evidente e dolorante. Raramente il dolore è localizzato in sede sovrapubica. [nurse24.it]
La malattia diverticolare non complicata è definita come la presenza di sintomi cronici quali saltuari dolori addominali e alterazioni dell’alvo – cioè del transito intestinale – in un paziente con diverticolosi del colon: la scienza attuale al riguardo [montallegro.it]
[…] ricorrenti, come dolore addominale e gonfiore e spesso si rende difficile la diagnosi differenziale con la malattia funzionale intestinale (13). [siceitalia.com]
Caterina Novella” Galatina AUSL LE 1 INTRODUZIONE La diverticolite acuta si manifesta classicamente come un’ urgenza addominale caratterizzata da dolore al quadrante inferiore sx, febbre, nausea, vomito e alterazioni dell’alvo. [ricercheradiologiche.it]
- Stipsi
Essenzialmente bisogna cercare di ottenere un’evacuazione giornaliera di feci morbide evitando periodi di stipsi. [multimedica.it]
Se la febbre diviene importante bisogna sospettare una complicanza della diverticolite, come la peritonite; alterazioni dell’alvo, che possono manifestarsi sia episodi di diarrea che di stipsi. [healthy.thewom.it]
- Addome acuto
Tabella n° 1 ADDOME ACUTO : cause non traumatiche non comuni QUADRO CLINICO Patologia digestiva Patologia extra-digestiva Dolore acuto in fossa iliaca sn Alterazioni dell’alvo Febbre Diverticolite acuta Calcolosi ureterale Dolore acuto ai quadranti inferiori [ricercheradiologiche.it]
Altri sintomi più gravi sono legati all’evoluzione della MD e spesso possono rappresentare anche i sintomi di esordio della malattia con quadri di addome acuto da perforazione diverticolare o di occlusione intestinale da stenosi del tratto colico malato [newsicilia.it]
Check-up
Radiografia
- Pneumoperitoneo
Il pneumoperitoneo e il retropneumoperitoneo in “Corso monotematico emergenze ad domino-pelviche” - Congresso Nazionale SIRM 18-22 Maggio 1996 pagg.57-68 7) Hoddick W et al.: CT differentiation of portal venous air from biliary tract air. - J.Comput.Assist.Tomogr [ricercheradiologiche.it]
· Iatale Inguinale · Ombelicale · Femorale · Otturatoria · Spingeliana Lombare (Petit · Grynfeltt-Lesshaft) Posizione indefinita (Laparocele · Ernia interna · Ernia di Richter) Peritoneo Peritonite (Peritonite batterica spontanea) · Emoperitoneo · Pneumoperitoneo [it.wikipedia.org]
- Stenosi del colon
L’infiammazione cronica da episodi ricorrenti può portare allo sviluppo di una stenosi del colon. La neoplasia deve essere esclusa in questa situazione ed è necessario un intervento chirurgico per rimuovere l’area di restringimento. [assocarenews.it]
Laboratorio
- Leucocitosi
La diverticolite acuta è definita dal punto di vista clinico da un corredo di sintomi :dolore in fossa iliaca sinistra associato a sindrome settica (febbre, leucocitosi). [carlozampori.it]
[…] in fossa iliaca sinistra dal momento che i diverticoli nel 90% dei casi si trovano a livello del sigma, porzione terminale del colon sinistro), febbre, alvo alterno (ovvero l’alternarsi di stitichezza e diarrea), rettorragia (sanguinamento rettale), leucocitosi [newsicilia.it]
La diverticolite acuta si caratterizza dalla presenza di dolore addominale severo e prolungato, febbre e leucocitosi fino a complicarsi con ascessi, perforazioni e peritonite (3). [siceitalia.com]
I pazienti con sintomi più importanti (p. es., dolore, febbre, marcata leucocitosi) devono essere ospedalizzati, così come i pazienti che assumono prednisone (perché hanno un rischio più alto di perforazione e peritonite generalizzata). [msdmanuals.com]
Il trattamento Esiste consenso generale che i criteri “disease-dependent” ai fini del trattamento includono il numero dei precedenti attacchi, la febbre, l’anemia, la leucocitosi, il sanguinamento, l’occlusione, la fistola, la formazione di un ascesso [marcocatani.it]
Trattamento
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere un trattamento conservativo o per sigmoidectomia elettiva (98% di interventi chirurgici erano in laparoscopica); 47 pazienti hanno subito un intervento chirurgico e 43 un trattamento conservativo [healthitalynet.it]
Non esiste accordo sul trattamento migliore. [marcocatani.it]
Viene inoltre raccomandata la terapia breve in quanto non è stata vista differenza tra 4 giorni e 7 giorni di trattamento. [pharmastar.it]
Oltre al trattamento medico, si impone in questi casi un trattamento chirurgico in urgenza. [chirurgo-stefanoenrico.it]
Il ruolo della chirurgia nel trattamento della MD è fondamentale e va distinta la terapia chirurgica della fase acuta (in urgenza) da quella in elezione. [newsicilia.it]
Eziologia
L’ obiettivo di tale lavoro è stato quello di esaminare l'eziologia e la storia naturale della diverticolite e le recenti variazioni nelle linee guida di trattamento. [pharmastar.it]
In questi casi il quadro clinico è spesso insidioso e può simulare una gamma ampia ed eterogenea di situazioni patologiche sensibilmente diverse per eziologia, gravità ed implicazioni terapeutiche (5,11,12,13). [ricercheradiologiche.it]
Anche se l’eziologia della diverticolite non è completamente chiara, si ritiene che possa essere innescata proprio da una micro perforazione della parete del diverticolo, che permette l’emissione peritoneale dei batteri con conseguente infiammazione. [nurse24.it]
Ne discende la necessità di ulteriori indagini diagnostiche.[8][9][10] Eziologia[modifica | modifica wikitesto] Una sezione trasversa del colon sinistro con diverticolosi L'esatta eziologia della diverticolosi del colon non è ancora stata completamente [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Sono rari i casi che si presentano prima dei 40 anni, età dopo la quale v'è un incremento dell'epidemiologia[1]. [it.wikipedia.org]
Prevenzione
Terapia farmacologica Il trattamento per la diverticolite è incentrato sulla prevenzione delle infiammazioni e infezioni, il riposo del colon e la prevenzione o la riduzione delle complicazioni. [healthy.thewom.it]
Dieta e prevenzione In presenza di diverticoli, o in caso di precedente episodio di diverticolite, dovrebbero essere seguite alcune semplici norme di prevenzione, quali limitare il consumo di cibi speziati o piccanti, perché in grado di indurre infiammazione [valorinormali.com]
Il management, l’approccio medico e chirurgico e la prevenzione delle recidive della malattia diverticolare rimangono ampiamente empirici e scarsamente supportati da studi clinici controllati. [overgroup.eu]
[…] di Montecchio, per il Santo Patrono garantite le attività urgenti come nei giorni festivi Eventi e congressi 22/12/22 La chirurgia ortopedica nel bambino con pci: il complesso tibiotarsica-piede 18/11/22 Conoscere le malattie neuromuscolari 12/11/22 Prevenzione [ausl.re.it]
Prevenzione E’ importante per prevenire sia lo sviluppo dei diverticoli sia per chi è affetto da diverticolosi: -assumere una dieta ricca di fibre (almeno 30 gr al giorno) in particolare fibre insolubili (cellulosa, lignina e derivati) contenute in alcuni [docgenerici.it]